女性ホルモン補充に該当するQ&A

子宮体がんで子宮、卵巣全摘後、女性ホルモン補充のためエストラナテープを貼っていましたが、かぶれがひどくジェルタイプに変更しました。 服用量を変えずにジェルを塗布したいのですが、使用量が分かりません。 婦人科担当医、薬剤師とも使用経験がなく、分からないとのこと、薬剤師から製薬会社に問い合わせてもらいましたが、恐らく毎日2プッシュずつではないかと首をひねり自信なさげです。 この分量で服用して大丈夫でしょうか。 ［これまで］ ⚫︎エストラーナテープ0.72mg(パッチタイプ) 2日に1度1枚を下腹部に貼っていた ↓ ［変更後］ ⚫︎ル・エストロジェル0.06%(ジェルタイプ) 毎日一度1プッシュか2プッシュかを両腕に塗布？

本日、婦人科がん検診で一年ぶりに受診したところ、エストラーナテープ0.72（二日に一度張替え）と加味逍遙散を処方されました。 最後の生理が半年前で、現在、ホットフラッシュは一日に数回あり、あとは更年期障害なのか不明ですが、以前から時々あった頭痛や胃の不調、手足の脱力感などの不定愁訴の頻度が多かったり、長引いたりする感じはありますが、薬をもらわないと耐えられないというほどではありません。 不妊治療をしていた時、女性ホルモンの補充には乳がんや肺がんのリスクを高める可能性があると聞いたことがあるので、薬を使うかどうか迷っています。 下記、先生方は下記のどの意見に近いですか？ ・女性ホルモンの補充や漢方も薬で、必ず副作用があるので、使わなくて済むなら使わない方がいい ・多少の不快感や不調であっても、それが軽減して快活に過ごせるのであれば、メリットの方が大きいから使うべき ・急激なホルモン低下は体に負担にもなるので、積極的にホルモン補充するべき この他にもアドバイスやご意見があればよろしくお願いいたします。

46歳です。今年1月くらいから右の腰から下腹部が痛くて、少し我慢するとすこしマシになり、また痛くなりというのを繰り返していて、3月頭に耐えられなくなって内科で相談してエコーをしてもらうと肝臓膵臓は異常なさそう、整形へ行ってみてと言われ、整形外科受診、レントゲンMRIするも腰の骨や軟骨神経には異常なし。 その後定期的に行っている婦人科で右の腰が痛い、下腹部が痛いというと性行為あるなら感染症、ホルモン補充療法で薬飲んでるんだから卵巣は腫れない、と言われて内診すると右卵巣が腫れていて先生もびっくりしてました。 先生がいうには、私は30歳からずっとピルを飲んでいて（月経不順）、45歳になった2024年11月からは年齢を考えてホルモン補充療法にきりかえているので、ホルモン補充してる人は卵巣腫れないはずだが、あなたの場合はいままでよりも薬の量が減っているわけだから卵巣が腫れたのかも。ということで血液検査しました。結果は子宮内膜症の時に上がるマーカーが高いので卵巣の腫れも子宮内膜症だからだろう、次回の薬処方する時から、閉経させる薬に切り替えれば子宮内膜症は治るはずといわれました。 卵巣の腫れは子宮内膜症で起こるのでしょうか。子宮内膜症とも限らない（薬を試して効けば子宮内膜症、ちがえばまた別の治療をためす？）のでしょうか？ またそれからずっと腰はめちゃくちゃ痛いままですが、波はすこしあります。現在はエストラジオール12日め、あと3日でエストラジオール+エフメノ開始の周期ですが、痛みの波が高まってきました。 3年前に頭を強打してめまいで苦しんでいて今も少し残っているので、薬で閉経すると更年期症状でめまいが増悪したりしないか不安です。 しかも薬で閉経させたあとはホルモン不足のせいで不調があるならエクオールなどで補充、というのも知りましたが、今補充している薬をわざわざやめて、閉経させて、さらに補う、というのはどういうシステムなのでしょうか。エクオールで補うなら今の補充をやめなければいいような気もしますが、女性ホルモンの説明のサイトなどを読んでも釈然としません（卵胞ホルモンを子宮内膜を増やすと書いてるサイトと、黄体ホルモンが子宮内膜を増やすと書いているサイトがありどちらが正しいのかもよくわかりません） 婦人科の先生は色々質問しても、素人には分からんやろ、という感じで分かるまでは説明してはくれません。どのような機序で私のような症状が起きる可能性があり、またどのような選択肢があってどのような副作用があるのかを分かりやすく教えて頂きたいです。1 ちなみにいままでピルを飲んでいて不正出血は1回もありませんでしたが、前の周期（エストラジオール+エフメノ両方飲んでる飲み終わり2日前）に生理がきました。いつもなら両方飲み終わったあと2日〜3日できます（次の周期のエストラジオールだけを飲みだして2日〜3日という意味） これは卵巣の腫れや子宮内膜症からくる異常なのか、もしくは更年期にさしかかりでこうなっているのでしょうか。2 1.2共に教えてください。よろしくお願いします。 痛みが切実です。

