ダウン症に該当するQ&A

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19才で「眼瞼下垂術」を受けると将来困ることがありますか

person 10代/女性 -

19才女子の二重手術について相談です。 生まれたときから一重瞼で、蒙古襞も多少あり目を見開く力が弱いと感じます。黒目が丸く見えるように見開くことはできるのですが、2秒と続けられません。本人の切なる希望で、二重切開術を受けようと、美容外科、眼科など複数件カウンセリングに行きました。 瞼の脂肪は少なく、蒙古襞のせいで上瞼が引っ張られているという見解は同じなのですが、パッチリとした丸い可愛らしい目にするには、「軽度ではあるが『眼瞼下垂』の手術が効果的。傷跡を綺麗にするため瞼は切開のみで切除は無し&目頭切開」という意見と、「上視すると上瞼の淵に角膜のラインが僅かに見えるので、挙筋の力が弱いとか腱膜が長めなどではない。この状態で眼瞼下垂術を行うとバセドーっぽい攻撃的な目になるので、上瞼を3,4mm切除してたるみを取る全切開術と目頭切開。」という意見とに分かれてしまいました。 魅力的な目にしていただきたいので自費しか考えていません。ですが、これから長い将来のことも考えるとどちらの術式が良いのか迷っています。 ダウンタイム期間をしっかり取れるのは今しかなく、整形依存症にならないよう手術は今回かぎりと決めています。ですので費用もしっかり準備しました。埋没式は考えていません。 どちらの術式が、良い結果につながるでしょうか。また、若いうちに挙筋腱膜を短縮すると、将来再手術しにくくなりますか。

2人の医師が回答

大腸検査を受けた方がいいのか、考えられる病気

person 20代/男性 - 解決済み

半年前から右腹部(へそより10センチほど斜め右上)に痛みがあります。 痛みの頻度は1日1~2回又は全くない日もたまにあり、指で押すような軽度の痛みです。 半年間、頻度が多くなったり痛みの度合いが強くなることはありませんが先日消化器科へ行き、尿検査、採血、腹部エコーをやりまして、全て異常なし、胆石もないとのことです。 そして便潜血検査を提出して、来週診察の時に結果が聞けるとのことですが、ここで血便はない、何も異常がなくても内視鏡の大腸検査をやるべきでしょうか? 昔から緊張や不安ですぐ気持ち悪くなり大事な時にダウンしたセンチ嘔吐してしまったりしたことが何回もあります。 嘔吐恐怖症なのも原因で、大腸検査をやるにしても下剤を1リットルすら飲むのは不可能な気がします。 まともに検査をすること自体難しい気がするのですが、それでも挑戦してみた方がいいのでしょうか? 今26歳、タバコやお酒はやりません、便秘や下痢はなし、おならや便の臭いに変化はなし、家族で大腸ガンにかかった者もいません。 無理にやらず様子を見た方がいいのか、症状的に大腸ガン以外は考えにくいから大腸検査に挑戦した方がいいのか、お聞かせください。 もし大腸検査を受けた方がいいのでしたら、こんな体質?の僕でも受けることができるのでしょうか? 毎日不安でたまらないので、何かしらお答えしていただければと思います。

5人の医師が回答

体外受精の保険適用について(夫に保険がない場合)

person 30代/女性 -

現在、海外在住です。37歳妻の私に今のところ問題は見つからず、39歳夫が昨年5月に精子無力症と診断されました。 在住国で今年3月に顕微授精に一回チャレンジしました。その際、TESEが必要との診断だったため夫も採取術を受けました。 凍結胚がひとつだけでき、移植しましたがダメでした。 夫は今年5月に精索静脈瘤の手術を受けました。術後の検査は11月にとのことで、まだ行なっていません。 近く日本移住の計画もあり、日本で治療を始めた場合のことをご相談したいです。 私は日本国籍ですので、帰国して住民票などの手続きを終えれば保険が適用されるかと思います。 夫は外国籍です。日本での婚姻届は数年前に受理されていますが、配偶者ビザなどはまだ取得しておらず、日本で国民健康保険に加入するには少し時間がかかりそうです。 ・保険を待たずにすぐ治療を開始した場合、妻は被保険者として保険適用、保険を持たない夫のTESEは自費診療で、ということは可能でしょうか? ・妻と夫、2名の体に対する別々の処置であるわけですが、これも混合診療とみなされますか? ・その場合、もしも夫の精液所見が改善していて、ふりかけ法や人工授精にステップダウンできるならば混合診療にはならずに済みますか? さまざまな方法を模索している段階でして、可否を事前に知っておきたく質問させていただきました。 何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

