病気・症状に該当するQ&A

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期外収縮の連発や頻拍と思われる発作について

person 30代/女性 - 解決済み

元々洞性頻脈と期外収縮がありますが、昨年より、今までみられなかった発作を数回経験しております。 発作は4回ほどあり、各回で症状は少しずつ異なります。 【発作について】 1回目の発作は、暑い日に外を歩き洞性頻脈となった後、少し涼しい部屋に入りほっとしたタイミングで急に今までに体験したことのない心臓が空回りするような頻拍を感じました。 いつも感じている洞性頻脈とは明らかに異なるもので、体感で15秒ほど続きました。発作中に急激な寒気を感じました。 2回目の発作は、外出時に途中でトイレに寄り排泄をした後、歩き始めたら期外収縮が頻発し、一発起きに期外収縮のような状況になり、その場にかがみ込んでしまいました。スマートウォッチの脈拍計測をあとで確認すると、今まで計測したことのない30台を記録しておりました。 3回目の発作は、会議で緊張しながら話をしている時に、2回目の発作のような期外収縮の頻発を感じ、話を中断してしまいました。 4回目の発作は、普段より少し多めの食事をとったあと、息苦しく、なんとも言えない期外収縮の前兆となる胸のもやもや感を感じでいたところ、階段を1階分登ったら、一回の期外収縮を発端に、その後しばらく期外収縮の頻発というか不規則な脈が止まらなくなり、体感で2分ほど発作が続き、意識はありましたが、命の危険を感じました。 【発作後の受診状況と経過】 上記発作のあと、改めて循環器内科を受診し、心エコー、胸部レントゲン、一週間のホルター心電計検査をしましたが異常所見なしだったため、上記4回の発作はただの洞性頻脈だろうと片付けられてしまいました。 精神的なものとも言われ心療内科も受診しましたが、心療内科ではメンタル疾患を否定されました。 危ない不整脈がある場合は大体一週間のホルター心電計で見つかるため、これで見つからなかったのだから全く問題ないという診断でしたが、上記4回の発作の再現が不安です。 一時期ベータ遮断薬を処方してもらえていたのですが、ホルターの結果異常が見られなかった(ホルター時は体調が悪くほぼ家で安静に過ごしておりました)ことから処方もなくなり、ベータ遮断薬による不整脈予防効果も得られなくなり不安が増大しています。 1.上記の発作は本当に命にかかわらないものでしょうか。心室細動等に移行するものではないかと非常に不安です。 2.上記の発作時の心電図をとれていないため診断は不可能だと思いますが、可能性として、何の不整脈発作であることが考えられるでしょうか。 3.不安に対し、循環器内科でも心療内科でも十分なフォローが得られずとても困っております。通常の日常生活にも多大な影響をきたしております。今後どのような対処をすれば良いでしょうか。 恐れ入りますがご助言をお願いいたします。

