コロナ飲酒いつからに該当するQ&A

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食道の粘膜に異変があります(内視鏡検査にて確認済)

person 30代/女性 - 解決済み

30代後半の妻のことです。 (妻=10月の健康診断では異状無、バリウムも異状無。飲酒有。もともと口内炎ができやすい体質) 2/16の夕食時、揚げ物を食べていたら胸のあたりに痛みが生じ、何かが刺さったと思い、無理やり吐き出そうとしたら吐血しました。 意識はしっかりしていたので私が運転し、総合病院の救急外来で診てもらいました。医師からは意識がハッキリしているので出血は止まっているだろうから、自然に治るだろう、と説明され、マロリーワイス症候群に近いかも、との話でした。 翌日2/17、気になったので急遽近くの消化器内科で胃カメラ検査をしたところ、食道が異様な状態でした。 吐血したので傷付いた跡が血豆になっていたのですが、それだけではなく、食道の入口から出口まで、一本の紐のように粘膜の表面がめくれていました。例えるなら、井戸(食道)に、縄を垂らしたような状態です。 医師も驚いていました。素人ながらに、ただ事ではないと感じる画像でした。 医師からは「口内炎も良くできるようなので、天疱瘡もしくはベーチェット病」の可能性があるので総合病院の皮膚科を受診してほしい、とのこと。 2/19、早速総合病院を受診しましたが、皮膚科の医師は、妻の外見上には上記に挙げたような病気の症状が見られないので、血液検査するしかない、との見解でした。 その後眼科にて、ベーチェット病の可能性は低いとの診断を受けました。 血液検査の結果は来週の再診時に聞きますが、 一般的な血液検査の他に、梅毒、天疱瘡、膠原病、腫瘍マーカー、などの項目が検査項目に入っているようです。 妻の症状はどんな病気の可能性があるでしょうか? 血豆があるので飲食時や圧がかかると痛そうにしています。 仕事も復帰すると言っていますがコロナ禍なので心配です。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

70代父アルコール依存による入院か介護施設への入所か

person 70代以上/男性 - 解決済み

同居している姉が夜勤明けで帰宅すると、73歳になる父が尿、便失禁状態で布団に横たわっている日々が続いています。 お酒を飲んだ形跡があり、何度も断酒をするよう訴えています。先日も家族会議を開き同居している姉に迷惑をかけるような生活はしないでほしいと伝えました。 飲酒量はストロングの缶チューハイ600mlと焼酎ワンカップが定番のようですが、全部飲み切らない事もよくあるようです。 医療従事者の姉も、コロナ禍でストレスを抱えながら夜勤を終え帰宅すると、実父の情けない姿を目にし精神的にも限界の状態です。先日尿便失禁で汚しに汚した布団を新調したばかりなのに、今日も夜勤明けで帰宅すると全裸で布団の上に座っていたようです。もちろん新調した布団も尿と下痢便で汚れています。 洗面台には使用後のオムツ、トイレの床は便まみれ、風呂場にも便と排水溝はティッシュが詰まっている状態で。 もう介護施設に入れようという話になりました。 数年前に水頭症の手術をしており、数ヶ月に1度脳外科に通院もしていますが、認知機能の低下も見られていたため、介護認定の審査をしている最中です。認定が降りたらヘルパーさんに来てもらい、父の生活に家族以外との関わりを持たせて少しでもお酒から離れてもらおうと考えていましが、それ以前にアルコール依存症の治療が先なのでは?とも思っています。 母は他界しており、姉兄、私の3人で何度も話し合いをしていますが、正直どうしたらいいのか分かりません。 何か少しでもアドバイスを頂けたらと思いご相談させて頂きました。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

