直腸がんステージ1に該当するQ&A

私は昨年の6月に直腸MANECステージ4の宣告を受けた者です。 初期の段階で膵臓、多発リンパ節転移をしており、手術は不可能で抗ガン剤治療をしております。 ファーストライン.シスプラチン+イリノテカン. セカンドライン、カルセド サードライン、カルボプラチン+エトポシド 現在までこのような治療を行い、膵臓の癌は消滅しました。 ファーストライン休薬中に脳転移が発覚しまして、脳転移による脳出血を起こし右半身麻痺を起こしリハビリもしています。 今現在はリンパ節の腫瘍が大きくなり、腰に痛みが出てしまったので放射線治療をしています。 1. 放射線治療後、休薬になる予定で治療がひと段落するのですが、再発するとしたら休薬後やはり早い段階でするのでしょうか？〔前回の休薬の時は休薬後２ヶ月で再発転移しました。〕 2. NECでも予後が悪く、脳転移までしたらさらに予後が悪いと主治医から教えて頂いたのですが、今の段階での予後は、やはりかなり悪いのでしょうか？

今年の3月の中旬にS状結腸癌(癌による腸閉塞)の手術をしました。切除した箇所的にはS状結腸と直腸をちょっと切りました。っていう説明がありました。入院中(術前検査入院含む)は一通りの検査をうけ3月末に退院。 術前のステージは3a.3bの予測だと言われましたが、退院後の初外来で病理診断(確定診断)では2a(T3N0M0)とのことでした。抗がん剤はやらなくて良いと診断されました。 手術前は腸閉塞だった為、それ以上大腸カメラが入らなく、S状結腸より上がカメラで見れてない状態なので早めに大腸カメラをやりましょうということになりました(6月末ぐらい)。 退院後から現在までは便がほぼ1日1回はあり好調。遅くても2日までには便が出てます。 聞きたい内容としては、次の受診が6月末なのですが、ここ2日(1日目は夜少しだけ胃らへん？みぞおちが気持ち悪く、2日目は朝から気持ち悪いです)みぞおち？胃あたりがムカムカします。嘔吐まではなく、痛みとかもありませんが心配です。 この2日ぐらい便も出てません。屁は出てます。 受診してる病院には電話で聞き、ご飯を抜いてみて、様子をみるように言われました。

44歳の主人について相談です。 2021.4.28にステージ4の大腸癌、肝転移ありだと診断されました。 抗がん剤治療をずつと続けています。体重の減少や、動悸、倦怠感のみで、栄養の値？も悪くなずに治療を進めてきたのですが、2021.12.24に腸閉塞に。大腸ストマとなりました。直腸の原発は残ったままです。 ストマとなってからも、これまでは癌による痛みがなく、血液検査の値もよかったのですが、2022.5.25にお腹の痛みが強く、また尿に便が混ざり「癌が浸潤して膀胱と繋がった」と言われました。 それ以降、これまで痛みを訴えることがなかった主人も、痛みを訴えるようになり、処方されたナルラピド１mgを飲んでしのいでいます。 ここで２点質問です。 １　CTを撮ったのは浸潤だねと言われた27日。この日の血液検査の値に感染なども含め異常はなく、次も抗がん剤をしようと言われています。痛みが出た後も、抗がん剤は続けられるものなのでしょうか。 ２　訪問看護師さんの話では、尿路感染から敗血症も起こりうるとのことで、かなり心配をされましたが、お医者様からは「この状態だと何が起こってもおかしくない」という言い方しかされず、敗血症のはの字も出ませんでした。ストマがあることにより、敗血症になりにくいなどということはあるのでしょうか？ まだ３歳、９歳の子どもたちがおり、今後どうなるのかとても心配しています。 少しでも何か分かればありがたいです。 お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

ステージ3b直腸ガンになり ●2019年11月 放射線治療(25回) ●2020年1月 ロボット支援下直腸低位前方切除術 ガンとリンパ節を切除し、 一時的、回腸ストーマ装着 ●2020年6月 一時ストーマを外しました 都合2年、こちらにも何度か排便障害の ご相談をさせていただきましたが 「年単位でマシになる」 「これ以上の回復は望めない」と 先生方でも意見が別れる難しい (まだまだ未知の弊害)問題なのだと 痛感と落胆をしました。 一時的ストーマ経験者として ストーマ管理の大変さ(苦労)も 十二分に理解しておりますが、 それよりも毎日毎日、目覚める度に 「今日もトイレか…」と先ずトイレを 考える日々の酷いストレスは 直腸のない経験者にしか 理解できないと事だと思います。 ストーマ外してからの 10Kg減の体重も戻らず(182cm63Kg)、 ※検査等で異常はナシです 癌の再発もしていませんが (結腸の真ん中に初期ポリープあり) このままでは結局、日々のストレスで 長生きできないとも実感しており、 この度、主治医と相談し 永久ストーマにする事を決めました 手術予定日は4月26日ですが 永久ストーマ造設にあたり 手術(施術)面やその後の管理や実情、 コツや注意点等些細な事でも良いので 何かアドバイスを頂ければ幸いです まだまだコロナで 先生方も日々御多忙でしょうが どうぞ宜しくお願いいたします

