lymph高いに該当するQ&A

37歳 男 2011/3下旬に直腸癌(部位 RS)診断、 4月中旬に腹腔鏡にて低位前方切除手術を受けました。 2011/5/2に病理検査結果が出て、 ・T3(SS)N1M0 ・ステージIIIb 患部付近リンパ(N1)に2箇所転移 ・中分化、深部に粘液癌 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v1 2011/5/30〜12/16まで補助化学療法としてFOLFOXを12回、 2012/1/16〜3/19までゼローダを4回使用していました。 CT検査(2011/8/2、2011/10/17、2012/1/6、2012/4/10、2012/10/5)、 PET検査(2011/9/5)、 腫瘍マーカー(CEA 2.0)とも、今のところ転移の兆候はありません。 2011/3のCT検査から一貫してだいたい下記のような所見です。 ----------------------------------------- <所見> 胸部〜骨盤部CT(単純+造影) 直腸癌術後。 局所に明らかな再発を疑う腫瘤は認めない。 腸管吻合部の直上の脂肪織に濃度上昇が見られるが前回と著変ない。 大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が複数みられ、 周囲脂肪織濃度上昇を伴うが、前回と概ね変化ない。 明らかな腹水なし。 (肝臓省略) (肺省略) <診断> 直腸癌術後。腹部大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が 複数見られますが前回と概ね変化ありません。 <所見>の 『腸管吻合部の直上の脂肪織に濃度上昇が見られるが前回と著変ない。』 について、 素人目には 脂肪濃度上昇⇒炎症⇒ひょっとして吻合部再発? と考えてしまうのですが、 吻合部周辺の脂肪溜りについて ・再発を積極的に疑うような場合があるのか? ・術後の吻合部炎症跡として脂肪が溜まって、その後1年半たっても留まり続ける というのは医学的に見てあることなのでしょうか? について教えて下さい。 よろしくお願いします。

先月初め高熱がでて下がったりの繰り返し。 それから鼠径左のリンパが腫れました。 大きな病院にて造影CTを3月18日にとったら脾臓が大きく肝腫大があるともいえないか、両鼠径部に小さいながらもリンパが多々ある、胸に結節。 となり、血液では肝機能がかなり上がりました。白血球も。 3月25日に血液検査を再度とり肝機能がまだ少し高いものの前より下がりまして。このときEBウィルスを疑われたため検査をしました。 4月4日、単純CTと血液検査でCTは脾臓も前よりは小さい、肝腫大は見にくい ほかも小さくなってました。血液検査は肝機能も正常になりました。 FRC→1.89となってました。3月25日にやったEBの結果は サイトメガロIgG→マイナス。サイトメガロIgGindex→＜2.0 サイトメガロIgM→マイナス。サイトメガロIgMindex→0.58 EBV抗VCA－IｇG→160　EBV抗VCA-IgM→20 EBV抗EBNA→＜10でした。 今は、左鼠径の腫れはもうほとんどいです。 ただ1日のなかでおでこが熱くなってたり少しだるいかなと思うことはあります。すぐなおったりの繰り返しです。 あまりないときもあります。 最近、夜に熱を測るとだいたい36度6から8ぐらいで 寝る前には36度4とか35度7とかもありました。 今、少しだるくて測ってみたら37度あってすごく不安になりました。 こわくて泣きそうになってます。 慢性化したらどうしよう・・・まだだるさがたまにあるのは たまに微熱になるのは。。 先生方、どういうことなのかお願いします。 主治医は大きな病院の一般内科の先生で、今までの結果など たまにだるくても、血液も戻ってきてるし リンパも小さくなってるから心配いらない ふつうに生活していいですよといわれました。 また肝機能が上がるのではと不安でたまりません。