3人の医師が回答

70代の母 6月に肩、手骨折し、半年たっても治らずに痛みやだるさが続いています。

person 40代/女性 - 解決済み

半年前に転倒し、左肩と左手指、手首骨折。 整形外科で肩の手術を1ヶ月後にうけました。それから約半年たちますが手術跡に触れるといたく、左腕が上がらないです。(10年前に右肩手術した際は2ヶ月回復したのに) また、手、手首については、 親指:間接の骨がいくつか欠けて飛び散っている 薬指:第2間接を骨折し第一間接が靱帯損傷 小指:骨折 手首:骨折してないが腫れていて、全体的に熱感があり赤みがあり、小指側の手首の骨がいたく、ひどく腫れてむくんでいる という状況でしたが その病院は手の専門医がいないらしく手術ができないからか、説明無くただ添え木や固定するのみでした。 特に左手はパンパンに腫れ熱くて痛いから保冷剤をもらい冷やす毎日。 薬指は添え木を接着剤でまっすぐ貼りつけられました。痛み止め以外、処方もなく、リハビリをすれば良くなる、とだけ言われましたが、リハビリをしても痛すぎてリハビリどころではありませんでした。 接着剤で薬指に直に張り付けた添え木は退院前にチェンソーみたいなもので切りましたが、骨がまっすぐ隙間無くくっついてしまい間接が曲がらなくなってしまいました。 肩の手術約2週間後、退院することになり、今後はリハビリ治療、となったが、改善せずでした。 ・左手の熱感と、小刻みに痙攣 ・寝たきり ・肩から頭にかけて熱くなりずっと保冷剤で全身を冷やさないといけない位に悪化。 ・左足のしびれ ・左肩の手術跡が痛む ・全身だるい ・左手首が赤く腫れたまま痛む など、調子が悪いままなので、手術から約4ヶ月後に救急病院に行き検査をしたのですが、感染症や膠原病ではなく、再度手術した病院でみてもらうように、とのことでした。 首から頭までの熱感やだるさは手術から約5ヶ月後に少しだけになり、手や手首の腫れはなくなりましたが手首はうっすら赤みがあり痛みます。左指は曲げられません。左手の痙攣も治りません。 また、肩の手術跡付近が未だに痛み、肩があげられません。 その後、手術から約半年後に、別の手の専門医がいる整形外科に受診し、レントゲンをとったところ、靭帯が白く薄くなっているが切れてはないので手術するには至らず、手は一部骨が黒くなっている、CRPSの可能性があると、初めて丁寧に説明してくださいました。また、肩から痛みや症状が来てるかも、とも言われました。 薬は「デュロキセチン」と「ノイロトロピン」を処方されました。 ずっと半年近くたっても良くなる見込みが見えず、一生辛いままなのかと不安でたまりません。 この薬は副作用も強そうですが、飲めばどのくらいで回復が見込めるのでしょうか? また、骨が黒ずんでいるのは、大丈夫なのでしょうか? 骨が腐っているとかでは無いでしょうか? 肩の手術跡がずっと痛むのはどうしてなのでしょうか? 新しく半年後に受診した手の専門医は肩の専門ではないので、肩の手術跡の痛みは今後どうしたら良いでしょうか?このまま放置するしかないでしょうか? リハビリで肩の手術をした病院には行っていますが、手術跡の痛みについてなにもしてくれません。 今後の受診でどうしたらよいか、どのような治療が効果的かを知りたいです。 よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

前立腺癌治療、ターゼナ(タラゾパリブ)の副作用について

person 60代/男性 - 解決済み

60歳、男性、前立腺癌ステージ4、グリソンスコア10のパートナーについての相談です。

腸骨、リンパ節、肺に転移があります。
癌発見時点でステージ4でした。 【治療歴】 ・2024/4月〜2025/12月 リュープリン、アーリーダ ・2026/1月 リュープリン、イクスタンジ ・2026/2月〜7月 リュープリン、イクスタンジ、ゾーフィゴ ・2026/7月(現在)〜 リュープリン、イクスタンジ、ターゼナ ゾーフィゴで骨転移箇所に対しての効果はあったものの、投与途中で前立腺癌自体が増大してきており、ゾーフィゴ完了時点でPSAが88まで上昇。 (ゾーフィゴ開始時PSAは5でした) 2026年7月から、ターゼナ0.5mgの服用を開始。 遺伝子検査でBRCA異常はありませんでしたが、CDK12に異常ありでした。 0.5mgを4週間服用した段階でのPSAは86(僅かに下がっただけ)になり、貧血が酷いため、現在は0.35mg服用に変わり、そこから1週間経過しております。 今回はこのターゼナについての質問をさせていただきたいと思います。 1.ターゼナの副作用(吐き気)について 服用開始からすぐ、24時間ずっと吐き気に悩まされています。 ご飯は何とか食べていますが、特に食べた後の吐き気が強くなるようです。 吐き気対策として、プリンペランを1日3回、ネキシウムを朝1回服用しておりますが、全く効果を感じられないようです。 主治医に「他の種類の吐き気止めは無いのか?」と相談したところ「あるにはあるが、脳?に影響が出てパーキンソン病のような震えが出るので推奨できない」と言われました。 その薬が何の薬のことかは分かりません。 ただ、プリンペランで効かない以上、他の吐き気止めを試させて欲しい気持ちが強くあります。 主治医に再度打診をしたいので、ターゼナ副作用に使用できる他の吐き気止めがあれば教えていただきたいです。 (副作用や危険性も併せて教えていただけると幸いです。) 2.ターゼナの副作用は今後緩やかになるか? 現在0.35mgの服用継続ですが、貧血が進めば最終的には0.25mg服用に減らされるようです。 0.5mg→0.35mgと減らしているものの、多い量から開始しているので特に副作用がきついのかな?と素人ながらに思っておりますが、更に0.25mgまで減らした場合、0.5mg服用時よりは吐き気、脱毛の副作用は軽減されるでしょうか? (実は脱毛症状も目立ってきており、本人がとても気にしています) 服用量が減ることで吐き気だけでも軽減されたら良いのですが、そんな単純な話なのかどうか検討がつきません。 また、服用量が同じでも、毎日服用することで体が慣れる可能性もあるのかどうか知りたいです。 とにかく、今は吐き気が辛すぎて身の置き場が無いくらいしんどい様子です。 仕事に行くのも辛そうなので、傷病手当を申請し、仕事をしばらく休んでも良いのかなとも思っています。 BRCA異常が無くてもターゼナが服用できるようになったことは大変有り難いのですが、副作用がきつすぎるため、本人もだんだん「こんなに常に具合悪い状態で生きていても意味があるのか」と、メンタルまでやられてしまっております。 服用を続けるために、何か良い副作用軽減方法はあるでしょうか? ご回答いただけると幸いです。

