クレアチニン2以上に該当するQ&A

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NT-proBNPを下げる方法

person 50代/男性 -

心室性期外収縮(1日1万回以上)と心室頻拍があり、3年前にカテーテルアブレーションを受け、以降、現在はほぼ不整脈は出ない状態となりました。その際3年前に、心筋生検や心MRIや心CT等も行い、心機能は年齢相応であり特に大きな異常はないと言われ、治療と診察は終了しました。 ただ、NT-proBNPの値について、不整脈があったときは100を超え3桁で正常高値でしたが、カテーテルアブレーション直後は20に減少し、不整脈がなくなり心臓の負担が減ったためと言われていたのですが、その後、毎年の人間ドックで徐々に上昇しはじめ、今回、人間ドックで再び100を超える3桁の数値となりました。心エコーや血液検査は異常なしです。特に激しい運動等もしていません。 まだ概ね正常範囲だとはわかっているのですが、大昔の若い頃もNT-proBNPの値は20位であり、不整脈ゆえに心臓に負担がかかり100を超えていたと思っていましたが、不整脈がなくなってもまた100を超える数値となり少し不安に思います。 (1)不整脈はなくなっても、出よう出ようとするものであると聞いたことがあるのですが、不整脈として回数には現れなくとも、その部分から心臓に負担がかかるようなことはあるのでしょうか。 (2)NT-proBNPを下げる方法はないでしょうか。正常高値を正常低値に戻したいのですが、例えば、腎臓のeGFRの場合、安静にしていればある程度はクレアチニンが下がって数値が下降するように思うのですが。(ちなみに安静ではNT-proBNPは下がりませんでした)

4人の医師が回答

クレアチニン0.67→0.84 急に腎機能低下

person 30代/女性 -

32歳 BMI 20.8 健康診断でクレアチニン 一昨年 0.65 昨年 0.67 今年 0.84 eGFR 64.2 で一気に悪化しました 昨年の健康診断で血糖値がHba1c 5.7で薬局のSMBGで一度6.0出たので糖尿病内科に受診しました。 今年3月末から糖質制限1日100〜130g程度をして今回のHba1cは5.5まで下がりましたが、今度は腎機能低下で驚いております。 考えられるのは、 ここ3ヶ月 高タンパク質食に変えた(1日80〜90g) 毎朝無塩トマトジュース200ml カボチャもよく食べる 筋トレ有酸素運動を1日10〜20分程 健康診断当日初めて絶食で検査した (去年までは普通に食事してた) 位なのですがこんな短期間で悪化するものでしょうか? また祖母が糖尿病で祖父(92)で腎機能が元々悪く今は透析に通ってます 糖質制限も耐糖能が悪化するとの事なので、少しずつ糖質をとっていこうと思っておりますが、昼に血糖値が上がりやすい体質なのでお昼は主食はこんにゃく麺とサラダと鶏胸肉、ささみなどにしております。 なので朝と夜で糖質を摂っていくしかないのです。 水は1日2Lは飲んでますし減塩も心がけております。 その他これ以上悪化しない為にはどのような事に気をつけていけば良いのかご教授願います。 (1ヶ月平均の摂取栄養素添付致します) やはり遺伝では仕方のない事なのでしょうか><? まだ30代前半なのに数値が悪化していくのが早くてこの先心配です。 ちなみにPCOSで低容量ピルを服用しております。

3人の医師が回答

舌癌と胃癌初期手術後の経過

person 70代以上/男性 - 解決済み

28年8月にも父のことで相談しました。 2月に舌癌手術(頸部リンパなど転移なく 3センチくらい切りました。ステージ2)、その後今もTS1服用中。 4月、胃初期の癌を切除手術(舌の転移でない)。 胃は一年後に経過観察予定でいいとの事。 舌は今も口腔外科で、2週間に一回診察(触診)と 1か月1回の腫瘍マーカー含む血液検査、3か月1回、首まわりのCTと肺のレントゲン。目立つ所見はない。 ただ、血液検査SCCの数値は一度1.6になったくらいで その以外は2以上、3未満。8月2.8、9月も2.9でした。 こちらのサイトで8月に相談させていただいた時「舌と胃の重複癌で念のために下咽頭癌と食道癌、肺などチェックしたほうがいい」 「PETもうけてみてもいいのでは?」とのアドバイス多かったので主治医に9月の診察で、CTやPETをうけたいと相談しました。 「肺はレントゲンで診ていれば十分、CTは必要ない。 喉に症状ないなら下咽頭も食道も自分で他の病院でみてもらって」 PETは「自分で人間DOGの範囲内(自費でということ)でうけてください」。 「10月にSCCがまだたかったら首周りのCTと肺のレントゲンを撮る」と。「首に転移してないし、腎臓の数値(クレアチニン、カリウムなど)がもともと基準値を少し上回っているのでSCCが高い可能性がある。 いまはある意味SCC2台で安定しているので問題とは考えていない」との事。 CTとは明らかな所見がないと撮ってもらえないものですか? 自費で、ほかの病院を回るのも、 なんか変なような気がします。心配なのでなにかいい方法はありますか? ひとまず咽頭は近所の病院でスコープ?で診てもらいます。食道も近所のホームドクターで胃カメラをお願いしてみます。肺CTやPETはやって安心したいのです。私の考えはそんなに大げさで自費しか方法ないでしょうか?

