安静加療に該当するQ&A

５月１４日夜に寝室で転倒して収納かごに尻もちをついてかご破損する程痛打しました。 特に左側の臀部の痛みが酷く湿布をして左足を引きずる状態で１５日整形外科を受診してレントゲンとCT検査をしました。結果は腰椎の骨折はなく打撲との診断で鎮痛剤と湿布と固定ベルトを貰い自宅で安静にしておりましが、3週間程で通常歩行も可能になり５週目に職場に復帰しました。ところが、長時間座っていると腰全体に重みを感じまだ回復していない印象があり６月２４日整体で左大臀部を中心に筋肉が固まっているところと腰椎を施術をしました。炎症がおきるかもしれないとのことで湿布をしていましたが、徐々に痛みがでできてさらに左大臀部上部に数センチ程の「こぶ」ができていました。施術前はこれ程の固まりはありませんでした。施術が強すぎたのかわかりませんが、皮下血腫？で血の塊は骨のように固くなっています。このまま整体では施術を続けるのは無理？ではと思われますが、どこでどの様な治療が適正なのか教えて下さい。よろしくお願いします。

昨日、検査を受けたら大腸の憩室炎でした。 血液検査の数値的には、中程度とのこと。 内科医からは入院をすすめられましたが、その後の外科医の診察で「この感じなら抗生剤の飲み薬＋自宅安静で大丈夫」との判断になりました。 ５日間、抗生剤を飲みながら絶食して様子見する予定です。 現在、絶食中は飲み物のみOKで、土曜日からお粥などの消化に良いもので食事を始めてよいとのことでしたが、 （1.）具体的にはどのような内容とスケジュールで段階を踏めばよいでしょうか。 たとえば、初日は重湯のようなものから始めるべきなのか、味付けはしてもよいのか、卵がゆのようなタンパク質を含むものでもいいのか、 何日目からパンや野菜、豆腐、肉などいろいろなものを食べていいのか、よく分かりません。 だいたいの基準があれば教えていただけたらと思います。 （2.）治療が終わったあとの食生活で、気をつけておくべきことがあれば教えてください。（脂っこい食べ物は週何回に収める、この食べ物はあまり食べないほうがいい、など） ちなみに、熱は昨日だけ38.0ほどあり、今朝からは平熱です。 昨日の血液検査で、白血球数は137.0で、CRPは5.35でした。 昨日は歩いたり咳払いをするだけで憩室のあたりが痛んだり、横になっていてもお腹の違和感がありましたが、今は痛みも違和感もほとんど気にならなくなっています。

ひと月前背中左側に少し腫れが有り、形成外科で診てもらった所深い所の脂肪腫と言われました、たまた二週間前からリュウマチ性多発性筋痛症でステロイド４mg×２錠服用開始しています。全身麻酔での手術が必要となった場合、感染症防止は問題ないでしょうか、また最悪悪性の肉腫が心配されます、ここ半月でステロイド投与のため持病の糖尿病インシュリン生活者でもありますが、病院を退院しても3～4kg体重が落ちています。また狭心症で6年前感動脈に二本ステンド挿入してあり、心臓機能もステロイド開始時不整脈もあり48時間心電図を付けて監視しておりましたが特に異常はなしとなっております。最近だんだん安静時の血圧が95/48程度が多く見受けられます。このような状態での゛全身麻酔に耐えられるかどう心配です。このような私でありますが病気の確認方法(背中の脂肪種が悪性か良性の判断)と手術以外の放射線もしくは中粒子線等の治療方法は無いものかあらゆる選択肢が知りたいの存じます、どうかよろしくご教授の程よろしくお願いいたします。

