女性化症に該当するQ&A

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9月からの血痰と、最近の慢性上咽頭炎の診断について

person 40代/女性 -

43歳女性です。 9月からの血痰で何度か相談させていただきました。先日たまたま受診したC耳鼻科で慢性上咽頭炎が血痰の原因の可能性ありと言われた件で質問させていただきます。 9月に片側の副鼻腔炎になり、CTで上顎洞に1つ石灰化あり真菌性が疑われたが、12月上旬までの抗生剤投与で副鼻腔炎が改善。 9月と10月に1回ずつ茶色い痰、11月19日から28日までに6回わずかなピンク混じりの痰、12月6日から12日まで5回茶色の痰あり。朝のうがいの時が多かった。 この間、副鼻腔炎で受診していたA耳鼻科で11月25日鼻のカメラで「上咽頭から出血してる。まぁでもカメラの前に吸引したからね」と。私が見た画像もドロっとかなり出血していた。12月12日副鼻腔炎の最終チェックの時はカメラでは出血源なし、鼻が原因ではないかもとのことだが、すでに11月に呼吸器内科で肺CT、喀痰細胞診に異常なく、様子を見るよう言われた。 なお、1月に気管支鏡検査も異常なし。 年末年始も(発熱など風邪症状あり)複数回少量の赤い血痰や鼻血あり、Aクリニックが空いておらず、Bクリニック受診、12月23日上咽頭炎はあるが血痰の出血源はみあたらない、また血痰が出たら受診するよう指示あり、25日も血痰が出てすぐカメラをしていたくが出血源はなし。上咽頭から以前出血していた事をお伝えしたところ、念のためと年明けに上咽頭から扁桃のMRIを撮り、上顎洞炎以外は異常なし。1月11日の鼻のカメラでもやはり出血源なし、数ヶ月前に抗生剤の長期投与による?膣炎があったため、アンブラキソールの処方を受け、2月8日レントゲンでは副鼻腔炎はほぼ改善、症状もなく内服終了、やはり鼻カメラでは血痰の原因はわからず。しばらく2ヶ月ごとに血痰の経過観察のためカメラをしましょうと言われた。 その後、2月上旬にピンク混じりの痰が2回、3月上旬に一度薄い線のような赤い痰が一回あり。 2月中旬からは鼻をかんだ時に赤い点が数個ついたり、鼻の入口にティッシュを入れると赤くにじむことが5回ほどあり、3月14日には鼻をかむとまとまった鼻血あり(すぐ止まる)3月13日頃より、花粉症の症状あり(スギ花粉アレルギーあり)、以前からの鼻血も気になっていたが、B耳鼻科が休診のため、C耳鼻科受診し、花粉症と共に血痰のことも伺うと、鼻のカメラで慢性上咽頭炎があり血痰の原因である可能性がある、画像で白っぽいところにポツポツ赤い点があると説明を受けた。ただ、腫瘍がないなら血痰は放置で良いし、乾燥やアレルギーが原因になるのでマスクをしっかりねと。 因みに、血痰が気になる時期は、ごく軽く喉の痛みや咳、黄色い痰があります。以前はしっかり風邪をひいた時しか痰の色の変化はなかったので、少し違和感を感じていました。 質問です。 1.C耳鼻科で慢性上咽頭炎とのことですが、過去に何度も他の耳鼻科でカメラでみていただいていましたがいつからあったのか…診断が難しいのでしょうか? 2、或いは、最後の鼻のカメラがB耳鼻科で2月8日、2月中旬ごろから少量の鼻血が出ていたことを考えると鼻水などの症状はありませんでしたが、その頃から花粉症で以前なかった上咽頭炎がここ1ヶ月で慢性化したとも考えられますか? 3、これをハッキリするとすれば、B耳鼻科に再度カメラの所見を伺いに行けばよろしいでしょうか? 4、慢性上咽頭炎は放置して問題ないのでしょうか? 5、そもそも2月から時々出る鼻血はアレルギー?少量で止まるなら放置で大丈夫ですか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

内分泌内科・副腎ホルモンに詳しい先生へ

person 20代/女性 -

女ですが、ヒゲが生えたり、毛深いなどの男性化兆候で悩み、内分泌内科でホルモン負荷検査した所、3βヒドロキシステロイド脱水素酵素欠損症と診断され、この病気は男性化兆候が出るからそのせいで毛深くなったりすると言われ、お医者さんによると「薬での治療法も余り効果無いので、エステで脱毛した方がいい」と言われ「エステも通うが、体の中からも治したい」との事で、デカドロンを処方して貰って服用してるのですが、インターネットでデカドロンのついて調べると、この病気には治療薬として使われるとあったのですが副作用を見ると、ニキビ、体重増加、多毛などとありました。毛深い(ヒゲ)などを改善したくて薬飲んでるのに、皮膚科に脱毛に行ったら先生いわく、「ステロイドホルモン服用してるの?余計に本当の男みたいに毛深くなるよ?」と言われびっくりしてしまいました。内分泌の先生は「デカドロンには毛深くなったりする男性ホルモン様の作用はないので大丈夫」と言ってたのですが、どっちの先生も言ってる事が違うので混乱しています。病名のステロイド酵素欠損症と言う名前からして素人の私が思ったのは、ステロイド欠損だから、ステロイドのデカドロンで補充して改善するのかな?と思ったのですが。詳しい先生教えて下さい。長々とすみません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

咽頭白斑症、咽頭白板症でしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

失礼します。 先日、喉の痛みが治らず、 耳鼻咽喉科に行き、鼻からカメラを入れ 喉を見ていただきました。 薬を処方され、喉の痛みや違和感はなくなりましたが、 見ていただいた時に気になるものがありました。 『苔が年齢の割には多いね』 「これはどうしたら治りますか?」 『自然と剥がれるのを待つしかないよ。 口開けて寝てる?』 と言われ、対してそれについて聞けなかったのですが、 白い苔のようなイボのようなものが たくさん喉にありました。 声帯ではなさそうです。 今日舌が白く、心配になって白斑症、白板症などを調べると、「咽頭白斑症」 というものがあると知りました。 わたしのはそれなのでしょうか。 積極的に治療などはすすめられなかったので、 あまり気にしないようにしていたのですが、 この病気を見つけてしまい、少し動揺しています。 数パーセントの確率で癌化すると書いてあったので不安です。 アドバイスをお願いします。 1日5本位タバコを吸っています。 徐々に減らしていますが ヘビースモーカーではありません。 お酒はそこまで飲みません。 タバコのせいでしょうか? 寝ている時にマスクなどをして、 乾燥に気をつければ良くなるのでしょうか? 30歳女です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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