癌腹水ステージに該当するQ&A

母が昨年の12月に、卵巣ガンと診断されました。ステージ3でした。今年の1月に卵巣の摘出手術をしました。腹水も溜まっており、手術で抜きましたが、腹膜にもガン細胞はパラパラと散らばり、リンパ節にも少しあったようです。大網はとても肥大していたようで、その後抗がん剤治療を6回したあと、7月に取りきれなかった子宮と大網の摘出手術をしました。その後も、お腹に完全に消えてくれないガン細胞があったため、抗がん剤治療を3回追加しました。9月に9回目の治療を終え、先週CTを撮ったところ、お腹にはまだパラパラと残っていると言われました。9回目の治療のあたりで、薬が効きにくくなったのかもしれないとのことでした。今週から薬を変えてまた抗がん剤治療をします。1週間おきに3回、2週間おいてまた1週間おきに3回やり、その後またCTでの検査だそうです。 母はここ最近、おへその横のあたりに鈍痛があったそうです。まだお腹に残っているとわかってから、痛みはそのせいだったのかな…次の薬は効くのかな…ととても不安になっています。髪もやっと伸び始め、少しずつ前向きになっていた母は、1年前に診断された日のように、希望を失ってしまいました。わたしも家族も同じです。 母のお腹の痛みはガン細胞のせいなのでしょうか。もし次の抗がん剤が効かなかった場合、次の治療方法はあるのでしょうか。母の完治はないのでしょうか。 よろしくお願い致します。

88歳　女性です。 意識はしっかりしており、週５毎日３時間以上畑仕事をする体力があります。 過去の経緯ですが、 2017年にすい臓ガンステージ３で すい臓の2/3を国立病院にて切除。 再発もなく５年間過ごし、 2021年（５年目）10月に再発し、 再度すい臓を全切除。 2022年夏頃から腫瘍マーカーの値が上がってきており、 本人としては腹水がある気がするとのこと。 地元の病院では、PET検査でも何も映らないが、 腫瘍マーカーが上がってきており、 抗がん剤を変更して点滴タイプにするしか方法はないといわれている。 そこでお聞きしたい点が以下の２点です。 １.腹膜に直接チューブから薬を入れる腹膜ポートという手術を受けさせたいと思っていますが、 現在中国地方在住のため、近隣で受けられる病院をご存じでしょうか。 ２．腹膜ポートを受けた場合のプロセスは、どのようなものでしょうか。 例えば、一回手術したら後は通院のみでＯＫなのか。 希望すれば自由診療で受けられるのか。 よろしくお願いいたします。

祖父の治療の可能性について。 82歳、男性 大腸ガン、肝臓ガンでステージ4の末期。(予想) 今は毎日1回のステロイド点滴(利尿剤なども入っている)で絶食中。 予想とはもともと高齢のため詳しい検査などをしていなく、きちんとした原因がわからないが、大腸ガンから肝臓に転移したのではとのこと。 今は在宅で緩和ケアをしており、鼻から酸素も吸入している。セミイレウスと言われたが、尿と便は出ている。 腹水は抜くほど溜まってはいないが腫れた肝臓が胃を圧迫しているようで、ここ数日嘔吐などの症状が出ている。 緩和ケアをしてもらっている先生からは、病院に行って治療してもあまり意味がないと言われています。 去年、腫瘍マーカーの検査をした時にはガンではなかったのに、半年前もう一度したところ急に600くらいまでに跳ね上がり、そこから徐々に食欲がなくなっていきましたが、1週間前までは経口でずっと食べ物を食べられていました。しかしここ数日で突然点滴や酸素が入り、絶食となってしまいあまりのスピードにとても驚いてしまいました。 ただ、本人の顔色はとてもよく、ずっと話しもしているし、お腹が空いたと言ってぐーぐー鳴っているのを見ると、きちんと検査をしていないこともありまだ他に治療のチャンスがあるのではと思ってしまいます。 調べたところ、肝臓だけで言えばラジオ波など身体にあまり負担をかけずガン細胞を殺す方法などがあるというのを見て(もちろん適正、不適正あるのはわかっています)、肝臓だけでもよくなれば少し延命も望めたりするのかなと考えたり…。 専門の科に行けば、この状態でも少し可能性は望めるのでしょうか…？ もともと祖父はとても身体が丈夫で、去年までは私達若者より早くご飯を食べ終わってしまうほど胃も腸も強く、痩せはしましたが今も絶食中とは思えないくらい元気です。

