心ブロックに該当するQ&A

25歳男性です。職業は看護師。三交代制で夜勤など従事しています。18歳から月300-400km近く走っており、マラソンや記録会など参加していました。 2025/2月頃より時々の動悸、胸の違和感を感じ、循環器内科を受診。ホルター心電図にてウエンケバッハ二度房室ブロックを指摘。スポーツ心臓とのことで経過観察をいただきました。3月のマラソンでは問題なく走れました。 2025/5月になっても症状は持続。心エコーでも心機能低下なく、再度ホルター心電図を施行しましたが、時々頻脈(洞性頻脈)がある程度で前回と変わりありませんでした。走りへの影響はありません。 2025/6月走るときに深く息を吸えない？感覚が出現。走り続けることはでき、呼吸が乱れたりはなかったのですが、症状が続くため、8月まで走るのはお休みしました。 2025/8月中旬よりゆっくり走り始めてみましたが、相変わらず違和感と深く息を吸えない感覚が続きました。 8月下旬に、首を触っていると頸部リンパ節あたりにしこり(表面は滑らかでしっかり触らないとわからない)を発見。いつできたかは不明で痛みもなく。触ると動きました。 9/4に胸の違和感と、しこりを含めて内科へ受診。肺機能検査は異常なく、原因精査のためには総合病院でCTや運動負荷試験を紹介されました。 しこりの方はエコー評価にて、左頸部に1.9mm×3mmの腫大した扁平、リンパ節門明瞭で反応性リンパ節腫大と診断されました。痛みはなく、風邪症状もありません。 胸の違和感、首のしこりに関係があるのか、悪性リンパ腫などの可能性はないのか？今後どうするべきか心配で相談する形になりました。よろしくお願いします。

お世話になります。 母（92歳）は、一昨年脳梗塞で倒れ、民間の介護サービス付き施設に入居しております。身体の状態は、左手足の麻痺と嚥下障害があり（左手足の麻痺はある程度改善）、ほとんど寝たきりで基本的に入浴時だけ車椅子に移乗しています。嚥下障害は経口摂取が困難であり、胃ろうも出来ないため経鼻栄養です。 脳梗塞以外の既往歴は、高血圧、狭心症、リウマチ性多発筋痛症があり（いずれも経過観察中）毎日経管で服薬しています。また、倒れる前はかなり以前から心臓肥大を指摘されていましたので現状も同様かと思います。 既往症があるので必然かもしれませんが、去年と今年の健診の心電図の結果がC判定（一年後の再検査を要する）であるものの、心臓のことなので心配しています。 心電図の結果は、昨年が「R波増高不良」と「左軸偏位」、今年が「完全左脚ブロック」と記載されています。ちなみに、他の検査項目では、数値は基準値から大きく外れていないですが、腎臓、肝臓、電解質、脂質についてD判定となっています。 健診時の問診や内科診察では特に問題はなかったようですが、最近、面会時に母が少し胸の痛みや重い感覚があることを訴えています。ちなみに、胸部Ｘ線（呼吸器）は異常所見なしです。 主治医の先生に心臓の精密検査や治療が必要ないか訊ねてみたところ、完全左脚ブロックは高齢者には有りがちなもので、胸の痛みを伴うこともないとのことで、特に現段階で精密検査や治療を直ぐに要するものではないとのご回答でしたが、様子をみつつ不整脈などの症状が現れたら再検査や精密検査を検討するようです。 様子を見ているうちに手遅れになって心不全などを発症してしまうのではないかと心配ですが、主治医の先生のご判断どおり、今すぐには精密検査を行なわなくてもよいものか、ご助言賜れましたら幸いです。何卒よろしくお願い致します。

２月から胸に違和感を感じ大きな病院の循環器科にて心電図、心エコー、血液検査、冠動脈CT、24時間心電図(4回)、負荷心電図をしましたが異常見つからず精神的なものと言われました。それから背中にも痛みが出るようになり入院をして胃から大腸、MRI等検査しましたがやはり異常は見つかりませんでした。 でも たまに胸に違和感をドクドクと感じたり、息を吸ったり歩いたりすると左胸の脇の下の手前辺りから鎖骨の下辺りに痛みを感じ一日中違和感が続いたりします。一ヶ月前に24時間心電図をした時に上室性期外収縮が単発で14回あったと言われたのですが先生からは心配ない不整脈と言われました。 この前も胸に痛みがあり病院で心電図、血液検査、胸のエコーをして貰いましたが異常なしでした。 高血圧でカルブロック8mgとアジルバ10mgを飲んでいます。 いつもだと動悸がして頻脈になったりするのですが、最近は心拍数が低く夜になると52回とかになり昼間でも60回くらいしかありません。急に徐脈気味になったのですが降圧剤の影響でしょうか？ 血圧は上が100～120下が65～75くらいです。早めに病院に行った方が良いでしょうか？宜しくお願い致します。