4人の医師が回答

コロナ感染中の水の誤嚥による肺炎の可能性について

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性 コロナワクチン未接種 慢性腎炎(IGA腎症 30年近く前の出産をきっかけに発症 腎生検にて確定)以後一年毎の定期検査。いつもeGFR90以上、クレアチニン正常値 尿蛋白はたまに+−、+1、潜血、糖は常にマイナス。薬の服用は一度もなし。 また出産後に深部静脈血栓症発症。その後10年後ぐらいのエコー検査にて左太ももの太い静脈はほとんど閉じてるが周りに細い血管がたくさんできていると言われる。長時間座る時のみ弾性ストッキング使用。 現在閉経後、2年。元々LDL値が高かったが最近はLDL220 HDL70台 薬の服用を検討中。 2月13日 早朝38.2度。夜中に往診の先生に受診。コロナ陽性判明。受診時は熱も36.6に下がり元気そうなので抗ウイルス薬は服用の必要なしとのこと。 以降、2月17日まで36.5°から38°の間を行ったり来たりしながら全体的に体温は下がり、酸素飽和度は96から98 咳、頭痛、喉の痛みは発症してから2、3日は多少あったのみ。味覚は味が薄く感じる。2月17日夜から再び発熱し始め2月18日は38.4まで上がったが解熱剤服用で2月19日は36.3から37° 2月20日昨日より現在までは36.1°から36.5となり、身体の変な熱がこもった感もなく、やっと熱も下がってきた感覚あり。が、先ほど水を飲んだ際に誤嚥してしまい、かなりむせてしまいました。せっかく解熱したのに、口の中のウイルスを肺に入れてしまい、今後またコロナの症状を悪化させたり、肺炎になるのではと心配になってきました。今後、コロナウイルスによる肺炎になる可能性はあるのでしょうか。よろしくお願い致します。またもし肺炎になるとしたら今後何日ぐらい様子を見ておくとよいのでしょうか。よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

セカンドオピニオンを拒否されました(尿潜血+)

person 30代/男性 -

31歳男性です。3年前の健康診断から毎年尿潜血+になっています。その度に、泌尿器科で再検査を受けているのですが、特に大きな問題はないと言われております。しかし、尿潜血は毎回引っかかっており、病院で再検査をすると5~6HPFか、7~8HPFくらいになります。(必ずこのくらいであり、これを超えることもこれを下回ることもありません)でも、毎回大きな問題は見つからないと言われます。 そこで、セカンドオピニオンを受けようと思い、腎臓内科を訪問しました。しかし、別な病院でかかっているならここで診断を受ける必要はない、と言われ、診察を拒否されました。僕は本当にセカンドオピニオンを受ける必要は無いでしょうか? また、現時点で予想される病名をお教えくださると幸いです。 最新の血液検査結果(2017/4/20)は下記のとおりです。 尿酸:6.8mg/dl 尿素窒素:15.8mg/dl クレアチニン:0.80mg/dl CRP:0.01mg/dl LDL-C(F式):125mg/dl 血清補体価:33.5 U/ml IgG:931mg/dl IgA:278mg/dl IgM:98mg/dl ちなみに4か月置きの尿検査で一度だけ尿蛋白に引っかかったことがありますが、今は出ません。また、肉眼的血尿が出たことはありません。また、超音波検査は年に2回、造影検査は3年前に1度だけ、尿細胞診は毎回やっていただいておりますが、特に異常を言われたことはありません。また、3年前に大きな病気も特にありません。(軽めの腸炎がありましtが) 以上、ご回答よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

