食後4時間後の血糖値に該当するQ&A

以前にも投稿しましたがまだ迷ってます。心筋梗塞発症後丸10年経過、直近15日前、中性脂肪＝74、総コレステロール＝145、LDL＝85、HDL＝50、尿酸窒素＝10.0、クレアチニン0.6、eGFR＝109.1、総タンパク＝7.4、アルブミン＝4.5、尿酸＝5.2、AST＝26、ALT＝19、γGT＝15、HbA1c＝5.4、血糖値＝110(食後2時間)、BMI＝23.2でした。(血圧脈115/72 64) （LDL・HDLの推移は直近3回LDL=91→84→85、HDL=41→43→50） 従前投薬＝バイアスピリン、ブロプレス4mg、イコサペント酸エチル、メトプロロール20mg/日、リポバス5mg/日でした 主治医より、運動や食生活努力はうかがえるが、ストロング系ロスバスタチンへ変更してLDL70以下にしないか？と打診あり 1.広く意見をお伺いしたいですが、やはり自助努力ではマイルド5mgでは今が85くらいですが70以下は無理でしょうか？又やはり切り替えて70以下にすべきでしょうか？ 2.もし変更するならば、ロスバスタチン5mgが妥当な服用量でしょうか？ （発症後ずっと同じ内服でしたが、やはりLDLは85～95の幅でした,ストロングのほうがプラーク減退作用の期待値も大きいとは理解してますが） EF=59.6計算値、global EF=50～60拡大してるが、収縮能良好、日々3～4kmウオーキング

2ケ月に1回血液検査に行き4月の検査結果は空腹時血糖値もヘモグロビンA1Cも共に正常値でしたが最近食後1時間後は尿糖は出ないのですが2時間後には尿糖が出ています。食べ過ぎてるのもあるんですが気になります

先日、糖尿病の可能性を指摘されました。経緯としては下記です。 3年前〜：うつ 2年前〜：両耳性メニエール病 R5.8月上旬：月経が止まり婦人科受診 →ピルにより月経再開 →TSHが7ぐらいであるが、FT3と4は正常 R5.8月下旬：甲状腺クリニックを受診 →全て正常値になっていたので様子見 →甲状腺に小さい嚢胞が3つあるため様子見 R6.9/20：左耳メニエール病手術(9/30まで休職) R6.10月中旬〜：ほぼ毎日めまい R6.11月上旬：2ヶ月休職が決定 R6.11月下旬：月経が止まり婦人科受診 →TSHが8を超えているが、FT3と4は正常値で潜在性甲状腺機能低下症の可能性 R6.12/10：甲状腺クリニックを受診 →添付写真の血液検査結果 →嚢胞の大きさは1年前と変わらない →食後1時間での血糖値にしては高いため糖尿病の可能性を指摘 R6.12/11：糖尿病クリニックを受診 →空腹時血糖値やコレステロール等の血液検査は1か月後に →それまでに減量を(160cmで82kgのため、75kgを目指して) 【常用薬】 ・メニエール病関係1日3回(アデホス、メリスロン、メチコバール、イソバイド)←約2年毎日服用 ・うつ1日1回(セルトラリン50mg)←約3年毎日服用 1.抗うつ薬は太りやすいとよく言われていますが、血糖値に関しては初めて指摘されました。抗うつ薬をやめれば良くなる可能性はありますか？ 2.潜在性甲状腺機能低下症について、主因が橋本病が多いとネットで見ましたが、血液検査結果で橋本病ではない(原因不明)と言われました。 2年連続してTSHが異常値と言われていますが何が原因なのでしょうか… 長文申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

体重減少の危険度について、ご意見をお伺いしたいです。 もともとは身長178cm体重60kg程度で推移しておりましたが、2015年から2017年頃まで体重増加（中性脂肪もかなり高い数値でした）しました。 その後は少し食事制限（それまでは10代から茶碗３～４杯→2018年～2019年は茶碗２～３杯、今年は茶碗１〜２杯）したこともあってか体重が減少しています。 ピークの体重（そこまで食事量が増えてないのに体重が増加したので逆に不思議です）からするとかなり痩せてしまっており、小食でもないので周囲から何かの病気なのではと指摘されます。 しかし、もともとの体重からすると今は多少痩せてはいるものの食事制限分の差とも考えられるので悩みます。 この体重変化は何か重篤な疾患が隠れている可能性は高いでしょうか？ 他に気になることと言えば昨年の食後３～４時間後の血糖値が１１６だということです。あと皮膚炎があります。 大きな病院で精密検査を受けるかどうかの判断の参考にしたいと思います。 よろしくお願いいたします。 ＜直近の体重推移＞ 現在　　57kg 2019年 61kg 2018年 63kg 2017年 67kg 2016年 68kg 2015年 64kg 2014年 61kg それ以前はずっと60kg程度

