認知症薬飲まない方がいいに該当するQ&A

先日、地域のクリニックで母が統合失調症と診断されました。 主症状は、最初に抑うつ状態があり、次第に近隣住民が盗聴器を設置し監視されているなどの被害妄想、幻覚として鳥の羽や小虫などの幻視とサイレンのような機械音の幻聴がありました。 最初、医師の処方のもとジプレキサを約2ヶ月間服用していたのですが、こちらから見ると興奮して陽性症状が賦活化しているように思われたので、医師に変薬を申し出ようとしていた矢先、本人が服薬を中止してしまいました。「薬を飲むと脳が締め付けられる感じがして、飲まない方が調子が良い。」と言っていました。 最初の2、3日は落ち着いているように見えたものの、断薬から2週間ほど経った今は、急な突拍子もない行動、物を眺めて「へー！」といった単純な独語を連発する、少しのことで過剰にヘラヘラよく笑うなど認知機能が低下しているような状態が目立ってきています。 病院に行くことは嫌がっています。 そこで質問なのですが、 ・46歳という年齢、またジプレキサが合わなかったということを考えて、母が発症している病気は統合失調症なのでしょうか？ ・母の病状を考慮し、ジプレキサ以外で合うと思われる薬はどのようなものが考えられますか？ ・通院で合う薬が処方されず対処が遅れたために後遺症を残すような状態を避けたいと考えた場合、本人の病状が深刻でなくとも精神科病院は入院を受け入れてくれるのでしょうか？ ・服薬を辞めてしまった本人が、精神科病院へ行くことを拒否しているような状況で、家族は本人をどのように説得するのが良いのでしょうか？ ちなみに、内科で血液検査をした結果、更年期障害、甲状腺ホルモンの異常は無いと診断されています。 長文申し訳ありません。ご回答頂ければ幸いです。

元々忘れやすい性格でしたが、この半年でかなり進み生活に少し支障が出てきたため、病院を探しています。 目立つ症状としては ・食事したことを忘れることはありませんが、自分がしたこと(自分から頼んだことも)全てを忘れる、ヒントを与えても思い出せない ・薬を間違えて30分おきに3回飲む、薬の説明(定期薬と頓服の違いなど)をしても理解できない ・得意料理の味付けを間違う ・病院の先生の話を全く覚えていない ・昔のことも含め、数日前の記憶が間違っている、大幅に違うことが増えた ・約束の日にちや内容を間違える ・同じことを1日に何度も聞く(5分後に聞くこともあります) 月日はたまに大きく間違いますが基本大丈夫で、以前お金を扱う仕事をしていたからか簡単な計算は比較的得意です。 物忘れもまれに調子がいい日もあったりするのが気になりますが、あとは少し全体的に無気力になっている感じがします。 1、上記のような状態ですが、長谷川式の検査よりもMMSEの方が適しているということはありますか？ 2、また以下の2つの病院(どちらも長谷川式です)で迷っていますが、母の状態だとどちらがおすすめですか？ ・MRIはあるが、物忘れにあまり力を入れていない様子の脳神経内科クリニック ・MRIはないが、認知機能に影響するホルモンやビタミン等を調べる血液検査や脳波検査、家族からのヒアリングもしている小さめの総合病院の物忘れ外来(脳神経外科) 3、他の方の質問で認知症疾患医療センターというものを知りましたが、普通の物忘れ外来と比べ特化していること、逆に不便なところはありますか？ 3つの質問をさせて頂きましたが、どれか1つでも結構ですので教えて頂ければ助かります。【dementiaについての質問】