16時間ダイエットについて教えてください

person 50代/男性 - 解決済み

私は56歳男性です。 身長が171cm 体重94kg BMI が32です。昨年12月から 糖尿病内科で血糖値の測定を定期的に行っております。現状は大丈夫なのですが、 体重を適正体重まで30キロほど重いと言われました。 そこで栄養指導がついて2ヶ月が経過しております。管理栄養士は3食をきちんと食べ1日の総カロリーを守り消費カロリーがそれを上回れば痩せるという大前提のことをお話しされます。私はそれに伴い食事を見直していたのですが、朝食を取ると体調が悪くなるので朝は水だけ取り 昼は空腹状態で食事をすると血糖値が爆上がりするので野菜と納豆と少量のご飯にしております。 そして夜は普通の食事をとります。 ですので 間欠的ファスティングを行っているようなものです。私は朝食を食べないことが体調がよく集中力も高まりますが 、朝食を食べると眠気と集中力は ダウンし逆に排便行為もなぜか便秘気味になっていくんです。 ですので 、朝は起きたらまず 冷たい水を一杯飲み 軽いスクワットを20回ほど行います それで出勤するという形です 朝食を食べないことが良くないことはよくわかっているのですが体調がいいということは自分に合ってるのかなと思うのです。 私としては継続したいのですが このようなダイエットは続けていてもいいのでしょうか?逆に このような間欠的ファスティングをすると体重も落ちるのですが 筋肉も落ちるので、 昨年からパーソナルと合わせて 週3回の筋トレと週2回 水泳を行っておりまた 毎日 なるべく 歩くようにしております。本来であれば 朝食を食べて 夕食を食べない方がダイエット効果はいいと思うのですが 、私にはそれが合ってなく朝食を抜く生活をしております。このようなプチ断食は医学的に継続してもいいのでしょうかよろしくお願いいたします

4人の医師が回答

断酒 離脱症状の件 今後の対応の件(精神科領域 )

person 40代/男性 - 解決済み

「アルコール依存からの卒業」についてご指導をお願いします。 ・40代男性 身長170、体重80KG(成人時点 60KG) 体型はメタボリックか腹水があるようにも見える ・既往歴  -鬱(2023年10月アルプラゾラム 0.25、頓服/2023年9月までは15年間、エチゾラム0.5 X 3 / 日)離脱症状でないか主治医・薬剤師さんからも心配されたが、離脱症状なく変更できた。 -逆流性胃腸炎傾向あり ・アルコール歴 成人より休肝日なし(中東出張で時ぐらいか)。飲酒タイミングの夕食。そのまま寝る(中程度の依存だなと辞任)(就職後は350 ml 7%を3-4本) ・γ-gtp 高い症状(2023年検診 300台、2022年150台、20代後半から高め(100))から徐々に上がっていった。ASL・ALTは昨年、検診で50台で経過観察のマークがされていました(超音波は、2020年が最後。脂肪肝指摘あり、) ご助言をいただきたい点 ・大晦日から断酒を試みた(現在Day 5) ・アルコール性肝障害→肝硬変までの「恐ろしさ」が大きく以前からあったことがモチベーション。 ・断酒2-3日目は小離脱と思われる後頭部痛や首肩周りの強張りが出て、思考回路がかなりぐちゃぐちゃするような症状が続き、本日現在も不眠気味(病気不安症風)→頓服のアルプラゾラムを1錠服用すると楽になる。(エチゾラムの時にない、離脱の苦しさあり) ・現在5日目、病気不安症風は落ち着き、上記が結構辛いというこもあり、2度と飲酒したくないという意思であり、飲酒渇望もなし。 ・設備の整った大きい医療施設の肝臓内科には年始に行く予定ですが、このまま断酒に突き進んでいくとどのような精神のダウンターンが予期できるでしょうか?(主治医(精神科)に伺えばよろしいでしょうか?)

