ミルタザピン不安感に該当するQ&A

20年服用したパロキセチンからエスシタロプラムに置き換えをし、3年経過しました。 とある事情で2025年4月からエスシタロプラムを漸減し、完全断薬3か月経過です。 2025年4月半錠5mg→1/4錠(0.25)→　一日おき　二日おき、三日おき、と漸減し、10月末で完全断薬しました。 11月～12月～2026年1月と経過しましたが、食後の動悸（ホルター心電図で1%の心室性期外収縮確認） が続いています。嘔吐に対する恐怖が頭をよぎり、食事もまともに摂れません。 これは断薬は失敗していると捉えるべきでしょうか。離脱症状というよりパニック障害・嘔吐恐怖症の再発と捉えた方がよいでしょうか。 パロキセチン、エスシタロプラム服用開始時に特に大きな吐き気は出ませんでした。 もう一度、エスシタロプラムを半錠5mgから開始し、様子を見る方が良いでしょうか。 せっかく断薬に成功し、副作用の心配から解放されましたが、やはり私には抗うつ薬は必要と思い、いろいろ調べた結果ミルタザピンあるいはタンドスピロンが合うのではないか、と勝手に思いました。 より副作用が少ない（QT延長や性機能障害）抗うつ薬でおすすめはありますでしょうか。 もちろん、個々人によって、抗うつ薬の合う合わないはあるかと思います。 また、実際先生方の肌感覚というか、ご経験で、どのような抗うつ薬を処方されるかの意見も伺いたいです。 飲み始めの吐き気の副作用が少なく、不整脈や性機能障害の副作用が少ない抗うつ薬はどれでしょうか。 実際SSRIやNASSAで突然死することはあるのでしょうか。 若かった頃、90年代はクロミプラミン10mgを飲んでいましたが、とてもよく効いておりました。 先生方の肌感覚でお答えを頂戴できれば幸いです。 よろしくお願いいたします。

初めまして。 排尿障害について相談させてください。 現在、強い排尿のしづらさと頻尿に悩んでいます。特に「立位で排尿できない」ことが一番困っています。座れば時間はかかりますが排尿は可能です。ただし1回のトイレに30分以上かかることも多く、仕事中は大きな負担になっています。 頻尿も酷く、1時間に1回は行くペースで、1日20回はトイレに行きます。 症状としては、 ・尿意はしっかりある ・立位ではほぼ出ない ・座位では出るが勢いが弱く、時間がかかる ・息を吸って腹圧をかけないと出にくい ・頻尿も常にある ・アルプラゾラムなど服用してから便秘もあり、排便に常に30分以上かかる。ガスも溜まりやすい。 経過としては、 ・アルプラゾラム 、マイスリーを飲み始めた頃から排尿の異常を自覚 ・当初は セルトラリン 後ほどミルタザピンも併用していた ・2年前からレクサプロ を使用中（頻尿の影響があるかどうか不明） ・最近 筋弛緩作用の無い、セディール を代替薬として処方されたが不安に関しての効果は弱いと感じている ・アルプラゾラム、マイスリーは長期間（約6年）現在も、使用している ・2年間泌尿器科に通院、尿検査や前立腺のレントゲン、膀胱鏡検査を試すも全く異常なし。 (これまでに6件の泌尿器科を受診しました。) 疑問点としては、 1アルプラゾラムやマイスリーが排尿障害（特に立位排尿困難）の原因になる可能性はどの程度あるか 2 長期使用による神経的な影響でこのような状態が固定されることはあるか 3メイラックスなどアルプラゾラムよりも筋弛緩作用が低い、依存性が低い薬を試してみる価値はあるか(筋弛緩作用により、膀胱の収縮する筋肉が弱くなり排尿障害が出ていると思っています。) 4レクサプロによる頻尿が現在の症状にどの程度影響しているか (精神科の主治医にはレクサプロが影響している可能性がある、アルプラゾラムとマイスリーは全く関係ないと言われましたが、私はそのようには感じていません。) 5ベンゾジアゼピン系（アルプラゾラム・マイスリー）の長期服用による『筋弛緩作用』と、そのリバウンドによる『排尿筋・括約筋の協調不全』の可能性について 6この状態は回復可能か（どのような治療やリハビリが有効か） 何卒よろしくお願いいたします。

今妊娠30週です。 妊娠前より不安障害があり、アリピプラゾール、ミルタザピン服薬していました。 今はアリピプラゾール3mg、ミルタザピン15mgを服薬してます。 (1)この場合、服薬したままで赤ちゃんが産まれたあとの授乳は出来るのでしょうか？ かかりつけ医からはミルクの方がいいと言われており、しかしそれなら授乳をしたいので断薬をしたい気持ちが強まっており悩んでます。 (2)授乳できるほかの代わりの薬はないでしょうか？ よろしくお願い致します。

現在うつ不安軽減のため リフレックス レキソタン を服用しています。 グルタミン酸に作用する N-アセチルシステイン(NAC)等うつ,OCD代替の薬剤を処方しているクリニックのサイトを見たのですが それぞれ 抗うつ作用　ミルタザピン何mg相当 抗不安作用　ブロマゼパム何mg相当 でしょうか。 期待はしていませんが、 ご意見頂戴したいです。 （他のはALS治療薬など危なめな薬が列挙されていました） 他の代替は抗精神病薬くらいでしょうか。 主治医にいきなり質問しても戸惑うと思うので、情報収集したいです。 よろしくお願いします。

