薬の誤嚥に該当するQ&A

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81歳の高齢者、大腿骨頸部骨折で入院中、認知症が進みそうで怖い。手術をしないという選択肢は?

person 70代以上/女性 -

81歳の母 娘の私は隣に住んでいて、母は89歳の父と2人暮らし。 軽い認知症あり服薬はなし、高血圧で服薬中。 骨折前は1人で歩けていました。 その母が12/29に転倒し、大腿骨頸部骨折で入院しました。 1/6に手術予定、くびれ部分が折れていて、ズレがないのでボルト?を2本ほど入れる手術になると聞いています。 安静にできず、入院初日からベットから降り歩き安静ができないそうです。 また、どうして入院しているか、どこにいるかもわからないようです。 入院三日目までは、1日に何度も父に「帰るから迎えに来て。」「血圧の薬を飲んでないから持ってきて。」と電話をしてきていたそうですが、昨日から帰れないと理解したのか帰るとは言わなくなったようです。 テレビ電話で私や孫と話すと、その時はすんなり会話が噛み合います。 しかし、今日は私に、真夜中に何度も電話をしてきて、興奮気味に「孫が来ていたがちゃんと家に帰ったか?」「老人ホームに連れて来られたからタクシーで帰る。」と言っていました。 途中で看護師さんが電話をかわり、かなり興奮しているので薬を飲ませ詰所で見ていると言われてました。 父親は認知症がひどくなっているから手術させず家でみたい、と言っています。 父は認知症はなし、高血圧、不整脈で服薬中、足腰が弱り家の中でも杖かヨチヨチ歩いています。 質問です。 1、認知症がひどくなるからと手術しない選択肢はありですか? 2、手術しない場合、寝たきりは防げませんか? 3、母の状態はせん妄の可能性はないでしょうか? 私は手術せず寝たきりになるのであれば、どちらにしろ認知症がひどくなるのでは? 寝たきりになると、誤嚥や肺炎なども心配です。 また、高齢の父が母の世話で、2人揃って転倒でもしたらと、思うと心配です。

4人の医師が回答

レントゲン問題ないですか?肺炎などないですか?

person 70代以上/女性 -

別居独り暮らしの母(84)です 持病は心房細動、糖尿、昨年2月に弁膜症、3月に下肢動脈閉塞症で手術をしてます。薬は イグザレルト10ミリ 1 ラぺプラゾール10ミリ 1 アルダクトンA25ミリ 1 クレストール5ミリ 夜1 トラゼンタ 5ミリ 1 ダイアート30ミリ 2 メトグルコ250ミリ 1★ フェロミア50ミリ 朝2/夜2★ ハーフジゴシンの半分 1日おき1● マグミット 1 キャベジン 1 ★現在休止中ですが明日より再開予定 ●明日よりハーフの半分を毎日 先月食欲不振になり食べたくないと言い出しました。今まで大好きで止められなかったパンも見たくないとなり近所のクリニックの先生に見てもらい上記★印の薬を減らしました。許可を取りキャベジンを買って1日1錠のむようにしたら普通のごはんも食べられるようになりました 今はキャベジンを3日やめておかゆ中心ですが食べてます 最近前よりむせることが多くなりアーモンドの噛んで飲み込む時にむせたり、自分のつばでむせたりします 誤嚥性肺炎など心配していますが 1、レントゲンは肺炎や他の病気はありますか? 2、キャベジンを飲んで食べ始めたら体重が戻ってきたのですが、また最近減ってます。老衰も心配していますが食べられてたら問題ないですか?(先月アルブミン4.2) 3、老衰は食べられないから体重がへるのか?それとも食べても栄養が入らず体重が減るのですか? 4、いまだに前のようにパンを食べたいとは言わないです(食欲はあって他のものは食べてます)こだわりが強く水もこのメーカーと決めていたのですがそれも飲むと気持ち悪い(別の方ならOK)とか、今まで好んでいたものを嫌がるようになりました。 他のものを食べたり飲んだりしてればいいかな?と思ってますが急に好みが変わることは何かの病気の場合とかありますか?

