術後入浴に該当するQ&A

四年前に熱傷で両手の植皮手術をしました。 当時気道熱傷もあり搬送された日から一週間眠っていて、その間に一度目の植皮手術を行われたみたいなんですが術後、目を覚まし初めて自分の手と御対面した時から右手の中指と小指の真ん中の関節?が内側(手の平側)に曲がってしまってて退院後もリハビリに通い色んな指の拘縮をなくす為に自宅でも病院で作っていただいた装具をつけたり、または入浴中片方の指で曲がったままのを真っ直ぐに矯正してみるんですが四年経った今でも曲がったままです。 曲げる事は出来ても自分の力で伸ばす事が出来ず小指は固まったままです。しかも指が曲がってる方向は手の平側なんですが、指を広げると拳が手の平に突き出てしまい手の甲にあるはずの拳が中指と薬指の部分だけなく凹んでいるようにおもいます。 今まで熱傷による拘縮やケロイドの手術を何度も繰り返してきたんですが曲がった指は皮膚が拘縮して起こってる訳じゃなくレントゲン取っても骨には異常はないから筋肉に原因があるかも知れないと形成外科のお医者さんに言われました。 もう治らないのかなと考えると夜寝る前に一人泣く事もあります。でも諦めたくないのでこのサイトを見つけ質問させてもらいました。 私は介護の仕事をしていたのですが、ひきつれが原因で左手の第一関節の曲がりもよくないです。それプラス右手の変形があるとやはり雇ってくださる所も少ないです。 これは真っ直ぐになりもう一度動かす事が出来るようになるんでしょうか? そして病名や治療方法とかもあれば教えてください。

・80 代の母が自宅で転倒し、腰の骨（1番）を破裂骨折し、固定術の手術を受けました。 その際、すべり症の手術も同時に受けました。手術前より、骨粗しょう症の治療も開始し、手術そのものは、無事乗り越えてくれました。 ・退院後は、就寝/入浴以外はコルセットを着用する生活を6か月間続け、日常生活での歩行も 出来るようになりました。ここ1－2か月、片方の膝の痛みや、コルセットで締めている箇所（背中）の痛みを訴えていましたが、特に背中の方は、コルセットの影響だろう、と、本人・家族とも、あまり気にしていませんでした。 ・ところが先日健診の際、手術でボルトを入れた2か所中、一か所のボルトが緩んでおり、 そのために背中の痛みが出ているので、再度手術してボルトを締めたほうがよい、という診断を 受けました。骨粗しょう症や背中が曲がっていることも影響しているようですが、もう一度入院・手術が必要となることや、今後も似たような問題が起きないのか？等、家族としては不安を感じています。 ・主治医の先生ともお話してみるつもりですが； 1/　固定術後、ボルトが緩む、というのがよくあることなのでしょうか？ 2/　高齢のため、ボルトは入れたまま（除去しない）方針だと術前に説明を受けています。 　　が、もし今後も同様のリスクがあるのであればボルトを取ることも検討できないか、素人的に 　　は考えてしまうのですが　いかがでしょうか。 3/ 主治医の先生と確認してみるべき点等、他の助言もあればぜひお願いいたします。 よろしくお願いいたします。

腎細胞癌(ステージ1b、グレード2）により右腎臓を摘出して6週間経過しました。腹筋運動なども痛みがほとんど無く出来るようになりました。血圧と許容される肉体労働量について質問があります。 一つ目の質問です。 元々高血圧症でアムロジピンを処方されていましたが（最高血圧130前後で推移）、術後3週間頃から最高血圧が90～100前後まで低下しめまいを感じるようになり、アムロジピンの用量を下げ（10→5mg）てもらいましたが、5mgの服用でも血圧が100前後に下がりますので、服薬を中止しました。その結果、最高血圧が110～120になりました。しかし、運動後や歩いていて止まり下を向いたときや入浴後などに時々最高血圧が100前後に低下し、めまいを感じ呼吸が速まるときがあります。顔を上げておくとめまいは避けられるようです。このような血圧低下は、片側腎摘出の影響なのでしょうか？放っておいて大丈夫でしょうか？ 2番目の質問です。 片側腎臓でどの程度の運動や肉体労働が可能でしょうか？立ち通しの軽作業（剪定作業のような）なら1日やっても大丈夫でしょうか？　疲労が残るような作業でも2，3時間程度なら大丈夫でしょうか？具体的には、機械（刈り払い機）を肩に掛けての草刈り作業です。夏場でも、空調服を着用して、15分毎に休憩、給水（水、3回に1回はスポーツ飲料、あるいは塩分補給）と言ったことで作業は可能でしょうか？ジョギング程度でしたら、30〜1時間程度の運動は問題ないでしょうか？ よろしくお願い致します。