現在15wです。 家にあった尿検査試験紙でたまたま食後に試してみたところ、尿糖が出たため、近くの内分泌内科専門医がみえる病院に言ってきました。 すぐにOGTTをしてくれることになり、結果、今はギリギリセーフだけど食生活を見直していこうということになりました。 ちなみに妊娠前は空腹時血糖は70〜80台、健診で1年前に出たHbA1cは4台だったと思います。 〈血糖値〉 空腹時 94 負荷後30分 130 負荷後60分 141 負荷後120分 141 〈インスリン値〉 空腹時 14.8 負荷後30分 60.5 もともとかなりの肥満でインスリン抵抗性があるため、頑張ろうねということになりました。 家系に糖尿病の人はいません。 栄養指導まで3週間ほど時間があるのでそれまで自分で何とかできないものかと思い、相談させていただきました。 1日、どれくらいの単位数にしたらよいのでしょう？（BMIは30くらいです） 一番わかりやすいのは糖質の制限をすることだと思いますが、抵GI食にしても問題ないのですか？ 妊娠中のため、気をつけることはとんなことがありますか？ 絶対に妊娠糖尿病にかかりたくないし、もちろん、妊娠高血圧症候群にもなりたくないです。 出産後には糖尿病にかかりたくないので、しっかりとダイエットしたいと考えています。 今はまだお腹が張ったりすることもあるため、運動は積極的にできる状態ではないのでしっかり食事で頑張りたいと思います。 食生活を改善し、運動も頑張れば妊娠糖尿病にならずにすみますか？ よろしくお願いします。

今週からメトホルミン250を朝晩1錠ずつ飲み始めました。 7、8年前くらいからHba1cの値が、6.5から6.8位でした。 食事を見直すように注意されていましたが、4月に体がだるかったので血液検査をしたところ、7に上がってしまっていて、血糖値も食後３時間は過ぎていましたが、152あり、別の日に朝食抜きでも116ありました。 1、メトホルミンを飲んでから、血圧が低くなることはありますか? 血圧の薬は飲んでいますが、普段は130前後はあるのに、100/65とかの値になります。 2、副作用で、低血糖や、乳酸アシドーシスになりますか? 消化器症状で、下痢や胃の不快感などは服用後どれくらいで起こりやすいですか? 3、今、食生活等を見直して頑張ればメトホルミンはやめられますか? 4、糖尿病専門医ではなくても、かかりつけ医（消化器内科）の先生と相談しながらでも良いですか? 5、長い間Hba1cの数値を見て見ぬ振りをしてきたので、がっつり糖尿病になってしまい、近い内に合併症を発症してしまうのでしょうか? 先月末に、軽く済みましたが、足首に蜂窩織炎ができてしまったりしました。 足指の間の水虫も再発したりしました。 6、今日の夕方に急に左目の目尻辺りが、波を打った様なキラキラしたものが見えました。 直ぐに消えましたが、閃輝暗点というのでしょうか? 少し頭がボーッとしましたが、頭痛はおこりませんでした。 片頭痛にはなったことはないので、脳梗塞等の心配はありませんか? 糖尿病からの動脈硬化や血栓など関係あるのでしょうか? ちなみに5日前にコロナワクチン1回目接種しました。

55歳男性、体重66K。血圧とコレステロールの薬を服用中。5月初めから、起床時や食後にだるさが出て気になっていました。手脚の軽い痺れのような違和感、灼熱感もあります。投薬管理下での普段の血圧は125-80 心拍 65から80。 5月13日も起床時から気持ち悪さがあり、会議で貧血のような、頭がふらつく感じで疲労感が残ったため、かかりつけで心電図、血液検査（心臓マーカーも）、尿検査を実施。NT-Pro-BNPは28で問題なし。朝食後3時間後の血糖値は98、HBA1Cは5.6。体調も本調子でない中、肉親が脳梗塞で倒れ入院、仕事のストレスも重なっており、六君子湯を処方される。 5月15日、23:30頃に就寝も寝れず0:30頃起床。火照り感あり。手の痺れ、血がどくどく巡っているような、身体の中の血管が圧力を感じているようなイメージ。体温は平熱、血圧115-80、心拍90。同じ症状が続くので、4:30に横になるのを中止。メンタル的なものと推定し、デパスを服用。熱は36.5度 血圧 153-98 心拍95。 5月20日、23:00前に就寝も、3時間でに尿意で目が覚め、眠れず。頻尿になっていました。手脚の灼熱感、違和感、疲労感などは相変わらずあり。 5月21日、夕食後にすごいだるさと吐き気（吐かない）が出現。2時間で落ち着いたが、この日も就寝後1時間で目覚め、以降眠れず。血圧は139-92 心拍82。体重を測ったら、1週間で3キロ近くも減少していました。 5月22日、起床直後の血圧155-95、心拍数100。9時に朝食後20分くらいから、昨晩ほどではないが、だるさと気持ち悪さが出ました。1時間で落ち着きました。血圧は138-92 心拍数102。 以上より、どういうことが考えられるでしょうか、また、どのような診療科を受診すればよいでしょうか。急性の糖尿病なのでしょうか。

