造影CT膵臓癌に該当するQ&A

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膵臓尾部の小結節。膵臓癌の心配。

person 30代/女性 - 解決済み

36歳女性です。 今週初めにMRI検査を受けて、膵臓の尾部に小結節が見つかりました。 最初は胃の痛みから受診をし、胃内視鏡を受けた所胃はとても綺麗で異常なしでした。 そこで超音波検査を受けたら胆嚢の壁が厚くなっていたので念の為MRIを撮りましょうとなり、そこで膵臓に小結節が見つかりました。 胆嚢の方は胆嚢線筋腫症で大きな問題はないとの事でした。 先生いわく、膵臓は心配でしょうから年齢的なものもあるし造影剤を入れてのCT検査と膵臓の腫瘍マーカーも調べましょうとのことなのですが、指定された検査の日が6週間後です。 大学病院という事で検査も混んでいて1ヶ月待ちとかが普通みたいなのですが、もし膵臓癌だったら、膵臓癌は早期発見が難しく進行も早いと聞くので、そんなに待っても良いものなのかと不安で不安で仕方ありません。 検査が先でも良いという事は緊急性を要するものではないとの判断なのでしょうか?? 症状は昔からお肉や揚げ物などを食べた後に耐えられない程の胃のみぞおちあたりの激痛がありました。 そのせいもありここ1年ほどは特に消化の良いものしか食べられなくなり体重が一年で5キロほど減りました。 今は食事に気をつけてる事もあり食後の激痛はなくなりましたが、常に胃のみぞおち辺りと腰が慢性的に痛いです。

13人の医師が回答

IPMN経過観察 膵嚢胞が描出される時とされない時がありますか?

person 70代以上/女性 -

宜しくお願い致します。 経過観察について ・IPMN分枝型13ミリを、10年間経過観察中。 ・3か月ごとに血液検査、半年ごとに、超音波(エコー)、MRI、CTのどれか(3~4年ごとEUS、MRCP)で画像検査 ・以上の結果、これまで10年間、著変なし。 ・8月に造影CT「13ミリIPMN著変なし、主膵管拡張なし、膵臓の形状正常」 12月に、超音波(エコー)を受けました。 ・「IPMN13ミリ著変なし、それとは別に、8ミリの膵嚢胞が見えた。これまでは描出されていなかったと思われる」との結果でした。 10年の経過観察のうち、最初の5年間に、他院での超音波(エコー)やMRCP-EUSで、IPMN13ミリともう一つ、6~8ミリが指摘されたことがありますが、小さいほうはだいたいは指摘がなく、数回のみ指摘されました。 質問を宜しくお願い致します。 1.小さいほうの6~8ミリは、ここ5年は経過観察の結果に出てきておらず、消えたのかな?と時々思っては忘れていました。今回見えた8ミリは、5年前まで指摘されていたものと同じ可能性と、以前のものは消滅して新たにできた可能性と、どちらが高いと考えられますか? 2.12月の超音波(エコー)で見えたのに、8月の造影CTでは見えない、ということがあるのですか? 3.小さいほうの8ミリは、見えているが指摘しない、という可能性と、病院や機械によっては描出されず見えない、という可能性どちらが考えられますか? 4.要するには心配していますのは、これが新たに発生した膵嚢胞かどうか、新しいとすれば、8月に造影CTを受けたのになぜだろうか、大きくなるスピードが速いのか、膵臓がんの恐れはないか、ということです。 お教え頂けましたら幸いです。何卒、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