1人の医師が回答

ロキソニンの使用時期、エンシュアリキッドの量

person 60代/女性 -

クッシング症候群の副腎腫瘍摘出によるコートリルの免疫抑制作用があるので、発熱しやすく、コートリルの増量は38度を目安にといわれました。ロキソニンに関しては特に指示がありません。熱が出たとき何度を目安にロキソニンを飲めばいいですか?半年前尿管結石で敗血症、大学病院でICUに入院、その後偶発性副腎腫瘍を発見、腹腔鏡をする前に石が悪さして緊急TUL,その後副腎腫瘍摘出。退院後、泌尿器科専門の病院で両腎臓のTULのうち右側の結石に2度のTULここまで半年。最後のTUL後退院後直ぐに熱発、再入院しました。ゾシン投与で、3,3あったCRPも5、5に上がりWBCは16,000が8,500にダウン。以後、コートリルを朝晩5mgを朝晩7,5mgに増量。抗生物質はクラビット500を服用中。ロキソニンは頓服ですが、目安がわかりませんでした。後術後の総タンパクが5,8から上がらなくなり単発的に週に2回位7度前半、8度前半など発熱による食欲不振、嘔吐もあり、内科の先生に無理やり自費でエンシュアリキッドHを30本処方してもらい体重が増えて栄養も取れるようになりました。やはり食べられる物とそうでないものもあり半年の4回のオペ、5回の入院による食事の細さで胃が小さくなったのか、以前より量が食べれません。身長145cm体重42キロですが、エンシュアリキッドは1日どれだけ取ればいいでしょうか?

4人の医師が回答

独り言をやめさせたい。

person 40代/女性 -

家族40代女性のこと。ここ1.2か月寝る前に独り言が始まりました。最初は気にしなかったのですが時間が増え2~3時間ずっと話してます。 12年前にかいり性?という病気で精神科に通院。1~2年薬を服用して治ったと思います。 独り言の内容は今の職場や昔の職場のこと、昔の彼のことなどです。同居してる母親に暴言を吐きまくりです。父親は3年前に他界。 彼女は現在週5日アルバイト(1日5時間)をして月8万円程度収入を得てますが、給料が入ると5日で使い果たします。その使い道はほとんど外食やお菓子です。お金がなくなると母親に当たり会社までの交通費やお小遣いくれといいます。毎月この繰り返しです。 お金が足りないなら働けばと思いますが、これ以上働けないと言い張ります。彼女は162センチ75キロかなりの体格です。性格はプライドが高く内向的めんどくさがりで友達がいません。都合の悪いことは全て母親や他人のせいです。 無理矢理病院に連れて行くのも大変です。母親は毎晩独り言と眠っているかの見張りでダウン寸前です。 ネットなど調べて彼女は多分統合失調症と思われますが、治るものですか?以前の薬は副作用で太ってすごく嫌がりました。今の体重は薬のせいではないのですが… 今の職場も2年くらいなのですがストレスが出るのでしょうか?社交的ではないので病後どの職場も2年くらいで不満や症状=不眠になるので親が辞めさせるとすぐ働きたいと言い出すので、困っています。親が辞めさせるのはお金を扱う仕事なので会社に迷惑をかけたくないからという理由です。 どこからどのように治したらいいか教えてください。

1人の医師が回答

低体温?

