注射後内出血に該当するQ&A

【経緯】 35歳、一経妊一経産で現在第二子妊娠中、海外在住です。 妊娠7週目から大きな出血を繰り返し、巨大絨毛膜下血腫に悩まされていました。量や色は変化するものの妊娠中継続して出血あり。21週頃からは、羊水中にエコーでスノードームのような浮遊物多数（が、血腫の破片であり胎児には影響ないと言われていました）。23,4週頃から茶色い古い出血、且つ少量に落ち着きましたが、代わりに水っぽく変化。25週エコーで羊水量ポケット2cm以下であったことから破水検査をしたところ陽性。胎児成長は、今までのところ週数通りか大きめ。 【現状】 破水発覚後、１週間入院し、ステロイド注射及び抗生剤の経口投与（10日間で終了予定）を受けていましたが、すぐ陣痛が起きそうにないことから、退院を勧められています。 今後のリスクとして、陣痛開始と子宮内感染の２点を説明されましたが、上記以上には現在出来る医療的処置がないこと、及びベッド上安静が続くのはよくないことから、週２回通院しながら経過観察した方が良いとの説明です。 羊水過小のせいか胎児も下がり気味と言われています。自身が動いた際に膣から液体が漏れる感覚もあります。 経腹エコー上は子宮頸管長は問題なし（破水しているので経膣エコーはしないとの由）。CRPなどの検査はなく、体温、血圧、胎児心拍の計測と問診を通して、感染兆候なしとの判断。 医療レベルの高い国で、在住地域で最大の母子周産期センター的病院のはずですが、不安が拭えません。 【ご相談内容】 下記三点につき、ご意見伺えると幸いです。 １）日本の標準治療からだいぶ違う気がするのですが、先生方から見てこの対応は妥当でしょうか。 ２）退院に伴うリスク ３）上記リスクを最小化するために、個人及び医療者として出来る対応は何か 宜しくお願い致します。

椎骨動脈解離が原因で小脳梗塞と診断され入院しました。小脳梗塞の方は軽度の目眩程度で治っていますが、椎骨動脈解離の方で入院が長引いています。入院1週間後にMRI、造影剤検査をしたのみで点滴(小脳梗塞)も終わり特に治療も検査ものない状態で入院しています。最初は首がつった様な捻挫の様な痛みがあり、整形外科でレントゲン異常なし、その後よくならないため筋膜整体やストレッチ等、ゴルフ練習もしていました。小脳梗塞になったのはゴルフラウンド1打打った瞬間目眩吐き気あり、救急車で整形外科へ。CT血液検査異常なく返されました。その２日後脳外科受診即入院です。三ヶ月は自宅療養と言われていますが、療養後(血管が修復されたら)に出来ること出来ないことの線引きが曖昧でご相談させてください。 最初聞いた時は、修復すれば再発はこの病になったことない人と同等のリスクだから普通の生活が可能。と聞いていましたが、今はリスクは高いかもしれないしそうでないかも。という回答も疑問を持っています。・再発リスクは？血管がやはり脆くなっていますか？再発リスクを食事運動で気をつけることがあれば実践します。・元々注射の失敗などで内出血しやすいのですが血管の強弱はこの病に影響しますか？(血圧は上が90〜100な下は50から70)・趣味のゴルフ、バトミントン、ピラティス、ヨガは続けられますか？主治医は軽い運動と言う回答でスポーツ自体ご経験が少なそうです。許可されたスポーツはジョギング、卓球のみです。・車の運転は距離時間に制限ありますか？片道1時間の通勤、県外に出かけることも多々。・彼との性交は大丈夫でしょうか？出産は問題ないと言われたのですが。日常に戻れるて思い療養していたところ、今の情報だと私にとって日常とは言えず落ち込んでいます。は長くなり申し訳ありません。何卒よろしくお願いします。

