緊急入院に該当するQ&A

85歳の母がICUで治療中ですが、口から呼吸器を挿管して痰を取り出してたのですが、抜管して気管切開の選択をしなくちゃいけない選択に迫られてるのです。 母は意識はあるものの目をつぶってる時間が多く、カテテールの手術の影響もあって？あまり体力もないのに気管切開に耐えられるか、切開後はどのぐらいのリスクがあるのか判断が難しくご意見よろしくお願い致します。 入院の経緯ですが、7/23脳出血で入院、検査結果脳動脈瘤が7.4mm？があって破裂する危険性があるとのことで7/25に緊急手術(カテテール手術)、その翌日は起き上がって自力でお粥も食べる、またその翌日から段々と状態が悪くなり食事が取れない、認知度が下がる、結局痙攣がおきて呼吸困難でICUに入ったのでした。ICUの主治医からは最初は心不全、肺炎もあって治療が難しいと言われてたのですが、その後肺炎も落ち着いて自力で呼吸ができるまで回復したので口から入れてる呼吸器？を抜管してもいい時期だと主治医から連絡をもらったのでした。ですが、抜管して自力で痰を出せない場合は気管切開して管を入れる方法しかないとのことで、弱ってる母にまたメスを入れていいのかと、とても判断に苦しんでいるところでございます。現在栄養は鼻から胃腸に入れてます。 少しでも良くなる希望があるなら頑張ってもらいたい気持ちもあるのですが、本人に辛い思いをさせるので切開はしたくないと、父は反対するところでございます。娘としてはとても複雑な気持ちで睡眠も取れなくて本当に辛い日々を過ごしています。 どうぞ、ご意見よろしくお願い申し上げます。

産後、3週間経ちました。妊娠中、切迫早産にて入院生活してから体調が悪くなり始め(動悸、喉の圧迫感、冷汗など)半夏こう朴湯を飲み、症状は見られなくなっていました。でも、お産がスムーズにいかず、20時間苦しんだ結果、回旋異常にて緊急帝王切開になりました。キシロカインアレルギーのため、全身麻酔下にて手術しました。この苦しいお産は、本当に辛く、心身共にかなりのストレスだったと思います。実は今でめ、思い出すのが怖くて、人に話すのも嫌です。8日後、退院し、体は まだ辛いなりにも自律神経失調症状も特になく、ちょっとずつ体を戻していこうと前向きになっていたのですが、産後3週間たった2日前から、倦怠感が強くなり、胸苦しさ、ふわふわ感が出るようになりました。以前の症状とは違います。(今も半夏厚朴湯を飲んでます)症状も楽になっていただけに、異なる症状が出始め、ショックで仕方ありません。母乳のため夜中も1〜3時間毎に起き、慣れない育児に体も疲れが出てきています。産後、昨日まで母が休みを取り、世話をしてくれましたが、仕事に戻ったため明日からは基本的に昼間は私と子供の2人です。そのことによる不安が強い気がします。もともと心配性です。イライラするとか、抑欝とか気分的に自覚はないのですが、倦怠感が本当に辛く、このままどうなってしまうのか?と心配です。旦那も母親も理解あり優しく、優しさに涙が出てきます。元に戻れますか?マタニティーブルー?産後うつ?不安障害?何なのでしょうか?入院するまでは普通でした。心療内科にかかった方がいいですか?