先週日曜日に、空調が壊れた体操教室で蒸し風呂状態、終わったあと、頭が痛いと眠いと言っていました。 しかしその後は元気、ご飯もよく食べてます。 月曜日、多少頭が痛いと言っていましたが、やはりご飯もよく食べ熱もなく。 火曜日朝、朝ごはんをよく食べ、学校行こうとしたところで、吐き気を訴え、休んで様子見。朝夜二度吐く。 やや下痢ぎみ。 水曜日もよくならず、頭が気持ち悪いと訴える。近くの小児科でおしっこは問題ないが血糖値が120(食後4時間)でやや高いと言われれ、そのまま総合病院に行くも、頭の病気だと首をさわったら痛がるけど、それがないから胃腸炎だろうと。 吐きどめを処方され、木曜日朝再度総合病院に行くも、様子を見ましょうと。 ずっと頭が気持ち悪く吐き気もあるらしいが、食欲はあり、元気そうではある。 土曜日夜、パパの背中に乗って遊びながら落ちた際、頭が振られて気持ち悪くなった模様。 ここからぐったり。 吐こうとするも吐けず。 熱はありません。 ぐったりですが、寝られないとスマホいじっています。 熱中症との因果関係、本当に胃腸炎か、悪性の何かの病気が気になります。

44歳第二子妊娠中で、現在29週になります。25週で子宮頸管が16ミリになり、緊急入院し、26週にシロッカー手術を受けました。手術後１週間入院し、27週で退院しました。28週、29週に検診を受け、術後の子宮頸管は問題ないそうです。退院後２週間は、ほぼベッドで過ごしています。 しかし、30週に、2時間のフライトを伴う出張が4日間あります。 食後に食べ過ぎで少しお腹が張る事がありますが、それ以外ではほとんどはりません。 また、妊娠糖尿病で、食事療法の６分割食事で血糖値をコントロールしています。 第一子の時は、29週に子宮頸管が11ミリになり、35週まで切迫早産で入院し、37週で出産しました。 第一子、第二子ともに、顕微授精での妊娠になります。第一子の時は、子宮筋腫の変性痛で13週の時に切迫流産で5日間入院しました。今回は子宮変性通にはなっていません。 現在は順調に育っているようですが、来週の出張に行くことは可能でしょうか。また、気をつけることがありますでしょうか。

5才の息子が最近、時々頭痛を訴えます。 長時間なわとびをしたり、激しく頭を動かす動作をすると、なんだかおでこが痛いなあ、という程度で、 熱もなく食欲もあり、吐き気などもなく、数分後には忘れているのですが、幼児でも頭痛はおこるのでしょうか。 私がひどい偏頭痛もちなので、遺伝なのでしょうか。 半年前、一日中外で走り回り、夕飯もとらずに寝てしまったことがあり、翌日あまりにもぼんやりしていて様子がおかしかったので受診したところ(休日のため、救急のある大学病院にいくようにいわれました)、食後血糖値が140なので即入院といわれ、4日間入院しました。 前々日に転んでおでこをぶつけたことを思い出してお伝えしましたが、関係ないといわれ、検査は血液検査のみで特に何の治療もなく、4日目にもう帰っていいですよ、といわれ退院しました。 何が原因ですかとお尋ねしても、何だろうねといわれ、入院計画書には、低血糖による治療を要するとかかれており、退院計画書には、高血糖による加療(アシドーシスなし) とかかれていました。 退院後にかかりつけ医に、すべての資料を持っていくと、現場にいなかったからわからないが、何故これだけで入院になったのかがわからない、 少なくとも、脳波は検査すべきだった、この資料からは、前日かなりの体力を消耗し、かつ食事をとらなかったことで、低血糖になり、結果脳にストレスがかかって軽い脳症となり、傾眠に至ったと推測します、と言われました。 ただ、現在元気なことから、重篤な疾患ではなかった、と判断できるので、 また次にうとうとしているようなら、すぐ脳波をとりましょう、と言われました。 このことと、最近の頭痛が関係あるのか、てんかんなども心配になり、質問させて頂きました。 早急に小児科を受診すべきでしょうか。 よろしくお願い致します。