空腹時血糖値だけ高いに該当するQ&A

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妊娠糖尿病での出産、赤ちゃんの低血糖について

person 30代/女性 -

妊娠糖尿病での出産、赤ちゃんの低血糖について。 現在34週妊婦です。まだ妊娠糖尿病と診断されてないですが質問です。 今通っている病院では空腹時血糖値のみの測定しかなく糖負荷検査は空腹時血糖値に引っかかった場合に行うようです。 32週、34週の検診の際に朝からの検診だったのでご飯を食べずに行って尿糖が+-とでました。病院では何も言われませんでした。 少し気になったのでネットで調べてみると朝一の尿糖は良くなかったので 親の血糖値測定器を借り(両親ともに糖尿病です) 早速測ってみると食後2時間の血糖値が180〜220などとても高血糖でした… 食前も100〜120あたりでした。 28週に検査したときは空腹時75でしたので いつから上がり始めたかは分からないのです。 そこで質問なのですが、 1.28週から今まで高血糖が続いていた場合、赤ちゃんは低血糖になってしまう可能性は高いのでしょうか? 2.妊娠後期の妊娠糖尿病や私の血糖値の数値だと赤ちゃんが重度の低血糖になりやすいなどありますか? 3.私はたまたま親の血糖値測定器があり数値を知る事が出来ましたが 気付かれずに高血糖のまま出産している方も結構いるのでしょうか? またその場合処置が間に合わず赤ちゃんに障害が残ってしまう場合などもあるのでしょうか? 4.今後私の数値ですとインスリン注射をする可能性はありますか?

2人の医師が回答

「糖尿病 薬物投与も見据えた治療に移行すべきか迷ってます」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

今年2月にご相談した後の経過を元に再度のご相談です。 運動として始めた往復100分(25km)の自転車通勤は継続しており体重は54Kg(身長163cm)と変わりありません。前回ご相談後に主治医と食後高血糖の可能性から昼・夕食前にボグリボーズ0.2の服用が変化点です。 しかしながら、HbA1Cと空腹時血糖値は、5月:6.3,123 7月:6.2,129 10月:6.2,114 と前回ご相談時と変化なく良化も見られません。 今回は、10月の検査の前後1週間について、自費でフリースタイルリブレ(FSL)でもウオッチングしました。この結果、米を食べる昼食2hr後のFSL値が210~240と高く、一方、パン食の朝も食後は直ちに220程度まで上昇しますが自転車通勤で1時間以内に140程度まで下がり、夕食は副食でイモ等は食べますが、主食として米は食べないためか160~180程度までしか上昇せず2時間以内で140程度まで下がることが確認できました。 (空腹時血糖値:114/採血時FSL値:136) 主治医は、インシュリン抵抗性については、HOMA-IR:1.0 インスリン:3.6μU/mL シスタチンC:0.88mg/L で十分改善しており問題はないが、HbA1Cと空腹時血糖値が運動も含めた効果が見られないのは腑に落ちないとのお話でした。 そこで、昼食後の高血糖に着目して、ボグリボーズ0.3に増量することで12月の職場健康診断のHbA1Cと空腹時血糖値の結果から効果を確認することで合意しましたが、効果がない場合は、糖尿病専門医の受診を勧められました。 このようにHbA1Cと空腹時血糖値が微妙な場合、運動療法のみを継続するのか、それとも薬物投与も加えていくのか、どのような治療に入るのがよろしいのでしょうか?

3人の医師が回答

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