1人の医師が回答

94歳の母の長引く発熱と食欲不振

2週間前から、昼間は37度前後、夜は37、5〜39度になります。咳も痰も出ませんが半年くらい前からよく鼻水を出します。また、1年くらい前から「しんどい」と言ってよく横になり眠ることが多いです。 1週間くらい前から食欲も落ち、3日前から元気がありません。2週間前からの経過は次の通りです。ずっと、抗生薬を処方して飲んでいますが熱は下がりません。どうすればよいかお教えください。よろしくお願いします。 12月18(土)日午前。 月1回のかかりつけ医N医院での定期診察。レントゲン、尿、心電図、腹部エコー、 全て従来通りで心配なし。血液検査をした。 12月18(土)日夜。 夕方体温37.1度。22時頃38.5度。すぐにS救急病院で受診。インフルエンザ検査、レ ントゲン、聴診で異常なし。血液検査をした。血圧210と100。発熱の原因不明。点 滴をして風邪薬をもらい帰宅。 12月20(月)午前 S病院で受診。体温36.2度、血圧132と70。お腹が固いので腹部のレントゲン撮影。 強い便秘。発熱原因不明。点滴をし下剤と浣腸をもらい帰宅。 12月221(火)午前 18日のS病院受診結果をかかりつけ医N医院へ報告に行った。18日午前のN医院での血 液検査結果はこれまで通りで異常なし。熱の原因不明とのこと。抗生薬をもらい帰 宅。このときの血液検査の結果(標準範囲外のもの) LD(LDH)294、 尿素窒素23.0、血清アルブミン139、血糖(血清)118, 好中球71.6, リンパ球22.7, BNP106 (クレアニチン0.83,CRP定量0.11) 12月22(水) S病院での18日夜の血液検査の結果を聞くが発熱の原因不明。 (これまでのこと) 10年前から、かかりつけ医N医院で高血圧、胆石症、両腎臓の4×4の袋あり、下部 心 筋弱いと言われ薬服用。たびたび膀胱炎をする。8年前脳血管認知症と診断されま した。1年前からパーキンソン病症候群で歩行困難。発声困難。水、唾液の誤嚥をよ くする。

1人の医師が回答

コロナ感染中の水の誤嚥による肺炎の可能性について

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性 コロナワクチン未接種 慢性腎炎(IGA腎症 30年近く前の出産をきっかけに発症 腎生検にて確定)以後一年毎の定期検査。いつもeGFR90以上、クレアチニン正常値 尿蛋白はたまに+−、+1、潜血、糖は常にマイナス。薬の服用は一度もなし。 また出産後に深部静脈血栓症発症。その後10年後ぐらいのエコー検査にて左太ももの太い静脈はほとんど閉じてるが周りに細い血管がたくさんできていると言われる。長時間座る時のみ弾性ストッキング使用。 現在閉経後、2年。元々LDL値が高かったが最近はLDL220 HDL70台 薬の服用を検討中。 2月13日 早朝38.2度。夜中に往診の先生に受診。コロナ陽性判明。受診時は熱も36.6に下がり元気そうなので抗ウイルス薬は服用の必要なしとのこと。 以降、2月17日まで36.5°から38°の間を行ったり来たりしながら全体的に体温は下がり、酸素飽和度は96から98 咳、頭痛、喉の痛みは発症してから2、3日は多少あったのみ。味覚は味が薄く感じる。2月17日夜から再び発熱し始め2月18日は38.4まで上がったが解熱剤服用で2月19日は36.3から37° 2月20日昨日より現在までは36.1°から36.5となり、身体の変な熱がこもった感もなく、やっと熱も下がってきた感覚あり。が、先ほど水を飲んだ際に誤嚥してしまい、かなりむせてしまいました。せっかく解熱したのに、口の中のウイルスを肺に入れてしまい、今後またコロナの症状を悪化させたり、肺炎になるのではと心配になってきました。今後、コロナウイルスによる肺炎になる可能性はあるのでしょうか。よろしくお願い致します。またもし肺炎になるとしたら今後何日ぐらい様子を見ておくとよいのでしょうか。よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

