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主人の事について質問させていただきます。 45歳の時に急性心筋梗塞になり総合病院でカテーテル、ステントを入れる手術を行い、しばらく入院しました。 その後、開業医を紹介していただき予後の薬をもらいに行くだけという状況が7~8年続いています(最近は糖尿病の症状もあります) ただ、そこの先生が診察を受けるたびに血液検査を勧めてくるのですが、そんなに血液検査というのは重要なのでしょうか。 たしかに薬が利いているのかどうか血中濃度を調べていただいている事はわかるのですが… ただ調べる項目が多いのか結構な金額を請求されます。心臓疾患と糖尿病の場合の血液検査の頻度と相場を教えていただけたら有り難いです。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
70歳男性。1年前に急性心筋梗塞を発症、ステントが4個入っています。5日前に造影剤を入れてカテーテルの1年経過検査を行いました。気になる所見があるということで現在、治療が必要か専門医のチームで話し合ってもらっています。 数日前から足に軽い蕁麻疹の症状があります。本日、入浴後に非常に激しい痒みに変わりました。あいにく土日なので、通っている心臓の専門病院は救急のみ受付です。救急で受診すべきでしょうか? 現在、少し痒みが収まってきました。このまま様子見でよろしいでしょうか?
4人の医師が回答
64歳。1年前に急に僧帽弁逆流症と診断され、経過観察中に閉塞性肥大型心筋症が見つかり、現在、エンレスト100とカルベジロール、リスモダンを服薬して様子を見ている。 血液検査、心臓MRI、シンチグラフィーの検査で疑われる疾患はない。薬で様子を見て悪くなるならカテーテルで薬剤注入して梗塞を起こす手術をするそうです。 昨夜、初めて、心臓がズキズキ痛み、心臓がドキンドキンとすごい音がする、呼吸のリズムが崩れるの症状が出た。 最近、血圧は、上が130から110台に、下が90から70台に下がっている。脈拍は52から74台 旅行中なので病院を受診するかどうか迷っている。
5人の医師が回答
87歳男性。50歳で心筋梗塞、70歳でバイパス手術、82歳でカテーテルステントとバルーン治療をし、自覚症状もなく毎日散歩もし安定していました。 今年4月に歩行時の息苦しさで受診したところ、軽い心不全で肺に水が溜まっており利尿剤の点滴とお薬で回復しました。 通院中の大学病院には40年近くお世話になっており、毎月採血・レントゲン・心電図の検査を受けています。7月20日の診療でも、腎臓機能と貧血状態は若干弱っているが、心臓は締まっており、心機能は大丈夫だと言われていました。 ところが、この診療から半月後に息苦しさや食欲不振、全身の倦怠感などがあり受診したところ、今回も肺に水が溜まっており、腎臓機能も悪く、前回よりも重症との事で2週間の入院加療中です。問題ないと言われた診療から短期間だったので驚きましたが、現在は利尿剤の点滴等でとても楽になったと言っております。 実は7月20日の診療から10日ほどのち(息苦しさ等が出る数日前)から、湿った咳が良く出るようになりました。当初は夏風邪か?と思っていましたが、発熱があったため受診したところ、いつもの主治医が不在でした。 やむなく他のドクターに診察して頂き、レントゲンと採血検査で、「気管支炎」との所見でお薬を2種類頂きました。いつも行うBNP検査項目はなく、それ以外の所見はありませんでした。 このたび、気管支炎が、ポンプ機能低下はあるものの安定している心臓の状態を急に悪化させるきっかけになると知りました。 「気管支炎です」とおっしゃったドクターが、心不全の前兆を見過ごされたのではないか、などと疑うつもりはありませんが、今後同じようなことがあったときの為に、今回の湿咳が前兆であったのかについて知っておきたいと思います。 本来なら主治医にお聞きするべきですが、事情により私が医師と面談できないため、こちらで相談させていただきました。
7人の医師が回答
約、二週間前から食欲不振でほとんど食べれません。最初の3日~4日あたりは、本当に食べれない状態でした。何年も前から、左下腹がはったり、満腹感はありました。便秘や下痢を繰り返してました。去年、急にお腹が痛くなり総合病院でCT、エコー、血液検査をしてもらい慢性膵炎と診断され軽度の膵炎と言われました。後、何年も前から、肩甲骨や背中も痛い時があり、今もです。その後、今年に入ってすぐ心筋梗塞になりカテーテルしました。首、背中、腰にヘルニアがあり軽度みたいです。背中や肩甲骨が痛い時があるので循環器に行き改めて色々検査をして、問題なしと言われて、わりと大きい血液内科で診てもらっても病的なことはないと言われました。8月26日から急に、胃がつった感じなどがあり食べようにも食べれず、吐き気したり、えずき、又ゲップが出にくい感じで満腹感などありました。総合病院で、血液、CTエコーをしてもらい異常なしで、後胃カメラは僕が少し嫌がったのでしてません。先生もどちらでもいいということでした。胃がんの可能性はないと思うよと、胃カメラしてないから断言はできないけれど、今見る限りではと!後、一週間や二週間食べれないのなら、しましょうといわれました。今は、何とかおかずだけや白米も少し食べれるようにはなってます。先生も、だんだん食欲も出てくると思うよと言ってました。胃がんやったらと考えると病んでます。元々、神経質で子供の頃に自律神経失調と言われて、考えこむ性格です。内科の先生は、9割以上診る限り重病でもなさそうやでと、あんまり神経質にならないようにとおっしゃってました。後、時折、胃液や唾がこみ上げて喉がつまった感じになります。最初から、胃痛とかみぞおちが痛いとはないです。吐き気やだるさ、満腹感、おへその左側側チクチク痛みます。ゲップが出にくく苦しい時があります。現状では胃がんの可能性ありますか?