腫瘍マーカーSCCが13と異常な値でした。精密検査を受けようと思いますが緊急性は高いでしょうか。

person 50代/男性 - 解決済み

先日の健診で幾つかの腫瘍マーカを測定しました。(測定した理由は健診のオプションでセットでやれば安くできたので気楽な気持ちで付けただけで特に何か懸念があったわけではありません)。SCCだけが基準値1.5以下のところが13くらいありビックリしてしまいました。2年前の健診でも腫瘍マーカを測定していましたが、そのときはSCCという項目がなかったので比較ができません。 ・今回と前回(1年前)の健診でいずれも胸部CTはA判定(レントゲンも所見なし) ・今回と前回(1年前)の健診で内視鏡検査をしましたが、食道、胃とも異常なし(ややバレット食道ぎみ) ・40年近いアトピー性皮膚炎持ちです(ここ数年は保湿のみで症状抑えられてるので通院してませんが、完治しているわけではありません。痒くてかきむしることが稀にあります) ・たばこは15年前まで本格的に吸っていました。数年間の完全禁煙後、ここ数年は1本/日のペースです。 ・たばこを止める前(15年前)までは喘息持ちでした。(以降、発作は一回も起きていません) ・その他はコレステロールが140くらいあり高め(これについては今回の健診の結果はまだなので不明です) ・慢性腎臓病気味(10年くらいクレアチニンが1.05~1.1くらいを変動。特に大きくは悪化してませんが慢性的にこのような感じ。尿蛋白はずっとマイナス) ・その他糖尿病関連、肝臓関連は数値的に特に異常は見られません。(これについては今回の健診の結果はまだなので詳細不明です) 以上ご意見など頂戴できましたら幸いです。

6人の医師が回答

溶連菌と血液検査(肝臓)の数値について

お世話になっております。 現在5歳の子どもの、過去の血液検査結果について質問させてください。 昨年6月に溶連菌にかかりました。 当初近隣の病院で見て頂きましたが風邪との診断でした。 しかし発熱が長引くため、市立病院を受診し血液検査をして頂きました。 その際の検査結果にかなり異常値があったことに、お恥ずかしながら最近気づき心配に なりました。ご意見くださいますようお願い致します。 WBC15.8(3.5〜8.5) RBC427(430〜570) HB11.8(13.5〜17.0) HT33.7(40〜50)MCV78.9 MCH27.6(28〜34) アルブミン3.5(3.8〜5.1) ALP 1951(104〜338) LDH 298(106〜211) CPK51 (57〜200) γGTP11 (16〜73) UN4.2 (8〜20) クレアチニン 0.27(0.40〜1.10) SAA455.6 (≦8) CRP 3.96≪0.25) 以上です。 基準値外のもののみ記載させて頂きました。 溶連菌ということで腎臓のお話はあり、その後も2回尿検査していただいたのですが、 肝機能に関するお話は何もなかったように記憶しております。 ALPなど1951という非常に高い数値が出ておりますが、これは一時的なものと考えてよろしいのでしょうか。 溶連菌の時はままあることなのでしょうか。 SAAという数値が高いのも気になります。 市立病院の先生からは、その後の血液検査のご指示糖は特に頂いておりませんでした。 一度再検査した方がよろしいのでしょうか。 どうかご意見下さいますようお願い致します。

2人の医師が回答

微熱が2週間以上続くことと血液検査について

person 40代/女性 - 解決済み

2週間以上微熱が続いています。 そもそもの始まりは胃痛と下痢でした。 熱は37.6度まで出ました。 1週間ほどかけて胃とお腹の調子が良くなってきたら、今度は上咽頭のヒリヒリが強くなり(以前、慢性上咽頭炎と言われました。)熱を持ったような感じがあります。 また、気管のあたりに違和感が出てきました(水などが気管に入って咳をしてもスッキリしないような感じと似ています。それと、息を吸った時の気管支炎で感じる気管のスースー感?のようなものも多少あり)。 もともと咳喘息があり、普段はなんともないですが風邪などをひくと気管に違和感が出やすいです。ただ、今回は気管の違和感だけで咳が全然出ません。 また、上咽頭以外に、目も熱をもった感じで渇きを感じます。 因みに4月に簡単な人間ドッグをして、軽い貧血という結果で、それ以外は特に異常なしでした。 その時に行った子宮頸がん検査と超音波検査は異常なし。 2月に行った乳がん検診(マンモと超音波)も異常なし。 胃カメラは去年の9月に行い、軽い胃炎と胃底腺ポリープを指摘されました。逆流性食道炎もありますが、2年前より軽くなっていると言われました。 大腸カメラは去年の11月に行い、SSAPの切除をしましたが、それ以外では特に何も指摘されませんでした。 近くのクリニックに健康診断の結果をもって行き、今度は違う項目も見たいということで採決したのですが、診療明細を見たところ下記の検査項目がありました。 何の病気を疑って調べるものでしょうか。 フェリチン定量、抹消血液一般検査、レチクロ、抹消血液像(自動機械法)、CRP,Fe、TIBC(比色法)、BIL/直、LD,カリウム、AST、ALT,γーGT、クレアチニン 結果が一週間後なので気になります。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