首の腫れから悪性リンパ腫疑いでちょうど一年前に2回ほど生検しました。一度目で大丈夫の結果でしたが、腫れの原因は分からないので針生検をしました。するとグレーの3という結果で、次は二回目の生検を大きく取ってしました。一度目と同じ結果で大丈夫、でも腫れの原因はわからず。ということで一年間、定期検査をしてきました。一年前からエコーで大きさは変わらず。大きくもなってないが、小さくもなっていないので、大丈夫とは思いますが一度また針生検しましょうと言われ来月予定です。結果次第でまた生検はありえますと言われました。二回の生検で安心してましたが、やはりまだエコー状では腫れたままで、腫れの原因がわかってないという所で解決はしておらずまだ油断できないと感じてます。ちなみに、一年前は、うる覚えですが、エコーで腫れが4～6くらいあり、一番大きいので確か3センチ以上と言われたと思います。見た目もかなり腫れてました。今は二回目の生検で大きく取ったので見た目は分からないです。ただ、エコーでは正常よりも腫れたリンパがいくつか残っていて、その大きさが変わってないということだと思います。首の腫れに自分が気がついたのは約二年前で、腫れてから10か月たってからの生検でした。生検が終わってから一年たちます。だから、この一年で残りの腫れたリンパの大きさが、大きくなってないというのは安心感要素ではないのでは？と思ってます。 質問ですが、 1 やはり針生検の結果は、またグレーの3が出る可能性は高いですよね。 2 グレーの3が出た場合、三度目の生検が必要だと考えられますか？ 3 これまでの経緯から三度目の生検で悪性だったという結果が出る可能性はありますか？ ややこしい経緯ですが、お願いします。

3度目のご相談です。 健診の腹部超音波で腎臓（上極）に16mmの腫瘍を発見され、都内の大学病院で造影ＣＴ，ＭＲＩで検査したものの、良悪性の判断がつかず、生検を薦められてました。良悪性とは、１．良性腫瘍、２．悪性腫瘍（腎細胞がん、腎盂がん、悪性リンパ腫の3種）の4種のうち、全部を否定できない、ということでした。ネット情報で腎臓の生検はあまり推奨されない、というのを見ていたので、とりあえず、この段階でのセカンドオピニオンを希望しました。 その病院より更に症例数の多い別の都内大学病院で持参した手紙、画像を見ていただいたところ、その先生の第一声は、<よく見つけてもらったね・・＞というものでした。（奥のほうにあるからみたいです）次に、＜全部を否定できない、とあるが、悪性リンパ腫はありえないと思う。この画像で悪性リンパ腫の患者を診たことがない、そして、腎盂がんもないだろう、となると、良性腫瘍か腎細胞がんか・・自分は、悪性の可能性が高いと思うので、手術を勧める、とはっきりいわれました。生検を薦めないのは、的も小さくとりにくい場所であること、取れたところで、鑑別できないこともあるから、ということです。 どちらも都内で症例数10位以内に入る大きな病院ですが、こんなに見解が違うことがあるのでしょうか。どうしたらいいか更に迷ってしまいました。症例数的には最初の病院とセカンドオピニオンの病院では3倍くらい違います。より多区の患者さんを診ているという経験値はどの程度判断に影響があるのでしょうか。生検と言っても入院も必要で危険性もあるので、とりあえずやってみるという簡単なものではありません。ほかの先生方はどのようにお考えになりますか？

63歳の母は12年前に左乳癌で左乳房とリンパを取っています。 その後癌の顔つきが悪かったので抗がん剤とホルモン治療をしました。 ホルモン治療は術後10年でやめました。 先日受けた年に1度の定期検診で右の乳がんが疑われてマンモトーム生検をすることになりました。 腫瘍マーカーは正常範囲だったそうです。昨年の画像と比較し、恐らく新しく出来た癌だろうけど、マンモトームで確定するまでは手術できないとのことでした。 予約の都合でマンモトームは2週間ちょっと先です。 母は乳房に未練がないので早く切って欲しい気持ちですが、過去に癌でないのに手術して問題になったことがあるようで確定させるためにマンモトームをしないといけないと言われたそうです。 この検査を待っている間に癌が進行して転移しないか心配です。 また、前回は抗がん剤治療をしましたが今回は抗がん剤はできないと言われたみたいですがなぜですか？ 母は高血圧と高脂血症、肥満体型ですが元気です。 抗がん剤をしない場合、再発や転移の予防はどうするのでしょうか？ マンモトームの検査で2週間くらい待つのは普通のことですか？ 少しでも早く手術をしてくれる病院を探した方が良いですか？ よろしくお願いします。 以下はMRIの読影結果です。 [所見] <乳腺MRI:非造影:造影> ・左乳房切除後です。 右乳腺には造影後早期にAC境界に乳管に沿った線状(branching)及patternの増強効果が認められます。分布は区域性です。 乳癌を疑わせる所見です。生検による精査をお勧めします。 ・右腋窩リンパ節が認められますが、形態は保たれており、正常範囲内の所見です。 明らかなリンパ節転位は認められません。 [まとめ] 右乳腺AC境界の異常増強効果。乳癌の可能性が高いと思われます。生検による精査をお勧めします。