2024年4月に激しい動悸で夜間救急外来を受診。血液検査の結果、心筋梗塞の疑いがあったため心臓カテーテル検査を実施。結果的に異常なし。血液検査は偽陽性？だったようです。検査に際して血圧が高かったため高血圧の治療が始まりましたが、降圧薬の服薬後胃痛等著しく体調が悪化。胃カメラや大腸カメラ等主な検査は行っておりますが全て異常なし。医師から心療内科を勧められ7月中旬に受診したところ不安神経症と診断されました。 前置きが長くなりましたが、不安神経症と最初に診断された際は胸のつまり（圧迫感）と息苦しさ、胃の違和感（胃痛等）が顕著でしたが、最近は心臓の違和感が目立つようになりました。痛いやチクチクする、動悸等ではなく抽象的ですが心臓を直接触れられているような変な感じがするという感じです。なお常に症状があるわけではなく、だいたい安静時に気づいたら症状があらわれています。わかりにくい表現で大変恐縮ですが、この心臓の違和感も不安神経症の症状のひとつと考えてよろしいでしょうか？もしくはあらためて何かしらの検査をしてもらった方がよろしいでしょうか？ 長文となりましたが、アドバイスをよろしくお願いします。

初期のパーキンソン病患者でアジレクトのみ約１年服用中です。立位や座位では全く異常を感じませんが、その状態から街中で歩行し始めると頭がくらくらし気が遠くなるような感じが時々するようになりました（自宅では感じません）。歩行自体にふらつきが出るわけではありませんが（過去に転倒経験なし）、疲れているとこの症状が出やすいように思われます。なお、血圧は通常、上130下70程度で、心臓弁膜症（5段階の軽い方から２）と軽度の貧血（ヘモグロビン12.5程度で安定）があります。 自律神経が時々不安定（眩暈や耳鳴り）になることはありますが、自宅で臥位と立位の血圧を複数回比較しても（５分間の安静臥位とその後立位になって１分後、３分後を計測）ほとんど差がなく、起立性低血圧ではないように思われます。実際、臥位から急に立位になっても眩暈やふらつきは起きませんし、１分間の片足立ちもできます。 そこでお尋ねします。 １　この症状の原因は何でしょうか？パーキンソン病が進行したため？ ２　治療法はありますか？パーキンソン病由来の場合、レボドパ服用で改善しますか？ 以上、よろしくお願いします。

　特段の運動負荷や、打撲や捻ったりはしていないのに、突然、夜半にかけて左ひざ関節前面が痛くなりだし、階段の上り下りの際も痛みがある（痛み10分の4くらい）。湿布をして寝てしばらくすると、安静に寝ていてもズキンズキンとした痛みが強くなり(10分の6くらい)、眠れない時間がしばらく続く。　指で押すとやや痛い。　見た目は、（捻挫などのときのように）腫れあがったりはしていないように見える。　冷却しながら痛み止めを飲むと少しずつ痛みが引き、翌朝には、痛みが引き、通常の生活に戻れる。（階段などもほとんど痛くない）　この2か月で2回あり(いずれも左ひざ)、どちらも一晩で回復 　20年ほど前から尿酸値は高く、本年7月の定期健康診断で「7.0mg/dl」（定期受診し、処方されている高尿酸血症治療剤「アロプリノール錠100mg」を毎朝1錠服用中） ただし、足の指が痛む「痛風発作」のような痛みは経験したことがない。 このような一時的な膝の痛みも痛風なのでしょうか。それとも構造的な疾患の可能性もあるのでしょうか。また、今後、だんだんと頻繁、悪化していく可能性があるのでしょうか。宜しくお願いします。

【症状】 右ひじの関節が動かしにくく、引っかかる感じがある。 左ひじに比べ伸ばしにくい。伸び切らない。可動域が狭い感じがある。 （伸展10～20°、屈曲120～135°） 普通の動きで変な方向に曲げたような痛みが走ることがある。 日常生活に大きな支障が出るほどではないが、常にこわばっているような違和感があり、辛さは感じる。左右差はかなり感じる。 （首を掻く、服を脱ぐ動作が辛い） 【経緯】 近隣の病院にて肘のCTを撮ってもらった所、骨棘があり、肘の曲げ伸ばしの障害になっているとの事。 手術しなければ治らないが、日常生活に支障が無ければする必要はなく、神経を傷つけるリスクもある為、現状は急いで手術までするようなものではない。怪我ではないとの事。治療は無し。 【原因】 筋トレを4～5年続けており肘に負荷がかかっている。 ここ1年は趣味でウエイトリフティングをやっており、今の肘の状態ではクリーン＆ジャークの動作が難しい。 【質問・希望】 趣味のトレーニングを不安なく、思う存分行いたいので、手段が手術しかないならやりたいのですが、この程度では手術の適用にはならないのでしょうか？ 骨棘については安静にしても治らないものと思いますが、手術をしなくても改善する方法はあるのでしょうか？リハビリ方法があれば知りたいです。