40歳女性です。 1ヶ月前に突然、一睡もできない日があり、それ以降「また眠れないのではないか」という緊張から、不眠を繰り返すようになりました。(生活する上でストレスは全くなく、毎日楽しく過ごしていました。) 心療内科を受診しリスミーを処方され、7月初旬からの1ヶ月で、4日ほど飲まなかった時期や連日飲んだ時期などがあり、1回2mgを合計12回飲みました。 先日、眠れないながら薬を我慢して飲まずに過ごしたところ一睡もできず、翌日はさすがに眠れるだろうと思ったらまた一睡もできませんでした。これがとてもショックでした。 【質問1】毎日ではないにしろ、1ヶ月間リスミーを飲んだことによる離脱症状なのでしょうか？ また、眠れなかったという負の実績を作らないために、今後は毎日飲むほうが良いのかと考えましたが、依存するのが怖く、一昨日から1錠(＋デエビゴ5mg)のみ就寝前に飲んでみました。(医師には頓服でも連用でもどちらでもよいと言われました) 一昨日は3時間で目が覚めて、結局1錠追加しました。昨日は、寝つきが少し悪かったものの眠れて、中途覚醒もありましたが再び眠ることができました。ただ、すっきりはしていません。 【質問2】若干の不安がありながら1錠を毎日続けるのか、安心して2錠を毎日飲むのか、どちらが良いでしょうか。 【質問3】断薬の大変さは1錠と2錠でだいぶ違うでしょうか。いずれもとても苦しむことになるでしょうか。 【最後の質問】今回こうなってしまったことで、慢性不眠症が極めて難治性のものであることを知り、絶望しています。少しでも希望が持てるような情報がありましたら知りたいです。よろしくお願いします。 【補足】認知行動療法を受けようと思い、2週間後に初回を予約しました。

よろしくお願い致します。 一年半前にパーキンソン病と診断され、後に多系統萎縮症と診断が変わりました。 １年ほどは右足だけがびっこを引くような感じと字の書きにくさや箸の持ちにくさ程度でした。 しかし、五ヶ月ほど前から寝起きの立ち上がりに時間がかかるようになり全体の動きが少し遅くなってきました。 一ヶ月ほど前に久々に会った人に病状のことを凄く悪く言われ、その日落ち込んでうな垂れて帰ってきて寝込んでしまいました。 そして、次の日から急にちゃんと歩けなくなって今まで無かったふらつきや転倒を起こすようになりました。リハビリは元々受けていません。 メンタルは関係ないでしょうか？ カウンセリング等を受けた方が良いのでしょうか？ その日から顔つきが変わってしまい、自分の体に全く自信が無くなってるように思えます。 今の症状は、主にふらつき、転倒、右足が出ない、足に力が入りにくくなった気がすると言います。 手の動きは日によって違うようです。そして時々就寝中寝言を言います。 薬は飲んでいませんが、快便でそれ程頻尿でもありません。 食欲も変わらずあり丼で山盛り食べます。口の動き辛さや飲み込みにくさもないそうです。嗅覚も異常はありません。認知の症状もありません。 これはかなり進行してるのでしょうか？ 度合いで言うとどれ位になるのでしょうか？

長年、肺気腫にて在宅酸素療法を受けている84歳の父の処方薬についてご相談します。父は現在、介護付き有料老人ホームに住んでいますが、手の震え、易怒性や幻覚が出てきた為、精神科にてレビー小体型認知症であろうとの判断で、ウインタミン、ドパコール、レベチラセタム、バルプロ酸Naが処方されました。ところが、幻覚は消失したのですが、介護拒否についてはそれ程変化なく。その後、前立腺肥大のため尿閉になり、入院バルーン留置。その後、別の病院へ入院PVP手術でバルーン撤去できました。最近2ヶ月の間に意識混濁で2回、救急搬送されました。救急の医師より、検査にて明らかな原因がみられず、内服薬の副反応である可能性が高いため減薬を頼むようにと強く要請がありました。そこで、医師に相談したところ、ドパコールのみ続けるようにとのことでした。救急病院に居たために半日、精神科薬を飲まない時間あり。その後、ドパコールL50を1/2錠飲ませたところ、3時間程後から激しく左右に動く顎の振戦が始まり、5時間ほど止まりませんでした。翌日、家族のみで精神科受診し、薬の変更依頼したところ、マドパー1錠一日3回、アマンタジン塩酸塩50を1錠朝夕の処方が出ました。ネットで調べると副反応の強い薬のようで心配。薬を止めていたほうが穏やかにみえますし易怒性や拒否も見られない印象があります。不穏は泌尿器の弊害が無くなったので落ち着いたのかも？顎の振戦は私から見たらドパコールの副反応に思えますが、精神科医からは「副反応は5年ぐらい飲み続けないと出ない。てんかん発作だろう。逆に発作を抑える位に別の薬で量を増やした方が良い」とのご意見でした。飲み合わせはこれが適切なのでしょうか？意識混濁する前は歩行器利用して自力で歩けていましたが、現在は車いす使用で排泄もオムツ利用になっております。他の先生方のご意見も伺いたいです。宜しくお願いいたします。