person 30代/男性 -

子供の様子が気になります。 5歳男児で、喘息と食物アレルギー持ちですが普段は元気いっぱいです。 一昨日から透明の鼻水が出始めました。昨夜から鼻づまりにもなっているようです。今朝6時前に自然起床してきたのですが食欲も元気もなく、室温が28℃あるのに一人寒がるので体温を計測したら36.1℃しかありませんでした。いつもは36.5℃位はあります。 カップスープを飲ませて体を温めたら元気になり登園し、昼ご飯も完食、日中は元気いっぱいだったそうです。 しかし、帰宅後だるさを訴えてダウン。入浴後もウイダーインゼリーを口にしただけで、キプレスと鼻づまり用にもらいおきしていたアレロックを飲み、インタール吸入をしてから17時過ぎに寝てしまい、先ほどまた起き出してきました。大汗をかいていたため着替えさせました。 熱は36.3℃。夕食もまともにとっていなかったため再度コーンスープを温めて飲ませましたが、だるい、しんどいと訴えて横になっています。 いつもなら風邪を引くと咳が止まらなくなるのですが咳は一切ありません。下痢嘔吐も無し。 ただ、ひたすら倦怠感を訴えて横になっています。気になることといえば、3日前に初めて鼻血を出したこと位です。(身内に骨髄異形成がおり、私自身無顆粒球症経験ありで敏感になってしまいます) 明日どうしても仕事を休めず、義実家に朝から預ける予定です。倦怠感のみで病院を受診させるべきでしょうか?自宅静養で構わないでしょうか? 発表会の練習ピークで疲労はあると思います。

8人の医師が回答

経結膜脱脂術を受けてからの鼻の痛み

person 50代/女性 - 解決済み

8月頭に美容外科にて経結膜脱脂の施術を受けました。下瞼の裏を切開して脂肪を取り出すというものです。 施術後は両目ともかなりの結膜下出血がありましたが4〜5日で消えました。 目の周りを押すと少し痛んだり、軽度の頬の腫れはありましたが、結膜下出血以外には、目の下などの内出血は全くありませんでした。 およそ1ヶ月が経過し、ダウンタイムはほぼ終わりだと思いますが、ちょうど施術を受けた頃から鼻まわりにツンとするような鈍痛があります。 鼻水鼻づまりはないのですが、鼻の頭、眉間、小鼻の横を押さえると鈍痛が増し、頭痛もあります。 主に右に症状があります。 耳鼻科を受診してカメラで見てもらったところ、『多少膿があるかな?頭痛がするほどでもなさそうだけど』と言われ、フェキソフェナジン60mgとカルボシステイン500mgを1週間分処方され、頭痛に関してはバファリンで対応しています。今日で服用後4日目ですが、鼻の痛みはあまり変化がないです。 耳鼻科の先生には明らかな副鼻腔炎と言われた訳でなく、薬を飲んで様子見という感じだったので、これは鼻が原因の疾患ではなく、脱脂の施術の際に鼻腔などに何かしらの影響があったためではないかと心配しています。 そこでお聞きしたいのですが、 経結膜脱脂術によって鼻のほうに影響が及ぶような後遺症などは考えられるでしょうか。 たまたま同時期に鼻腔の炎症が起きただけなのでしょうか。 長い文章になってしまい、申し訳ありませんが、お考えをお聞かせください。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

悪循環を断ち切りたい

person 30代/女性 -

30代後半女性。2年前からストレス性の自律神経失調症にかかっています。疲れやすく倦怠感、不安感があり、ひどいときは買い物へ行くのも億劫でした。昨年一時期よくなったものの、3ケ月前に再発。症状は何もしなくても疲れやすく、めまいや神経痛、吹き出物といった身体の不調もあります。もともとのストレスの原因となってたのは夫の仕事が忙しく家事育児と仕事をひとりでこなせなくなったことですが、現在は夫の仕事も落ち着き、自分の仕事もペースダウンして状況は改善されつつあると思います漢方薬五苓散・人参栄養湯、半夏厚朴湯、グランダキシン服用中で、現在症状は軽くなりましたが、夕方にはどっと疲れ家事も辛く、子どもと一緒に8時には寝ています。仕事も辞めることも考えましたが、休みの日中家にいるとボーッとして自分の病気のことばかり考えてしまい、何もないことがかえってストレスになりそうな気もします。家族や話を聞いてくれる友人がいて、職場の理解も得られ周囲に感謝しているところです。子どもの運動会等、学校行事も楽しみたいし、家事を手伝ってくれる夫や子どものためにもこの状態からなんとか抜け出したいのですが、体調の悪さから気力が萎えてしまうことが多いです。家族や友人からは何か熱中できる趣味を持つよう勧められていて、それが見つかればよくなる気もしています。このままの生活を続けていっていいのでしょうか。生活改善には何が必要でしょうか。お医者様に相談する内容と少しずれてしまったかもしれませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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