胆管癌治療に該当するQ&A

先日は大変お世話になりました。今日は 母の検査結果が出て 胆管細胞癌からリンパ節転移で骨転移があるとの結果でした。肝臓の腫瘍は12cmで数ヵ所小さな転移も肝臓にみられるらしく骨転移は、脊髄をはじめやはり数ヵ所認められるとの説明がありました。 骨転移の痛みをとるため放射線治療を8回受け終了しましたが、痛みの改善は全くなく現在は持続でモルヒネなどの注射を投与しています。 食事もほとんどとれず、強い吐気と痛みで体力が衰弱しているので、抗癌剤の治療をはじめても、逆に危険を伴う可能性があると説明を受けました。 抗癌剤治療をはじめる不安も強く、どうすればよいのか分かりません。 いま母に対して出来る治療は他にはないのでしょうか? 教えて下さい。

77歳膵頭癌ステージ2と糖尿病の治療（インシュリン10）をしています。 手術なし、抗がん剤治療TS1の2クール目を始めてから排便の量が毎日異常に多く心配しています。 なぜなら以前、急性膵炎になった時に排便の量が多くなり（病気発覚以前は便秘気味でした）発熱し、脂肪便だったことがあるので、今回もまた心配しています。 膵臓癌は黄疸で発覚し、胆管に金属ステントを入れています。 現状、食欲はあり、体重もほぼ一定です。 また爪の付け根と顔が黒くなっているのと、身体全体が重いといった症状があります。 血糖値は400前後です。 1.排便の量、色は、栄養が吸収できていない表れでしょうか？ 2.また、これは膵頭癌の進行によるものでしょうか？ 3.どこが弱っていると考えられるでしょうか？ ご教示のほど、よろしくお願いします。 尚、便の様子、色や量から体調を判断することができると伺い、大変お見苦しく申し訳ない写真ですが添付します。

膵頭部癌と診断され1年半。幸い無治療で転移もなく元気に暮らしています。ただ、腫瘍はそれなりに増大しているらしく、その間に十二指腸に２本、胆管に２本のステントが留置されました。その内、１カ月前に２つ目の胆管ステント（メタルカバード）を肝臓ギリギリまで入れたところ、胆嚢管を塞ぐ形になり胆嚢炎を起こしました。すぐ針で中の細菌感染した胆汁を抜きましたが、退院後３週間でまた痛くなってきました。現在、処方されたクラビットで経過観察中です。物理的に解決しない限り、常に再炎症の可能性があると思われます。 胆嚢摘出については、私のケースではできないと言われ、追加ステントを抜去してEUS-HGSにするか、経費的ドレナージと言われました。あるいは、もし内視鏡で胃から胆嚢が見えれば胃と繋ぐ方法もあるとのことですが、胆嚢摘出はできない理由は何が考えられますか。

半年前に胆管癌で手術を受けました。ステージ3で、術後補助療法としてエスワンを服用中です。定期的に発熱がありますが、最近頻度が高いです。 定期検査の血液検査やCTには異常がないそうで（転移も見られず）、熱の原因は不明と言われます。高次医療機関にかかっていますが、他の診療科での受診は特に勧められず、気になる場合は別の病院を受診してみては、とのことでした。 ・最近の熱の具合 1日目夕方 38.4（脈90）→翌朝 37.2 →3日目 36.3 7日目朝　 38.2→翌朝 36.1 →9日目35℃台前半、半日かけて平熱に 12日目昼 38.8（抗生剤で夕方には37.3、その後3日間服用） 17日目昼 38.0 この間にも発熱が無い日に定期健診の血液検査がありましたが、特段指摘はありませんでした。消化器以外の原因を含め、受診の検討をした方がよいのか悩んでいます。AI検索では、発熱と解熱の繰り返しという点だけみれば、「尿路感染症」「免疫不全症候群」「深在性真菌症」等たくさん出てきます。まずは何科を訪ねるのがよいのでしょうか。 なお、癌以外の病歴は、胆管癌術後の肺血栓と、バセドウ病（アイソトープ治療済みで長年チラーヂンを服用）、です。

いつも拝見させていただいております。 64才の父のことでご相談致します。 3月に閉塞性黄疸を発症して病院に行ったところ、進行胆管細胞癌と診断されました。肝門部付近に5センチ大の腫瘍があり、手術を試みましたが開腹した結果リスクが大きいとのことでそのまま撤退致しました。 本人が抗がん剤治療を拒み自宅で過ごすことを望んだため、4月下旬に帰宅しました。その後一度発熱しましたが、抗生物質を投与(経口)していただいてすぐにおさまり、今日まで異常なく過ごしております。 食事に気をつけ、タバコをやめ、青汁を飲むなど健康に気をつけながら普通に過ごしており、経過は良好で、体重も増えて血色が良くなってきました。 病院へは、月に1回検診に行っています。父が元気なので担当医も不思議なようで、今回の検診では、肝臓の腫瘍は肉芽腫なのかもしれないと言われたそうです。 詳しい検査は来月行うのですが、胆管細胞癌といわれた腫瘍が実は肉芽腫であった、という可能性もあるのでしょうか? 肉芽腫について調べようとしましたが、素人には難しくよくわかりませんでした。 ご教授いただけましたら幸いです。

今月初めに母がすい臓癌と診断され、1週間前から入院しています。医師からの説明で病状は、 1、すい体部癌 2、肝臓転移 3、腹腔内はん種疑い 4、糖尿病合併 です。すい臓周囲の動脈に浸潤しているため手術は出来ないと言われたので、ジェムザールとTS1で治療をしています。 本人には予後の告知はしていませんが、私たち家族には年を越せるかどうか…と説明がありました。 確かに背中(なぜか右なのですが)の痛みはありますが、まだ痛み止めを飲むほどではないそうで、食欲不振と倦怠感はありますが、毎日風呂にも入り、しんどいながらも起きて話をしたり出来ます。 そのような状態なのに、本当に3ヶ月も生きられないのでしょうか…。 ちなみに、今日黄疸が出ました。近々胆管に管を入れるようです。 セカンドオピニオンやNK細胞細胞療法なども検討しましたが、過去の質問を見させて頂く限り、母のこの状態ではこの治療が限界なのでしょうか?