3人の医師が回答

39歳、全身にぴくつき、手足のダル重さ

person 30代/男性 -

39歳、男性です。 3月初旬頃から続いている全身のぴくつき、手足のダル重さがでており、 ALSではないかと不安な状況が続いております。 ■ピクつきについて 頻度:一日に数十回以上、自覚しております。    デスクワーク中もありますが、特に安静時(寝る前、朝型)が多く、    ここ1週間程はぴくつきで何度も目が覚めてしまい、睡眠不足です。※3回ほど目覚めます 箇所:左半身が多いです。特に左足(ふくらはぎ、ふともも、くるぶし等)のピクツキが全体の6割ほどある認識です。     ピクツキの程度:一瞬のものもあれば、数分持続するものもあり、特に左足は足首ごとうごく         くるぶしの引き攣りのようなものもあり、特に不快です。         ※一度だけ自覚のない細かいピクツキをたまたま見たこともあります。 ■ダル重さについて 両肩、両足がダルい状態がひと月ほど続いております。 やはり左側が特に、入力業務をしていると二の腕に重さを感じます。 また、左足も太ももがすぐに重くなってしまいます。 1時間程度のウォーキングはできますが、走ると5分ほどが限界です。 ■直近の通院状況 脳神経内科を受診し、以下の結果です。 ・握力は左39kg、右40kgと以前から落ちている様子は無し ・手足の力くらべも異常なし ・腱反射は手足ともに亢進なし ※減衰、消失は言及されてないので不明 ・血液検査では特に指摘なし ・頸椎CT、MRIまで撮るも指摘事項なし こちらから、針筋電図は現時点ではあまり意味がないかを質問しましたが、 まだその段階ではないとのことでした。 次回5月末の再診まで、一旦経過観察となりました。 ※その他治療歴 ・脂肪肝の薬物治療中(ウルソ) ・高血圧の薬物治療中(クレストール、アジルサルタン) ・喘息の薬物治療中(テオフィリン徐放カプセル、モンテカルスト、プレドニン、テリルジー200エリプタ) 以上を踏まえて、何点かご教授いただけますでしょうか。 1、ピクつきが主に発生している個所から、筋力低下や萎縮が始まるのでしょうか。  現状、目視ではまだ萎縮は無いように見えます。※手は母指球周りに多少左右差があります。 2、現状、指の動かしにくさはそこまで無く、両二の腕の重さが気になります。  10秒ほど肩上にあげてもどすと、一気に血が戻る様な感覚です。  片部分から筋力低下がはじまる場合もあるのでしょうか。 3、次の再診までに、他の科にかかるなどできることはありますでしょうか。  心気症気味な自覚もあり、特にピクつきが気になっております。 3、3月初旬のピクつきから、ここ2週間ほどで複数個所のダルさが悪化しております。  特に左足に集中している気はしますが、ここまで短期間で自覚できるほど進行することは  あるのでしょうか。素人調べで進行、症状が多彩な疾患であることは認識しております。 以上、何卒よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