84歳の母、２年前ステージ１で手術した大腸がんの再発の今後の治療について相談させてください。その際、手術後の抗がん剤補助療法は不要との説明でした。 24年11月腫瘍マーカーの上昇によりPET-CT検査、MRI検査したところ25年1月に子宮に４センチの腫瘍が見つかり子宮肉腫か大腸がん転移か不明とのことでした。 25年2月10日に子宮摘出手術を受けましたが、子宮の腫瘍は直腸にめり込んでおり切除できなかったとのこと。子宮肉腫ではなく大腸がん（線がん）の転移と思われるとの説明。また腹膜播種で４，５個米粒サイズの腫瘍が目視確認でき、うち一つを摘出し検査したうえで必要な抗がん剤治療を手術から３，４週間後から開始するとのことでした。 体力あり、手術前は女性むけ筋トレジムに週2回通っていました（十数年間以上継続） 現在は退院し3/5が退院後初の受診ですが、受診にあたり医師に確認することを整理したいため、ご相談させてください。 ・遺伝子変異がみつかる割合はどのくらいか、みつかれば抗がん剤より分子標的薬が優先なのか ・遺伝子変異がない場合、考えられる抗がん剤治療はどのようなものか。フルオロウラシル＋α（FOLFIRI、FOLFOX等）どのように組み合わせを考えるのか ・抗がん剤は余命を半年以上のばす見込みがある場合に使うと言われたが、抗がん剤治療を受ける、受けないの判断をどう考えればよいか。 　伸びた余命が抗がん剤の副作用で体調不良であるならばQOL維持のため抗がん剤治療を行わない（途中でやめる）ことも選択肢になるか。 ・抗がん剤治療を受けず、子宮の腫瘍を直腸と一緒に切除し人工肛門にして延命することは可能か。それとも播種がある限りは抗がん剤治療が必要なのか。 ・半年前のMRI画像では子宮に腫瘍がなかったが今回4センチでみつかったということは、転移後の腫瘍の成長スピードは相当早いのではないか。 よろしくお願いいたします。

令和2年3月に直腸型肛門管癌根治術、人工肛門増設をしました。病理結果はステージ1(mp)で経過観察中ですが、今日のCTで左鼠径リンパ節の腫れがあるため念の為に次回PET検査となりましたが、再発の可能性はありますか？術後のCTでは腫れはありませんでしたが前回10月のCTで腫れがあり今回4月は前回より2ミリ程度腫れているとのことです。主治医の説明によると10月のときの腫れは人工肛門増設などの炎症と考えており今回は手術から1年程経過しており炎症も治まり腫れが小さくなると思っていたそうですが、小さくならず2ミリ程大きくなったためPET検査の予定です。転移等による腫れだと術後から前回10月までの腫れより今回のCTのほうが腫れてるはずで癌の性質上今回の腫れかたが前回からわずかだから転移などの可能性は低いとのことです。(例、前回が10ミリ大きくなって今回が2ミリだと転移は低く、転移の場合は前回10ミリだと今回は最低でも10ミリ以上と前回より大きくなると説明)但し、転移の可能性もゼロではないと言われており心配で相談させていただきましたので宜しくお願い致します。

4/13、低位前方切除術で手術しました。がんは取りきれリンパ節、他臓器に転移はありませんでした。 直腸を繋ぐ際、縫合不全となり、4/20に手術して、膿が出ている場所にドレーンを入れ、漏れをチェック。一時的に人口肛門を製造しました。 もうすぐすべての管が抜け6月中旬に人口肛門付けたまま退院予定です。 4、5ケ月後に人口肛門は塞ぐ予定です。 質問 ・ステージ2(浸潤すべて0)なので、補助化学療法をする必要がないのですが、もしするのであれば人口肛門を塞ぐ手術は化学療法を1ケ月は空けてから手術するとの事。 例えば… 7月ー化学療法開始 10月に塞ぐ手術をすると 7月ー9月まで化学療法 9月ー一旦中断●10月手術11月ー1月化学療法再開 抗がん剤治療はこれでやる意味があるのでしょうか? ・縫合不全で腹膜炎になってしまい、吻合部及び広域にガン細胞が広がっていないんでしょうか? ・人口肛門塞ぐ手術は腹腔鏡手術でできないでしょうか?