第2度房室ブロック(Wenckebach型)2:1房室ブロックで経過観察中です。 プロタノールを投薬されていますが、ここで何度か質問していると『薬は必要ないのでヤメた方が良い』というアドバイスをいくつか頂いていたので、今回は異常がなければ薬の事を相談をしようと思っていました。 1ケ月ぶりの診察で、心エコーは異常ナシでしたが、心電図でP波とQRS波の間が長すぎて“連動していない”“接合部からの電気信号だと思う”というような事を言われました。(1ケ月前は、ほぼ正常の範囲まで改善していたのですが) いつもは10秒ほどの心電図ですが、今回は検査中に技師さん達がヒソヒソと話していて“1分間測った方が良い”と言われ、何かおかしいのかと気になっていたのですが、その後の診察の際、心電図の内容を説明して頂いたところ、素人目にはP波がどこにあるのか分からない程小さく、あとQRS波が上に向かって出ていたり、下に向かって出ていたりしていたのですが、それは正常の範囲ですか? あと『補充調律(?)で、正常に心拍を保っています』みたいな事を言われ、ペースメーカーの内容にも少し触れられましたが『日常生活に支障が出たり失神しない限りは、なるべくペースメーカーは避けたい』と言われました。 これは、そのうち日常生活に支障が出たり失神するような状態にあるという事なのでしょうか? P波とQRS波が連動していないというのは、どういう状態なんでしょうか?

先月半ばに胃痛で内科を受診し、胃カメラ、腹部エコー、血液検査の結果、出血性胃炎でした。ｶﾞｽﾀｰを出され、飲んだら胃痛は徐々に治まりました。が、受診から10日後位にｷｭーっと締め付けられるような胸痛があり、同じ病院で胸部X線、心電図、心エコーをしました。でも、不整脈もなく正常で、胸膜炎もなさそうだから、胃酸が上がって来ているのでは、ということで、胃酸を押さえる薬をもらい、飲んだら胃痛は治まりました。その病院はCTやMRがあるので行きましたが消化器科はなく、診てくれた先生は内科の中の呼吸器の先生だったので、信じてない訳ではありませんが、内心どうかなぁと思いました。今は、ｷｭーっとくる胸痛はありませんが、常に胃が重いというか、膨満感があります。空腹感を感じても、胃がすっからかんな感じではなく、胃の上の方でブロックされているような感覚です。食べたいのに(食い意地張り過ぎ?)、胃のせいで食べる量が少し減りました。また、みぞおち裏辺りの背中の痛みと胸の圧迫感があります。ちなみに、先月同時期に頸椎症、腰椎症、顎関節症になっています(今はほとんど痛みはありません)。お尋ねですが、どう対処したらいいでしょうか?消化器内科に受診し直した方がいいですか?受診、自分で気をつけることなど、教えて下さい。長文で申し訳ありません。お忙しいとは思いますが、よろしくお願い致します。

夫　60才男性のご相談です。 高血圧と脂質異常症で循環器外来に3ヶ月に1度通院中です。　　 (プラバスタチン10mg内服中) 今年健診で軽度ST-低下(水平型・下降傾斜型)指摘されました。 ちなみに去年は洞性徐脈指摘されています。 9/7定期外来にて上記結果より、3ヶ月後の定期受診時心電図検査予定です。症状はありません。 看護師の私は心配で、時折長めに夫をパルスオキシメーターにて測定していますが 就寝時HR42〜45/分 日　中 HR42-48/分 SpO296〜97% 　Bp130-140/90-100 自覚症状はありませんが、私からみると最近は、歳のせいもあると思いますが疲れやすくなっていると思います。 昨年も時折パルスオキシメーター測定してましたが50-60/分程度はありました。ここで、質問なのですが 1 スポーツ心臓とかではなく、ある程度の年齢で洞性徐脈になる原因は何が考えられるのでしょうか？ 　心不全とか動脈硬化等でしょうか？ 2 このような場合、どんな検査を依頼すればよいのでしょうか。もし、房室ブロックとかはなく、洞性徐脈の場合は脈拍40程度では治療の対象ではありませんか？ 3 3ヶ月後の受診まで待っていても問題ないのでしょうか？3ヶ月を待たず 予約外受診したほうがよいでしょうか？ ご回答宜しくお願い致します。