2日前に左耳下、顎の付け根辺りに1ケ月以上程前からしこりがあり、併せて喉とりわけ喉仏の辺りが2～3ケ月程前から最初の頃は詰まる様な違和感が続いて、ここ1、2週間は痛みを覚え、2日前に頭頸部にてエコー検査をしました。因みに、11月中旬にMRI、血液検査をされ、画像上異常なし、血液は白血球が9080で少し高いが、CRP等の炎症反応は認められないので経過観察との診断でしたが、今回の主治医の診断は、エコー検査は耳下腺、顎下腺、甲状腺に腫瘍はないが、私の指摘する場所のしこりはリンパの腫れで経過観察でよい。念のためまた2月に受診して下さいとの事でした。もちろん主治医の判断は信用していますが、どうしてもリンパのしこりと喉の違和感から痛みへ変わって来ている様な症状が持続的であり、以前処方された抗生剤や痛み止めをかれこれ1ケ月程服用を続けていますが、一向に軽快しないので、この2つの症状の関連性もわかりませんし、かなり不安です。血液検査はここ2ケ月で上記検査を含め2回実施し、いずれも炎症反応なしで特に異常は認められないとの結果でしたが、しこりと痛みの場所からして、例えば扁桃悪性リンパ腫といった悪性のものや、咽頭、喉頭系の急性あるいは慢性的な炎症等、今まで3つの耳鼻咽喉科にてファイバースコープによる視診は何回かされ、異常なしだったのですが、上記疾患等を考慮して、更に詳しく検査する必要性はあるのでしょうか?悩まさせられている期間が長く、非常に憂鬱です。先生方のご所見を是非とも教えて下さい。宜しくお願いいたします。

いつもお世話になります。 10月中旬に受けた血液検査で、 好中球の値が70.3%(基準値30.0~74.0) リンパ球の値が22.5%(基準値18.0~55.0) でした。 白血球は53(×10^2)になります。(基準値35~98) どれも基準値内ではあるので先生からも特に指摘はありませんでした。 他の項目ではALT77、CRP0.66の２つが高値でした。CRPに関しては10月終わりに別件で血液検査を受けた際にまだ高値ではありますが0.28で以前より下がっていました。 計算方法が正しいのかわかりませんが、NLRは3.1と高値を示しました。 どこかのサイトで癌の患者さんは好中球が高くリンパ球が低いことが多いと目にして、心配になりました。 全くの別件にはなりますが脊椎(第一腰椎の椎体内)に最近腫瘍が見つかり、造影MRI等たくさんの検査で結果的に血管腫の診断がつき、経過観察となったので現時点では心配ないのですが、その時に測った初めての腫瘍マーカーでシフラが参考値2.8以下のところ5.8と高値になってしまいました。シフラは肺に主に関連するそうで、日にちの都合上肺に関しては詳しい検査はできていません。喫煙歴はなし、３ヶ月前の胸部レントゲンでは異常なしでした。 自分にとってはここ１ヶ月ほどの間に沢山のことが起こりすぎて、とにかく不安な毎日でもしかしたら関係のないものも結びつけてしまっているかもしれません。 お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 １、身体のどこかで既にがんが発生している可能性が有るのでしょうか ２、白血球、好中球やリンパ球の数値や割合はどのような所見でしょうか、基準値内だったら心配しなくても良いのか、基準値内でも割合に偏りがあれば精査するべきなのでしょうか