88歳の認知症の父に関して伺います。 先日、父の定期通院先の病院から胆嚢がんとの診断を受け、大きい病院での腹腔鏡内手術をすすめられました。胆嚢以外に転移は見られず、胆嚢の全摘出手術を全身麻酔で行われるとのことでした。手術そのものは難しいものではないとの説明を受けたのですが、以下の懸念をしています。 ・高齢で要介護1の介護認定を受けており、歩行は杖をついて可能ですか、体の衰えから自力での入浴は困難なため週3日のデイサービスに行っている状態。手術によって寝たきり状態にならないか心配 ・認知症であり、現在突然自宅内のトイレの場所が判らなくなり粗相をしてしまうことがあることや、排せつの対応力が落ちおむつを汚してしまうことが多くなり、全身麻酔によって認知症が悪化しより自立力が低下することが心配 ちなみに病歴は、7~8年前に狭心症のためステントを入れる手術歴があり、現在血圧を下げる薬や、血をさらさらにする薬を飲んでいます。また鼠径ヘルニアもあり経過観察中。 以上は、手術予定先の病院で相談することかもしれませんが、術後自宅での介護が困難になることを想定し施設への入居の準備を進める必要性や、そもそも手術を受けることの要否がついて思案中であり、全身麻酔の手術による体力の低下、認知症の悪化について、受診前に見解(手術先での確認事項を含め)を頂きたく、コメントよろしくお願いいたします。

10日前に右高位精巣摘出を行いました。 右の鼠蹊部に約9cmの創部があり、詳細な材質は不明ですが吸収糸を使っての縫合をしてもらいました。 ところが、2日前に昼寝して起きたところ、創部の端(体の中央側)から出血がありました。開いた傷は約1cmほどで、鮮やかな血ではなくケチャップのようなドロッとした血が出ていて、量は下着が広範囲に濡れる程度でした。 その後衛生面を懸念してこまめにガーゼを替えていますが、室内階段の昇降(寮住みのため入浴や食事のために移動が必須)や室内の移動、睡眠時の寝返りなどが原因で血と滲出液の混ざり物のようなものが出ます。 座ってティッシュなどで圧迫すると止まります。 本日手術と担当した先生に診てもらいましたが3秒見て大丈夫だから帰っていいと言われました。忙しかったのか、呼び止めても無視されてしまいました。 不安なのでこちらの先生方に以下4点質問させてください。 1. 担当医からは止まると言われている出血ですが、どれだけ注意を払って動いたとしても上述の通り少し動いたり寝たりすると出血を起こしてしまいます。その度に閉じかけていた傷が開くと考えると本当に治るのか今でも疑問です。いつかこの出血は止まるのでしょうか。また、術後8日目のタイミングでの出血はよくあることなのでしょうか。 2. 創部からの出血は止まるのであれば一般的にどのくらいの期間で止まるのでしょうか(一概に言えないと思いますのであくまで一般的な話としてご理解ください)。 3. 出血している部分にガーゼを当てることは衛生面およびまた治りを早める観点から適切な対処でしょうか。 4. キズパワーパッドのような湿潤療法を謳った絆創膏はこの傷には使用できますでしょうか。一刻も早く傷を治したいです。

