脳梗塞に該当するQ&A

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脳梗塞後の高次脳機能障害と在宅介護について

person 70代以上/男性 -

79歳父が約4ヶ月半前に脳梗塞になりました。 急性期病院に約1ヶ月半、その後回復期リハビリテーション病棟で 約3ヶ月入院しています。 左側の麻痺に加え、高次脳機能障害もあります(要介護3)。 せん妄や短期記憶の欠如、特に夜間は落ち着かずおむつ弄りからの失禁などがあり、 リハビリを進めてきました。 今までにも何度かスタッフの方に手を上げてしまったり、かと思えば傾眠傾向が強かったりで、服薬の調整などをしていただき、 1ヶ月ほどはだいぶ落ち着いて穏やかに過ごしていました。 が、急にここ1〜2週間で一気に悪化し、 スタッフの方々への暴力行為が止まらない状態になり、鎮静剤を投与されたりもしています。 他の入院患者さんには手を上げることは一切なく、 医師曰く、相手を見てやっているのではないかとのこと。 病院に長くいることのストレスが大きいのだろう、とのことで、 退院予定を早めることになりました。 家族としては慣れ親しんだ家で穏やかに過ごしてほしいと願っておりますが、 退院して在宅介護にすることで、症状は落ち着くものでしょうか。 何か気をつける点などありましたら、アドバイス頂きたく、お願い致します。

2人の医師が回答

脳梗塞後に服用している薬の副作用について

person 70代以上/女性 -

73歳になります母についてです。 2年程前、左手の痺れが取れないとの事で、MRIを撮りましたところ、ラクナ脳梗塞を発症している事が分かりました。 幸いにも、お薬の服用と生活習慣を見直す事を重点に治療を始める事になりました。 現在の服用薬として、 -プラビックス錠75mg -コレストール2.5mg -アバブロ100mg -胃薬(プラビックスの副作用の消化管出血の予防の為)を服用しています。 先月、定期検診の尿検査で、顕微鏡的血尿4+が出ている事がわかり、泌尿器科にて精密検査を行いました。 幸い内科的な疾患の可能性は考えなくても大丈夫との事でした。 泌尿器科の先生に、今飲んでいるお薬(プラビックスの添付文書)に0.1%から5%の血尿の副作用がある事をお伝えしました所、抗血小板薬や抗凝固薬を内服している患者さんに、稀に血尿がでる事もあるので、一度かかりつけの先生にお薬の相談をしてみて下さい。 との事で、検査結果を持って、 -精密検査には異常が見当たらなかった事 -お薬の副作用の可能性がある事 をお伝えしましたところ、「出した薬が信用出来ないのか!」「また脳梗塞をおこしたかったら辞めてもいいけどな。」と言われてしまいました。 セカンドオピニオンに行くにも、かかりつけの先生からの紹介状や診療情報提供書がどうしても必要と言われてしまい、かかりつけの先生は、「病院変えるのか?!もう診る必要はなくなるな」と機嫌を損ね、書いてくれませんでした。 行き場を無くしてしまった母は、この場を借りて、ご相談させて頂けたら有難く思います。 血尿が、プラビックスの副作用によって出続けていると仮定された場合、お薬をこのまま続けていて問題はないのでしょうか。 先生方のご見解をお聞かせ願えれば大変ありがたく思います。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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