59歳、急な右胸の傷み

person 50代/男性 -

59歳男性です。 2/1頃から右胸、乳首を指で押すと奥の方で打撲に近い痛みを感じました。 徐々に痛みが強くなってきたためロキソニン湿布薬を貼って様子をみましたが全く改善せず、むしろ痛みの範囲が最初の部位から広がってきました。痛みも押すと軽く痛い程度だったものから、常時、鈍痛が続くようになりました。 普通に歩いたり動いたくらいなら殆んど痛くないのですが、特に息を吸った時、前屈みになったり体をひねった時、咳ごんだ時に痛いです。 既往症として過去に右肺気胸になったことがあり現在もブラがあることから総合内科を受診しCT検査をした処、今回は肺気胸ではなく、患部が体表に近いとのことで整形外科的な疾患であろうと診断され引き続きロキソニン湿布で様子をみるように言われましたが、一向に介抱に向かう様子がありません。 尚、レントゲン検査は未実施です。 関係ないかもしれませんが、昨年12/18に新型コロナウィルスに感染しました。また、今年になって1/10頃から肛門の右横付近の尾てい骨に軽い痛みのような違和感があり現在も継続中です。また1/18の朝起床時には左手首が普通につけない程の痛みがあり同時に左手甲に1センチ程の柔らかい盛り上がりがいきなり出来ました。コチラは整形外科で診察された処、加齢による軽い腱鞘炎とガングリオンだと言われました。 そこに来て今回の胸の痛みです。 尚、喫煙は一日20本くらいで、飲酒は週に2~3回350缶チューハイを1本当はていどです。 以上のような経緯と症状から考えられる病名と改めて受診するとしたら何科を受診すべきなのかを教えて下さい。

4人の医師が回答

20代の肥満、2型糖尿病と肝硬変のリスクについて

person 20代/男性 -

現在25歳の自分が糖尿病や肝硬変を発症していないか不安です。 身長173cm体重105kgの肥満で パニック発作の不安障害から大学卒業後、就職に失敗し、コロナ渦というのもあって、4年近く引きこもりで慢性的に運動不足です。 肥満自体は高校卒業時にサッカー部に所属していて70kg台だったのですが、1年かけて100kg弱ほどにまで太りました。 最後に受けた健康診断(約5年前)では 血液検査では 脂質異常症と高尿酸血症 が指摘されましたが、それ以外は特に言われませんでした。 普段はコーヒーをよく飲み、飲酒はしたことがありません。 両親ともに糖尿病にはなってませんが 父方の祖父が自分が生まれる前に亡くなったのですが、糖尿病だったそうです。 ・ネットで2型糖尿病や肝硬変が20代でも発症するというような記述を見かけたのですが、 ・2型糖尿病や非アルコール性脂肪肝などは10年近くかけて徐々に移行するという記載もみかけたのですが、 ・実際どのくらいの確率・割合で5年ほどの20代の高度肥満がこれらの疾患を発症するのでしょうか? ・20代での糖尿病が年間数百件程度という統計もみかけましたが、それらの多くは1型のような遺伝によるものなのでしょうか? ・現在、下痢・胃もたれ・食欲不振の症状が1週間ほどあり、時々みぞおちやその少し右側も軽く痛むことがあります。 あまり気にしすぎなくてもいいのでしょうか? どちらも初期では自覚症状が乏しいということで不安です。 不格好な箇条書きになってしまいましたが、 それらの点についてご意見いただけたらと思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

70歳女性の重度の心不全について

person 70代以上/女性 -

患者本人の自覚症状として、今年の1月下旬から息切れと体力低下が著しくなり、その後、両足にむくみが生じて自力では動けなくなったため、3月初旬に救急搬送で総合病院に入院しました。入院直後の検査で、重度の心不全、重度の心機能低下、重度の心臓弁膜症・心房細動(不整脈)と診断され、酸素投与と強力な昇圧剤で治療開始しましたが、その後、下血があったことから消化器の検査により重度の胃潰瘍が発覚し、下血時には血圧低下により命の危機に陥りましたが、輸血を行なってなんとか持ち直し、そのまま同病院に入院しています。 現在も心臓の状態はかなり悪く、一時的に発熱もありCV感染の疑いがあるようです。今後、感染が繰り返される場合は敗血症の恐れがあり、末梢投与が難しいため、CVによる昇圧剤投与が続けられない場合は、経口薬での薬効が期待できないため血圧が維持できなくなることで看取りになる可能性がある、と説明を受けています。 現在、患者本人は精神的にも不安定になっており被害妄想などが起きています。このような病態になるまで、コロナ禍があったこともありますが、本人は、長年、日頃からほとんど身体を動かすことなく引きこもりに近い生活スタイルを続け、喫煙の習慣もありながら(飲酒はしませんが)定期健診や個別の検診をまったく受けてこなかったので、このような状態になってしまったのは仕方ないとしても、なんとか少しでも回復に向かう可能性がないか、それとももはや緩和ケアを考えるべき段階か、ご見解を賜れれば幸いです。 なにとそ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