乳がん、再発転移の治し方について

person 70代以上/女性 -

私の母は90代です。昨年と乳がん手術から8年目に転移が見つかり、肝臓に56個の1センチから2センチ台のものがあります。また骨転移もあります。大腿骨には穴が開いています。卵マークフェソロテクスベージニア50ミリグラムを朝晩で生活の質を維持する治療となりましたが昨年12月に脱水が確認され、慢性心不全の薬との兼ね合いも難しいかったので、ページニオが中止となりました。短期入院をして2月に退院しましたが、その後の診察でページニオを再開のお話について。医師は本人がベージニオの副作用を嫌がっているのと高齢であることと90代の人に分子標的薬を使うのを医師も躊躇すると言う理由で再開となりませんでした。最後にマーカーは上がってるけどねという言葉で終わりました。私にはもう直さないよという意味にしか聞こえず困っています。 実はその日の問診票出力機には、私の母の診察も駐車の予定も記載されておらず、最新受付で質問すると本体のシステムには入っていると言うことで外科へ向かいました。外科の受付では注射は入ってるから大丈夫ですと言われたんですが、診察はありませんと言われました。しかし前月にいただいている予定表には診察は入っていました。その後何故か全部受付のシステムにはなくなっていました。そんなことを外科受付の方に話すと診察はやはりあると言うことでした。ここの外科の看護婦さんからは私は叱りつけられたり早く帰りたかったら問診票をあげるからすぐ会計してくればいいじゃないですか私たちが注射打っときますからさぁ、どうぞどうぞと言って問診票を私の胸に叩きつけられたりしたことが2回ほど全く別の看護師さんからされました。不思議だったので質問するとただ何も言わず、注射の際に母に弁解をしていたようです。1連のことが不思議でなりません。医師は母の体調を見てベージニオには難しいと判断されているのはよくわかります。しかしマーカーは上がってるけどねと言うならば、他に何かページニオではない薬も提案していただきたかった。またベジ臭の副作用である。下痢などは母において半年の間12回しかありませんでした。年末に脱水が起きた理由もページに用が無関係とは言い切れませんが、アド、セミドなどの利尿剤とのバランスが悪かった可能性もあります。手足が非常に痛くなったので、入院となったわけですが、結果リウマチと診断されております。リウマチなのかアゾセミとなどで尿酸値が高くなり、関節に入り痛みが出たのか高齢であるため特定は難しいようです。 乳がん転移の薬についてAIで検索すると様々な薬や治療法が出てきます。母の病態については主治医の先生たちがよくご存知なので従いたいのですが、家族でよく話し合って、先生に家族の結論を伝えれば、また再開は可能と思いますが、1連のことがあるとものすごい不安でなりません。その病院では、母のあらゆる病気を書く部門で見ていただいていて連携をとっていただいています。また外科の主治医の先生とは約10年の付き合いで大切にしたいと考えています。私はどうしたら良いでしょうか?CDK4/6阻害薬の他の薬、SERD(新世代ホルモン薬)、などかなり多くの選択肢があると思いますが、慢性心不全で腎臓も歳なりに悪くなっている。母が使用できるものとなると限られてくる可能性があります。家族で話し合うにしても洗える選択肢を揃えて話したいと思いますので、どうぞお知恵をお貸しください。

