血圧150-110に該当するQ&A

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心筋梗塞後の高血圧の管理について

person 50代/男性 - 解決済み

 一月前に急性心筋梗塞により左前下行枝の一箇所にステントを留置しています。抹消部分にも狭窄がありますが、こちらは経過観察となっています。  心筋梗塞前から高血圧の治療を受けており、テルミサルタン40mg、アムロジピン5ミリグラム、ミネブロ2.5mgが処方されていました。  ステント留置後はテルミサルタン20mgと、ビソプロロールフマル酸塩0.625mg✖️3錠のみが降圧剤として処方されており、この処方でもステント留置後10日間は起床時の血圧が収縮期が110から120程度、拡張期が70から80程度と正常血圧で推移していました。  その後血圧は徐々に上昇に転じ、入院17日目の退院時には収縮期が150台中盤、拡張期は100近くまでになり、退院時において、中核病院の主治医から、従来の高血圧治療の主治医に降圧剤の調整をしてもらうように言われました。  退院の1週間後に従来の高血圧治療の主治医の診察を受けて、テルミサルタンを20mgから40Mgに増量し、ミネブロ2.5mgの服用を再開しました。アムロジピンの服用は再開していません。  起床時の血圧は退院後1週間で170の110まで上昇しましたが、薬の増量と退院後取り組んだウォーキングの成果なのか、増量後の7日間で起床時の血圧は150の100程度まで下がりましたが、まだ適正な数値には到達していません。  高血圧による心筋梗塞の再発などを懸念していますが、薬の増量により血圧が少し下がってきたこと、禁煙、塩分制限、食事内容の制限、運動にも取り組んでいることから、現在の血圧が高くても、更なる薬の増量で血圧を下げるよりも、もう少し長い目で血圧の数値の変化を見た方が良いのでしょうか。ご教示いただければありがたく存じます。

3人の医師が回答

睡眠時高血圧、レクサプロ開始後、昼間は血圧正常

person 60代/男性 - 解決済み

突発性難聴を2年前に患って、半年後に外リンパ瘻疑いで手術を受けました。手術後からひどいめまいが始まり、しばらくは寝たきりでした。手術の後遺症か、ひどいふらつきが取れず、胃腸の調子も優れず、体重低下が顕著で精神科を受診したところレクサプロ5mg( 1/2錠)の処方を受けました。内服翌日からふらつきも大幅に低減し、食欲も改善し、体重も増えてきました。飲み続けるのも嫌なのでやめようと思い、内服しないでいるとめまいは元に戻り、食欲も減退します。しかし一番困っていることは、夜間の血圧が上がることです。もともと血圧は100前後だったのですが、夜間、寝苦しくて目が覚めて血圧を測ってみると150位まで上がっています。起床後、しばらくして血圧を測ってみると正常な血圧(100-110)にも戻っています。どうやら寝ている時だけ血圧が上がっているようなんです。150という血圧はこれまで経験したことがなくとても不安です。これは薬が原因なんでしょうか。ちなみに睡眠時無呼吸症候群などの疾患はありません。むしろ突発性難聴後は吐き気などもあって血圧が100に満たないこともしばしばありました。長々とすみません、どうかよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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