2024年1月中旬頃から喉仏の右上（右あごの下）から首の右側、 右胸の上部にかけて痛みが続いています。 特に痛みが増すのはうつむく、首を左に曲げる、肩で深呼吸するなど 動作があると痛みます。 夜寝ているときや安静にしている時は痛みはほとんど感じません。 寝返りをすると若干の痛みがありますが、不眠症になるほどの痛みはありません。 もう2か月以上日中時間帯はどうしても痛みを感じるので、かなりのストレスになっています。 以下、医療機関で診てもらいましたが原因は不明です。 耳鼻咽喉科で声帯までファイバー、エコーでは異常無し。頚椎症かもと言われる。 整形外科では首回りの筋肉の凝りだろうと痛み止めを処方。一時的に痛みは軽減する程度。 食道がんが心配なので、消化器内科で胃カメラで診てもらいましたが結果は逆流性食道炎のみで他は異常無し。 タケキャブを1か月服用しましたが、痛みは変化なし。 痛みの原因が分からず困り果てております。 大きな総合病院のペインクリニックなどで診てもらった方が良いでしょうか？ 次の治療方針などアドバイスをお願いします。

生後6ヶ月の娘が13時ごろ授乳の途中で複数回大量に嘔吐してしまいました。それ以前に口にしたのは6時の母乳、10時の離乳食でおかゆ、豆腐、大根、ほうれん草、ブロッコリー、離乳食後は母乳を飲みました。生まれて初めての大量嘔吐だったため、熱はなかったのですが、心配で午後の小児科を受診しました。胃腸炎か消化管アレルギーの可能性があるため、今後離乳食を進めながら様子をみることになりました。 その後、少しずつ授乳できるようになり、安静に過ごしていたのですが、夕方念の為に熱を測ったら38.2度ありました。15時の受診前は37.3度でいつもより少し高いくらいだったので、いつから発熱していたのか正直分かりません。19時半に授乳して、今は寝ています。関係ないかもしれませんが、普段は1日2.3回の排便が、昨日は6回あり、今日は3回でした。いつもと同じような軟便でした。 ここで3つ質問があります。 1.夜間診療に行った方がいいですか。また受診の目安はありますか。 2.今晩のうちに何か気をつけることはありますか。 3.明日の午前中に小児科を受診した方がいいですか。 あまりにも大量嘔吐だったので心配しています。ご助言よろしくお願いします。

60代後半の女性です。 かがんだ姿勢での咳から腰椎2番の圧迫骨折になり3週間ほどほぼ寝たきり生活後、今月初めにbkp の手術を受け激痛は改善しリハビリとイベニティの注射を開始しました。 先月圧迫骨折の痛みのためベッドから起き上がるのに相当の負荷がかかったのか、お尻の後ろの脇のあたりにコリコリとした横方向の筋ができ、座っている時に腰が重苦しく立ち上がり等も少し痛みます。自在に寝返りできません。コルセットは常時装着しています。PTに梨状筋がかなり硬いと言われています。足のしびれはありません。 1.指導を受けたリハビリの運動とベテランのPTによるマッサージ(かなり痛い)以外に治療法はありますか。 手術を受けた脊椎専門の先生にはまだ伝えていませんが、整形外科の先生に改めて相談すべきですか。 2.来月からデスクワーク中心の仕事に復帰予定ですが、一般的にどのくらいでよくなるものですか。 3.コリコリした筋は消えていくものですか。 4.出来るだけ安静に努めるか、家事程度、動いた方が良いでしょうか、また気をつけることをご教示下さい。 どうぞよろしくお願い致します。