2人の医師が回答

ジネスキジアについて質問です。

person 30代/女性 -

現在実家で父母娘と生活しており妊娠中から別居婚していて今年3月から夫の元へ戻りやっていけるか不安で悩み7月にカウンセリング中大泣きしてから発熱するようになりました。 1月まで毎日日中37.5〜38.5度まで発熱してました。 その時は原因がわからず膠原病検査なども受けましたが不明熱と診断。 10月に娘は6歳卒園まで実家で育児と決まりました。 9月からイフェクサー処方され、9月から体の揺れや舌が不自然に動いてると家族に指摘され10月にメンクリで相談しラツーダを断薬。 1月になっても症状が改善されなくむしろ悪化し首が右に常にカクカク動き体がおおきく反り座ってても立っても自転車に乗っていても首や体が反る状態になりました。 1月に悩み事と言えば3歳になる娘の発語が遅い、吃音が始まる。癇癪やイヤイヤが激しくイライラがすごいのと発達の不安などでどう対応していけばいいか悩んで保育園の先生にはあーしろこーしろと言われました。 1月末に脳神経内科でジネスキジアでない、MRIでも異常なしと言われ、2月月下旬に他の脳神経内科に行っても最初に診察されたところがそういうなら心因性じゃないかと言われました。 メンタルクリニックにその足で行き、とりあえず薬をシンプルにということでイフェクサーと炭酸リチウムを2/14に断薬。 現在コンサータ、インチュニブ、リボトリール1日3回、トリンテリックス、フルニトラゼパムを飲んでいます。 カウンセリングは受けており、訪問看護も受ける予定です。 鍼鍼灸院も今日行ってきました。 ちなみに炭酸リチウム飲んでたのでリチウム中毒を疑いましたが血液検査の結果基準値より下でリチウム中毒の心配はないとのこと。 薬剤性、遅発性ジネスキジアを疑いましたが家族から娘のことでイライラするとすごく揺れたり、首が動き、いつもサポートしてくれてる母が月に10日出張にいくことでワンオペになることで不安定になったり、疲れが溜まってると体が動いてるように感じると指摘されました。 この場合心因性ジネスキジアの確率が高いのでしょうか。 また自立支援を受けておりますが他の病院に移るのも考えてますが年金受給しており更新診断書などに強い先生のため本当は変えたくありません。 正直今現在のストレスは体が常にだるく常に寝ている状態でいないと辛く、食欲もなく、思うように動けない、少し話したり動くだけで動悸息切れすること 正直体が動かせません。 自分が今何をしたらいいかが本当にわかりません。 育児も家事もしたいけどできないもどかしさや原因不明と言われ続け脳神経内科を回りましたが最初にかかった脳神経内科にいけと言われましたがその病院での再受診も断られ詰んでると感じています。 心因性、心因性と言われそれがもうストレスになってるような気もするし発達障害の特性もあるのでうまく娘の対応もできず悩んでます。 心因性ジネスキジアなのでしょうか? 何をしたらいいでしょうか? 体が思うように動かないことで首も痛いし体も痛いしでどんどんストレスが溜まっていきます。 ちなみに発達障害のADHD.ASD.LD 双極性障害、パニック障害、パーソナリティ障害持ちです。

1人の医師が回答

低音障害型難聴の治療について

person 40代/女性 -

左耳の低音難聴、耳鳴りは両耳にあります。 10/13夜 急に耳鳴りと耳の詰まり感を感じる 10/14 耳鼻科受診。 聴力検査するも正常(全て20dB以下)だった為、漢方のみ処方される。 10/18 耳鳴りや違和感が酷くなるように感じ、別の耳鼻科を受診。急性低音障害型感音難聴(蝸牛型メニエール病の疑い有)と診断される。 (125Hz:30 、 250Hz:35 、500Hz:20) この日よりプレドニン5mg (朝のみ4錠)、ベタヒスチンメシル、アデホスコーワ、イソソルビド、ムコスタを4日分処方される。 10/20 再度受診 聴力検査で「125Hz 25、250Hz 30、500Hz 15」とわずかに回復 10/22 総合病院を紹介され受診 プレドニン5mg 6錠(3日)→4錠(3日)→2錠(3日)、ファモジン、イソバイドを処方される。 聴力検査結果は10/20と同じ 10/29 125Hz 30 、250Hz 35、500Hz 20と低音聴力悪化 プレドニン予定通り終了(10/31朝まで)、当帰芍薬散、アデホスコーワ、メコバラミンを処方される。(プレドニン終了後にスタート) 今年入って6キロくらい痩せた事を伝えるとイソバイドも終了となる。 11/7 この間耳鳴りがずっと酷く聴力の低下も気になり、急遽紹介元の耳鼻科を受診 125Hz 35、250Hz 35、500Hz 30 今の薬にプラスしてチザニシン(筋肉の緊張緩和の為)を提案され4日分だけ処方。 11/10 総合病院受診日 125Hz 30 、250Hz 30、500Hz 15 アデホスコーワ、メコバラミンを継続、新たに半夏白朮天麻湯を処方。 耳鳴りが酷い事、聴力が戻らない事に不安を感じています。また低音が頭に響き聞こえ方が以前と違うのも不安です。 プレドニンを飲み終わる頃、少し調子が良くなっていた感覚もありましたが、指示通り10/31に終了しました。この際に診察は受けてないのですが、本来は検査をして聴力回復の兆しがみられればもう少し継続したのでしょうか? (総合病院の為、受診できるタイミングが治療に関係なく決まってしまう為) 医師にはアデホスコーワやメコバラミンも変わらないのであれば辞めてもいいと言われましたが、聴力を諦めたくないので継続してもらいました。当帰芍薬散は効いてなさそうとの事で中止となりました。 耳鳴りに対してベンゾ系の薬を処方する事を提案されましたが、半夏白朮天麻湯が頭痛に良く効いていた事と耳の症状が出る前まで飲んでいた事を伝え試して見ることになりました。 現在の先生は私が試してみたい漢方等があれば出してくれる感じではありますが、積極的な治療はもうしない雰囲気で後は自然回復に期待という感じです。 低音難聴は回復しやすいと読んだのに、回復しない事に焦りを感じています。 聴力は1ヶ月もすると定着してしまうのでしょうか?このまま今出されてる薬で回復に向かう事はあるのでしょうか? イソバイドはやはり必要でしょうか? 病院での治療と並行して鍼治療にも通っています。 他に回復の為にできる事やおすすめの漢方等ありましたら教えていただきたいです。 また病院によって聴力検査の数値に差が出る事はありますか?難聴の無い右耳の結果に差があるのが少し気になっています。 どうぞご確認よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

