脾臓とはガンに該当するQ&A

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膵嚢胞の二次検査について

person 50代/女性 -

9月に膵臓がんリスク検査を受け、その結果が本日「要精密検査」で返ってきました。所見と結果内容は以下のとおりです。 【総合所見】 膵臓がんリスク検査についてMRI(MRCP)で小さな膵嚢胞を認めました。これ自体は良性のものですが、膵臓全体をさらに丁寧に観察することが望まれます。専門機関で精密検査を受けることをお勧めします。なお、膵エコーでは異常は指摘されず、血清マーカー(CA19-9とエラスターゼI)は正常範囲でした。 【膵臓がんリスク判定・膵臓MRI判定】要精密検査 CA19-9→2.0U/mL未満 エラスターゼ1→65ng/dL 膵臓MRI所見1→膵嚢胞 膵臓MRI所見2→右腎嚢胞 膵臓超音波検査所見1→異常所見なし 【所見】 肝腫瘤なし。胆管拡張なし 膵尾部に嚢胞性病変あり(画像001)、主膵管拡張なし(画像002)。積極的に悪性を疑う所見は見られませんが、一度専門の医療機関で精査してください。 右腎嚢胞あり(画像003)、水腎症なし 脾臓、副腎に特記所見なし 有意サイズのリンパ節腫大なし 腹水なし 腹部エコーとMRIはやっているので、精密検査ではどのような検査がありますか?また、専門機関でとありますが、膵臓専門医ということになりますか。そうなると私の地域では高度な医療を提供する大病院か大学病院しか思いつきません。中規模病院は消化器内科や外科はあるのですがそこに膵臓専門医がいるのかどうかまではわかりません。 また、一刻も早く受診すべきでしょうか。大病院だと検査の予約をして実際に検査をするまでに2〜3週間、1ヶ月くらいは待たされたりします。 一番早いのは、膵臓がんリスク検査をしたセンターのクリニック棟で精密検査をするのが早いと思いますが、消化器の医師はいるようですが膵臓専門医ではないかもしれません。 アドバイスお願いいたします

2人の医師が回答

67歳父の胃がん全摘出後の状態について

person 60代/男性 -

今年4月に健康診断で胃がんが見つかった父のことで相談です。 見つかったときは胃に10センチ弱の癌がありリンパにも少し転移してました。そのときの推定ステージは2〜3。手術を受けましょうとのことでした。 膵臓にもあやしい陰があるとのことで6月4日に胃全摘手術を受け、周辺のリンパ節と脾臓、膵臓の半分弱も摘出しました。 うまくいけば3〜4週間で退院との話でしたが、術後数日で胸水がたまり高熱が続きました。 その後も膵液が漏れだし、食道と腸の縫合部の傷の治りが悪く、かなり術後の経過が良くない状態でした。 術後2週間目にやっと水とお茶が飲めご飯(流動食?)が開始になったのですが、開始した翌日に高熱を出しまた禁飲食に。縫合部に無理がかかったとのことで傷が完全に治るまで待つとなったのですが、いまだに傷が完全に治っていないようで禁飲食状態です。(8月2週目にやっと水とお茶だけ飲んで良くなりましたが、その後また熱が続きまた禁飲食になりました。) さらに術後の病理検査や8月初めの造影剤等の検査で、思ったより癌が進行していて手術前に見えなかった癌がリンパ節に見えてきた、肝臓と腹膜にも怪しい陰があると言われました。 私たち家族は手術後は元気に退院できて、あとは再発の予防に努めればと思っていただけにかなりショックです。今の状態の父に、その検査結果を伝えることも惨すぎてできません。 抗がん剤の治療もご飯が開始しないとできないとの事ですが、このまま傷が回復せずに癌がどんどん進行してしまうのではと心配でなりません。私たち家族はこのまま見てるだけしかできないのでしょうか? もし今かかってる病院ではなくもっと高度な治療ができる病院があるのなら、転院したほうがいいのでしょうか? 誰に相談して良いかわからず、ここに書かせていただきました。何かアドバイスいただけると助かります、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胃全摘後、縫合不全、膿が続く。