冠動脈ステント留置後の検査内容や頻度について

person 30代/男性 - 解決済み

大変お世話になっております。以前からこちらでご相談させて頂いている者です。35歳男性、176cm 60キロ 喫煙飲酒無し 血圧130-90 糖尿なし 昨年の7月に冠動脈左前下行枝に99%の狭窄が見つかりDESステントを留置(幸い自覚症状もなく心臓ドッグでたまたま発見されました) それまでは高脂血症でLDLが250前後の状態が若い頃から何年も続いていたようです。(FHの検査もしましたが、アキレス腱の肥厚など無くどうも当てはまるか否か微妙な所のようです。)しかし姉も母もLDLが高めな事から、遺伝的な部分があるのは間違いないでしょうとの事でした。 ステント留置後アトルバスタチンによりLDL70前後でコントロール安定し、今月の頭に再狭窄の有無を調べる目的で心臓カテーテル検査を行った所、ステント留置部位とその他の冠動脈についても問題無いとの事でした。(この結果によりエフィエントが中止になりました。) 主治医からは一旦これで大学病院への通院は終了、連携している内科で投薬(バイアスピリン・アトルバスタチン)を続けましょう、と言って頂いたのですが、やはりこの若さで狭心症を患っているので、今後も定期的な検査を自主的にしたいと思っています。 最初の狭窄の発見は心臓ドッグによる負荷心電図でのST上昇からの心筋シンチで虚血あり→カテーテル検査という流れだったのですが、今後はどのような頻度でどのような検査を受けるのがベストでしょうか?LDLの数値は1~2ヶ月に一度採血で勿論見ていこうとは思っているのですが…。 勿論主治医に聞くのが一番だとは思うのですが次の診察がコロナなどの影響でだいぶ先な為、こちらの先生方にも大変お世話になり、勇気付けられましたのでアドバイス頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

眼底から再出血しました

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳の家内について質問します。 18年前のある朝「右目の視界が水の中のように見える」といったので、顔を洗っても治らなかったら眼科へ行くようにと言い残して会社へ行ったら、午後、携帯に電話があり眼底出血していると言われたというので、総合病院で診察を受けさせ、レーザーの治療を受けました。 その1年後に1回再出血し、再びレーザー照射を受け、本人曰く視野が「ガチャガチャ」になりながらも視力は出ていました。 それがこの8月3日、突然右目が濃い摺りガラスを通して見ているようになったというので、以前見ていただいていた眼科に行ったところ、黄斑部には異常がないが、網膜の状態がよくわからないから1か月後に来るようにと言われて予約をしましたが、今日、更に暗くなってきたというので、緊急に受診したところ、硝子体の手術を考える時期に来たと言われ、本人は驚いています。 1週間後に改善しなかったら手術の予約をするそうです。 そこで質問ですが、このような状況の時、どのようにしてその1週間を過ごせばよいでしょう。 例えばよく温めた方がいい、あるいは冷やした方がいい、また務めて安静を保った方がいいか、またはウォーキング程度の運動をして血液の循環をよくした方がいいのか、また、入浴や飲酒はどうかお聞きしたいと思います。 なお、私の実弟は10年前に硝子体置換の手術を受け、その後白内障の手術を受け、現在緑内障で苦しんでいます。 家内もそのことを知っているので、大変不安な気持ちを抱いています。 硝子体の置換をすると、眼疾患の連鎖が必ず起きるものでしょうか。 ちなみに家内の家族では叔父が黄斑部変性で失明しています。 また、7月末にコロナワクチン2回目の接種が完了しています。 以上長くなりましたがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

メインテートの5mgを超える服用について

person 30代/女性 -

安静時に緩やかに脈が速くなる(130/分)ようになり、不安になり血圧を測ったところかなり上がり(240/100)胸を叩かれるような動悸があった為、循環器科でメインテート2.5mgと頓服のワソランが処方されました。 その後、まだ脈拍と血圧が高い日が続く事もあり、メインテート5mgに変更になりました。 (翌日から毎日脈拍70程度、血圧120/80程) しばらくして就寝前の安静時にまた脈拍120と血圧が一時的に170まで上がった為、ワソランを飲み様子を見ましたが治まらず、もう1錠飲みましたが変化が無し。朝方にかけて少し落ち着きましたが、ワソランが効いていない感じがしたので受診しました。 主治医の先生からは、ワソランが効かない事から心臓の電気信号がくるくる回ってしまっている可能性は低く、電気信号の出る最初の場所の問題かもしれないとの事で、また頻脈と血圧上昇時は、頓服でメインテート2.5mgを飲むよう言われ、もし翌朝の血圧測定時に低すぎるようなら服薬の時間を昼くらいにずらすよう指示がありました。 メインテートは1日5mgまでという製薬会社のサイトを見ていましたので、不安もあり質問させて頂きました。 6年前に主人がくも膜下出血になり軽度の高度脳機能障害がある為、そのストレスも原因の一つかもしれないが、私のような頻脈は基本的には心配は無く、大丈夫ですよとの説明を頂いています。 最初の診察時に心エコーと甲状腺の異常なし、ホルター心電図も期外収縮は1つのみで大丈夫との事でした。 運動不足ぎみで痩せ型、喫煙歴なし、普段飲酒無しです。 コロナ禍でお忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