脳梗塞後のうつの疑いで、いま抗不安薬と睡眠薬を飲んでいます。

person 50代/男性 -

50歳男性、高血圧症などの生活習慣病はありますが、薬で調整できています。 去年の11月半ばに急性脳梗塞になり、救急車で運ばれ、10日ほど入院しました。幸いなことに目立つ後遺症もなく退院しましたが、数日後、強いめまいと吐き気があり、来院すると、新たな脳梗塞疑いで再入院となりました。 色々と検査をした結果、ワーラー変性と脳梗塞の可能性が7:3で、脳梗塞の疑いだった場所は脳の中でもめまいなどと関係のない場所だし、いまのところ問題はないので、とりあえず血液サラサラの薬を2種類(エフィエント、バイアスピリン)に増やして様子を見ると言われ、5日で退院しました。 後遺症もないとの判断で、どちらもリハビリなしの、自宅退院です。 2度目の退院後、数日は不安も高く、吐き気やめまい、気分の悪さがありましたが、数日で落ち着き、食事なども摂れるようになり、近場の外出なども大丈夫になりました。 数日して、再度、頭重感とめまい、吐き気が出現し、入院とは別の脳神経外科を受診し、バランス散を含む粉薬とプリンペランを処方され、対処できていました。 ただ、めまいが続いたため、違う脳神経外科を受診し、ケタスカプセルを1日3回で処方され、飲んだ最初の日はめまいが改善したのですが、その代わり夜が全く眠れず、強い吐き気とほてりが出てしまい、1日1~2回への減量を勧められました。 日に日に食事が摂れなくなり、体重は1ヶ月で7kgも減り、夜が眠れなくなり、めまいや吐き気が約1ヶ月ほど続いたのもあり、 最初に入院した病院に相談したのですが、大きな病院だったこともあったためか、「脳の画像(MRI)では問題ないし、聞いてる限り脳梗塞の症状ではないから、我慢するしかない」と電話で言われ、受診もできませんでした。 紹介状で、消化器内科の受診もしましたが、「血液サラサラの薬や血圧などたくさん薬を飲んでるから、胃が荒れてるんでしょうね」と胃薬をラプソプラゾール(15)からタケキャプ20へと変更されただけで、吐き気は変わりませんでした。 高血圧症で掛かってる内科の先生に相談し、内科(血圧、中性脂肪など)の薬を減らしてもらい、 夜眠れないのでデビエゴ(5)を、不安が高いからと抗不安薬のメイラックス(1)を処方されましたが、全く夜は眠れませんでした。 睡眠薬を飲む前から、昼間はウトウトするし、起こされてもすぐに寝てしまうこともあるのに、夜中になると寝ても1時間位でトイレに起きてしまい、全然眠れず、吐き気もある日もあれば、昼夜逆転してはいけないから寝なくてはいけないという強迫観念に襲われ、不安が募り、ますます眠れないという状況でした。 他にも、クービビックやマイスリーを処方されましたが、全く変わらず頑張って寝ても、朝4時には目が冴えてしまう日が続いています。 その内科の先生から、眠れないのと、吐き気は、精神的な所から来てるのかもしれないからと心療内科の受診を勧められましたが、予約日が遅く、いま受診を待っているところです。 それまでに、安心して過ごせるようにと、 ・朝:メイラックス(1)×2T ・寝る前:ベルソムラ(15)     マイスリー(5) ・中途覚醒時:マイスリー(5) 処方されました。飲み始めて数日経ちますが、昼間の眠気が強く、傾眠がちで、以前行けた所に行くのもやっとで、気分の悪さ、頭がぼーっとする感じ、倦怠感が強いです。 過鎮静になっているような気がするのですが、このような処方を出されることは多いのでしょうか?