2人の医師が回答
72歳男性、2021年4月急性心筋梗塞で入院。ステント2箇所。以来カテーテル無く内服治療中、順調です。退院後約2年半毎日体重、血圧測定をしてますが、最近この10月から脈拍が80になりました。10月前の脈拍は57〜63程度の為、何処異常があるのか?若干不安です。血圧は95〜105、下が60〜75程度。体重63kg。次回診察は1月です。内服はエフィエント3.75、セララ50mg、ビソプロロールフマル0.625、アトーゼット配合錠を各1錠、アトルバスタチン10mgを2錠です。 血液検査も良好です。考え方をご教示下さい。
はじめまして2年前にスキルス胃癌ステージ3aで胃を3/2切除しました。その後抗がん剤をやり現在は経過観察中です。ガンをする一年前に急性心筋梗塞でカテーテルで一命はとりとめました。心臓がきっかけで定期的に病院にいきまして、そこでやはり貧血が進み調べたら胃がんがみつかりました。今はワーファリン5ミリ飲んでこちらも経過観察中です。本日病院に定期検査で貧血の値が下がっていて。胃カメラと便潜血検査をやり結果次第で大腸カメラの予定ですが…やはり再発や大腸ガンの疑いがあるんでしょうか?よく胃を切除すると栄養の吸収が悪くて貧血になると聞いたことがありましたが…全摘では、ないので貧血もなりにくいでしょうか?凄く心配です。忙しいと思いますが回答お願いします。
1人の医師が回答
70歳男性です。昨年4月15日に急性心筋梗塞で心臓の専門病院に救急搬送され、冠動脈の6番にステント3個、その後、7月に3番にステント1個留置の処置を受けました。現在、9週間ごとの定期検診を受けています。(レントゲン、血液検査、心電図検査の後に診察)経過は良好との事です。主治医のお話では「1年後の7月にカテーテルで検査をして異常がなければ治療は一段落。その後は近くの家庭医に引き継ぐ予定」との事です。1年前はかなり危険な状態まで行きましたので、定期的な検査が無くなるのは不安なのですが、現在の日本の医療システムとしてはこれが標準的な流れなのでしょうか? 専門医の方のご意見をお聞かせいただかれば幸いです。
職場で息苦しさを感じ呼吸困難気味になり救急車で運ばれ、急性心筋梗塞と診断され、カテーテル治療を受け2週間の入院をしました。 カテーテル治療は、血管が細すぎる為、薬品で2箇所の血管を広げる治療でした。ステントは行っておりません。 入院中も少し歩くだけで息苦しさは感じましたが、8日目には大分歩けるようになり入院中の心電図やエコーなどの検査を行い経過は良好で退院できました。退院して5日目ですが、急に息苦しさを感じ呼吸しづらい感じがします。 一晩寝ると大分楽になりますが、まだ少し息苦しさは残っています。退院出来たのに、また再発したのでしょうか、不安でなりません。治療を受けた病院は県外なので、すぐには行けません。 処方された薬は バイアスピリン エフィエント錠、タケキャブ錠、 エナラプリルマレイン、カルベジロール錠、アトルバスタチン、ニフェジピン錠です。長くなりましたが、アドバイスお願いします
1年前に急性心筋梗塞を発症して大学病院でカテーテル手術を受けてステントを留置しました。担当の医師から、退院して10ヶ月後ぐらいに冠動脈造形検査をするので連絡します。それまで薬を服用しながら経過を診ましょう。と言う事なので自宅に近い病院を紹介してもらい月一回、通院しています。そろそろ、一年経過しますが大学病院からの連絡が来ない為、こちらから問い合わせをしたのですが受付窓口では、[担当の医師から連絡しますので、お待ち下さい ]と言う回答しか貰えませんでした。アスクドクターズの先生に相談します。度の様にしたら良いでしょうか。冠動脈造形検査をする期日は、ありますか。他の病院でも冠動脈造形検査を検診することは出来るのでしょうか。以上です、宜しくお願い致します!
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