lymph高いに該当するQ&A

2年前、38歳の時に乳がんがわかり、ステージ1のルミナル型でした。 部分切除済み、放射線治療を行いました。 現在はタモキシフェンとリュープリンのホルモン療法をしております。 術後病理の結果 1.2cm、ki67 5パーlow、組織学的グレード2、ホルモン2種とも強要性、ハーツー陰性、リンパ節転移なし、脈管浸潤なしの、ステージ1でした。 オンコタイプDXの検査を受け、再発スコアは閉経前では中間リスクにあたる17でした。 この結果をうけ、主治医は抗がん剤は不要との事でしたが、ネットを見ていると同じ中間リスクでも抗がん剤を受けている方もいて、本当に抗がん剤が不要だったのか今になり不安になってきました。 1、点滴の抗がん剤や飲む抗がん剤はなしで良かったのでしょうか？ 2、もともとルミナルAと言われていましたが、再発スコアが高めなのでルミナルBになりますか？ 3、再発スコアが高めだとルミナル型でも5年.10年の予後はあまりよくないのでしょうか… 主治医の先生は質問をあまりさせてくれないのでここで相談させていただきました。 よろしくお願いします

いつもお世話になっております。乳癌手術後の病理組織検査の文書について教えていただきたいたいのですが、１、組織学的には invasive ductal carcinoma,papillotubular carcinomaを認めます。 ２、核異形度は中度から一部やや高度でscore３,分裂像は六個未満、一部周囲の脂肪織に浸潤している。score１、nuclear grade２ ３、周囲には乳管内進展が認められ露出はみられないが、尾側断端ギリギリまで進展している。 センチネルリンパ節、リンパ転移はなしです。 そこで、質問なのですが、 １、どのような意味でしょうか? ２、核異型のscore３は悪性度、再発度が高いのちしょうか?一部周囲の脂肪織に浸潤しているとの事でしが、手術で取りきれてないと言う事でしょうか? ３、尾側断端ギリギリまで進展しているとのことですが、乳房部分切除術をしていただいて、悪い所は全て取り除いたので、問題ないとの説明がありましたが、進展しているとの表示はどのような事が考えられますか? 只今、抗がん剤治療が始まっておりますが、病理結果を再度確認、整理をしていた所、色々な文書の意味が分からず、不安に押し潰されそうです。 色々、質問してしまい申し訳ありません。先生方のご意見お聞かせ下さい。よろしくお願いいたします。

2ヶ月前からアデノイド部分の腫れ(できもの)で、大学病院の耳鼻咽喉科を受診していました。 その頃から、微熱の症状は続いていました。 2ヶ月の間に、血液検査2回、CTを1回行いましたが異常なし。細胞を採っての病理検査の結果も、「アデノイドの肥大によるもので、間違いないだろう」とのことでした。 2ヶ月間不安に押し潰されそうになったり、悪い方に考えてしまっていたり、かなりのストレスはあったかと思いますが、微熱は心因性のものでしょうか。 また、2ヶ月間のうちに鎖骨上部のリンパ節にしこりのようなものが3つほどできました。大きさは日によって変わっているような気がします。 現在の症状は、微熱(36.7度〜37.5度)と首(顎下)のリンパの腫れ(耳鼻咽喉科の触診では指摘なし)、鎖骨上部に1cm(高さはほとんどなし)ほどのしこりのようなものがあります。 耳鼻咽喉科の医師からは、微熱が続くようだったら内科の受診をするように言われていますが、町医者でもよいのでしょうか。 同じカルテを使える大学病院には、総合的な内科がなく、血液内科、循環器内科、消化器内科・・と分かれているようです。 精神的なものが原因であれば、もう少し様子を見ようかなぁとも思っているのですが・・・。 曖昧な質問ですみません。