3人の医師が回答

76歳母の腰椎圧迫骨折、すべり症、腰椎椎間板ヘルニアの併発について

person 70代以上/女性 - 解決済み

76歳の母が1年半前に腰の痛みを訴え、近くの整形医院にて腰椎3と4の間のすべり症と診断。間欠跛行がありました。 その1か月後にMRIを撮影し、腰椎椎間板ヘルニアと第5腰椎圧迫骨折の診断が加わります。 その更に半年後に、頚椎症性神経根症とも言われました。 母は重いうつ病で体が動かず、リハビリができません。 コルセットを付け、重度の骨粗鬆症治療のため週2回のテリボン自己注射を開始。しかしうつ病のためここ半年はほぼ注射できず、骨密度が更に下がりました。イベニティの適応対象ですが、まずはテリボンをと言われます。 ノイロトロピン、消炎鎮痛薬は痛みに効かないようです。セレコックスや、リリカ及びタリージェは副作用で続けられません。 仙骨ブロック注射もその医院にて何回か行いましたが、あまり効果を感じられませんでした。 1年前から尿、便漏れの症状があり、膀胱直腸障害でないか主治医に訊くと、関係ないと言われました。 1年半経ってもコルセットをつけ痛みは取れず、家の中を歩くこともままなりません。座っても立っても痛い、歩くとき足首に力が入りません。 神経麻痺?緊急手術の段階ではないか?と、素人ながら娘である自分は考えました。が、私自身も障害があり寝たきりで、母の診察に付き添えず焦ります。 2か月ほど前から頻繁に著しい尿漏れがあるので、こちらから言って紹介状を書いてもらい1週間前に大学病院の脊椎疾患専門センターを受診。 医師は1年半前のMRI画像を見て、「骨の潰れがひどい。手術する。入院はリハビリ含め1か月ほど」と言い、すぐ日程が決まってしまいました。尿漏れに関しても「膀胱直腸障害はあり得る」とのこと。 母は急な事態に動揺しつつ、様々な検査をこなしたようです。 1週間後に検査結果を聞きに行くと、医師はなぜか終始機嫌が悪く、理不尽に母に怒鳴り続けたそうです。その恐ろしさに、聞きたい情報も検査結果も聞けなくなってしまいました。 尿漏れに関しても「腰の痛みとは関係ない」と、初診のときとは違う見解でした。1週間前のMRI検査で馬尾神経に触っていないことが分かったからなのかどうか、説明が無く不明です。 とりあえず医師は「多くの病名が重なり治療は困難を極める。改善は見込めない。手術はデメリットの方が上回る。寝たきりになるかもしれない。保険の範囲内でやるのだし。どうしても手術したいなら自分で決めよ」と言いました。 以下、ご相談したいことです。 1、来月また大学病院での診察があります。手術する予定だったのに行われなくなった理由について尋ねるつもりですが、高齢かつ骨粗鬆症が進み、大がかりな固定術や置換術の適応でないことが考えられますか?検査結果の他に訊くべきこと、注意点があればお教え下さい。 2、サードオピニオンを求めるべきでしょうか?娘である私が付き添えない場合、どこへ行っても医師からの説明が無い可能性は高いですか? 3、先日、家で転倒し尻餅をつきました。少しの動作でも次の圧迫骨折に繋がるのでは?と、気が気でなりません。 4、再生医療、先進医療、自費での手術を検討しています。例えば保険診療ではBKPの適応にならない場合でも、自費であればセメントの温度が低く、骨が脆くとも周囲の骨への影響や後遺症が抑えられ、手術できるのではと期待してしまいます。すべり症やヘルニアに関しても、自費はいかがでしょうか。 5、その他、普段の痛みを取る方法はありませんか。 長文ですみません。何か少しでも情報をいただければありがたいです。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