40代前半女性です。3ヶ月前に乳がん（小葉がん）で片胸全摘手術を受けました。 リンパ節転移があり、放射線治療も完了。ホルモン受容体陽性のためタモキシフェン使用中です。 今のところタモキシフェンによる更年期障害の様な副作用はあまり出ていません。 近日、子宮の疾患で腹腔鏡手術による子宮全摘が決まっており、卵巣を同時に摘出するかどうかを決めかねています。 婦人科主治医によると、今のところ両側卵巣に3cm程度の腫れがあるが卵巣だけ見るとまだ様子見段階との事。 ただし今後腫れが大きくなった場合に再手術の可能性も否定できないのと、将来的に卵巣癌の心配も無くなるので 同時に切除を提案されています。 自身でもこのところズキズキとした卵巣痛の症状を感じており、いっそ取ってしまった方が楽になるのかとも思いますが、 年齢的に外科的閉経による強い更年期症状が一気に出てしまう事への恐れがあります。 タモキシフェン使用中でホルモン補充療法が不可のため、更年期症状への対応が限られるのも不安です。 乳腺外科主治医からは、乳がんの事を考えると卵巣摘出はプラスに働くが 長期的に見ると早期に動脈硬化や骨粗鬆症のリスクが上がるので何とも言えないの事。 乳がん（小葉がん）の転移先には卵巣もあると聞くので、益々悩んでしまいます。 お聞きしたいのは ⚫︎総合的に見て、この年齢と状況では卵巣は摘出or残す どちらがお勧めでしょうか？ ⚫︎折衷案で卵巣を「左右どちらか1つだけ残す」（痛みの強く感じる方を切除と、女性ホルモンの維持）は 　あまり意味は無いでしょうか？ ⚫︎卵巣を１つでも残した場合、癒着や沈み込みによりその後の診察がしにくい、再手術が難しいなどあるのでしょうか。 納得のいく結論を出すため、アドバイスいただけると大変有り難いです。 よろしくお願いします。

49歳女性。メノエイドコンビパッチを3年使用していましたが、生産停止になり、エストラジオールとエフメノ錠に切り替えになりました。使用して1ヶ月になります。エフメノ錠を飲むとお腹が張って、食欲が無くなり便秘気味、胃の不快感があります。 メノエイドコンビパッチが生産再開するまで、ホルモン補充療法をやめた場合、どのようなデメリットがありますか。不快感は我慢して続けるべきでしょうか。 ホルモン補充療法は、動悸やホットフラッシュがあった訳ではなく、将来の骨粗鬆症や動脈硬化の予防、肌や髪などのアンチエイジングを目的として、主治医と相談のもと始めました。 来年年明けに、婦人科に行く予定ですが、多くの先生方のご意見が伺いたく相談させていただきました。 よろしくお願いします。

49歳女性。2年半前に閉経とのことで、ホルモン補充療法で服薬しています。 昨日の朝、整体に行った後、体がだるくなりました。揉み返しかと思いましたが、生理痛のような腹痛がありました。 夜、少し出血したようなおりものが出ました。 その後はおりものも出血もないのですが、腹痛が時々おきます。 2年半前に相談させていただいたのですが、閉経時に子宮筋腫が出き、MRI、腫瘍マーカーで異常なしとの診断でした。 その後更年期症状が辛い為、ホルモン補充療法の許可が出たので開始しました。 その後も年に一回は内診とがん検診をしてもらい、何も異常を言われておりません。 次は10月にがん検診を受ける予定でしたが、症状が不安な為、来週病院に予約を入れてもらいました。 検査しないとわからない事は十も承知なのですが、閉経後に出血、おりもの、そして腹痛の症状が出ると、イコール🟰ガンではないかと不安でいっぱいです。 家にいる時は、お腹を温めてだいぶ痛みも楽になるのですが、仕事中に痛くなったらどうしようかと不安です。 痛み止めを飲んでも大丈夫でしょうか？