チェコ在住54歳男性です。先月にこちらでご相談させていただきましたが、3週間ほど前からパニック障害と思われる動悸・息苦しさ・胸と背中の痛み・手足に冷汗・食べたものが逆流する感じ・みぞおちあたりの違和感（圧迫感）に悩まされてきました。24時間心電図と心エコーの結果は右脚ブロックのみで経過観察でした（心臓CTのみ結果待ち）。特に会社の行き返りの電車の中が不安だったのですが、メトプロロール（1錠／日）と選択的セロトニン再取り込み阻害薬（半錠／日）の常用でパニックは大分よくなりましたが、この1か月で体重が66.2キロから61.9キロまで4.3キロも減ってしまいました。パニック症状が出るときは息が詰まるようでしたので食事量も自ずと減ったのですが、ここ10日間ぐらいは普通に（前よりは少ないですが）食べているにかかわらず、少しずつ減量しています。黒に近い焦げ茶色の便が何回か出ましたが、ここ2、3日は普通の黄土色～茶色の便です。下痢はありません。食道がんや胃がんの可能性はありますでしょうか？今年10月に受けた腹部エコーは異常なし、胃カメラは昨年9月には異常なし（ピロリ菌もなし）でしたが以降受けていません。胃カメラの予約は多分年明け以降になると思いますので、その前に所見をいただければ幸いです。宜しくお願い致します。

更年期で自律神経失調症持ちの46歳です。 昨日の朝8時過ぎに初めて毎分200回の頻脈になりました。 発作中に受診し、心電図、レントゲン、心エコーをしましたが異常はありませんでした(心電図で右脚ブロックのみあり。これは毎年の人間ドックでも指摘あり。血液検査もしましたが結果は未です)。インデラルの点滴で一時間程で落ち着き始め、昼頃には脈拍数は90程、夜には80程に落ち着きました。 今朝と明日の朝、テノーミン25を1錠飲むよう指示されており、今朝は脈拍は65に落ち着いていたので医師に服薬する方がよいか電話で確認したところ飲むように言われて飲みました。 すると、今日の夕方は57まで落ちました。 私は元々緊張するとすぐに脈拍が120程に上がり、リラックスすると70程、寝る前などは65ぐらいになりますが、これほど脈拍数が落ちたのは初めてで不安です。 もうクリニックが休みで聞けないのですが、明日の朝も指示通りテノーミン25を1錠飲んでも大丈夫でしょうか。 ちなみに、来週始めにまた心電図検査等のために受診するように言われています。今のところ突然死などの心配はないが、次週はこのクリニックで専門外来の先生に診ていただき(昨日は院長先生に診ていただいた)、発作が続くようなら、大きな病院に紹介すると言われており心配です。

朝方、目が覚めてぐーっと胸が苦しくなったり 頻脈になったりすることが多かったので 不整脈専門の病院にいき10回ほどホルター心電図をやりました。 他にも、 心エコー 血液検査 心臓単純MRI 運動負荷検査 上記をやりつくし異常がなかったので、 不適切性同性頻脈と冠攣縮狭心症疑いと診断されました。 寝る前にヘルベッサーR100を服用してますが、 朝方の胸のざわつき、頻脈が治らず2日に一回くらいの頻度で起こっています。 先日も発作があったので携帯心電計で測ると 1段目が100近くの頻脈から落ち着いていき T波が段々見えてくるのですが、 毎回二股になっています。 1、ネットで調べると２相性T波や陰性T波、 房室ブロック？がでてくるのですが、 この波形はどれにあたるでしょうか？ 2、2相性T波がでると心筋にダメージがかかっていて、 2日に1回の頻度で100近くの頻脈がでているのは 心臓に良くないでしょうか？ 3、胸の痛みはなくザワザワが多いのですが、 冠攣縮発作ででているのか不適切性同性頻脈なのかどちらが考えられますでしょうか？ 気のせいか 動作時の息切れがしやすくなった気もします。 体型は172cm/56kgで痩せてます。 お手数ですが、 宜しくお願い致します。

2歳半の娘のことです 先日も言葉のことで相談に乗っていただきました。 今日は行動面での相談で、心落ち着きのなさが心配です 気になるのは、家で食事をするとき離席が目立つのと、スーパーやデパートの広いところに行くと興奮してひっちゃかめっちゃかになります。 以前より成長した面もあります。 同じくらいの年齢の子どもたち複数と食事するときは、食事中落ち着いており、食事が終わるまで椅子に座ってられます。 幼児教室では、（現在オンライン）50分間の授業中、1度も離席はなく課題に取り組んでます。 絵本も5冊くらい連続で読んでも、落ち着いて聞いてます 積木やブロックおままごとも30分くらいは遊び込めます。また、遊んでるときは目移りなく、集中している様子です ただ、広いところに行くと全く言うことを聞けず、辞めなさいと抱っこして拘束すると 癇癪になります。 私も夫も注意するのですが、注意した後ふてくされます 私が注意したら、「パパ好き〜ママは好きじゃない」と言い、夫が注意したら、「ママ好き〜パパは好きじゃない」と言います 私も夫も嫌われたくないので、あまり注意できなくなっています。 人目もあるので、どのように対応すれば効果的でしょうか？ 言葉は通じているはずなので、だめと言われて大人しくしないといけないのは、分かってるけど、我慢できない感じです。 スーパーやデパートで落ち着きないのは、多動でしょうか？