妻の強迫性障害、孤独感

person 30代/女性 -

妻の強迫性障害、また、それを一因とする孤独感の問題について家族ができることについて相談したいです。 5年ほど前から上記の障害を患っており、心療内科に通院、服薬をしています。 具体的には不潔恐怖があり、初期はただ手洗いが多いだけでしたが徐々に症状が変化して出産を機に卵が恐怖の対象になり、2年ほど前から今に至るまで肉に対象が変わっています。知人が生焼けの鶏肉を食べてお腹を壊したという話がきっかけのようで、鶏肉が一番怖く、そこから生肉全般、加熱済み、加工肉も駄目になっていき、肉でないものも食べ物に限らず本人が恐怖を感じると触ることもできない状態です。強迫行為は主に手洗いです。実物を見たり触ったらするのはもちろん、テレビや夢で肉やそれを連想するものを見たり聞いたりするだけでも強迫観念に囚われ、確認行為として手洗いや家族への確認を繰り返します。独自のルールもあり、家族も家での行動に制約を課せられいます。 生活への影響は、1人で外に出られず、家の中での行動にも制約があり、誰かの支援なしに生活できる状態ではありません。家事はおおむね私がおこなっておりますが、2歳8ヶ月になる息子もおり、息子の面倒に関しても妻が障害によってできないことがあるため私が主体的におこなうことが多いです。 先月から孤独感が強いという本人からの訴えが毎日のようにあり、対応に困っています。 具体的には、自分が仕事に出ると家に1人になり、精神疾患によって1人でできることがなく、また、趣味もあまりないうえに仮に漫画をみたりするにしても集中力が続かなく持続できないこと、連絡できる友人などもいないことなどがあって、日中家で1人の時はほぼ布団にこもって何もせず時間を過ごしているようです。 私への要望としてずっと家にいてほしいという話を毎日され、仕事中にも早く帰ってくるようにと連絡を頻繁にしてきますが、要求に全て対応できず、そのことがさらに妻の孤独感をかきたて不安を助長し、私は妻への罪悪感と仕事に対する責任感の板挟みにあい、日々互いに消耗しています。 家族の支援として、隣町に住む義母に週一回きてもらっていますが、そちらも親戚の介護などで多忙で心労も重なっており、妻も遠慮して積極的に頼れる状態ではありません。妻の祖母も健在ですが、高齢につき妻と子を預けるのは苦労が大きいです。私の家族についても遠くないところに住んではいますが実の家族にも遠慮しているのに、義理の家族に頼るのは妻自身も気を遣って疲れると思うと本人の口からききました。したがって家族に頼るということも難しい状況になっているかと思います。 本人も強迫性障害と孤独感に苛まれて辛い状況ですが、私も家事、育児、仕事、強迫性障害の巻き込みなどで消耗しており、家族も頼りづらい状況のなかでさらに先月から孤独感の問題も発生していて、どうしていいかわからない状態になっています。 1人でも孤独感を和らげる方法についてもさまざま提案していますが、どれも行動に移すような反応はしめしてくれません。どこか相談しに行こうと言ってもどうせいい回答はもらえないと諦めてしまっています。主治医のこともあまり信用できていないようで、言われたことも実践できていません。最終的には私がずっと家にいることが唯一の解決策のようにすべて持ち込まれてしまいます。 根本的な問題は障害だと思っており、それを治療することが孤独感を解消することにつながると考えていますが、改めて障害と孤独感どちらについても問題を解決するために家族として取るべき対応について相談させていただきたいです。

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