person 60代/男性 -

御世話になります。 60代前半の父の事です。 10月中旬に胃癌により手術を受け、脾臓と胃を全摘出。 手術は成功との事でした。 リンパに転移は見られましたが、摘出した半数程の転移だったので取り切れたとの診断です。 腹水などには転移は見られず陰性でした。 その後、ドレーンポンプに膿なども溜まらず、4日目頃から氷を含み始めましたが、その2日後に父が『腹がタプタプして気になる』と言うので医師に伝えたところ、造影検査をし、縫合不全とドレーンポンプの故障が発覚しました。 …1…そもそも氷などを含み始める前に造影検査をやるものではないのでしょうか? …2…ドレーンポンプの故障は、使用前に確認など行わないのでしょうか? 現在、手術から17日経過しましたが、ドレーンを交換した次の日から膿が出始め、5日程前からウニの色のような膿が出ています。 医師には【縫合不全部分から漏れた唾液です】と言われたのですが、ずさんな管理が続き不安に思っています。 …3…医師には【縫合不全は、時間がかかっても必ずくっつく】【万一つかない場合は、癌細胞が結合部に残っている場合が考えられる】と言われています。 123について、 私は素人の為、他の医師の御意見を伺いたいと思いメールしました。御回答をどうぞ宜しく御願いします。

4人の医師が回答

どのような病気を疑いますか。原因不明です。

person 50代/女性 -

私の母が、40度近い高熱が1週間くらい続く期間の繰り返しが約2年前から続いています。腹部のリンパのしこりと脾腫があり、悪性リンパ腫の疑いでPET検査をしましたが、脾臓は光らず、しこりも弱い光で癌ではなく炎症だろうと診断されました。 その後、血液検査をしましたが、膠原病、結核も陰性、EBウイルスも感染経験はありますが現在はかかっていないという結果でした。 抗体検査は、プルカルシトニン、CEA、CA19-9、CA125、CA15-3、可溶性IL2レセプタ外という項目が陰性です。 腫瘍マーカーも上がらず、単球の値だけが高い状態です。他には脊柱側弯症を患っているのと、昔子宮筋腫により子宮のみ摘出しています。甲状腺にもしこりがあったようですが、エコー検査で異常なしと診断されました。 様子を見ていると、体を動かしたときに熱が上がっているのではと思っています。友人とご飯にいったり、人間ドックを受けた後に高熱が続き、近所の散歩くらいなら微熱になります。 病院は、原因がわからないから経過を見ていくとのことです。 どのような病気を疑うでしょうか。 他にどのような検査をすべきでしょうか。 長くなってしまい申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

腹部造影剤 副作用リスク

person 40代/男性 -

腹部CT 単純CT と 腹部CT 造影剤 の違いについて質問です 造影剤は体に入れた事ありません 腹部単純CT と腹部エコーしか、したことありません やはり造影剤をつかわないと癌発見をみのがす可能性はありますか? 小さな癌は造影剤をつかわないとみつけられないんでしょうか? 他に造影剤をつかわないで見つける方法はありませんか? 去年6 月に腹部CTしました造影剤なしです 特に異常はありませんでした 直腸に腫瘍かもしれないものがうつりこんでますと説明うけましたが大腸カメラをしてみても何も異常ありませんでした おそらく大便が腫瘍にみえただけと思います あとは泌尿器にちいさな石がうつりこんでただけでした 造影剤に抵抗ある理由は、物心ついたときから喘息でした 大人になると喘息発作はおこらなくなりましたが 5 年ぐらい前から気管支が狭くなる感じがしてきたのでフルタイドディスカス吸入をやりはじめましたところ気管支のせまくなる感じはだいふましになりました 大人になってからは喘息発作は一度もおこってません ただ気管支が狭くなる感覚は5年前から起こりだしたとゆうわけです この体の状態で造影剤を体に入れた場合、アナフィラキシーショックみたいな命にかかわる副作用がでる可能性もありますか?喘息患者に造影剤はリスクは高すぎますか? 腹部CTは造影剤がこわいのでいままで全て単純CTですませてきました腫瘍マーカーはしました異常なしです 腹部あたりが毎日ムカムカします 食べすぎるとよりムカムカします ゲップがとにかくよくでます 肝臓脾臓膵臓など腹部臓器が癌化していないか非常に気になります 胃カメラは慢性胃炎 食道れっこうヘルニアでした薬はガスモチン、ネキシウムカプセル毎日のんでます 造影剤を体に入れるとどのような副作用ありますか 命を落とす可能性ありますか?