左胸にモヤモヤ感があります。心臓の病気でしょうか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

80才男性です。夜寝る頃、2日続けて左胸にモヤモヤとした感じが出ました。5~10分くらいで症状は消失しましたが何が起きたのでしょうか?日中は何も症状はありません。 捕捉説明: ・5年前に狭心症による不整脈が起きたときに、冠動脈の2箇所に薬剤溶出性ステントを入れています。LAD左前下行枝#6-#7とLCX回旋枝#12に薬剤抽出ステントを留置 ・当初1年間はクロピドグレル75mgとバイアスピリン100mgを服用、その後は、バイアスピリンのみを服用中。高脂血症でクレストール2.5mg服用中。現在、LDLは60才時130から現在70まで下がっている。 ・今回、左胸にもやもや感が出た時に、自分の心電計で測定しましたが、脈拍は65で波形は正常で不整脈はありませんでした。酸素飽和度はいつも98%。 ・かかりつけの循環器内科で最近の心臓エコー検査では、“治療が必要とか、生活に問題のある異常はありません”と言われています。 ■先生に質問です: Q1:冠動脈の病気、胃酸の逆流?、肋間神経痛など何が考えられますでしょうか?もう少し様子を見ても良いか、それとももう一度すぐに受診したが良いですか。 Q2:もし、心臓の病気を診断するために総合病院を受診した場合、どんな検査をやって貰えば良いのでしょうか? できるだけ、侵襲の少ない、腎臓にも優しい検査を希望しますが・・。腎機能がeGFR=38(クレアチニン=1.55)が下がっているので、可能な限り、造影剤は使って欲しくないのです。心筋シンチ、アンモニアPET/CT検査、カテーテル検査、トレッドミル、心臓エコー、採血・・?? 今回のケースでは心臓エコーでは有益な情報は得られませんか?  Q3:クレストール2.5mgを服用してLDLが70まで下がりましたが、まだ飲み続けたが良いのでしょうか?以上宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

人間ドックの結果から腎臓病でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

人間ドックの結果から、急ぎ受診するべきか迷っています。 超音波検査、右腎嚢胞3.7ミリ 尿検査、蛋白±、潜血+、赤血球5.2 (糖−、ウロビリノーゲン±、PH6.5、比重1.027、白血球0.8、硝子円柱−、細菌+) 血液検査、クレアチニン0.50 (ネットでeGFRを計算したところ、106.2) 身長151.1、体重45.4、BMI19.9、40歳 血圧1回目137/80、2回目123/82 他、LDLコレステロールが124の高め、空腹時血糖値98、hba1c5.4 2019年秋の人間ドック(当時産後3ヶ月)でも、蛋白+が出たことを今回思い出しました。 その少し前、2019年夏の妊娠後期も、蛋白が+と±の2回あり、母子手帳に記載ありました。 潜血は10年以上前から、毎回+か±が出てまして、10年前に泌尿器科を受診した際、体型と女性ということで出やすいので気にしなくていいと言われました。 今回の採尿はタイミングが悪く全然出る気配がなくて、赤ちゃん連れでもあり、初めから終わりまでをさっさと採尿してしまいました。全部絞り採って量は20程度でした。生理終了から10日は経過しています。 1、eGFRが正常でも、蛋白潜血ともに陽性ならば、腎臓病の「可能性が高い」とネットに書かれていたのですが、早めの再検査をした方がいいでしょうか?所見には定期的に尿検査しましょうと書かれていました。 2、もともと筋肉が少ないのですが、eGFRは、腎臓に問題があっても筋肉が少ないと正常となるのでしょうか? 3、嚢胞が原因で、今回の尿検査結果となった可能性もありますか?嚢胞は関係しているのでしょうか? 4、腎臓内科と泌尿器科は、何が違うのでしょう。どちらの科が適していますでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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