膵臓癌の手術について

person 30代/女性 -

父(67歳)が、11月19日に受診した人間ドックのエコー検査にて膵臓に1.9センチの影が発見されました。その後、11/25に紹介状を元に大学病院の内科にて造影剤使ったCTスキャンを行い、膵臓の尾部に癌らしきものがあることがわかりました。そこで至急外科にて受診をし、点滴による造影剤を投与しながらのエコー検査をしたところ、肝臓に6ミリの癌らしき影が1つだけ映っていました。担当の先生から、検査の前に膵臓のみの癌である場合は切除するが、他への転移がある場合は切除以外の治療になると説明を受けました。しかし、このエコー検査を見て、こちらが手術を希望したところ、先生が6ミリの癌らしき影が1つなので、個人的には手術を勧めますとおっしゃってくださったので、今後、全身のエコー検査、MRI、カテーテル投与による検査入院を予約し、検査をしながら手術の準備をすることになりました。膵臓は2.2ミリの癌とのことで、人間ドックで確認したときより大きくなっているようです。 質問は、仮に肝臓に小さな癌の転移がある上で、膵臓癌を切除するときに、この肝臓の癌も一緒に切除することは可能なのでしょうか。また、年末ということもあり、カテーテルの検査が12月19日になります。一刻を争うと思うのですぐにでも手術をしてほしいと思っていますが、先生が年明けすぐの手術でも癌はそんなに大きくならないから大丈夫だというのですが、本当にそうなのでしょうか。進行速度が速いと聞いているので、我が家では家族全員が正月前の手術を希望しています。 なお、現在の父は、癌による症状は一切出ておらず、痛みや腹痛、痩せてくるなどの症状がなく、見た目には非常に元気です。色々なご意見を伺いたく、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

血糖値が下がりにくくなりました。

person 70代以上/男性 -

お世話になります。 82歳父についてです。 長年糖尿病を治療しています。 今年3月にイベントが多く、食べ過ぎて以降、ヘモグロビンA1Cが数値7台から8台に 上がりました。4月から現在まで食べ物に気をつけ、体重は2キロぐらい痩せたのですが、ヘモグロビンA1Cは、前回より上昇し、8.5ぐらいになっています。 また、血糖値も190からさがりにくいようです。 そこでご質問です 1、長年の糖尿病から、インシュリンが 出なくなっている可能性も高いですか? もしその場合、注射を打つ治療ではなく 飲み薬でインシュリンを補える治療もあるのでしょうか? 2、父が食事を減らし痩せましたが、 母がネットで色々調べて、血糖値が下がらないことて痩せたことから、膵臓がんの可能性は無いのか気にしていました。 父は、8年前に大腸癌ステージ2で手術をしていて、ずっと定期的に全身の検査を 受けてきています。今回は3月に造影剤を入れた全身CTを受け、異常はありませんでした。この場合。母が心配するような、 膵臓がんから血糖値が下がらない、という 可能性は、如何なものでしょう? お忙しい中すみません。 アドバイスをお願いいたします。

5人の医師が回答

膵臓癌?自己免疫性膵炎?

person 60代/女性 -

はじめまして、よろしくお願いいたします。 今年60歳になる母の話です。 8月下旬、1ヶ月ほど前から胃痛のような痛みがあったらしく(よく胃をいためます。3月に胃カメラ飲んで潰瘍ができてました。)いつも胃を見てもらう病院に胃カメラ検査に行き、胃に異常なし。しかしエコー検査で膵臓がひっかかったらしく。 紹介状を書いていただいて総合病院へ。 造影ct mri pet 腫瘍マーカーの検査したところ、膵臓癌で9割間違いないが自己免疫性膵炎、悪性リンパ腫も否定できないと言われました。 母の場合典型的な膵臓癌の画像みたいでなく、医師からもちょっと普通の膵臓癌のような感じでもないが、ほぼまちがいないと言われてます。 生検(内視鏡を口から入れて針でさすやつです。)もしたほうがいいということで、10月1日に予約してるのですが、膵臓癌という定で、ジェムザールによる抗がん剤を9月21日の金曜日にから開始しております。 自分の希望としましてはなんとしても癌とは思いたくなく、自己免疫性膵炎に望みをかけています。 腫瘍の場所は膵頭部(膵こう部)の裏側にかけてもやもやとゆうような表現でした。膵菅?などは正常で黄疸などもでていません。 Petでは集積を認めました。腫瘍マーカーはcea5.8 dupanが180 ca19とかいうのは正常範囲でした。 他の血液検査は正常でした。IgG4の検査は今お願いしています。ネットで自己免疫性膵炎のことを調べ尽くしたのですが、本人は下腹部痛があるらしく、自己免疫性膵炎の場合あまり腹痛はあらわれないということで、やはり膵臓癌なんだと追いやられております。petは自己免疫性膵炎でも集積す るとゆうことなので、希望もっています。 質問といたしましては、自己免疫性膵炎でも、dupan.CEAの腫瘍マーカーがあがるこどはあるのでしょうか?あと、下腹部など、自覚症状がある場合もあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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