骨折抜釘手術に該当するQ&A

50代女性です。去年春頃に変形性膝関節症と診断されました。（30年前に前十字靭帯断裂し、再建はせずに膝関節鏡視下手術をして半月板を部分切除しています。） 痛みはあるものの、歩けないほどではなかったのですが、私が運動を長く続けたい意向があるため主治医から、高位脛骨骨切り術で適正な角度にした後→抜釘→（膝が不安定なら）前十字靭帯再建という手順での1年〜2年に渡っての治療プランを提示されました。 私は承諾し、今年2月に骨切り術を行いました。3週間ほど入院し、経過もよく全荷重オッケーで退院しました。しかし捻りに弱く不安定感があり強い痛みの為無理でした。術後1ヶ月検診で脛骨前方の骨折が確認されて、ACL再建用のサポーターを装着してしばらく安静にしておくように言われました。その後どんどん違和感が増して2ヶ月検診ではスクリューの緩みが発生していて隙間ができているので、緊急でスクリューの取替手術することになりました。主治医から無理な動きをしていないか確認をされましたが、トイレ、入浴程度の最低限の事しかできていません。あと骨切りで正常な角度になったから、前十字が効いてない事が顕著になっていますね、とも言われたのですが、そもそも骨切り術は靭帯が断裂していてもできる手術なのでしょうか？再手術後同じ状態を繰り返さないか不安です。主治医には動きに気をつけてもらうしかないと言われています。私としてはとにかく治ればいいので、必要があれば人工骨を除去してもいいと考えていますが、セカンドオピニオンとして、諸先生方のご意見お伺いできればと思います。

左膝膝蓋骨折してからの足があがらない件でお伺いです。 12月1日に針金を２本いれてワイヤーを８の字にする手術をしました。膝が上下２つに割れて１ｃｍ離れていた模様。術後、翌日からリハビリしていますが、仰向けに寝て左足を伸ばしたまま上げようとしても１ｍｍもあがりません。入院中（3週間）は平日は毎日リハビリ、退院後も３月までは毎日リハビリに行っていました。５月の時点で１３０℃までまがるよになりましたが、足があがりません。歩行は普通の方の退院一か月後くらいまでしか完治していません。足は引きずり、歩くと膝に力がはいらないのでグラグラしています。正面からみると左右に膝が揺れている模様。前に歩くだけなら良いのですが、カーペットの段差につまずき家で転倒したりして、方向転換する時に膝に力がはいりません。 主治医に相談したところ、ワイヤーが邪魔してる可能性があるということで５月末に急遽、抜釘手術をしました。が、いまだに足があがりません。膝を少しでも曲げた状態だと仰向けの姿勢から、少しは足が上がるのですが。 お伺いしたいのは１、足があがらない原因（腰のＭＲＩをとり椎間板ヘルニアが発見されました）２、何故、膝がグラグラするのか？３、完治遅い原因は？（術後、半年たっています）通常はどれくれいであけますか？４、障害がのこるのでしょうか？ 以上、回答よろしくお願いいたします

６５歳　女性です。2月に左上腕骨の骨折をし、昨日26日に整形外科で抜釘手術を受け、今日退院してきたのですが、その際、麻酔科の医師から心臓の脈拍が遅いと言われました。確かに、毎年の会社の健康診断で「何かスポーツをやっていますか」と毎回聞かれます。確かに毎日ストレッチに加え、パーソナルトレーニングは週1回通っていますが、アスリートではありません。退院後、本年6月5日の会社の健康診断を見たところ、「QT短縮」と記載がありました。令和5年は洞性不整脈、令和4年は上室期外収縮と記載がありました。コメント欄には「1年に1回の経過観察」とあり、立ちくらみも、意識喪失もなく、つまり自覚症状は全くなかったので、気にしていなかったのですが、診断結果を見たら、もしかすると年々悪くなっている気がしてきました。 (Q1) 再検査をした方が良いでしょうか。 (Q2) QT短縮について日本心臓財団のHPで調べたところ、「影響する電解質としては血中のカルシウム濃度があります。カルシウム濃度が高い人に短縮がみられ、そのような人では尿路結石ができやすい」ということでした。2月に骨折し、骨粗鬆症予備軍と言われたため、分子栄養学の医師に相談しカルシウム、マグネシウム、珪素を服用しています。心臓のことを考えると、カルシウムの服用は控えた方が良いのでしょうか。 (Q3) 現在、分子栄養学でサプリメントによる骨密度を上げる指導を受けております（骨粗鬆症の投薬ではありません）。骨密度が戻ったら、1年後に真棒を抜く手術を行う予定です。その際、整形外科の病院で心電図の再検査を受けた方が良いでしょうか。それとも心臓の専門病院の方が良いでしょうか。分子栄養学の医師にも相談に行きますが、その前に専門医の先生のご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