27歳です。旦那は24歳です。 1年前に卵管造影をしたところ 左側が閉塞気味 右は完全に通ってる感じでした。 ここ最近4回連続右からの排卵で人工授精しましたがだめでした。 今日卵胞チェックにいったところ 次は左側からの排卵っぽいと言われました。 左側 11mmが2つ 右側 小 内膜 6mm D11です。 HMG注射を今毎日してます。 質問なのですが 1、閉塞側からの排卵で 人工授精をしても意味が無いですか？ 主治医は左側全然造影剤が流れてないわけじゃないからトライしてみてもいいんじゃないかと言っています。 反対側がキャッチして妊娠することもまれにあると聞いたのですが本当にそのような事はあるのでしょうか？ 閉塞側でも人工授精する価値はありますか？ 2、卵胞が育つのが毎月偏るとよくないでしょうか？右側が連続4回で今回久々に左からです。 3、D11で11mmが2つなのですが排卵するとき、するまでに1つになりますか？それともそのまま2つ育つのでしょうか？次回の卵胞チェックはD15です。 4、私は今までタイミングで5回化学流産 人工授精で1回化学流産を経験してます。 病院管理なのでフライングではなく排卵日から3週間後病院で薄く陽性とでて胎嚢見えず２日後くらいに出血しそのまま生理になります。 子宮鏡、CD138.夫婦染色体、不育症保険内、保険外うけたのですが異常なしで、 柴苓湯、デュファストンを飲んでも化学流産に終わりました。 異常なしなので 次回からアスピリンをお守りとして飲むのですがらアスピリンだけで変わると思いますか？？ 精子はいつもとても良い状態です。 5、アスピリンを飲み始めてまだ1度も陽性がでてないということは、まだアスピリンの効果はわからないということですよね？

2021年11月に肛門科で内痔核2度と診断され、軟膏(強力ポステリザン軟膏+単軟膏ホエイ)とボラザG坐剤を処方してもらっており、先月より軟膏はプロペト(ワセリン)に変更となりました。 そろそろ1年経過しようとしているので、これを継続するか、外科的治療に変更するか考え始めました。 症状は 痛み・出血はありません 排便後に脱肛する確率は、今のところ目視で確認する限り、無いか、あっても週に数回ほどの確率(脱肛度合いは、少し顔を出しているような感じで、出るときは毎回) できる限り刺激物は食べず、アルコールは1年飲んでおらず、運動も散歩程度にしております。 時々、連日草刈り程度の作業をやったり、カレーを食べた翌日に腫れて少し脱肛しっぱなしになる数日間があります。 主治医は「今は手術の段階ではない。どうしてもと言うなら、ジオンは勧めず糸での部分結紮。 ジオンでとなると、ジオンを勧める他のクリニックを選ぶことになりますが、その他二択の内一つは行けば即日やってくれるが入院設備がないので当日はホテルの投宿、もう一つは入院してのジオンとなります。(病院はすべて車で2時間ほどの遠方です) 個人的には、座薬を続けても、日々の状況で一喜一憂する時期ではないような気がしますし、長距離ドライブや、激しい運動はしないまでも趣味の山歩きくらいは再開したいなというところで、 ジオン注射で治すのが良いのか、ジオンは再発率が高いという事で、それを考えて結紮手術が良いのかという所で悩んでおります。 また、再発率を考えるなら、切除ではない手術ということで、ジオンも部分結紮も同程度なのでしょうか？

