精神科の診断書に該当するQ&A

４歳半の男の子ですが、知的障害があり民間の療育と、自治体の療育センターに通っております。 療育センターで半年に1度小児神経科の、医師に見て頂いております。 センターでは児童精神科の医師もいるようですが、息子は運動系もかなりゆっくりで、熱生痙攣も何度かしたことがあり、現在は身体的な障害はないですが、未だに運動面も知的と同じ２歳くらいに感じます。 児童精神科と小児神経科では主に前者が心、後者が身体的に対応してくださるのかと思ってましたが、息子は今でも小児神経科の医師が診てくださってます。 そちらで診断書なども記載して頂いてます。 ただ、児童精神科にも受診したほうが良いのか、悩んでますがなかなか予約も取れません。また、病院ではなくセンターでの診察の為基本的に未就学児が対象になります。 　 そこで質問です。 1.児童精神科への受診は必要でしょうか？ 2.就学後のことも踏まえ、病院探しをした方が良いでしょうか。 よろしくお願いします

40代半ばの夫が、最近仕事に悩んでうつ状態です。 本人曰く「日によって気持ちに波がある」で、波の底にある日は明らかに様子がおかしくぼーっとしています。 10数年前の同棲時代に同じくメンタルの調子を崩し、うつ状態？だか何だかの診断書で半年ほど休職してから回復し、以降は元のとおりの様子で暮らしてきました。 今年から初の経験の部署で中間管理職になって、最近仕事の勝手がわかってきていかに大変かの実感や上から下から挟まれる体験が重なってきたようです。 また、家庭では私の家事育児がままならないのでかなりの部分を担ってくれていたことがあり、負荷に耐え切れなくなったという印象です。 今回の不調は、同棲時の前回の不調に近く、本人はまだ大丈夫と言いながらも、私の勧めもあり受診も検討しているようです。 ところが、その検討している受診先が、元産業医ということ以外は自分の経歴を一切サイトに載せていない、若い男性の医師のみで、他に全く医療スタッフを置いていないクリニックなのです。今年開院したばかりの真新しいクリニックなのに！ 私自身は元心理職(配属次第で戻り得る)で、精神科もこう申し上げては失礼ですがピンキリなこと、今時の医療はチーム医療で、カウンセリングや検査、リハビリ等を担う心理職はじめ多職種連携がされていることを見てきているので、経歴ひとつ明かさない(自身もうつ病経験者とのことは明かしていて、他科から気軽に精神科に転科してないか、精神科医としてのバックボーンが十分かどうかが客観的には全く明かされていません)でワンマンで開業など、不安要素でしかないのですが、そのようなところに夫を任せるのはいかがなものなのでしょうか。 もし行くにしても、まずは私が行って様子を探ってからにしたいのですが、家族のことでとしてまず受診してもよろしいものでしょうか。

仕事のストレスから10年くらい前からうつ症状がありましたが、仕事に行けない事はないので仕事を続けていました。ですが、3年くらい前から人間関係でのストレスからうつ症状が悪化し直属の上司に相談しましたが、話は聞いてもらえず、仕事に行けなくなり、3カ月の休職になりました。それから、復帰し配置を変えてもらいましたが、居場所の無さと肩身の狭さからのストレスを感じながら、仕事を続けてきました。うつ症状の波がある中で仕事を続け、仕事の量も増えて行きました。そんな中で、直属の上司とは仕事の事でゆっくり会話や相談する事が出来ずでした。その上司は、せっかちな人間なので、話しづらく会話について行けない事が、いつもでした。急な期限付きの仕事も頼まれる事が多くなりました。それが心のダメージとなり、仕事から帰ってから身の回りの事が出来なくなりました。好きだった事も出来なくなり、休みの日は、寝て終わりになりました。そんな中で、また先週に期限付きの仕事（QCサークル活動で人前で発表する事）を頼まれ、自分でもう限界だと感じ、それは断りました。その断る事がかなりのエネルギーの消耗となりました。断る勇気と、断った事への自責の念と、頼まれた事が出来ない自分の力の無さでいっぱいになり、次の日から仕事に行けなくなりました。今週、火曜日から仕事を休んでいます。一昨日に、精神科へ行き「休みたい」と伝え、3カ月の休職の診断書を頂きました。そして、先ほど光熱費の支払いのために、徒歩で10分もしないコンビニへ行きましたが、そのコンビニ行くだけで帰宅したら、ヘトヘトな気分でした。動く気力が無いと感じます。この様な状況だと、やはり休んだ方が良いでしょうか? 助言をお願いします。