先程、以下の質問をした者ですが、間違って【解決した】に、してしまい、返信が出来なくなりました。 すみません。もう一度掲載お願いします。 50歳女性です。H29年４月に転倒し、脛骨と腓骨を骨折、プレートを入れる手術を受け翌30年６月に抜釘してもらいました。その後、骨の経過も順調に進み、正座も出来るようになり安心していましたが、冬場になり寒くなるにつれ、中で皮膚と骨がくっついて(癒着？)引っかかっているようで神経に触れているのか一日中痺れています。 整形の先生には「骨の治療は終わっているのでもう診るところはない。」と言われたので、形成外科を受診しましたが、そこでは傷を見ただけの診察で「折れたアナタが悪いのだから、そういうもの。我慢が足りないだけ」と、言われたのですがそうなのですか？「スポーツ選手とかはどうなのですか？」と、お聞きしても「スポーツマンとアナタでは精神力が違うから！」と言われ嫌になり帰ってきました。 膝回りから足の裏までが一日中痺れています。骨の痛みはありませんが、縫った後の皮膚を触ると波紋状にビリビリします。 このあと受診出来るとしたら、何科になりますか？ 暖かくなると少しは痛みが和らぐのでしょうか？幾つまで生きられるかは分かりませんが、今のままでは将来も不安です。お答え下さる先生いらっしゃいましたら、宜しくお願いいたします。

昨年右足外果骨折をし、手術をしました。今年、１月６日に抜釘術を受け、１月１９日に感染症を起こし、抗生剤の点滴の投与を受け、その後飲み薬(ミノサイクリン塩酸塩錠、バクタ配合顆粒)代わり、浸出液が大量に出て入院がかなり伸びましたが、浸出液も少し減ってきたので、２月７日に退院許可は降りましたが、一週間置きに受診する様にと言われて、処置としては、シャワーで傷口を綺麗に洗って、ワンタッチパッドを当てておくだけ。 １ヶ月以上経っているのに、治らないんですが、本当にちゃんと治るのでしょうか？ 抗生剤もう３週間ぐらい飲み続けてますが、あまり飲み過ぎると効果が無くなると聞いた事あるんですが、大丈夫なのでしょうか？ ここ最近、仕事が忙しく、バタバタ動き回っていたら、足が腫れ、少し落ち着いていた浸出液も出る量がまた増えてきてしまいました。 痛みも強く、今日も受診して診て貰いましたが、引き続き抗生剤を飲んで、傷口を綺麗に保ってと、言われ次の受診は２週間後と言われました。 骨には、異常ないそうです。 もし、腫れや浸出液がこれ以上沢山出たり、熱を持った場合は、連絡下さいと言われましたが、このまま腐らないか心配です。 これって良くなってきてるんでしょうか？ 画像添付するので、アドレスお願いします。

横断裂膝蓋骨骨折の為、ボルトとワイヤーを使っての手術を２月初めに受けました。 12日間ギプス固定をし、術後2週間で退院。担当医はリハビリは家で曲げ伸ばしすれば大丈夫だから、特に他のリハビリ病院に通う必要は無いと仰っていましたが、不安なので紹介状を書いて頂き、３月初めから週2回のリハビリを2ヶ月間していますが、90度→110度と、殆ど進展がありません。 曲げると膝の上部辺に強めの痛みを感じ、伸ばす時は膝全体に軽く痛みを感じます。 レントゲンでは、ボルトやワイヤーに異常は無いとの事です。最初に手術を受けた病院の先生は、術後3ヶ月経過しているので膝が拘縮しているだろうから、これ以上リハビリ病院通っても進展無いからやめてもいいと仰っていました。 抜釘手術の時に、関節を曲げる処置をすると今よりは多少は曲がるようになるかもしれないが、以前のように曲がる事は難しいと言われました。 今通院しているリハビリ病院は、20分間で腹筋や足の上げ下げ等の筋力トレーニングが中心で、後は膝蓋骨の動きをチェックする為にお皿を上下左右に動かしたりしています。 20分間の運動療法の後に10分間ホットパックで患部を温め、計30分で終了です。 理学療法士の先生曰く、膝蓋骨の動き自体はそれ程悪くは無いとの事ですが、傷口上部の辺りがひょっとすると皮膚と筋膜等、癒着しているかも…との事でした。 リハビリをこれ以上継続しても、しゃがんだり正座出来る様になる見込みは、もうないのでしょうか？ それとも、トリガーポイント注射等、何か他に治療方法など効果が期待出来そうな治療やリハビリ方法はあるでしょうか？ ご教授宜しくお願い致します。