胃癌術後の胃カメラについて

person 50代/女性 -

親友が昨年の7月半ばに、胃癌で噴門側を切除しました。 縫合不全で長い間腕や手の甲からの点滴が続き、15キロ痩せて縫合不全はなかなか良くならず、手術から2カ月経ってやっとのCVでした。退院前に試験外泊でカテーテルを抜いたら血流感染。幸いMRSAではありませんでしたが、「それじゃ、あと2週間ほど入院して様子をみましょうかね」という医師の言葉に、さすがに友人は「いいかげんにしてくれ!」と、解熱した時点で退院。あとは内服薬で治りました。 術後の通院の度に、院長や担当医から「すみませんでした」と言われ、「一体、何がすみませんなんだ」と友人。主治医は外科で消化器の医師に診てもらった事はありません。 逆流が酷く、もともと少ししか食べられないのに口や鼻から出てしまったりして、さらに7キロ痩せました。毎月の処方もずっとプリンペランだけだったり、毎月2~3回は38度超えの熱が出るので、誤嚥性肺炎を繰り返しているんじゃないかと心配ですが、抗生剤は要らないとロキソニンだけが処方され、ひと月の半分は飲み続けている状態です。 術後1年なので、そろそろ胃カメラかなと思ったのですが、当分、胃カメラはやらない、と言われたそうです。どうも、周りの胃癌術後の人たちと違う事が多すぎて、このままで良いのか心配になります。 胃カメラを飲まずにマーカーのチェックだけで良いのでしょうか? 「きっと胃カメラを飲める状態じゃないんだ」と本人は落胆しています。 職場の近くに風邪の時だけ掛かっているクリニックがあり、内視鏡専門の先生なので、紹介状をもらって、そちらでフォローしてもらったら?とも思います。本人も「外科の先生なんだよね・・・」と言いながら毎月、手術を受けた病院に通っています。

1人の医師が回答

咳払いを頻繁にしないと、喉が痰を絡んだ感じになる

person 20代/男性 - 解決済み

三週間ほど前から、喉に痰が絡んだような感覚が出てきて、「ん、ん」と咳払いを頻繁にしています。 咳払いしすると、半透明から白が混じったような少し粘り気のあるものが10円玉ほどの大きさで出ますが、黄色かったり血が混じったものみたいな色つきのものは出てません。 また、咳払いしても何も出ない時もあります。 何もしていない時だけでなく、少し長く話し込んだり、水を飲んだり、何か食べるときでも、飲み込むことはできるのですが、一定の間隔で喉に痰が絡んだような違和感が残り「ん、ん」と咳払いをしてしまいます。 耳鼻科に行き、ファイバースコープで検査をしてもらいましたが「副鼻腔炎のような膿や鼻茸はなく、アレルギー性鼻炎はあるが、後鼻漏が起こるほど酷い状態ではない。喉にも何も異常はない。咳がないなら気管支炎などの肺が原因の可能性も低い」との診断で、念のためステロイド点鼻薬・カルボシステイン・クラリスロマイシンを処方されて2週間経過してますが、一向に治りません。 昨年12月の胃カメラで逆流性食道炎と診断されていますが、胸やけや胃痛等がないなら、今回はその可能性は低いと言われています。 他にも誤嚥の可能性を聞きましたが、それなら唾液も飲み込めず、ファイバー検査した時に唾液も喉にたまっているから違うと否定されました。 運転してるときや、夜寝る前にうつ伏せでスマホをいじっていたら、いつの間にか喉の違和感が取れているときもありましたが、水を飲んだ後、痰が絡む感覚が復活して「ん、ん」と咳払いをしてしまいました。 これは何の病気の可能性があるのでしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

