リュープリン乳がんに該当するQ&A

検索結果:945 件

子宮筋腫の全摘手術で、卵巣も全摘すべきか

person 50代/女性 -

2年前に乳がんになり、現在、ホルモン療法でタモキシフェンを服用中ですが、その副作用で、子宮筋腫が巨大化し、来月、子宮全摘の手術を受けるのですが、その時に、卵巣も全摘したほうがいいと、婦人科の先生に言われました。年齢は、50歳ちょうどで、もし、45歳以下であれば、卵巣摘出による後遺症(更年期、高血圧、骨粗しょう症、糖尿等)の為、すすめないが、50歳は、更年期も始まっているので、今後、乳癌の再発、卵巣の病気にならない為にも、予防的切除でとったほうがいいのではという見解です。 しかし、乳癌の先生(別の病院)は、以前は、乳癌患者は、卵巣もとっていたけど、今は、薬もあるし、後遺症の事を考えると残しておいたほうがいいのではと逆の見解。 2人とも、あとは本人次第という、答えで迷っています。今は、子宮筋腫を小さくするために、リュープリンを打っているので、更年期の症状がでて、辛いのですが、今度は、卵巣全摘で、もっと、更年期の症状がひどくなり、他の病気も心配です。 乳癌の為、ホルモン補充療法ができません。 55歳以上であれば、迷わず、卵巣もとるのですが、まだ、卵巣が元気なので、迷います。 アドバイスお願いいたします

3人の医師が回答

アトモキセチン服用でホットフラッシュがなくなる理由

person 30代/女性 -

宜しくお願い致します。 現在、乳癌術後の治療としてタモキシフェン20mgを服用して3年目となります。 先週からアトモキセチン40mgを服用開始しました。 これまでは、リュープリン+タモキシフェンの副作用で、毎日2、30回のホットフラッシュが起こり、その度に冬でも汗だくになっていました。しかし、アトモキセチンを服用してから、明らかにホットフラッシュがなくなりました。とても快適になったのですが、不安もあります。 タモキシフェンは肝臓でCYP2D6により代謝されるプロドラッグですが、アトモキセチンも同じ酵素で代謝される薬剤ですよね。 アトモキセチンの方がCYP2D6との親和性が高く、優先的に代謝されてしまい、プロドラッグであるタモキシフェンがエンドキシフェンへと代謝されておらず、結果、ホットフラッシュが発現しなくなっているのではないか?と、不安でたまりません。 それとも、セロトニンの増減が関係しているのでしょうか? タモキシフェン服用中にホットフラッシュが起こらない患者は予後不良だとか、CYP2D6遺伝子が欠損しているとホットフラッシュが起こりにくく予後不良だとか、様々な記事を読んでいると、とても不安になります。アトモキセチン(ADHD対応)よりもタモキシフェン(乳癌治療)を優先させたいので、私の体の中で何が起こっているのか、理解できたらと思います。 質問1 リュープリン+タモキシフェンでホットフラッシュが起こる作用機序とはどのようなものでしょうか? 質問2 アトモキセチン服用により、どのような理由で、ホットフラッシュがなくなったのでしょうか? 質問3 上記のような相談で、病院でエンドキシフェンの血中濃度を測って貰うことは可能なのでしょうか? 質問4 乳癌の治療を最優先させるなら、他の薬は出来うる限り服用しないほうが良いでしょうか? 以上、宜しくお願い致します

3人の医師が回答

胸に筋のようなシコリがあります。

person 50代/女性 - 解決済み

2014年に10月に右の乳癌全摘手術 1 浸潤性小葉癌と、2 非浸潤性乳管癌 1 リンパ管血管浸潤はない 大きさ32×15ミリ  グレード1-2 リンパ節転移なし0/1 マージン陰性 ホルモン感受性  陽性 ヒト上皮増殖因子受容体2 陰性 増殖指標低いkiー67 5.2% 2 DCIS 腫瘍範囲54×24ミリ5×3ミリ という判断で、肝数値もわるくなったりと、薬は何回か、かわりましたが、 現在はフェマーラ服用中です。 (リュープリン注射は、一度終わったのですが、一年前になぜか、生理みたいに出血があった為又現在再開中です。 左側の胸に、筋みたいなしこりを見つけてしまい、よく探さないと分からない感じなんですが、しこりの様な、筋のような、、、 初めて乳がんになった時も同じような感じだったので、 なんだか急に不安になり、 先生方にきいてみました。 ホルモン治療中や、リュープリン注射をしている間はそんな心配はないものなのでしょうか? 12月の血液検査では、CEA1.5 CA15-3 5.8でした。 マンモグラフィーは、昨年の9月にしました。異常はありませんでした。小葉がんは、右側がなると左側もなるときいたことがあるので不安です。 すみませんがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

白血球数値が常に低い状態

person 40代/女性 -

49歳女性です。 中学生の頃より白血球数値は低いほうで、以前にはビタミン剤を処方してもらったことがあります。平成29年の白血球数は3950、平成30年の白血球数は2300、平成31年の白血球数は2290、直近の2021年6月では2830、と言う事で、常に低い状態です。 ここで下記、ご質問なのですが、 1、 49歳女性の白血球数の普通の値はどれぐらいでしょうか?このまま白血球数が減少するとどのような病気が考えられることになるのでしょう? 2. 5年前に乳癌になり、現在乳癌の治療中でタモキシフェンと3か月に1回のリュープリンの注射をうっておりますが、リュープリンの注射は12月をもって最後となっており、後2年間タモキシフェンだけは飲み続ける予定となっております。このことと、白血球数の減少は何か関連などあるのでしょうか? 3、 直近の数値ですと赤血球数379で低いとなっており、MCHCも31.8で低いとなっております。これらの数値と白血球数値の低さの関連はありますか? 4. 白血球が低い状態で考えられる病気が疑われる際、白血球数の他に総合的にみる血液項目は何になりますでしょうか? 4.白血球数が低い状態ですが、正常値の範囲になるようにするのには、どのような事を今後意識して生活すればよいでしょうか? 宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

乳がんオンコタイプについて

person 50代/女性 -

こんにちは。 4月18日に乳がん全摘をしました。 センチネルリンパ生検で2個とり1個に3ミリの 転移がありました。郭清はしていません。 しこり1.6センチ、グレード2 ホルモン数値 7 ハーツ陰性 ki67は、8 脈管マイナス リンパ管プラス 51歳、二年前に子宮全摘し生理は、 ありませんが、血液検査でエストロゲン100 ありました。閉経前です。 放射線とホルモン治療は、決まっています。 現在オンコタイプ結果待ちです。 ご質問させてください。 1.オンコタイプで中間リスク11から25? 位の場合、点滴の抗癌剤を回避し、 経口抗癌剤とリュープリンとホルモン治療で 点滴と同じもしくは、近い効果は、 ありますか? 2.閉経前の51歳ですが、リュープリンにアロマターゼを飲んだほうが再発率がさがるとみましたが、これは、私に可能でしょうか? 3.乳がん再発予防の為に卵巣を手術で摘出してもらうことは、現在可能なんでしょうか? 4.医師にセンチネルリンパ生検2個取り一つに3ミリの転移と言われました。微小だからと言われましたが、2ミリまでが微小ですし、もう少しリンパを余分に取って確認して欲しかったのですが、放射線すれば良いからと言われました。 そういうものなんでしょうか? 沢山質問してすみません。 オンコタイプ結果前に、ある程度勉強し、 自分でも余計悩まないようにしたいと思っています。どうか、教えて頂けますよう、お願い致します。

1人の医師が回答

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