51歳女性。今年1月に乳がんステージ1の右胸全摘出手術、浸潤径は7ミリ、ルミナルAで3月からタモキシフェンを服用。 9月に婦人科で子宮筋腫が1年前より2cm大きくなり8cm。エストラジオール値が346に上がっていました。昨年は10以下で閉経に向かっていました。タモキシフェンの副作用だと思います。ミレーナ使用により3年間生理はありません。 婦人科の医師に女性ホルモン値を下げるためリュープリンを奨められています。乳がんの医師に相談するとリュープリンかそれが嫌なら子宮筋腫を切除した人も結構いますと言われました。ミレーナも黄体ホルモンを出すので抜いた方がいいと言われました。乳がんの治療を最優先してください、再発したら命は助けられませんと言われました。その言葉で気持ちがひどく落ち込み鬱病になりました。 乳がんの医師と同じ大学病院の婦人科を受診しました。子宮筋腫は必ずしも手術をする必要はなく、閉経までミレーナで逃げ切る方法もあるとのことでした。手術するなら子宮全摘を奨められました。子宮筋腫の状態を見るためMRI検査が必要ですが、私は5月に右膝を骨折し金具が入っておりMRIの検査ができません。 また骨密度のYAM値が77%でエルデカルシトールを飲み始めました。リュープリンを注射したら骨密度も下り更年期症状も出ます。ミレーナを抜いたら過多月経が始まると思います。現在、生理も更年期症状もないのに子宮全摘やリュープリンを注射するのは抵抗があります。 婦人科の医師に相談し、膝の抜釘後、6月にMRI検査、そこで今後の治療を決めることにして頂きました。子宮筋腫に漢方薬が良いと聞き飲み始めました。子宮筋腫が大きくならなければ手術もリュープリンもせすに済むのではないかと思っています。ミレーナも抜きたくありません。 先生はどのような治療が良いと思いますか。

右足の踵骨骨折のリハビリ中です。 ・流れとしては 昨年8月下旬に骨折、下の方は横倒し、上の方は縦横亀裂→9月中頃に足の専門医のいる病院に入院、手術→スクリュー、すき間に人工骨→10月中頃にキズ口から感染→手術、生理食塩水で洗浄、骨はついているということで抜釘→退院まで外くるぶしの3cm下のキズ口に綿棒にイソジンつけて人工骨に当たるまで消毒→12月初旬の退院時は絆創膏ですむキズ→年末年始は強めの痛みと浸出液と出血が多く→今年最初の診察で部分麻酔して人工骨を削りました→だんだん出血は減ってきまして今は全くないです→二回目の手術以降は車イスがとれてからは左手松葉づえです。家の中では使っていませんが担当医は外ても松葉づえなしで歩くように指示していますが出かける時は左手松葉づえを使っています。 ・今の症状 入院していたときはキズ口のズキズキした痛みでしたが退院して歩くようになってからは外くるぶしの5cm右斜め下の中が痛みます。（作業療法士の方は人工骨のかみ合わせでは？と言っていました）10段階で2か3程度。押しても痛みはそれほどないです。 痛くなるのはだいたい決まっていまして ・仰向けに寝ていたり足の裏を床につけていない状態から歩いた時に最初の一歩が少し強めに痛く三歩～五歩くらい歩くと軽くなる ・左足が右足をまたいで右足の重心が前に移動した時 ・小石を踏んだ時やくぼんだ地面、傾斜等、重心が急に変化した時 ・足を上向きに上げた時、内側に向けた時、下向きにプラプラさせた時 ・お昼頃に左手松葉づえで出かけて夕方に帰ってきた時に右足のふくらはぎから下が山登りしたみたく疲労、筋肉痛やけんが固く、歩行時左足が浮いている瞬間でも痛みも強く普通の歩幅だと痛いので痛みが少し軽くなる小股で歩きました。（歩数計では5kmほど） 担当医は骨に問題ないと言っています。