今年7月の頭より利き手が左なのですが、左手小指の先が痺れ始め、11日頃から薬指と小指その手の甲、ひらが急激に悪くなり、12日に整形外科に行き、レントゲンを撮り多少肘の骨が内側に入ってるとは言われましたが、仕事をする度（犬の美容師なので肘と薬指小指を酷使します。）悪くなり16日の（金）には腐り落ちるくらいの痺れなのか痛みに襲われ、再び緊急で病院に。 その時、肘のMRIと神経伝達速度検査をしてもらったのですが、大した異常はなく。 紹介状を書いてもらい大学病院の脳神経内科に検査入院して、髄液も調べてもらい、首、手首〜肘のMRIと調べてもらいました。はっきりした結果は無く、もう少し詳しい筋電図検査で通常、肘部管症候群になる人のの2cmくらい上の神経がおかしいとなりました。 お医者様はお仕事休んでは？と言われましたが、確かに入院含め1週間休んだらだいぶ良好になりましたが、また仕事を再開して急激に悪くなったらと思うと怖いです。 サイト見させて頂いて皆様の症状に比べたら私なんてほんとに楽な方だと思います。 仕事に最も使う指の2本なので大袈裟かもしれません…。だからこそ違和感がすごくてバリカンもハサミも使うのが怖いです。 自分で企業して間もないし、このまま働けなくなってしまったらと思うと恐怖しかないです。 このまま騙し騙しやった方が良いのか、手術に踏み切るべきなのか教えて欲しいです。 でも使う指なので早期治療早期回復を望んでいます。 ちなみにデュロキセチン20ｇを処方して頂きました。

88才の父について 今年1月に腎盂ガン、膀胱ガンの余命宣告をうけました。 現在は肝臓、直腸にも転移し厳しい状態 本人の希望で延命治療なし。 自宅介護→入院→自宅介護です。 出来たら最後迄、自宅介護を望んでいますが在宅訪問治療（月1）訪問看護（月1）が限界との事で病院スタッフの人員不足の為、僻地医療の厳しい現実に驚いています。 １度、緊急で入院した際に本人の前で血液検査の結果を家族に伝えて来ました。 「ここの数値が段々悪くなると心臓が止まってくるんですよね」「最後はどうしますか」医師、看護師の気配りのない言動にショックを受けました。 訪問医療、訪問看護では、点滴も出来ないのが現状だと言われました。 家庭でやってあげられるのは、限られてしまう現実に直面し途方にくれてしまいます。父は口から食事もとれなくなり水を飲み込む力もなくなり一日中、目をつぶったまま過ごす時間が長くなりました。オシッコも余りでなくなり足、腿の浮腫もあります。 当然、脱水症状、淡詰まりが多くなってきた場合、点滴はかえって苦しみを伸ばすだけの延命治療になってしまうのでしょうか？ 家族として辛い事ですが目の前で苦しんでいるのに何も治療しない事が父にとって本当にいい事なのか？ 週末期治療の看取りについてお願い致します。オキノーム一日4回、緩和治療で収まっていますが毎日、緑色の嘔吐が多く辛そうです。吐き気止めも処方されてます。デュロテップ→吐き気少ないとありましたがどういう薬でしょうか？

３月９日からミトコンドリア心筋症の悪化で赤十字病院に１週間循環器科に入院した後、食事が食べられずに吐いていたので、レントゲンＣＴ胃カメラで上腸間膜症候群が分かり内科に移って７週間入院しました。 ４月２６日退院になりました。 しばらく自宅療養ですが、カミさんも働いており病院まで１時間かかるので家の中の事が出来なかったのかかなり散らかってます。 ３日間少し片付けたりしたせいか、今日は太ももとふくらはぎが筋肉痛で肩とお尻が痛いです。 特にリハビリはやってませんが、やはり心臓はかなり弱ってるのでしょうか？ 赤十字病院の先生は退職するので、ＩＣＤを入れた大学病院の紹介状を書くからそちらで見てもらってくださいとの事です。 薬は地元のかかりつけの病院でもらってくださいとの事です。 赤十字病院までは車で５０分、大学病院までは高速を使って車で１時間、地元のかかりつけ病院は循環器の先生は月１日しか来ません。 群馬の一番東端なので、こんな地域です。 心不全の症状やリハビリで気をつける事はどんな事でしょうか。 今の薬はフロセミド４%２０mg、ピモベンタン２.５mg、カルベジロール１０mg、ペリンドプリルエルプミン１mg、モサプリドクエン１５mg、カリメート２０％２５g、モサプリドクエンです。 息苦しいとかはなく気にすると少し呼吸が荒いかなって感じです、体重も変わらず浮腫みもなく脈拍も変わりませんがＩＣＤの下の左乳首の左のあたりが少し痛いです。心臓でしょうか。病院で何週間も左横の体制で寝ていたせいでしょうか。 休日緊急受診するほどでしょうか？救急車レベルでしょうか。気にしすぎでしょうか。

