境界悪性卵巣腫瘍に該当するQ&A

2023年8月29日に手術し、病理検査の結果、粘液性境界悪性主要と診断されました。右卵巣と大網を切除し妊孕性希望の為左卵巣と子宮は温存しています。ステージ1aだと言われました。手術から一カ月が過ぎましたが最近お腹がまた膨らんできたような気がします。傷も時々痛みます。このような事は良くあることなのでしょうか？ もともとお腹の膨らみは手術後もあったのですが10月過ぎてちょっと膨らみが大きくなったようで不安です。もしかして、左の卵巣が再発して大きくなった可能性もあるのでしょうか？ もう一つ心配な事があります。 （病理検査の結果） 腫瘍は13センチに腫大し充実部を有する多胞性嚢胞性腫瘍。充実部には細胞質粘液を有する高円柱上皮が嚢胞ないし管腔を形成し増殖しています。軽度から中等度の細胞異型を有しており、大部分では良性から境界悪性の粘液性腫瘍です。また、間質浸潤は認めませんが高度の細胞異型を示す部分を全体の5%未満に認め慎重な経過観察を。 大網に悪性所見は認めません。 ‥と記載されていました。高度の細胞異型があるという事は良くない事ですよね？主治医の先生はあまり詳しく説明してくれませんでした。これから再発しないか心配です。この病理検査結果を分かりやすく教えて下さると助かります。

ご質問いたします。 私は先月、12cmの左卵巣のう腫を腹腔鏡手術で摘出しました。(腫瘍マーカーも低値で良性の可能性と判断されたので) しかし、その後の病理検査で『境界悪性』との結果が出たため、左卵巣の残していた部分の摘出や、腹腔内に病変がないか確認をするため、来月開腹手術を行う予定です。 『境界悪性』という結果ですが、悪性(癌)であるのに見逃されてはいないだろうかととても不安です。 今回の病理検査の結果や治療方針などは、最新の医療設備が整ったがん専門の病院でも診察して確認した方がいいのでしょうか?今は総合病院の婦人科に受診中です。 また、腹腔内に病変がないかどうかの確認は、執刀医のみが見て判断する方法になるのでしょうか? 一度腹腔鏡手術をしているため、そのことによるリスクも心配です。(悪性の可能性があれば腹腔内に転移することがあるので、腹腔鏡手術はしないという説明を受けていたので) いろいろとお尋ねして申し訳ありませんが、どんなことでも構いませんので、教えていただければと思います。よろしくお願いいたします。

現在30歳の女性です。 下痢と便秘を繰り返し、朝から昼が特に症状がひどいです。突然吐き気がしたりもしますがお腹は空くのでご飯を食べます。 病院では胃カメラ、大腸内視鏡検査をして異常がなく、腹部エコーをしたところ全臓器綺麗とのことでしたが一点気になったのが小腸に浮腫みがブワーッとひろがっていると言われたことです。技師の方にどういった理由が考えられるか尋ねたところ、下痢など慢性的に続いてるのであれば生まれつきや、ストレスがお腹に出るからかもしれないと言われました。 でも家に帰ってからいろいろ調べていたら、小腸の浮腫みというのはあまり検索でヒットしない上に、小腸のトラブルで検索すると、希少がんやクローン病、新しい病であるSIBOなどいろいろでてきました。 医師は、検査技師と違う人で、私の腹部エコーの画像を見ながら、全部綺麗で問題ないといいました。その時に頭が回らず、小腸のむくみについても突っ込んで聞けばよかったのに、聞けなくて、今更悩んでいます。 画像を見て怪しいところがあれば医者はもちろん説明してくれると思うのですが、私はこのまま安心していていいのでしょうか…それともまた診察に行って先生に質問すべきでしょうか 悩んでいます。ただでさえ別の病気(DCIS)のことで気が滅入ってるのでこのストレスのせいなのかなんなのかわからず頭が大混乱しています。 それから私は10年ほど前に巨大な卵巣腫瘍(境界悪性でしたが抗がん剤はなしでした)を経験しておりその時は5センチほどの開腹手術をしました。たった5センチですが、この時の手術で癒着を起こしてそのせいで今更痛みが大きくなっているということは考えられますか？ また、症状としてはへそ周りのしぶり腹や、右肩甲骨の辺りの痛み、胃の辺りの痛みがあり、息を吸う時のあたりがいつもグルグルと空気の音を立てます。

5年程前から右側卵巣チョコレート嚢腫の治療をしていて、ピルやディナゲストなどで治療してきました。大きくなったり、小さくなったりを繰り返し、そろそろ手術をしようということになり、リュープリンを投与となりました。4回目あたりから大きさひと月でが4cmから10cmになり、影らしきものが見えたため、MRIを撮りました。その時点では悪性の可能性はないとのことで、11月11日に右側卵巣チョコレート嚢腫の腹腔鏡手術をしました。チョコレート嚢腫部分のみの摘出で、 術後すぐにおそらく悪性の可能性はないとのことでしたが、ここに寄せられる質問の中に、良性といわれていた人が病理検査で悪性や境界性悪性だったとのことを読み、結果を聞きに行くのが怖くなりました。気になるのは、5年前内膜症が見つかったときに、何ヶ月か腫瘍マーカーが1000を超えていて様子をみていましたが、腫瘍が小さくなってきたら正常値に戻ったので手術をしなかったこと、今回リュープリンを打っていたのにも関わらず、腫瘍がひと月で倍のら大きさになったこと、半年で5kgほど痩せたことなどがあるのですが、その都度悪性ではないかと確認しますが、担当医は悪性ではないといいます。なぜ病理検査の結果が出ていないのに言い切れるのでしょうか？