胃がんによる幽門狭窄 64歳の実母が、食べると胃が詰まるような不快感を訴え、胃カメラ検査を受けたところ、胃がんによる幽門狭窄と診断されました。 ステージ4の胃がんで、前庭部の全周性のトンネルである状態とのことです。 現在、禁食で、首から高栄養の点滴をしています。 CTの結果は、胆石、胃がん、腹水、肝臓へ転移性の変化が認められました。 先ずは食べられるようにするため、胃の2/3強と十二指腸をとり、胃と腸をつなげる手術を行い、食べられるようにしてから、肝臓など転移したガンへの抗がん剤による治療をおこなうと説明を受けました。 家族としては、最もな治療だと思うのですが、母本人が、手術してもしょうがないなどと諦めており、手術しないと言っています。 手術しないで、自宅に戻れば、今後どのような事態になるのでしょうか？ また、手術しないで、高栄養の点滴をしながら抗がん剤治療を行うことには、限界があるのでしょうか？ 5月24日に、胃カメラ検査後、即入院し、高栄養の点滴を開始、5月31日手術と主治医に勧められましたが、急なことで、本人が躊躇しており、手術は延期となりました。 躊躇する間も無く一刻も早く手術すべき、状態でしょうか？

母が一昨年の12月、卵巣ガンステージ3と診断されました。昨年の1月、卵巣摘出手術。腹水あり、腹膜にもガン細胞はパラパラと散らばり、リンパ節にも少しありました。手術後、6回の抗がん剤治療をし、7月に取りきれなかった子宮と大網の摘出手術。その後、お腹のガン細胞が完全ではない為、抗がん剤治療を3回追加。9月に9回目の治療を終え、11月のCTの結果、お腹にはまだパラパラと残っていると言われ、9回目の治療の辺りで薬が効きにくくなったのかもしれないとの事で、昨年末からイリノテカンでの治療を開始。1週間おきに3回、2週間おいてまた1週間おきに3回行い、先日CTを撮ったところガン細胞は小さくなっていて効果がみられる為、1週間おきに3回の治療をもう1回追加する事になりました。しかしその後私だけ先生に呼ばれ、「このお薬もいずれは効かなくなるだろう。残っているお薬は1種類位しかない。しかしそれも効かなくなる可能性がある。ゼロではないが難しい。お腹には米粒位の物がきっと沢山あって、手術では取りきれないだろう。放射線治療も胃や腸をぐちゃくぢゃにしてしまうかもしれないからできないだろう。1年以内にはそのような事になると思うということを頭に入れておいてほしい。」と言われました。その時初めて、お薬の変更をしたときは再発だったという事を知りました。治療の最中に薬が効かなくなる事も、再発というのでしょうか。どこの病院に行っても、お薬の種類は一緒なのでしょうか。今はお薬も効き、どの位の効果なのかはわかりませんが、ガン細胞は小さくなっています。転移もありません。しかし、効かなくなったらガンは広がる。私たち家族は何もせずその時を待つしかないのでしょうか。絶対に諦めたくありません。セカンドオピニオンも考えています。できることがあるのなら、やりたいんです。なにより母が一番生きたいと思っています。絶対負けたくありません。

5/9～16まで多量の生理が終わり、25日に熱っぽくなり、26.27.28と高熱を伴う腹部の腫れと痛みとレバーの塊が大量に出る不正出血があり29日にクリニックを受診。熱は解熱。エコーにて卵巣は7センチでした。5年ほど前より去年10月まで5センチキープ。クリニックでは卵巣内にグレーの乳頭状の隆起影があり、固いものもふれることから、大学病院でmriを受けてくださいと。その際エコーには細く白い線もあり 「チョコレートかな？脂肪かな、(乳頭状を指して)これも恐らくは大丈夫だと思う、悪性の可能性は低いと思うけど一応精密検査受けてみようか」と。そして大学病院で再度エコー。先生は乳頭状の状態から良性の確率は低いと。2～3この小さい嚢胞もあるしと。また5月30日に腹部の張が気になり、ゲップも多くなってきたので、気になると病院に電話すると、看護師さんが「昨日先生いってませんでしたか？ちょっとお腹に水がたまってるので」と言っていました。生理２日目のような生理もようやく落ち着き出血も少なくなってきました。卵巣ガンは腹水があれば、かなり進行した状態と聞きます。ステージ4を覚悟した方がよいでしょうか？また明日mriで、結果は19日なのですが、そんなに間が空いても大丈夫なのでしょうか？よろしくお願いいたします。