上の子の妊娠時に切迫流早産になり、自宅安静も含め５ヶ月入院しました。 今、改めてその時の記録を見ていると、はじめに子宮頸管が短くなり入院になった日は、「38度の発熱」「膣口が痛い」「おなかが痛い」と書いてあり、休んでも良くならないため緊急受診したのでした。 その際、膣のあたりが痛いため膀胱炎かと思い検査してもらいましたが陰性で、頸管が短いためウテメリンとなりました。 あのとき、症状が出る2日前に避妊具無しでイヤイヤ性交渉をしたのもあり、もしかて、これは絨毛膜羊膜炎だったのではやいか？と思っています。そのような検査はしてもらっていません。 その後、お腹の張りを点滴や飲み薬で抑えつつ、やはり入退院を繰り返して、お腹が張りやすく幾度もこのまま出産かとなりましたが、37wでウテメリン点滴を抜いてまもなくそのまま病院で出産となりました。 出生時は、私の血圧が高くなったくらいで、息子も少し脈が飛ぶが再検査や心電図でのちに大丈夫とされ今に至ります。 質問は その時の先生を疑っているわけではなく、自分の体について知りたいという気持ちから、 1 あのときはそのように診断されていないが絨毛膜羊膜炎だったのか？ 2 絨毛膜羊膜炎はほっといて治るのか？（ウテメリン点滴しかしていない） 3 息子や今後の出産に影響は？ 4 絨毛膜羊膜炎の予防としては何があるか？ 5 絨毛膜羊膜炎は妊婦健診の項目にあるのか？ です。 先生方のお考えをお聞かせください。

父が紹介状をもらい緊急で検査入院しましたが 腎臓の機能数値が47と低いため　造影剤を使って左右ステント留置してもらいました　 翌日機能数値が14となり画像確認したところ前日の造影剤が尿管狭窄により腎臓内にとどまった状況だったとのこと 翌日には機能数値が8.5 その翌日には6.5まで下がったため右側の腎瘻措置をしたとの事 今日は腎瘻措置から6日目ですが　退院後の腎瘻の扱い方を説明するとの事で家族が呼ばました その時の看護師に『コロナの患者受け入れ病院からのあぶれた患者を受け入れるために　早く退院してほしい』と言われ 今帰宅したら主治医から『お父様が病院の食事に色々言われるので家に帰って好きなものを食べたらいいと思って退院進めてます』との電話をもらいました たしかに入院当初は吐き気があり　食事を見るのが辛いとは言ってましたが今は美味しいと完食してます 今は機能数値は20〜25との事 退院するのも急に明日と言われ付き添える家族がいないので3日後にお願いすると 『じゃ腎瘻明日にでもお試しで抜いてみて熱が出なければ3日後に退院してもらいます』との事　 その後は通院でステロイド治療です と言われました この流れのままで大丈夫なのでしょうか？ 一昨年　残胃がんの手術をしています 主治医には　最初腹膜播種をかなり疑われていましたが　今日聞いたところ『0ではない』とターンダウンしていました 退院&腎瘻除去まで時間がありません 早急なご回答よろしくお願いします

