腎不全に該当するQ&A

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肝硬変、腹水、腎不全、クローン病

person 50代/男性 - 解決済み

クローン病、慢性腎不全(維持透析)があり、昨年春に溶連菌敗血症をきっかけとして肝不全症状が出現し、肝硬変と診断されました。腹水治療のご相談をさせていただいていましたが、やっとのことで主治医の了解を得ることができ、8/16..30にCART。8/23.26.30.9/2.6に20%アルブミン製剤50ml点滴行ってもらえ呼吸困難は消失し、腹部膨満感、腹痛もかなり軽減し少し食べることができるようになりました。Alb3.0、Hb7.3でした。9/1に復職し1週間ほどは調子良かったのですが、再び呼吸困難、腹痛が認められるようになり、9/26には息苦しくてベッドから起き上がることもできなくなり27日に入院となりました。前回、9月に入ってからもアルブミン製剤を使用しているので9月中は安静にしているのみで、10/1から今日10/5までアルブミン製剤の点滴をしてもらい、再び症状は軽減し短距離をゆっくりと歩いたり、少量の摂食はできるようになっています。Alb値は2.7でもう行う治療はないとのことですが、まだ日常生活に戻る自信は全くありません。もう少し食べられるようになり、腹水による症状がほぼなくなり全身倦怠感が取れるまでは入院をしていたいと思っています。ただ悪化した場合、アルブミンは1ヶ月に5日間に制限されているとのことでもう使ってもらえませんし、穿刺のみで対応してもらうしかないなのでしょうか?主治医は、あくまでも対症療法だからと辛い自覚症状の事はあまり聞いてくれません。しかし、症状の軽減こそが当事者にとっては1番大切なことです。アルブミン製剤に対する認識はこれで正しいのでしょうか?また、このまま様子を見て悪化した場合に他に打つ手はないのでしょうか?この間、ドクターよりお返事をいただいたようなのですが、スマホが故障していて連絡出来ず、最近は具合が悪くスマホを触ることもできない状態で大変申し訳ありませんでした。宜しくお願い申し上げます。

13人の医師が回答

腎不全だと思います。これからの予測を教えて下さい。

person 20代/男性 - 解決済み

何回かご相談させて頂いているものです。経過のご報告です。 6/23日の健康診断でコレステロールLDLコレステロール148、クレアチニン0.94.尿酸値7.2でした。尿酸値は6年ほどずっと7.2でした。 8/19の検査でALT63 中性脂肪165 LDLコレステロール171 尿酸値8.7 クレアチニン1.10 8/21の検査で尿酸値9.3 クレアチニン1.01でした。 先生からはフェブリクとロスバスタチンを一錠ずつ飲み、血圧が上がったら報告するようにと言われました。 自宅の検査キッドで尿蛋白をチェックしたら、9/4頃から時たまタンパク尿のチェックが薄緑色のプラスになり始めました。 血圧は9/12までは110/70くらいで自宅では推移していましたが、この日あたりから飲水量に対して尿が少ない、ウォーキング後に足がピクピクしている、ほっぺがなんとなくじわっとしていて腫れている?ような感覚がありました。 今日18:00頃、急に頭が締め付けられる感覚があり、自宅に帰ると19:00時点で141/87、129/83、120/76と出ました。ここで初めて高血圧が出ました。 体重はウォーキングや食事(ご飯、しめ鯖、野菜系)で生活をして、8/20 75.3kg→9/14 72.2kgまで落としました。 明日、朝一で病院に行きますが、こんな勢いで腎機能が落ちていくと思いませんでした。寛解に出来るのでしょうか。それとも数年以内に透析が来ると思った方がいいのでしょうか…。明日の結果が出たらこのスレッドには書き込むので暫く完了は押しません。 結婚を視野に入れていましたが、もう出来ないのかなって絶望しています。

3人の医師が回答

自己免疫疾患 腎不全 クローン病

person 20代/女性 -

クローン病歴2年目の21才の娘の事です。ペンタサにアレルギー反応があり、現在はレミケード投与とラコールを時々飲んでいます。 後貧血があり、鉄剤とともにシナールを飲んでいます。 9月のレミケードの時の血液検査でクレアチニンが2.11、11月が2.03と高く、先日から腎臓内科を受診し始めました。 検尿には蛋白がおりていて、腹部エコーでは血流、形には問題なさそうとの事でした。 学生なので冬休みを利用して生検をする事になっています。 腎臓内科の先生はクローン病からの腎不全ではなく、自己免疫疾患のため、腎臓も自己免疫絡みの何らかの疾患の可能性を考えておられるようです。 本人に特に腎臓の異変の自覚症状はなく、ただレミケード投与後の後半月は熱を出す事がほとんどで、消化器内科の先生にはレミケードの効果が有効であるかの検査をしてみましょうかとのお話も出ていました。 自己免疫疾患の患者は他の何らかの自己免疫系の疾患になる可能性は大きいのでしょうか。 クローン病はペンタサさえアレルギーを起こさなければ、素人判断ですがそんなに酷い状態で見つかったと言うより、早期に確定診断をして頂き、実際下痢がひどいとか腹痛がひどいとかではなく主症状は裂肛から始まりそれから熱が時々出始めたと言う経緯です。

1人の医師が回答

腎不全透析患者、膀胱炎で倒れる

person 70代以上/男性 -

私の父のことで相談させていただきます。糖尿病からの腎不全で透析をもう10年近くしております。 数年前からよく倒れることもあったり、シャントが詰まることも最近は何度もあり、救急で運ばれることが最近は頻繁に増えてきたのですが、月曜に意識かなくなり倒れました。 原因は膀胱に菌が入ったからだそうです。 これから頻繁にこのようなことで倒れることがあるので施設に入り透析に通うようにすすめられました。 私は患者の娘なのですが東京在住で三重の実家には母と父だけが住んでいます。 心配なので何度かこちらによぶことも検討したのですが、歩くのもやっとなのと痴呆があり入院したり場所がかわると徘徊したり騒いだり体調もわるくなるので、東京まで来れないだろうと、実家で様子をみておりました。 今回、施設に入ることになり母も一人になるので、可能なら両親をよびこちらの施設に入れたほうがいいのかと悩んでおります。 この様な状態の時は実家の方の施設に入る方が良いのでしょうか?やはり体調のことも考えると東京までの移動など厳しいでしょうか? それと、膀胱に菌が入るようになり倒れることが増えるというのはあまりよい経過ではないということでしょうか? 主治医の先生ともお話したいのですが、遠くからいらっしゃっている先生からあまりお話をうかがえないので、ご意見お聞かせください。

3人の医師が回答

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