お世話になります。以前、ご相談しましたが、 平成２６年６月１５日、階段から転落。 平成２６年６月１７日　病名：左肩鎖関節脱臼・鎖骨遠位端骨折 　　　術式：観血的整復術・骨接合術にて手術 　　　平成２６年９月２７日退院・・・以後、左手のひらの痺れ。左肩の痛みあり。 抜釘手術はすでに終わってます。 【現在の症状】 　平成28年12月13日　 【左手指】（主に内側）の痺れ。左肩内部からの圧痛。（肩を動かすと骨が内から外に押し出すような感じ。圧痛。） 左側首側面を圧迫すると痛みがあります。 　 手術をしてもらいました病院に連絡をしましたら、カルテに完治という内容になっているので、手術箇所の痛みに関しては、来て頂いても対応出来ないといわれました。 後遺症とはこういうものなのでしょうか。 手術後の通院当時にも、執刀医にもお話ししましたが、「所謂、古傷が痛む」という事ですね。という言葉が返ってきました。現在、他の病院でサインバルタを20mgを一日3回処方して戴いております。あまり改善しておりません。様々なお医者様を回り診て戴きました。ロキソニン、リリカ、メチコバールも飲みましたが、最終的に今のお薬となりました。胸郭出口症候群という病名をつけて戴いた事もあります。 ただ肩鎖関節脱臼の手術をするまで、こういった症状はなく、まったく問題ありませんでした。また最近では左手でグーをすると手関節伸筋群、肘あたりが痛く、あるお医者様からテニス肘ですと言われました。 何とか以前のように痛みのない左腕、痺れのない肩、手にしたくご相談いたします。 寝ておりますと、楽です。痛みはほとんどありません。可動域は問題ありません。 痛み、違和感、痺れは自分のみにしかわからないものですし、年月も経過しており非常に辛いものがあります。何卒、先生方からご意見、ご指導を頂戴したく、宜しくお願いします。

鎖骨骨折術後(抜釘後)、腕のしびれや疼痛が1年近く続くので総合病院で頚椎MRI、頚胸部造影CTの検査を受けたところ、頚椎椎間板ヘルニアと判明しました。痛いながらもその点は原因が判って良かったのですが、同時に胸部CT画像から「左腕頭静脈前方に境界明瞭な15mm程の腫瘤が認められ、前縦隔腫瘍(非浸潤性胸腺腫疑い)」と読影されました。 その総合病院では(←呼吸器・腫瘍内科、呼吸器科もあるんですけど･･･)対応できる部門がないとされ、別の総合病院への紹介状を手交されました。そこでの内科医師からは、今日明日をあらそって行くほどの状況ではなさそうなニュアンスを得ております。 さて、そこでお尋ねです。 はじめて聞く病名で、ことの軽重が分からなかったのでネットで調べてみたところ、総じて進行は遅いものの、多くは良性・悪性を調べることなく第一選択は手術による胸腺腫の摘出術とあります。また、胸腺腫ある場合は重症筋無力症を合併するケースが高いことが分かりました。 私の場合、仕事でヘトヘトになることはあり、いつも眠たく瞼のどんより感はありますが、重症筋無力症らしき症状ではありません。また、胸腺腫は切除したほうが良いとしても、仕事や私生活の関係で秋頃までは休暇(入院・手術)日程を立てられません。ネットで他の方の経験談を読むと、20mm程度だと3〜6ヶ月程度の経過観察を経て手術要否を判断されている方も多いようにも思います。 そのため、自分としては、(紹介状を持って病院へ行ったはいいが、さっそく手術をしましょうと言われても困ることが予想されるため)精査受診はしばらく経ってから(例えば夏休み頃)受けたいとと思っているのですが、危険な判断でしょうか? 健康あっての仕事・私生活とは承知しておりますが、どの程度のスピード感・日程感が必要なのかよく分からないため、専門的な見地からアドバイスをいただきたく質問させていただきます。