3年前、子供の夜泣きで不眠症を発病し不安からうつ病を発病。一年半前に休職。傷病手当金で生活中 投薬治療でサインバルタ、イフェクサーsr、ミルタザピン、パキシル、アナフラニール、ビプレッソ、ラツーダでアカシジア、エビリファイ、レキサラティで発熱眠剤はフルニトラゼパム等色々な薬を飲みECT.TMSもしましたが改善せず、諦めて7/15が傷病手当金満期のため退職願をだしました。 しかし、トリプタノールを3週間前に服用開始したところ体調が上向きました。 そこで会社を7/16から通院治療しながら仕事をするか、寛解するまで会社を辞めるべきか非常に悩んでいます

５月5日実家へ帰省中、右耳の詰まり、自分の声にエコーがかかる、音が倍以上に響くことから最初は気のせいかと思っていたが、次の日には段々と酷くなり、ゴールデンウィークという事もあり、休日診察している耳鼻科を受診。検査の結果左耳の急性低音障害難聴と診断。アデホスコーワ、メチコバール、プレドニンを処方。次の日には耳の詰まりなどの症状はおたまったが、左耳に低音のボー、という耳鳴りが残った。元々産後うつや、パニック障害があるため、メンタルクリニックには通っており薬は毎日飲んでいます。 アルプラゾラム0.4mgを夕方に1錠、ミルタザピン15mgの半錠を寝る前に飲んでいました。今回の件で耳鳴りが中々治らず、パニック的な症状にもなり夜の睡眠や、食欲にも影響がででしまい、メンタルクリニックにて薬の量を増やしてアルプラゾラム0.4mgを１日4錠、寝る前にミルタザピン15mgを1錠、ゾルビデム5mgを1錠。今はこちらのメンタルクリニックの薬も飲んでいます。 そんな中耳鳴りも少しずつ落ち着いてきたと思ったら７月15日の朝にまた、同様の症状で再発。急遽耳鼻科を受診。再度プレドニゾロンを処方。その後は、自宅近くの耳鼻科に毎日通い空気抜きの処置をしてもらっていました。耳鼻科、メンタルクリニックにかかりながらも常に不安があり、辛い日々です。今は７月22日から、イソバイドシロップの薬を１日3回追加で飲んでます。 イソバイトシロップを飲んで2週間ほどになりますが、飲むと耳がしめつけられる感覚になり、これは薬が効いているのでしょうか❓先週金曜日から行っている耳鼻科がお休みで、今は不安でしかありません。また、明日には耳鼻科に行くつもりですが、イソバイトシロップは、飲むのをやめても良いでしょうか❓精神的に余計に不安になりここ数日間パニック気味になってしまってます。 ご回答、宜しくお願いします。

5月から抗うつ剤のミルタザピン15mgを毎晩1粒服用しています。 副作用としては10kg増、睡眠欲の増加です。 IgA腎症という腎臓の自己免疫疾患の持病もあり、扁桃腺摘出のために血液検査をしたところHTTP延長で再検査になりました。 そのほかにも初めてコレステロールや筋肉の破壊などの数値がひっかかりました。 ここ最近頭がぼーっとし、舌がほんの少しですがビリビリしています。 以前スルピリドを服用していた時は呂律が回らなくなったり、舌の痺れなどの副作用がありました。 親知らずや虫歯を治療した後の麻酔が切れてないベロのような感覚です。(もっとマイルドだが) 抗うつ剤の副作用でしょうか？ 血液系で脳などに酸素がいってないのでしょうか？ 頭の左側と舌の痺れが強い気がして、少し不安です。

20代後半の女性です。 私は10年間不眠症を患っており、うつ状態を伴う適応障害で休職も1年半ほど経験しております。 復職して半年ほどですが、最近はまた体調が安定せず限界な感じがあります。 現在飲んでいる薬は以下です。 【内服】 フルニトラゼパム2mg ニトラゼパム10mg エチゾラム1mg ミルタザピン15mg コントミン50mg 【不安時、不眠時の頓服】 コントミン25mg 一日最大6錠まで 現在の処方は上記の通りですが。 頓服を使用しても3時頃に中途覚醒する上に、持ち越しのせいなのか症状のせいなのかは判別がつかないと主治医にも言われていますが、二度寝して朝7時頃に起きた時には強い眠気とフラフラする感じと頭が回らない感じが強くて仕事にも支障をきたしています。 以前はコントミンではなく、クエチアピンを使用していたのですが、不安時の頓服としての使いにくさやクエチアピンも持ち越しがしんどいという理由でコントミンに変更していただきました。 体感的にはコントミンの方が抗不安薬的な使い方なら優れているのでさが、睡眠薬としてはクエチアピンに軍配が上がります。 なので、不安時の頓服でコントミン、睡眠薬としてクエチアピンという運用をできればいいなと思っているのですが、主治医からはそれはダメだと言われています。 コントミンにするか、クエチアピンにするかのどちらかを選ばないといけないようですが、本当にそうなのでしょうか？ もう残りの休職期間もないため、ここで再度休職するわけにはいかず、現状をなんとかしければと焦っています。 よろしくお願いいたします。