■詳細（症状・経緯・背景など） 両側卵巣境界悪性腫瘍のために2年前に妊孕性を残すことを考慮してもらって片方卵巣卵管を摘出しました。しかし残ってる片方に最近再発しました。 ■先生に聞きたいこと（質問） 手術しないと命にかかわりますか？ いずれ大きくなって破裂とか？ 転移して命に関わるとかありますか？ 手術するとすると恐らく子宮含め全摘ですよね… 骨粗鬆症などの後遺症はホルモン療法じゃ限界がありますよね…不安で仕方ないのでよろしくお願いします。

健康診断の甲状腺エコーにて、 「両側葉腺腫様結節疑い」、 血液検査にて 「肝機能　総ビリルビンの軽度増加」と指摘されました。 なお、甲状腺ホルモン、腹部エコー、肝炎検査、AST等その他肝機能の血液検査では異常はありませんでした。 背中〜左脇腹に鈍痛、食欲不振があり、胃カメラや大腸カメラを行っておりまして、その一環として行なった検査で今回の結果が出ました。 これらは関連性があるものでしょうか？また、可能性としてどのような病気が考えられますか？悪性腫瘍が不安ではっきりさせたいのですが、経過観察をするしかないのでしょうか？ なお、私は卵巣の境界悪性腫瘍で手術済み、母親はバセドウ病です。

21歳の娘です。去年卵巣境界悪性腫瘍で右卵巣を摘出しております。現在は3ヶ月に1回検診を受けております。生理痛がひどい事もあってULDトーワ(低用量ピル)を服用しているのですが、生理予定日がまだ2週間あるにもかかわらず不正出血しました。 量は少量なのですが、茶色のオリモノが何回かでています。子宮や残された卵巣になにか不調があるのではと心配です。ピルを飲んでいると不正出血があるとは聞くのですが先生方のご意見を伺いたいと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

４２歳の妻です。子どもはいません。もともと子宮内膜症、チョコレート脳腫を患っていました。最近、卵巣がんと診断され、卵巣と子宮を全摘しました。術後の判断は境界性腫瘍の上内皮がんと診断されたのですが、術前診断の結果、悪性の明細胞腺がんという結果が出ました。ちなみに子どもはいません。そして全摘手術のときに取らなかったリンパ節郭清を６月末にする予定です。明細胞腺がんの予後、生存率、抗がん剤との相性などを教えてください。

独身で、将来の妊娠を希望しています。 7月の下旬に頚がんの検診時に、 経膣エコーも行いましたが、 その時点では、異常なしと言われていました。 11月下旬にあまりにもお腹だけが出ているので、 再度、頚がんの検査を行った町の病院に行くと、 エコーで12×8cm程に卵巣が腫れているとの診断でした。 すぐに市民病院に紹介状を書いて頂き、 初診で12月中の手術が決まりました。 まだ、MRIも腫瘍マーカーの結果も聞いていませんが、 エコーを見る限りは 1:右側に多房性 2:たぶん良性 3:腹腔鏡では無理 4:卵巣は残せないかも と言われました。 ネットを見ていると、良性と言われていても、 境界悪性との結果だったという方を見かけます。 そして、子宮全摘出とも…。 卵巣が残せないかもしれない事も、開腹になる事だけでも かなり落ち込んでいるのですが、 癌でもないのに出産できなくなる可能性がある事に 愕然としています。 癌と言われた場合は仕方ないと思っています。 ですが、境界悪性での場合も全摘を覚悟しなければ、 ならないのでしょうか。

伺いたい事がいくつかあります。 宜しくお願い致します。 7月末に、原因は分かりませんが食後に吐き気がしてかなりの腹痛が あったので胃腸科に行きましたら、最終的に右卵巣に腫瘍があるとの事で いろいろ検査しました。結果７．５ｃｍの腫瘍がありＣＡ１２５の値が ３４３　で、充実性らしく癌の疑いありといった状況です。 大学病院にて９月中旬に手術予定となっております。 （術式）　子宮摘出、両側付属器（卵巣、卵管）摘出、大網切除、 　大動脈　リンパ節郭清　予定です 〇卵巣あたりのＭＲＩ造影剤　結果　7.5ｃｍ充実性腫瘍あり腹水も少しあり 〇胃カメラ・腸（内視鏡検査）は、結果　問題なし 〇造影剤　全身　ＣＴ　結果　特に目立ったものはなくリンパも腫れていない 　感じで、転移等はなし。 上記の内容から癌だった場合は１期の可能性が高く、早期発見と言えば 早期発見だと言って頂きました。 〇お聞きしたい事 １，このような状況でも、良性は可能性としてはありますか？ 　　また、良性・境界悪性の確率はどのくらいでしょうか・・ 　　 ２，手術まで、あと１ヶ月ありますが、腫瘍が捻じれたり破裂したり 　　大きくなったりするリスクがあるのではないか？とかなり不安な 　　状況ですが、ありえますか？ ３，境界悪性と、悪性の場合の術式は異なるのでしょうか？ ４，大動脈　リンパ節郭清は、傷口も大きくなりますし、今後の生活に対しても 　　リスクはあるとお聞きしておりますが、するべきなのでしょうか？ 相談は、４つになります。初めての相談になります。 お忙しい中大変申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。