80歳の父が昨年7月に肺がん(扁平上皮癌)の手術をしました。2センチ程度の癌で、転移もなくステージ1aとのことでした。父はアスベストや喫煙の関係で肺の機能も良くなく、間質性肺炎もあることから、部分切除となり、癌のある部分だけ切除し、放射線や抗がん剤の治療はリスクが高いとのことでしませんでした。 この度の検査で再発が分かり、同じ肺のリンパに再発し、同じ肺の全く違うところにも癌らしいものがある(これは新たにできたものかも、もしかしたら癌ではないかも)とのことでした。 医師には抗がん剤の治療をすすめられましたが、肺の中に癌が止まっているので手術の選択肢もあるといわれました。抗がん剤もリンパの切除もハイリスクとのことで、前回は部分切除の選択肢しか先生には言われてなかったのですが、今回は再発とのことで、選択しなければなりません。先生は、今父が元気な状態なので手術で間質性肺炎が悪化し、寿命を縮める可能性があるので、完治にはならないけれど抗がん剤をすすめます。来週までに返事をしないといけないので迷ってます。因みに手術をしても、完治の可能性は50パーないかもと言われています。 先生方はどのように判断されますか？ 医師の立場としては、抗がん剤を選択すると思いますが、完治せず寿命を一年伸ばすだけなら、手術にかけたいと思う家族本人の思いもあります。

いつもお世話になっております。 二年前右卵巣癌1cで妊孕性温存、抗がん剤治療後の経過フォロー中です。 リンパへの再発疑いがあったので、今年2月に造影CTとPET検査を受けました。結果としてリンパは自然に小さくなっているので問題ないとのことでしたが、6月にＭＲＩをとったときに、2月にとったpetで子宮に集積されていたところ(petでは、生理的集積とされていました。)と 同様部分が肥厚しており、子宮角部分で広がっている子宮体癌疑いと診断されました。 そこで子宮体癌細胞検査をし、結果が届いたのですが、 クラス３となっており今月末再診予定です。内容としては「白血球、内膜間質細胞および内膜上皮細胞とともに、大型核,クロマチン増量を伴った異形細胞が散見します。細胞像からは良悪性鑑別困難です」と記載されていました。 症状としては、生理的の2～3日前に茶色のおりものがつく不正出血がありますが、他にはとくにありません。 次は恐らく組織診をとられるのでしょうか？ また現状から癌の可能性は高いですか？？癌だとしたら、子宮角に広がってるとは初期ではないのでしょうか。 質問が多くすみません。宜しくお願いします。

10月の末に悪性度5の子宮体がんが見つかり、腹式子宮全摘＋両側付属器摘出+大網部分切除+骨盤及び傍大動脈リンパ節郭清の手術を受けました。病理検査の結果、漿液性癌(上皮内癌)0.5×0.375mm 脈管侵襲なし、リンパ節転移、大網転移なし、腹水細胞診陰性、組織学的に子宮内膜表層部のおよび近傍の子宮内膜線のごくわずかな領域に、腫大核を有する異型円柱上皮を認め、免疫組織科学的にp53強陽性の腺管を1腺管認める。間質への浸潤は見られず、SEICと考える。というような結果でした。術後の治療についての質問ですが、主治医の先生は抗がん剤はしなくてもいいんじゃないかな、ただ、悪性度が高いがんなので、砂のような目に見えない癌細胞が外に出てる場合もあるので、心配なら念のためしてもいいし、次回の診察までに自分で決めて下さい。と言われてずっと悩んでます。10年前に乳がんで抗がん剤治療をしてしんどかったのもわかっているため、できればしたくないですが、再発転移しやすい癌と聞いたので、心配もあります。他の先生の意見もお聞きしたいと思い質問しました。よろしくお願いします。

こんにちは。まもなく48歳です。以下経緯。 ・2019年12月人間ドック指摘 ・2020年2月〜6月都内私立大学病院にて４回の細胞診異常無、経過観察 ・2021年2月〜3月細胞診→子宮鏡→子宮掻爬の結果子宮体癌G2 ・2021年4月MRI CTの結果転移なし、子宮筋層浸潤1/2以上 開腹手術による子宮全摘、骨盤のリンパ節郭清、大網切除と都内私立大学病院の主治医から言われていますが、質問です。 1.筋層1/2以上浸潤の可能性が高い場合は腹腔鏡手術、ロボット手術はできないと言われましたが、開腹手術しか選択肢なしですか？ 2.リンパ節郭清は必須ですか？治療的意義がなく世界的に縮小〜廃止という情報を見ました。 3.また、大網切除については、治験に参加すれば開腹したときに切除しないこともある。それがメリット。治験に参加しなければ大網切除は必ず行われるとのことですが、そもそも大網切除は必須なのか、治験参加の意義と患者に選択を任されてることが理解できていませんし、やらなくていいものは回避したいです。 教えてください。 どうぞ宜しくお願いします。