4年前にスキルス胃ガン診断　ステージ4 余命1年を宣告されました。 標準治療のTS-1とシスプラチンで 4ヵ月後に病巣が小さくなっているとのこと。半年後に細胞4カ所採取もガン細胞なしと判断され、胃全摘しました。 術後も、抗がん剤は必須と主治医から言われ、半年間は、ドセタキセルを点滴。1年間は、TS-1を服用していました。 術後1年経ち、抗がん剤治療が終了。 ジムにも通い出し、生き甲斐である仕事にも打ち込めていました。 ですが、術後2年目の今から1年前に再発。抗がん剤をすぐスタート。 再発して10ヵ月以降、体調が悪化。 体重も減少し、大好きだったお肉も喉を通らなくなりました。 今年の夏からは腹水が溜まり出し、抜いてもすぐに溜まる状態。それでも仕事はリモートでこなしていました。 ラムシルマブをスタートし、体調は一旦戻り、肉や野菜も食べれるようになったりもしましたが腹水は週1回で抜いています。 ただ、今月初旬に輸入脚症候群と診断され、10日程入院。 退院しましたが、自力で歩けず車椅子で体力は弱っています。 介護保険の申請を促されました。 先週からオプジーボを使用しています。 食べても、飲んでも吐く状態で座るのもきつく1日の大半は寝ています。 兄は学生時代から、大変な努力家で努力したら、必ず報われるの精神でこれまで学業にも仕事にも専念し、成果を残してきました。自分自身で運を味方につけ、人生を切り開いてきたという自負もあると思います。 そんな兄が緩和ケアを拒否しています。 奥さんは、そんな兄を献身的に支え、意思を尊重しようとしてくれています。 もし、緩和を選択しない場合、残された余後はどうなるのでしょうか？ 兄家族とは離れている為、様子が分かりません。高齢の両親も心配しています。 緩和治療を受け入れてくれたら良いのですが、頑固です。

私の実母の病状の相談です。 年齢：82歳、 既往歴：なし 部位、病状：先週胃がん(腺ガン)のステージ3と診断されました。 転移：CTの結果では他臓器への転移はありませんがリンパ節に腫れが見られるそうです。 痛みや腹水：まだありません。食事が少ししか取れず、カテーテルで今日から栄養補給しています。 本人の状況：医師によれば頭もしっかりしており、本人に告知した上で抗がん剤治療をしてみますかと聞かれており、予後のことも含めて検討しています。病院は大学病院の高齢診療科というところですが、治療の方針は家族と本人とで話し合ってからでもいいのではと言われています。母はまだ痩せてきている以外は元気でしっかりしていますので、何とかならないものかと模索しています。 治療：医師からはTS1による抗がん剤治療をしてもガンが小さくなることは望めず、数ヶ月の延命だろうと言われています。何もしなければ秋、抗がん剤治療を行っても年を越せるかという状況とのことですが、現在の母の状況からは信じられません。場合によっては1，2年とのことですが、食事が元通りのようにとれるようになることは考えにくいとのことです。 お聞きしたいこと：端的にこの状況ではどんな治療をしてもあきらめる他ないのでしょうか？医師からはセカンドオピニオンをとって見るのもいいのではと言われています、母の胃癌はよくある胃癌の種類で、学会のガイドラインでは、ＴＳ１を投与することが推奨されているとのこと。要は標準治療です。 ネットを見ると本当にさまざまな治療法があり、食事療法、免疫療法をはじめとした代替療法も多く見かけますが、本当に試すべきものなのかは判断できません。標準治療を受けて、胃の腫瘍が小さくなる可能性が少しでもあるのであれば、治療を受けてみるように母を励ましたく思います。ご意見お願いします。

4/8に卵巣癌ステージ4と宣告されました。　肺とリンパに転移しています。 腹水について質問しです。 4/9に1L、4/14に4L抜いてもらいました。 そして、4/16に腹腔鏡による審査手術をして、4/18から1回目の抗がん剤(TC療法)がスタートしました。 2回目の抗がん剤は5/15になります。 5/9に、体感的にはまだ大丈夫だったのですが、張りが気になりQOLが下がるのでダメ元で主治医に相談したところ腹水を抜いてもらえることになり、出なくなるまでで1.5L抜いてもらえました。 これは溜まるスピードが遅くなってる、減っているという認識でいいのでしょうか…？ それとも1回抗がん剤やったのにも関わらず、腹水が消えないと言うことは抗がん剤が全然効いてないんでしょうか？ もしそうではない場合、だいたい何回目で腹水が消えていくのか、教えて欲しいです。

90歳の母親が、嘔吐し十二指腸狭窄（幽門部分）疑いにて入院。内視鏡下の生検にて、胃がん（印環細胞がん）stage ４と診断を受けました。余命は平均3か月とのお話しでした。 現在、経口での栄養補給を実施しておりますが、将来的に食事摂取は困難、フレッシュジュース等の液体摂取も控える様に（がんの増殖）、また胸腹水増加の懸念もあり、500㎖/日点滴での管理、緩和ケア施設への転移の検討が適当との判断を頂戴しています。 （更にステントにて狭窄部分を拡げることも技術的に困難） 超高齢者につき、取りうる手段が少ないことは理解しておりますが せめて、ADL（QOL）を担保できる手段を模索したいと考えております。 ご教示を頂戴できましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。