４月末に脊椎専門指導医の先生に手術して頂き2ヶ月強が過ぎ、現在は週1回のストレッチ中心のリハビリと投薬リリカ75mg2回とセレキシコブ100mgを2回／１日を受けています。体が硬くリハビリ後の痛みや筋肉痛はありますが、2キロ程度の散歩と日常生活はほぼ支障なく出来る様になりました。術後3ヶ月後今月末でMRIを撮り除圧状況も見て頂く事になっています。 今回お聞きしたい事 ・6月仕事復帰してからですが、椅子に長く座って立ち上がる時に必ず、背中の多裂筋を中心にした背中全体がパンパンとなり両太ももの大腿四頭筋ハムストリングスが重くなります。そしてつる寸前の様に足が前に出なくなります。間欠跛行改善策のしゃがんで休むもかえって太ももがぱんぱんになるだけで改善せず、時間の経過とともに安静状態で段々症状がなくなる繰り返しです。入浴中が特に酷くて湯船の中で体育座りをした後に立ち上がると脚が棒の様になり湯船から出るのも、よっこいしょと言う感じです。これは手術後の神経の経過の症状なのか後遺症か単に筋肉の劣化なのでしょうか？ 手術前のABIは左右とも1、26、baPWVは2126でしたが、閉塞性動脈硬化症とかの可能性あるのでしょうか？ ・足指の痺れはアドバイス頂き長いスパンで見る様にしていますが、両中指薬指にぐるっとテーピングを巻くと痺れがやや緩和されるので続けていますが、血行とかの点で逆効果にはなりませんか？ ・手術前は続けていた鍼灸は再開しても良いものでしょうか？ 以上3点どうぞよろしくお願いします。

6年前から、両足に負荷がないとき、土踏まずから足の中指・薬指のあたりに、足の内側から強く引っ張られる痛さに悩まされていた。 私の足は偏平足気味で、その当時、革靴で通勤時に長い距離のウォーキングをしていたことなど、足に合わないシューズを利用した、一時的な疲労の症状かと思っていた。 症状は、一般的な「足底腱膜炎」などとは真逆で、歩行やジョギングなどでは全く支障も痛みもないが、足に重力が掛かっていない、寝ている状態や、椅子に座り足を組むときに痛さ強く出る。 大学病院を含めた、整形外科での診察や整体、鍼灸、磁器治療器など、あらゆる方法を試してみたが、原因そのものが判らず、症状が継続していたが、ようやくある病院で「中足骨痛症」だと診断され、近日中に手術の予定である。 医師の説明では、「足のアーチが崩れた状態なので、骨の一部を切除し、ワイヤーで足を引き上げて固定し、アーチの回復と共に痛さも軽減される」とのことです。 担当の医師は信頼できる方と思いましたが、手術は全身麻酔で行い、手術後はリハビリ用の足具も身に着け、入浴も足部はビニール覆い、ワイヤーが取れるまで4週間、完治まで概ね6週間と、想像していたより期間も長く、術後の日常生活にも影響があり、手術の後遺症などに少し不安が残ります。 医師からは「通院してリハビリを行うこともできる」との回答もあったが、病院まで遠距離であり、この症状からは早く解放されたいこともあり、手術を選択したが、この疾患の手術について、痛さが残るなどの後遺症などのリスクの割合や、注意点、手術以外の有効な治療方法や、他の方の治療例などあれば、詳細をご教授下さい。

50代女性です。去年春頃に変形性膝関節症と診断されました。（30年前に前十字靭帯断裂し、再建はせずに膝関節鏡視下手術をして半月板を部分切除しています。） 痛みはあるものの、歩けないほどではなかったのですが、私が運動を長く続けたい意向があるため主治医から、高位脛骨骨切り術で適正な角度にした後→抜釘→（膝が不安定なら）前十字靭帯再建という手順での1年〜2年に渡っての治療プランを提示されました。 私は承諾し、今年2月に骨切り術を行いました。3週間ほど入院し、経過もよく全荷重オッケーで退院しました。しかし捻りに弱く不安定感があり強い痛みの為無理でした。術後1ヶ月検診で脛骨前方の骨折が確認されて、ACL再建用のサポーターを装着してしばらく安静にしておくように言われました。その後どんどん違和感が増して2ヶ月検診ではスクリューの緩みが発生していて隙間ができているので、緊急でスクリューの取替手術することになりました。主治医から無理な動きをしていないか確認をされましたが、トイレ、入浴程度の最低限の事しかできていません。あと骨切りで正常な角度になったから、前十字が効いてない事が顕著になっていますね、とも言われたのですが、そもそも骨切り術は靭帯が断裂していてもできる手術なのでしょうか？再手術後同じ状態を繰り返さないか不安です。主治医には動きに気をつけてもらうしかないと言われています。私としてはとにかく治ればいいので、必要があれば人工骨を除去してもいいと考えていますが、セカンドオピニオンとして、諸先生方のご意見お伺いできればと思います。