3歳半の息子のことで相談させてください。半年位前に、首に1センチちょっとのシコリを見つけて小児科で診ていただきました。エコーでリンパ節だねとのことで、大きくなる、数が増える、他の場所にも出来る等がなれけばあまり触らないようにして様子をみてくださいと言われました。昨日ふと、久しぶりにシコリに触れてみたら少し大きくなっていました。脇の下や、足の付け根などには出来ていません。1センチちょっとが2センチじゃく位になってました。シコリはよく動きます。楕円形です。悪いものではなくても大きくなることはよくあることなんでしょうか？このまま大人になるまでずっと残り続けたり、少しずつ大きくなるものなんでしょうか？ 他にも気になる点がいくつかあり、息子は平熱が高めなのか、毎朝保育園へ行く前の検温で37.0〜37.3くらいあります。1年くらい前に保育園に通うようになってから気づきました。 また寝汗がひどく冬場でもいつも枕もびっしょりです(これは乳児期の頃からずっとです) そして、若干の貧血気味で一番最近した採血でヘモグロビンが10ちょっとで、やや低め、下瞼をべーっとやると白いのでまた少し下がっているかもしれません。 シコリのことも含め、症状的に悪性リンパ腫ではないかと心配でたまりません。 たまたま、悪性リンパ腫でよく言われている微熱、貧血、寝汗などががある体質なだけなのかもしれませんがとても不安です。これまで白血球やCRPは異常値が出たことはありません。 そして、先週は検尿でタンパクがプラスマイナスと出て再検査してくるようにと保育園から紙をもらってきました。 3歳児検診の時は異常なしでしたが、9月に風邪で熱が下がらないときに病院で検尿した時もプラスマイナスでした。 やはりなにか怖い病気が隠れているのでないかと益々心配でして…

先日血管炎の可能性について質問させていただいたものです。 処方いただいたベタメタゾン、エソメプラゾール、ミヤBM、アレルギーの薬のおかげであざや赤い斑点、身体のチクチク感の胃腸の症状は治ってきました。 次は左右の首のリンパ節の腫れが気になるので、再度相談させてください。(カテゴリが間違っていたらすみません。) 添付写真で指で指している場所にそれぞれ1つずつ、1cm前後のしこりが皮膚の下にあるのを見つけました。 どちらも触るとクリクリと動くため、できものというよりも、リンパ節が大きくなっているような感じです。 右: 場所は耳の裏から下に行った部分にあり、真ん中あたりにあります。 比較的表面に近いところにあり、可動性もあります。 大きさは1cm、硬さはグミのような感じです。 左: 場所は耳の裏から下に行った部分にあり、右よりも下側にあたりにあります。 表面よりも少し中にあるため、右よりは動きが悪いですが、可動はします。 大きさは1cm、硬さはグミのような感じです。 いつからあるものなのかわからないため、悪いものではないかと心配しております。 気づいてからは大きさ、個数ともに変化はないです。 悪性リンパ腫やがんの転移の可能性は高いでしょうか。 また、左は鎖骨に近い場所なのですが、鎖骨の上の窪みの位置でなければ、頸部と考えてよろしいでしょうか。 病気不安から、この2ヶ月間で乳腺・婦人科・胃・大腸・尿検査・血液検査・膠原病・甲状腺機能・アレルギー・鼻・喉・胸部から腹部までのCTとさまざまな検査を受けてきましたが、ピロリ菌の陽性・びらん性胃炎・腸炎(CTでの指摘)以外の異常はありませんでした。 病院(おそらく耳鼻咽喉科)には来週末まで行けないため、その前に少しでも不安をなくしておきたく、よろしくお願いいたします。

57歳、男性。 身長174cm、体重73kg。頻尿なし。 人間ドックで、PSA値が基準値よりも高い為、毎年、再検査もしくは精密検査の旨の結果になります。 おおよその値は、2011年4.687、2016年5.195、2018年5.850 になります。2021年度も二次検査若しくは精密検査の結果になりました。 その際の対応として、再検査した医療機関により、2011年は前立腺生体検査、2019年はMRI検査を行いました。この数値なら経過観察で大丈夫という医療機関もありました。 【2019年MRI所見】 明らかな前立腺癌を疑う所見は指摘できない。 明らかなリンパ節腫大なし。 【2019年MRI診断】 明らかな前立腺癌はしてきできない。 結局、現在のところ異常は無い認識ですが、必ず毎年再検査しなければいけないのか等、どうすれば良いのかアドバイスいただければと思います。 ここ2年間は再検査は行っておりません。 また、PSA値を下げる方法や薬とか、あるのでしょうか。PSA値が高くなる前立腺以外の要因があれば、あわせてご教授願います。 以上、宜しくお願いいたします。