今月9日に初めての凍結胚盤胞移植を行いました。 黄体補充はルトラールとワンクリノンで行い、hCG注射は打っていません。 なお稽留流産2度あり、2度目に絨毛染色体検査を行うも正常(46,XX)、第12因子が基準内だが低めらしく念のためバファリン81mg処方。 月経から黄体補充開始までの基礎体温が36.45度程度、黄体補充開始翌日には37度弱までぐっと上がり36.85～95度で推移していたところ、BT5である一昨日に36.63度まで下がり、昨日、本日ともに36.65度でした。 (ちなみに九州の南方であり気温は上昇中、就寝環境変わらず、強いていえばいつもより睡眠時間が少し長かった？) また黄体補充開始翌日からは生理前のような胸の張りがしっかりあり、移植後も強かったものが体温低下2日目からは感じられなくなり、低下3日目である今日はぐっと押しても痛みや張りがありません。 そして先ほどお手洗いでは、少量ですが生理時のような赤い血が付着、紙を変えても4回ほどついてきました。 上記から黄体補充がうまくいかなくなっているのではとの不安と、もし着床していたらとの心配から妊娠検査薬を試したところ、すぐに判定窓に線が出てきました。 P4採血など何かできないかと病院に問い合わせましたが、本日は忙しいようでまだ回答がもらえていません。恐らく判定日(BT12)まで様子を見るようにとの指示になるかと思いますが、気が気でなく質問をたてました。 ・補充周期は基礎体温を気にしなくていいとは聞きますが、ここまで綺麗に３相だと不安です。気にしすぎでしょうか。 ・体温低下と連動するような黄体補充後の生理前様症状の消失はどう思われますか。 ・黄体不足での消退出血の可能性はありますか。 3度目の採卵で得られた正常胚なので神経質になってしまいます。陽性継続確率も気になります。

89歳の要介護5の父、現在は、循環器科で入院中。 左足踵から内出血が始まり、CRP、白血球の増加から病院に受診、結果は、閉塞性動脈硬化症で、存命の為には左足膝上から切断を言われましたが切断は断念して温存してミイラ化させていく方法を選択しました。 入院中に、経口摂取が難しくなり、CVで栄養補給しお楽しみ程度で経口摂取を目指している状況です。痰が絡みやすいと言われ現在は吸引も3時間おきにしているとのこと。 看護師からの本人の様子は、目を閉じていることが多く、目を開けての反応は時々あるようでずが、やりとりは難しい、痛みや吸引の時は嫌がる、スプーンを口に持っていくと口を開ける、飲み込みのタイミングがずれているなど、嚥下が難しくなっているとも言われますが、日によって違い、100グラムくらいは食べているようです。 11月中旬に、入院先の主治医からは、余命3ヶ月、循環器科での治療は終了し、退院ということで、療養型病院、施設を探していましたが、家族で相談し、看取りを前提に自宅に戻ることにしました。 質問は、 入院先の主治医からは、3ヶ月の余命を考え、ポートを設置せず、CVのまま在宅へとの提案がありましたが、CVポートを設置するか否かは家族が本日判断するようにとのことで、どうするかについてです。 入院先の主治医からは、CV留置のまま退院し、CVの使用が継続できない場合は、皮下注射で対応になるとのことでした。参考として、父の血管は細く血液をとるのも看護師は苦労していました。 今後支援を担当する訪問看護からは、ポート増設後在宅へとの提案もあり、ポート増設後、抜糸は在宅往診医でもできるとの話もありました。 余命3ヶ月の期間も短くなっていく中、在宅で、CVのままか、ポートを増設するか、本人にとり穏やかなより良い選択をしたいと考えています。 どうぞよろしくお願いします。