37歳の女性で体外受精で妊娠しました。現在妊娠6-7週で、昨日エコーで胎児の心拍が確認できました。 昨日、トイレに行くと真っ赤な鮮血と腹痛がありかかりつけの病院で診てもらったところ、小さな絨毛膜下血腫があると言われました。 その後、家で安静にしていましたが、本日、血液の量は減りましたが、茶色と鮮血が混じったおりものがありました。また腹痛も少しあります。 現在、ホルモン補充期間でエストラーナテープ、ルテウム膣用坐剤、デュファストンを服用し、ダクチルも追加でもらいました。 この症状で子どもは無事に産まれるのでしょうか。またどのようにして絨毛膜下血腫を治せるでしょうか。

52歳女性　期外収縮持ちです。 現在更年期障害ホルモン補充療法中 スマートウォッチによる計測です。 ・就寝時のみ頻脈の計測（150前後） 頻度は3-5日に1回程度 ・１度だけ自覚があり目が覚める。 ・年一回の会社の心電図検査は異状なし ・５年程前にホルター心電図、回数は多いものの（2万回弱）心配無いとの診断 ・めまいや息苦しさなど無し 寝返りや誤計測などの可能性かと思いましたが…。 近々診察に行こうと思っていますが、緊急性があるのか、今は無くてもどのよう場合が危険なのか教えて頂きたくよろしくお願いいたします。

62歳女性です。更年期障害のホットフラッシュだけが残って、10年くらいホルモン補充療法を続けています。7月に受診した時「メノエイドコンビパッチが出荷停止になったので、良い機会だからやめましょう。期間が長すぎるし年齢的に終了です。子宮体がんのリスクが上がります」と言われてしまいました。大学病院から定期的に交代しながら来ている若い女性医師です。2年前の夏も飲み薬が全国的に不足したことがあり「これを機にスッパっとやめましょう。徐々に減らすと不正出血が起きやすくなります」となって、当帰芍薬散のみになったところ、猛暑の中ホットフラッシュが再燃して大変な思いをしました。2ヶ月後に同じ医師に辛すぎると説明して、メノエイドコンビパッチを使うようになったところ、ホットフラッシュは収まり快適に暮らしていました。今回の医師は、徐々に減らしていく方針で、1日一回ルエストロジェル1プッシュとデュファストン5mg 1錠の処方になりました。減薬してから1ヶ月でホットフラッシュが復活してきて不快です。メノエイドコンビパッチが効いていた事と、まだ更年期障害が続いている事を証明しています。 毎年人間ドックを受けていて、結果を医師に提出してきました。子宮頚がん、子宮エコー、乳がんの検査が含まれています。 寒くなる頃には補充療法を終了しなくてはならないでしょうか？ 年数の制限はなくなっていると聞きましたが、医師によって考えが違うのでしょうか？ それと62歳でホットフラッシュがまだ続いているのはなぜでしょう？ よろしくお願いいたします。

58歳女性です。 7年前から更年期障害に対するホルモン補充療法（エストラーナテープとエフメノカプセル）を受けています。9ヵ月ほど前からエストラーナテープを元の0.72mgから3/4量、2/3量と漸減していき先日から半量（0.36mg）にしたのですが、更年期症状（重だるさ、不眠、関節痛、頭痛など）が再発してしまい、日々の生活に苦慮しております。そこで質問です。 （1）半量でしばらく続けていたら身体が徐々に慣れて症状がおさまっていくものでしょうか。 （2）HRT（半量）のみですと、重だるさのため、生活と仕事に支障があるため、症状緩和を目的として、市販のエクオールや漢方をHRTに併用しても問題ないでしょうか。 また、その他、ご助言等ございましたら、ご教示いただけますとありがたく存じます。どうぞよろしくお願いいたします。