現在３年ほど急性一過性に診断されている三十代の男です。 診断としては初期は適応障害、次に急性一過性精神病となりました。 発病から現在までの流れとしては発病当初は幻覚（様々な色の勢力から狙われている）、幻聴（居ないはずの同僚の声が聞こえる）、幻臭（道路から甘い匂いを感じる）などの症状が十日間程あり最終的に自宅で暴れて入院となり一日二日で症状がなくなり、 ３ヶ月の入院を経てその後9ヶ月程リワークに通い現在は転職先の会社に務めてます。 病気にかかる前の心当たりのある原因としては 仕事は残業が月十時間あるかないかくらいと、国家資格の教育に二週間程土日に通い詰めたり、 お酒を一気飲みしていたり、かぜ薬を１０袋くらい同時に服用などがありました。 服薬の状況としては当初アリピプラゾールを12mg、一年半後9mg、6ヶ月後6mgと処方されてます。 今の精神面の状況としては発症前と変わらな仕事がこなせていると思います。認知や判断や行動面思考力も変わらない感じです。生活も規則正しく行ってます。 質問としては 1.私の症状は急性一過性もしくは統合失調症どちらなのか、主治医的にはどちらかわからないと言われているのですがどちらなのでしょうか？ 2.何年間治療したらいいのか？当初の担当の先生には一年で薬飲まなくて良くなりますと言われていたのですが半年で担当が変わり減薬の治療方針の連携が行われずに一年たったあとまた担当が変わりその時に改めて減薬の依頼をして調整してもらってます。6mgが最低維持容量だとの話しでそこから先は慎重にと伺いました。 3.減薬の方法としては次に3mg（3mgx2で処方）になったのですがネットの論文などを見ると２５％未満ずつ調整していったほうがいいとあったのですが隔日で服薬したりして一週間の平均をそれくらいにしたほうがいいのでしょうか？

▼現状 ・母（72歳） ・1月に第1腰椎圧迫骨折 ・5月下旬のMRI診断の結果「腰椎変性すべり症」「L1新鮮圧迫骨折」と診断 ・骨が三角に変形していて(画像添付)元には戻らないだろうとのこと。ロキソニン処方のみの対応 ・背中をまっすぐにするのがツライらしく腰を曲げた状態で過ごし1ヶ月でかなり背中が湾曲した ・ガンの転移の可能性は低い（肺腺がんステージ4でタグリッソ約半年服用中） ・腰痛が回復しない事への不安から「胸がざわざわする」と夜中起き出して家の中をウロウロし始めた ▼今後の希望 ・腰痛を軽減させ、元の生活ができるようにしてあげたい ・メンタル的におかしくなっているのを戻してあげたい ▼質問 質問1）リハビリと針治療を行っていますが、腰の痛みを取る方法は他にありますか？ 質問2）痛みが取れない間、ロキソニンを飲み続けても大丈夫でしょうか？ 質問3）心療内科では眠り薬と抗不安薬を処方されていますが、認知行動療法なども合わせてお願いした方が良いでしょうか？ 　　　 特にメンタル的不調にどう対応したら良いか分かりません。 心も体もずっと辛いのを我慢しているようなので何とかしてあげたいです。