最初にこれまでの経緯を説明させて頂きます。 23/10/12〜13に入院して終夜睡眠ポリグラフ検査を行い、下記の結果で周期性四肢運動障害の診断を受けました。 無呼吸低呼吸指数(AHI)7.19回/h 覚醒指数15.23回/h PLM指数 135.38回/h ビ・シフロール等を服薬し、自宅でアクアウォッチ等により下肢運動検査をしましたが、PLM指数の改善が見られませんでした。 PLM指数 164.4回/h → 172回/h アクアウォッチによる推定PLM指数 198回/h → 216.2回/h これまで平日仕事中の眠気を抑える為に「モディオダール錠100mg」昼食後1錠(強い眠気がある時は朝食後に服用する事も有り)を飲んでます。 仕事中の眠気は大分改善しましたが、下記のようなミスが続いており、職場での人間関係が悪化してしまっています。 1.要領よく並行して複数の仕事ができず、時間がかかってしまう。 2.先輩、上司から同様の指摘を何度も受けてしまう。 3.チーム内で情報共有する際に要領よく説明ができない。 私も自分なりに同様のミスをしないように工夫して対応しているつもりです。現在の職場に10年程勤めてますが、一向に仕事中のミスを改善する事が出来ません。お休み中も仕事でまたミスをしないか不安になります。チーム内の高齢化に伴い、ゆくゆくは先輩方と同様のパフォーマンスで仕事をする事が求められますが、全くイメージが出来ません。 周期性四肢運動障害により熟睡ができず、少なからず、日中の仕事に影響が出ていると考えています。 主治医の精神科の先生に意見書等を書いてもらい、自分に合った仕事をさせてもらえるように、職場に配慮を求める事は可能でしょうか？

産婦人科、婦人科の先生は、 うつ病の疑いで精神科に紹介した患者さんなどからの依頼で障害年金申請の診断書を記入したことはありますか？ 障害年金申請について、うつ病などは、婦人科産婦人科では診断はできない。年金申請診断書は書いてはいけない。決まりなどありますか？

仕事と金銭面でうまくいかず、下記の症状を自覚しています。精神科に行くべきか悩んでます。上司から逃げたと思われるのも怖いです。 くらやみがおちつく 動悸が激しい 気分が病んでる 下痢 外に出たくない 寝れない 自分が無能だと思う 何をしても失敗する ミス忘れ多い 人に会いたくない（会うのが怖い） 先日仮病で会社を休んでしまいました。診断書の提出も求められてます。本日より復帰してますが、上記症状と常に不安にかられてます。 情けない話ですが、ご回答お願いいたします。

　「遷延性うつ反応」という診断について質問です。 　50代パーキンソン病です。2年前、抗パーキンソン病疾患及び病薬の副作用により幻聴症状が現れ、精神科に保護入院となった経緯があります。 　そこから、同じ病院に半年くらいのスパンで入退院を繰り返し、ほぼ減薬のみで症状は改善していきました。 　入院当初より治療対象となっていた症状は主に幻聴と軽い不眠で、神経内科の主治医はどちらの症状もパーキンソン病疾患及び病薬服用に起因するものと診断しておられましたので、引き続き薬の調整が主でありました。 　しかしながら実際に私が困っていたのは、幻聴MAX時に自宅で恐怖体験をしたことによっていまだに自宅が怖くて帰れないという状態にあることです。 　長らくその点を治療対象としてくれる医師に巡り会えずにいましたが、昨年の入院で精神科の主治医が面談による心理療方法を行ってくれることになり、私はそれまでのやりとりから、その面談をPTSDの治療と認識していました。主治医から、私には精神病名がついてないとの説明もありました。 　しかし残念なことに当該主治医がトラブルを起こしたことで、私は同院を急遽退院せざるを得ない状況となりました。 　そして退院2日後に救急で他院を受診。診断情報提供書が前述の病院から救急受診先の病院へFAXされました。後日この救急受診した病院へカルテ開示を請求し内容を確認したところ、病名欄にはパーキンソン病の他に「遷延性うつ反応」と表記がありました。 　私はもともとPTSDではなく、適応障害だったのでしょうか？ 　うつの告知は一切受けていませんが、そういうものなのでしょうか？ 　眠剤や安定剤だと思い飲んでいた薬は抗うつ薬（トラゾドン）でした。医師に説明義務はないのでしょうか？ 　上記の状況を納得する上で、先生が考えうる推察があればお聞かせください。