・39歳妻、45歳夫。（採卵時妻38歳 AMH6.32、夫44歳） ・採卵23→正常受精卵16(ICSI)→凍結胚盤胞10、残6（6日目胚盤胞:4BB,4AB各1、5日目胚盤胞：4AB×3、3AB） 1回目：陰性 2回目：妊娠→10週稽留流産 3回目：生化学妊娠 4回目：判定日前（判定日26日）恐らく陰性か化学流産 ・2回目以降AHA、エンブリオグルー追加。4回目更に子宮内膜スクラッチ。SEET法不可。全てホルモン補充移植、内膜厚良好。 ・流産後、不育症検査→3回目移植は移植後よりバファリン服薬 ・4回目移植前にTrio、慢性子宮内膜炎CD138、子宮鏡。全て問題無し（1回目移植前にポリープ切除済み）、不育症専門院で再度不育症検査 【不育症専門院での結果】 ・血液凝固系の数値が軒並み高い。生理開始5日からバファリン投薬し質の良い内膜を作る（移植4回目より実施） ・胎嚢が見えた段階でヘパリン自己注射が必要 ・流産原因は胎盤の血栓と思われる（事前出血なくCRL週数通り）、子宮内血流・形状問題なし 検査のため2つの病院にかかり、両先生から 「胚盤胞が沢山あるので2胚移植はもったいない」 移植病院から 「卵の異常と思われる。二胚移植で卵を使い切りPGT-A込の自費採卵に進めたい」 と意見が割れております。 「一胚移植を淡々と続けるか、まずは5回目に二胚移植を行うか」と悩んでおります。 保険適用残2、胚0まで自費移植で継続予定。出来るだけ2回目の採卵は避けたい。 夫は2胚派、私は1胚派ではあるも移植→不成功の時間サイクルに疲れ、2胚移植に気持ちが傾いているが一子を望んでいる。一度妊娠しているのでホルモン補充移植で問題ないと思っており転院は考えていない。 こういったケースの場合、先生方はどのようなご説明と提案をなさいますか？

妻が妊娠10週の妊婦です。先日分娩先の大学病院を受診し採血したのですが、以下ご相談になります。 【経緯】 ・10/27 大学病院で、左腕の肘窩付近で採血されました。注射されると倒れてしまう体質のため、寝た状態で採血をしてもらいました。この際痛みはなかったです。 ・10/28 翌日内出血？してるように、赤黒く跡が残ってました。妻曰く、昨日の採血の際、止血バンドなどされず、採血後そのまま産科の受付に戻されたようなので、内出血の場合はそれが原因かもしれません。 ・10/31 内出血？が長さ5ミリくらい太さ2ミリくらいの赤黒い線になっていました。 ・11/2 1週間経過した本日（11/2時点）で、上記の線が左の注射した箇所付近に3箇所に増えてました。 【ご質問】 ・これは内出血なのでしょうか？原因は止血がきちんとされなかったことによるものでしょうか？ ・注射したのは1箇所なのに、その周辺3箇所に上記のような太く赤黒い線になるのは大丈夫でしょうか？ ・注射が本当に体質的に苦手でして、今後も定期的に採血される予定があり心配です。跡をみると貧血になるためドラッグストアで売っている医療用ガーゼを貼って視界に入らないようにし生活しています。次回受診が来週あります。病院側には何と伝えるべきでしょうか？

【病名・治療の背景】 - IgG4関連疾患による眼の腫脹のため、本日、眼窩内に注射（デポメドロール水懸注40mg）をしていただきました。 - 術前に副作用の説明は一通り受けました。 【現在の症状】 - 自宅に帰って数時間後、注射をする前より瞼が腫れぼったくなっているのに気づきました。 - 注射の穴の周りはすでにアザで紫になっています。 - 見え方や痛みは全く異常はありません。 【相談したいこと】 - 注射の後、一時的に内出血で眼の周りにあざができることはあると聞いていましたが、一時的に瞼が腫れぼったくなることも、そのアザのできる過程（内出血）によるものでしょうか？ - 一過性だとわかれば安心なのですが、明日病院へ連絡した方がいい場合はどんな場合でしょうか？ ※病名を打ち間違えた為再投稿しました。

【病名・治療の背景】 - IgA4関連疾患による眼の腫脹のため、本日、眼窩に注射（デポメドロール水懸注40mg）をしていただきました。 - 術前に副作用の説明は一通り受けました。 【現在の症状】 - 自宅に帰って数時間後、注射をする前より瞼が腫れぼったくなっているのに気づきました。 - 注射の穴の周りはすでにアザで紫になっています。 - 見え方や痛みは全く異常はありません。 【相談したいこと】 - 注射の後、一時的に内出血で眼の周りにあざができることはあると聞いていましたが、一時的に瞼が腫れぼったくなることも、そのアザのできる過程（内出血）によるものでしょうか？ - 一過性だとわかれば安心なのですが、明日病院へ連絡した方がいい場合はどんな場合でしょうか？