繰り返す喉の痛み 考えられる原因を取り除きたくご相談

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。 ここ1ヶ月、喉の痛みの発生→治癒を4回ほど繰り返しており困っております。 痛む部分はその度異なるのですが、耳管扁桃、咽頭扁桃のあたりになるかと思います。 もともと喉から風邪が来やすいのですが、さすがに頻度が高く、なんとかしたいところでして、原因を取り除くべく、いくつかご質問させていただけないでしょうか。 A)生活環境や私個人で行っている現在の対策で、気になる点があればご指摘いただけないでしょうか。 ・生活環境  -3月後半に一家(妻・娘・私)でコロナ罹患、その後数日で治癒  -1歳半の保育園に通う娘がいて、2日に1回添い寝  -寝ている最中口が開きやすく、いびきをかくことも  -寝起きで喉の不快感を感じる日がある  -お酒に弱い(体調が良い日はたまに飲酒)/喫煙なし  -普段から咳払いが多い  -最近は鼻汁・痰・咳・声がれも ・現在の対策  -濃度の濃いめのマヌカハニーを1日スプーン1杯摂取  -生姜湯を飲用  -喉に不快感があった際には、プロポリスキャンディを食べる  -寝ているときに口が開きがちなので、マスクや口テープをしている また、近隣の耳鼻咽喉科(Bスポット治療等も対応できる医師)にもかかっており、今進めている処置についてもご意見おうかがいできませんでしょうか。 B)処方薬として、クラビット500mg・ムコダイン・ミヤBM(胃が悪くないか?と言われた)を頂いておりますが、トランサミン等は服用しなくてよいのでしょうか。 C)また、うがいは水で良いと言われたのですが、アズノールでうがいをするのはあまり効果がないのでしょうか? D)その場で、膿栓を除去する処置をやっていただいていて、処置中は激痛、その後喉の鋭い不快感があるも、翌日には軽快という状況ですが、こちらはどのような意味があるのでしょうか。

5人の医師が回答

肝細胞がんの肝性脳症、余命

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳6ヶ月の実家の父は、肝細胞がんの闘病を7年目です。 がん発見時3cm弱が肝臓に2つ、他の臓器に転移はしていません。その日から今まで飲酒はないです。 肝硬変からのがんで、手術等は不可能と言われ動脈塞栓アンギオを今日まで十数回行いました。 昨年より腫瘍マーカーが高くなり、肝臓内にいくつも再発。アンギオは不可能、入院はなしで抗がん剤を飲み始めました。 飲んで1ヶ月経ちます。 AFP18000→1ヶ月抗がん剤を飲んで6000。 吐き気は無、腹水と浮腫がひどく利尿剤を頂き改善。 3日前に認知症の様行動をして怖い、母より連絡があり、洗剤をコップにいれたり、お風呂のスイッチを着けたり消したり、引き出しを開けたり閉めたり、仕事柄なのか、「左よし!」と言いながら敬礼したりなどです。 すぐにはかけつけられない距離なので、肝性脳症かな?と思い、危ないものはしまい救急車を呼び病院へ行く様伝えました。救急車が来て、お風呂場にいて出てこず、抱えられ運ばれました。 救急病棟に入院中です。コロナ禍で面会も出来なず、電話で看護師さんに聞いてみた所、肝性脳症で最初は拘束もあり、治療おかげで改善しているそうです。 まだ救急病棟に入院中で、先生からの連絡もないのが現状態で、今の父の状態は末期で余命など考えなくてはいけないほど悪い状態でしょうか?主治医からは言われていません。前回の通院では腫瘍マーカーの値は高いですとは言われました。 母がまた肝性脳症が起きたら怖いとずっと申してます。私は結婚して離れて住み、母の事も心配です。 実家へ行き入院の付き添いなど手伝ってきましたが、生活は老夫婦二人な訳で、母の不安なくこれからの父の看護について、考えています。 またこれからの看護について相談できる所とか、どこかありますでしょうか?

2人の医師が回答

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