３０代　女性　社会人です。 ４年前に、脳腫瘍の開頭手術、放射線治療を受けました。目の上辺りに腫瘍がありました。再発の恐れがある為現在は定期的に検査に通っています。 チタンプレートの影響で額がゴツゴツはしていますが、パッと見わからないと思います。仕事内容を変え同じ職場に復帰し３年半程経ちます。 病気前は夜中まで働く位意欲があったのですが、病気を機に自己肯定感が極度に下がり、全く意欲が持てなくなってしまいました。自分の価値観の変化だと思っていました。 すぐに疲れてしまう為体力勝負の働き方はできなくなり、効率よく仕事を進めたい…ところですが、それがすごく難しく、仕事以前に生活が乱れてしまっています。以前の自分が出来ていたことが、他人のことの様に思えます。 具体的には、 ・すぐイライラする ・人に対してカッとなってしまうことがある ・時間を守れない ・入浴が億劫である ・料理に時間がかかる ・約束や予約を忘れる(メモしても) ・火を消し忘れる ・仕事のミスが多い 等です。 今年に入って、特に仕事上のミスが多く、「疲れている」「雑多な仕事だから」と思っていましたが、あまりにおかしいと思うようになりました。 あまりに苦しく、転職を考えています。 手術前の医師から術後は「我が儘になる」と説明がありましたが、今思うとそれは「高次脳機能障害」を指していたのかと、今更思っています。 ●今まで不勉強でしたが、私はその可能性があるのでしょうか？どこでそのチェックや診断をしてもらえるのでしょうか？ ●もし高次脳機能障害だったとしても、働ける仕事はあるのでしょうか？皆さん、どの様に生活されているのでしょうか… ●今、私にできることは何でしょうか？ 的外れな質問でしたら申し訳ありません。お力を御貸しください。よろしくお願いいたします。

小細胞肺癌、78歳の父のことです。 今後起こりうるであろう症状とがんの治療しない選択をしたことへの先生方のお考えをお聞かせください。 肺気腫のため在宅酸素10年、肺気腫になるまで胃ガン大腸がん皮膚がんの手術をしましたが、いずれも術後の抗がん剤は必要ありませんでした。 今年の２月末に息苦しさでの入院中に肺癌が発覚。積極的な治療をしない選択をしたため、月に一度レントゲンと血液検査で経過観察にて、がんの変化のスピードを見ています。退院後三回の外来では特に変化はありませんと言われましたが、今後の通院困難な状況に備えて、6月から訪問診療に切り替えを勧められました。 現在は自宅にて、週３日訪問看護、入浴は洗髪の日と身体を洗う日を分けて看護師さんのお世話になり、リハビリもマッサージなどしていただいています。日中は椅子かベッドて過ごし、トイレは伝い歩きで自力です。在宅酸素は2リットル。 訪問診療申し込み時の書類で初めてがんの種類がわかりました。小細胞肺癌と書いてありました。 進行の早いがんであることは調べてわかりました。体力的に抗がん剤に耐えることができないと思い、治療を断念しましたが、抗がん剤の効果が高い種類のがんだとわかり、気持ちが揺れています。入院した病院の主治医は大変忙しく人によって違うとしか説明を受けることができなかったので、もとのかかりつけのお医者さまにおはなしを聞くと、肺気腫の状態や体力、年齢を考えてなにもしないのがいちばん良いとのことでした。 今後どのような経過をたどっていくのでしょうか。心構えとして知っておくと強い気持ちを保てそうなので、教えてください。お願いいたします。