6人の医師が回答

5月に初診、いまだに病名がわかりません

person 70代以上/女性 - 解決済み

5月に首のしこりを発見。超音波と針生検、血液検査異常なし。 6月にCTで首に複数のしこりがあることが判明。12日にしこり摘出し、病理診断に出しました。その後は悪性リンパ腫の疑いで、血液内科にかかっています。23日の血液検査結果 白血球105H赤血球378L、血小板15.8 LDH274 30日骨髄検査、異常なし 2日PET.CT首を中心に脇の下、鼠径部、脾臓が赤く光っている 7日、6月のしこり検査結果、悪性は認められず。もう一ヶ所の病理診断も同じ。主治医も判断できず、再度、しこりを摘出し、病理診断中です。14日の血液検査結果 白血球83、赤血球373L、血小板9.9L LDH192で、安定しています。もちろん、発熱、寝汗、倦怠感はありません。主治医は二回目の病理診断で良性だったら、PETの結果もがんではないということです。 あとは名医に見てもらうことも、選択肢にありますと言います。 検査結果を見ましたが、T細胞とB細胞が同じぐらいの値でした。 二回目の結果は3週間後です。今の主治医は地元では一番大きい大学病院です。早く入院したいのに、病名が決まらないので、それも出来ません。そして、入院申込みをしても4週間待ちです。セカンドオピニオンも依頼したいのですが、東京に行くのも不安です。PETの結果は絶対にがんと思って、心の準備をしていましたが、炎症などで赤くなることもあるのでしょうか?主治医は 週一回、地元の病院に来るので、血液検査は毎週、やっています。 はっきりしない日が2ヶ月以上続き、がんが末期になってしまうのではと、心配でなりません❗

2人の医師が回答

三日前の夜中から周期的に腹痛があります

person 30代/女性 - 解決済み

もうすぐ32歳です。 数ヶ月前にも経験した腹痛です。 三日前の夜中から周期的に腹痛があります。 そのときは扁桃炎があり、抗生物質やロキソニン胃薬も服用しておりました。 ここ三日間卵かけご飯も食べております。 また三日前から色々考え事があり、寝れませんでした。他の悩みで不安で寝れず2時過ぎに寝ました。 次の日痛いような、痛くないような腹痛が始まりました。 丁度お臍辺りです。 その日の夕方に便は固いのですが、固い便のあとに、屁を出そうとしたら水状の下痢を漏らしてしまいトイレにかけこむと固い便がポンと出たあとシャーシャと下してしまいました。 それでも周期的な腹痛があり、今も周期的に腹痛があります。 時々屁をしたくなるので出すと和らぎ、また痛くなります。 仕事は周期的に腹痛がありますが、気になるときと気にならないときがあり仕事が出来ました。 前屈みになると痛い気がします。 下したあとの便はまだ下したような柔らかい便で途切れ途切れです。 生理予定日は来週です。 生理前の胸の張りはあります。 これは大腸癌や胃ガンや脾臓の癌かもしれないと不安です。 休みの日はほぼ、食って寝ての繰り返しです。昼間に寝てるので夜は寝れず遅く寝ています。

3人の医師が回答

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