前回相談しました腰痛は大分改善されて楽になっております。 ただ子宮体がん術前検査で見つかった腹壁瘢痕ヘルニアの症状が悪化してきています。手術した病院のベッドは電動ではなく、ベッドにヒモが結んでありそのヒモをつかんでおきあがっていました。今思えば腹圧かかってました。 退院してすぐお腹の違和感、鈍痛があり、あと形が出っ張っていびつになっていたため主治医にみてもらいましたが特に異常なしっていうことでした。入院時も退院時にもお腹の傷はキレイだからとしか言われませんでした。１ヶ月検診まえに臍付近が腫れて痛むので病院に行きましたが、化膿したため消毒に五回ほど通い、臍付近より上10センチある傷はケロイドになってしまいました。 初手術で緊急を要していたので、病気を見つけて貰った提携の病院にて手術、ローカルな病院でしたが見つかって二週間後には手術出来ありがたく思っています。しかしこのようなお腹になってしまって残念です。症状としては胸下五センチ下くらいからボコッと膨らんで妊婦のよう。手術傷の一番上の所が赤くなって時々痛みます。その傷が子宮体がん手術後、腰痛を発症してから、すごく赤くなり、その周囲の内臓が時々ズキッと痛みます。お腹がすいていても膨満感があります。腹圧がかかったせいですか？ 術前検査ではおそらく腸に癒着ありと言われましたが、癒着がある場合のヘルニアの手術はどのような感じになりますか？入院期間などが長引くのでしょうか？このままではお腹に力は入れられないですし、引っ込めようとしても全くへこみません。ガードルなどは苦しいので、ずっと暑い間も腹帯をしていました。やはり手術しないとこのお腹は治らないのでしょうか？よろしくお願いいたします。

よろしくお願い致します。 2月27日 27週5日で高位破水し、切迫早産・絨毛膜羊膜炎疑いで入院となり、29週3日で感染兆候が少し上がったために緊急帝王切開で出産となりました。体重は1196ｇです。 出産時すぐに、とても元気に鳴き声をあげてくれました。 アプガースコアは記載がなくわかりません… その後すぐNICUに入院となり、現在生後１ヶ月です。 現在鼻からチューブで普通の空気を送り呼吸を頑張っています。 生後すぐの脳のエコーと、生後２週間目のエコーでは脳に特別な異常は見つかりませんでしたが、レントゲンで肺が白く映るといわれ絨毛膜羊膜炎の感染による慢性肺疾患と診断されました。こちらも定期的にレントゲン撮っていますが改善はまだまだみたいです… 毎日面会に行きますが、常に心拍数が140~175位なのですが、最近面会中急に110位に下がりアラームがなることが何回かありました。長時間では無くて何秒かで元の数値に戻ります。 呼吸も時々忘れるみたいだし、慢性肺疾患もあるし、脳への酸素不足になり今後影響(白質軟化症や脳内出血など)が出ないかと心配です。その可能性はやはり高いのでしょうか？ 面会に行くと、アラームがなる度に気が気でなりません… 看護師さんたちは少しくらい大丈夫ですよーとアラーム鳴っても来てくれないことが多いです。というか来てくれてもその間に収まっていることが多い？ 素人の私にはその「少しくらい」の基準がわからずとにかく心配でなりません。こちらも出来れば教えて頂きたいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

87歳の母親の件でご相談させてください。私が息子で代わりに登録させていただきました。母親は5月の前半に腰やひざの鋭い痛みで歩行が困難になり始め、加えてひどい黄疸、顔のむくみなどの状況を家族が心配して地元の病院に行くと、血液検査でHb3.6、白血球は11、血小板は203.8に減少し、急遽入院と緊急輸血を行いました。輸血後は少し元気が回復しましたが、先生からは芽球が存在するため骨髄異形成症候群と診断され、予後は厳しいと宣告を受け衝撃を受けております。結局高齢で治療も不可能とのことで、退院させ現在自宅で家族の協力のもと療養中です。その後、食欲のみはまずまずですが、足首の腫れがひどく輸血副作用か炎症かわかりませんが、フェリチンが128から645へ急増、加えて入院前よりも全身のあちこちで入れ替わる痛みが発生して最近は頭の骨や首、肩が痛いと訴え、現在鎮痛剤で日々耐えている状況で、明らかに輸血後の状況が悪いです。血液は5月11日の退院時はHb11.1まで回復しましたが、先週の通院では８へ減少、昨日は7.1に更に減少しています。白血球と血小板のみ、微量増加がみられる程度です。その他は、時折微熱～38℃程度の熱が出ますが、血圧、酸素濃度、肝機能と腎機能は辛うじて保てている状況です。担当医は血液内科専門ではありませんが、急性骨髄性は白血病を疑うべきとのことでしたが、これほどまでに全身の痛みが出るものなのでしょうか、或いは多輸血による炎症や感染、多発性骨髄腫などを疑うべきなのでしょうか？