７４歳の父です。食欲不振で胃カメラ検査をしたところ、隆起があったため大きな病院で細胞を調べる検査を受けました。 当初の説明では隆起は悪性のもので、すぐに手術が必要とのことで入院。 明後日の手術に向けて今日家族への手術同意書と説明があり、隆起型胃がんとスキルス性胃がんを併発していると言われました。 CTで周囲のリンパに転移が確認されるが、肝臓やその他の臓器への転移は見られない、ただ胃の外側に隆起が見られるため、そこからCTには映らない小さな拡散があるかもしれない（その可能性は高い）とのことでした。 手術前のステージ予測診断は、限りなく４期に近い３期と告知されました。 手術は胃を全摘、脾臓、転移している数個のリンパ節を摘出、場合によっては胆のうも取るかもしれないという手術です。 それでもがんを全部取りきれるかどうかはわからないとのことです。 手術後の治療については終わってからでないと話せないと言われましたが、抗がん剤治療は必須だそうです。 今は食欲不振以外の自覚症状はなく比較的元気なのですが、術後どのようになるのかとても心配です。抗がん剤治療は苦しいと聞きます。 このような大きな手術後の症状（痛み、吐き気などの苦しみがあるのか）、抗がん剤治療の副作用など、例があれば前もって知っておきたくて質問しました。 家族はどのように支えていけばいいのかなどのアドバイスがあればあわせて教えて頂ければ有り難いです。

卵巣腫瘍境界悪性手術（右側全摘出、左はリンパの途中までだけ摘出）後に、左リンパに血腫ができ、自然に消えていくとのことで、何日か分の止血の薬（アドナ）を服用した後は経過観察でした。 1ヶ月半後、原因不明の熱が続くので先週木曜近くの内科て血液検査をした結果、CRP12.3、白血球11400、GOT94、GPT113と異常値が出たのて、抗生物質を入れた点滴をうってもらい抗生物質処方され、次の日産医大受診すると白血球だけ正常値に下がり、CRPは16、肝機能系は全て高いままでした。 内診してもらうと、小さくなっているはずの血腫が倍の6センチくらいに大きくなっていて、吸収熱による発熱が続いてるのかもしれないとの事で、今日は担当医不在の為とりあえず抗生物質を投薬され、担当医が外来の明日火曜にまた検査して値が下がるか見る事になりました。 肝機能の異常値は今日のところ原因不明なままだったのですが、上記のような異常値の状況からどんな病気や状態が考えられますでしょうか。 ちなみに、昨日から血腫のあたりがずっと痛み、時々結構痛みが強くなります。 だいぶ下がりかけていた熱も昨夜38度後半まであがり、とてもきつくて解熱剤を飲み落ち着かせました。

リウマチを患って10年になります。4年前から妊活の為休薬して出産授乳が終わって痛みが増したので今年2月に治療再開して2人目希望なのでお薬はアザルフィジンEN250mgを朝夕1錠ずつ飲んでます。1月末に両脇のしこりに気付き乳腺科でエコー、マンモ、穿刺細胞診をしましたが異常無しで2月半ばにリウマチの先生に見てもらったら顎下にもしこりが見つかりました。どれも痛みは無いです。血液検査をしてもらったんですがインターロイキン2は263で異常無しで抗ccp抗体が81、8 RFが54とリウマチの炎症 高く実際両手首もかなり痛い事からリウマチによる炎症でしょう。と言われました。それから全くしこりが無くならないので膠原病科と血液内科を紹介してもらい超音波エコーをしてもらったところ(顎下のエコー)エコーの結果は扁平～楕円形 リンパ門(+)で異常無しと言われました。2ヶ月経ちましたが大きさ変わらず両脇と顎下に痛みの無いしこりがあります。本当にリウマチの炎症による腫れだった場合どのぐらいの期間でしこりは消えるのでしょうか？こういう事はリウマチ患者さんはよくある事ですか？悪性リンパ腫が心配で生検をお願いしたんですが手術をするほどのしこりでも無いよ。と言われ経過観察になり心配です。しこりは1cm～2cmぐらいの大きさだと思います。