一昨日の年末に大腸カメラで、S字結腸に 大きめな腫瘍が見つかり、昨年2月に内視鏡手術で切除して頂き、病理検査で大腸癌との診断を受けました。 10個のCTとMRIで、ほんのミリ数 深達が見られましたが、外科扱いになる為、私自身が免疫力が凄く低いので 体重も、検査の時に既に 身長160で36〜38kgな為、経過観察という事になり、今年、1年目で検査をして 大腸カメラで直腸に近い部分に 新たなポリープが出来ていましたが その場で切除して頂きました。 今回のCTで、昨年のミリ数の深達度が進行していたのですが 免疫力をアップする治療をしてから切除しましょう、との事なのですが 免疫力をたかめてから手術、という事もあるのでしょうか。 体への負担を考えてくださって、の事ですが、免疫力アップの治療は 点滴や注射の他に、どのような治療法があるか教えて頂きたいです。 また、免疫力の治療をしてからだと 2〜3ヶ月後の手術になるのですが その間に深達度が更に深くならないかも 不安です。 ステージ0〜1の深達度が、1〜2の深達度になっている程度の状態ですが 癌が見つかる10年以上前から 内臓からくる背中の痛みが酷い事がよくあったので 癌が見つかった事で原因が解り、逆に安心しましたが ここ数週間、久々に激痛で 湿布を貼ったり市販の痛み止めで誤魔化しています。 免疫アップの治療をしてからの手術、は よくある事なのか また、免疫をたかめる治療は、どのような方法があるのか 数ヶ月で深達度が増す可能性はあるのかを 教えて頂きたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

2012年1月直腸ガンステージ2 その年の11月肝転移 手術可能を敢えてラジオ波の治療を選択しました。 （手術を選択しないでラジオ波選んだのは致命的な間違いをしたかもしれない）２０１２年１１月から今年７月再発で入院した回数５回７月（その 場所は下静脈そば大きさは2センチ3日から4日間隔で5回ラジオ波をしました。退院して1週間目診察 「抗癌剤は飲まないのも選択の一つ、取りあえず飲み薬、手術ができない場合に備えて 取って置きたい」 検査日程 9月4日（血液検査） 10月9日（CTもし再発するならなんらかが写る。 血液検査） 10月9日の検診でCTは異常なし。しかしCEA 6月30日137 7月25日23.6 9月4日13.8 10月9日18.6 主治医に18.6の上昇を再発と尋ねたら CEAが高い人もいる CEAは変動すると言う答えでしたがCEAは変動するのでしょうか。 再発の兆しではないのでしょうか、CEAが下がりきらないのはラジオ波治療だからでしょうか。再発した場合いまさら肝切除はどうでしょうか。UFT100を飲用中。

初めて質問いたします。よろしくお願いします。 私の母(60代)が昨年末に大腸原発の神経内分泌癌と診断されました。直腸が狭くなっており、また、リンパに出来ていたということで抗がん剤投与を始めました。 先月、第4クールまで終わり、検査したところ、原発の大きさはあまり変わらず、他にあった小さなものが消えていたために、もう少し抗がん剤を続けることになり、第5クールを実施したところ、菌血症を発症しているため、しばらく抗がん剤の投与を止め、この治療に当たりたいが、と主治医より話がありました。(抗がん剤の効果が薄れてきた頃に高熱が出るため、そういう診断を受けました) 現在はステージ4と言われており、転移に関してはおなか全体のリンパには広がりが見られるが、他の臓器には転移はなさそうとの事でした。しかし、抗がん剤をいったん中止するということで、いつ急変が起こるかわからないとも言われました。 (質問) 1.今から他の有効な治療方法は選択の余地はあるのでしょうか。放射線など・・・。副作用が相当ひどいです。これもあり、主治医は抗がん剤の一旦中止を仰っています。 2.この病院ではこの病気に関して症例が無く、治療に関し限界とも言われ、セカンドオピニオンもすすめられました。いわゆるがんセンターなどでもセカンドオピニオンを受診することは可能なのでしょうか。 ぜひご回答をよろしくお願いいたします。