いつもお世話になっています。12月から胆管細胞癌の治療をしています。体のいろんなところに転移もあり、ジェムザールとts-1で治療しています。１月の終わりctをとったところ、肝臓の腫瘍は大きくなっていないが、お腹の腫瘍が大きくなっている。20%までは行ってないのでこのまま薬は続けますが、2月の後半にまた、ctをとって、進行してるようなら、お薬りを変えましょう。と言わました。１月の終わりには、お薬りが効いてなくて、2月の終わりになったら、効いていると言うことはよくありますか？回数を重ねる事で効いてくる。というのはよくあるんでしょうか教えて下さい。また、昨日診察だったんですが、母が目眩がする。と言ったところ、脳に転移してるかもしれないので、2月の終わりのctは、頭も取りましょう。と言われたそうです。癌がわかったのが、10月の終わりです。こんなに早く進行してしまうものですか？教えて下さい。よろしくお願いします。

最初の症状-胃の具合が悪い H18.12/01市立病院受診 H18.12/04CT異常なし H18.12/18MRI異常なし 胃が痛い、下腹部が痛いと本人から訴え、 腹水ひどい、臍が横長になるほど、下腹部がふくらんでいました。 しかし、理由がわからないと言われる。 H1812/25市立病院から他医療機関へ紹介を希望 主治医から、病名がわからないので何科に紹介したらいいのか、解らないといわれるが 大学付属病院へ 消化器内科と婦人科各4回通院したが、異常が見受けられないので、もとの市立病院で治療を受けて下さいとのこと、大学病院では血液検査をしただけでした。市立病院への返事にはPET検査をしたと 書かれていましたが、実際にはしていません。 H19.02/02閉塞性黄疸発症、02/05市立病院に入院 バイパス手術 MRIで胆管癌の疑い、ここでは外科手術が出来ない、しかしCT検査では癌は転移はしていないのでとのこと、 もう一度H19.02/15度大学病院消化器外科外来へ、同02/22入院 CT結果癌が腹膜に転移でステージ4b 2/6に癌の疑いと言われてから、16日間目 大学病院では外科手術も、化学療法も、放射線も出来ない。余命3ヶ月と言われる。こんなに早く進行するのでしょうか?それと、ここでは化学療法も、放射線治療も何も出来ないので、元の市立病院に転院して欲しいと言われる。すがる思いで入院した大学病院から、そんなことを言われるとは?本人は、胆管癌と知っており、手術の為に大学病院に入院したと、説明しています。どうしたらいいのか? 医療機関の選択を間違えたのか?でもわずかな可能性を求めて、何かしてやりたいのです。 どうかよろしくお願いします

70代の父 肝臓がんステージ4です 膀胱癌→胆管がん→肝臓がん ※膀胱癌は別物で、転移ではないらしいです。 ※がん家系です 手術、抗がん剤治療後、一昨年から治験もしていましたが癌が少し大きくなっているということで治療中止になってしまいました。 余命は月単位と言われました。 その後に治験の副作用で皮膚に激しい痒みがあり、ステロイドを使いました。 しかし血糖値が高くなってしまい糖尿病に。 4日前までゴルフもしていて元気でしたが、突然高熱が出てしまいその２日後に入院しました。 CTしたところ、１月より少し癌が大きくなっていました。 昨日、肝臓に膿がたまっていたためそれを取ったそうです。 主治医は、熱が下がって本人の体力が戻れば退院できるが、 このままだったら緩和ケアに入院になるとのことです。 高熱は肝臓に膿がたまっていたからだったそうですが、 肝臓の膿をとると、熱も下がって良くなりますか？ 4日前まで普通に歩いていたので、このまま悪化しないか心配になります。 高熱が出たとき、身内にインフルエンザがいたので インフルエンザだと思ったのと、土日だったため２日間解熱剤とタミフル服用のみ。 もっと早く病院連れて行ったら変わりましたか？ これから高熱が出たら、すぐ土日休みでも病院に連れて行った方がいいでしょうか？

72才の父について。胆管癌(ゴルフボール二個分程)で左葉切除し、切除したリンパ節から癌がみつかりました。病院ではいつも本人同席なので担当医に質問しづらいので、教えて下さい。 1、これは転移ですか?ステージとしてはどうなりますか? 2、来週から、ジェムザールを28日ワンセットで6クール使用予定です。放射線も併用する事になるだろうとの事です。 初回は入院ですが、二回目以降は通院治療になります。本人が1時間以上車を運転しての通院は可能なのでのでしょうか? 3、肝臓を半分切除した事で、本人は日常の不調を感じているのでしょうか? 本人は頑固で我慢強く、私を含む子供、親戚も病院から三時間程はなれています。今度の為に宜しくお願いします。