75歳、約2年前にレビー小体型認知症と診断された母の漢方について質問です。 薬剤過敏がかなりあると思われる状態ですので、どの薬も少量から処方していただいています。 動悸・息苦しさがありほぼ食事がとれず、151cm、30kgとかなり痩せてしまっています。 そのため、調べた人参養栄湯で食欲不振が改善されるのではと思い、主治医に試したいと申し出て1日1包(3g)を処方いただきました。 しかし、元々飲んでいた抑肝散1日1包(2.5g)と一緒に飲むのが本人は嫌らしく、朝の食後に人参養栄湯、夕方の食間に抑肝散を飲んだところ、抑肝散を飲んだ後から息苦しさが増したと訴えます。 まだ6日目ですが、息苦しさに加え、胃が痛い、吐きそう、まで訴えます。 そこで質問です。 1】上記の症状は人参養栄湯の副作用でしょうか。 （夕方の抑肝散を飲んだあとによく言うので、人参養栄湯の副作用とは考えにくいのでは？と思ったのですが） 2】漢方はどうしても効果が出るまでに時間がかかると思いますが、このような状態でも継続して大丈夫そうでしょうか？止めたほうがよいでしょうか？ （本人はしんどいので飲みたくないようですが、家族としては効果が出ることを信じて2週間は飲ませたい） 3】そもそも1日1包(3g)で続けたとして、効き目は出ますでしょうか。 4】抑肝散と人参養栄湯を一緒に溶かして飲ませても問題ありませんでしょうか。 現在飲んでいる他の薬は、ドパコール、ミルタザピン、ソラナックス、メイラックス、センノシド、セルベックスです。 ミルタザピンでも食欲改善を期待しましたが、1.5錠まで増えましたが改善は見られず、便秘が酷いので現在1錠としています。 家族から希望した漢方であること、次の診察がまだ先であること、より、このまま続けていいものかどうか、お聞かせいただけますでしょうか。

72歳の父が血管ステント術の合併症により、脳梗塞を引き起こし入院しています。 術後、右半身のマヒなどが発覚して以降、症状が日に日に悪くなり3ヶ月経った今では寝たきりになってしまいました。 体調も悪く、食事も受け付けないので経管栄養を鼻からとり、水分を介助してもらって摂っています。 腎臓の数値も良くなくクレアチンが週ごとに悪化、先週は2.9、今日は3.2だったらしく明日から経管栄養も腎不全の方ようなものにかえることになりました。 寝たきり、高齢、体力なし（165cm50kg）、認知機能に問題ありそう、勝手に動く、ペースメーカーありの状況のため、人工透析が必要な数値に陥ったとしても人工透析が難しいのではないかと医師に言われています。 弱り果てた父ですが、ペースメーカーを入れたり、血管ステント術をすることに至った根源である血液の浄化をすることができるのなら短期間、単発的にしてあげたいと思うのですが、メリットはないのでしょうか？ 薬も10種類くらい飲んでいるので原因はそれでは？と思っても調べるにはリスクが高いので確定させない方針でいます。 先生の今の疑いはコレステロール血栓症？らしいです。 単発的に人工透析を行うメリットデメリット、人工透析を行わなかった場合の余命、回復に向かうための治療法など他にあればおしえてください。

統合失調症と判断された家族で、10年前に発症入院を経て服薬で症状が安定。5年程陰性症状がありましたが、3年前から少しずつ仕事に復帰。仕事に復帰してから、ストレスから再び一昨年と昨年に入院。それから半年たち、現在に至ります。現在は様子ははっきりしており、おかしなことは私へのお金への猜疑心のみで、他は正常の様に見え生活を送っています。1ヶ月前から周りも大丈夫だと経営をはじめましたが、軽い認知障害があり薬など無くしてしまうと私が盗んだと疑われます。そういった関連で、陰性状態だった時期の記憶がなく、今になって10年前私がお金を盗んだと弁護士に相談しているようです。それ以外は敵意などなく、普通に話しかけてきます。食事や身の回りも私がやっているのですが、私が作った食事も食べております。お金以外の話では穏やかです。一カ月前から変わったのは急に行動的になり、自分にあわないと、エビリファイをやめてしまいました。この薬は8年飲んでおりました。不眠を訴え一カ月前にジプレキサが出されたのですが、それは時々飲んでいます。ストレスとお金で揉めるため、仕事を休ませたいのですが、本人は大丈夫だとやる気に満ちています。私自身大黒柱として家族を支えているため、自分がしっかりしないとと思う反面、先を考えると精神的に辛くなってきています。医者に相談してはいますが、まず薬を飲ませる様にしてくださいと言われています。無理に言うと飲まなくなるため、日をおいて飲んでる？と確認しつつ、飲んだ方が良いとアドバイスするのですが、大丈夫だといいます。お金が必要になると10年前のお金を返せとせまります。過去は明らかに病的な症状(電波など)があったので入院しましたが、今はないです。医者には、家族に危害があるなら入院も検討と言われていますが、本人の意識もお金以外はしっかりしているので、私はどの様に判断すべきですか。