動眼神経麻痺でしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

母82歳、右目蓋が開きにくく(塞がり感があり)左右の開き具合にスピード差があります。 両目とも目の動きは黒目は左右上下に動きます。 二重な見えることはありません。 既往症は、脳梗塞、右顔面神経麻痺(主に鍼治療でなおりました)、逆流性食道炎、気管支喘息、肺炎(誤嚥性)、胆のう炎、逆流性食道炎、胃下垂手術、緑内障点眼薬(タプロス)、便秘、下肢静脈瘤手術、アレルギー鼻炎、不整脈、右耳は子供の頃中耳炎のひどいものを患ったそうで、長期の入院をしており塞がり感がいまもあります(メニエールに間違えられたこともありました)。他にも既往症はあります。 本日昼過ぎに、突然右目蓋が下がり気味になりました。昨年の12月にも同じようになり、メチコバールとアデホスを服用し改善していましたが、また突然なりました。前回MRIを撮っており問題なしでした。 そこで、 1、約4ヶ月で脳梗塞が出ると言うことはありますか?主治医はMRIは年一回撮れば良いですよ、と話されていましたが、、、。 2、首や肩の詰まり感があるようなのですが、(少々猫背です)マッサージすると楽になったといっています。 温めたり、ほぐしたりすることで改善するものですか? 3、今後、どのようにしたら良いでしょうか?神経内科受診でボトックスとか考えた方がよいのでしょうか?MRIは必要でしょうか? 4、姿勢の矯正やマッサージで改善はみこめますか? 5、糖尿とかの検査も必要でしょうか?以前よりコロナで体力も落ち太ってしまいました、、、。 アドバイスのほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

9ヶ月 クッキーを喉に詰まらせた後の声のかすれ

person 乳幼児/女性 -

0歳9ヶ月になったばかりの子供に2日前の夕方、離乳食時に掴み食べの練習で赤ちゃん用のクッキーを食べさせたところ、思いの外大きめに割れて口の中に入ってしまいました。 しばらく口の中で溶かしていましたが飲み込んでしまい、一時は顔を赤くして噎せ、背中を叩いていたら飲み込んだようでした。 少し泣きましたがその後は残りの離乳食も食べ、ミルクも通常通り飲みました。 ただ、その後から痰が絡んだような咳をするようになりました。 夜中も痰絡みの咳が出ていたので、翌日午前中小児科受診し事情を伝えましたが、その時は夜中より痰の絡みも改善してきていて、聴診器でもゼーゼー音は聞こえずサチュレーションも100と問題なく、恐らく誤嚥の心配はないだろうということで咳と痰のお薬を処方してもらい帰宅しました。 しかし小児科受診した日の夕方頃から声が掠れるようになり、現在(詰まって2日後)も痰絡みの咳と声の掠れは改善ありません。 小児科受診時、声の掠れはあるか聞かれた際にはないと答えましたが、その後から掠れてきたため再度受診した方がいいのか迷っています。 でも仕事もあるし小児科もなかなか予約が取れないので、様子を見て問題ないなら数日様子を見たいと思っています。 現在息をする時ゼーゼーする音は聞こえず、食事やミルクも問題なく飲み、痰絡みの咳と声のかすれ以外は異常なく特別機嫌が悪い等もありません。 早めの再受診が必要かどうかご相談したいです。

3人の医師が回答

高齢者の食欲不振と胃のつかえ 大病か心配

person 70代以上/女性 -

母(84)が今週辺りから食欲がありません。 今日も食パン1枚、ヨーグルト、ミニトマトを朝、昼でようやく無理やり食べましたが胃のつかえがあり消化しきれてない感じで普段R-1を毎日飲みますがそれすら飲みたくなくお湯を少し飲みました。 夜にお粥と梅干しを少し無理して食べてもらいましたがやはり胃のつかえと少し気持ち悪さもあるようです。 一昨日も横にエスカレータのように動くめまいがあり、焦ったせいか脈も早くなり、終日なんとも言えない気分の悪さがありました。今週辺りからずっと体調が悪くお正月少し食べ過ぎたせいなのか(そんなにたべてはないようですが) 胃癌や食道がんだったらと不安です。 また父が昨年誤嚥性肺炎でなくなりましたがどんな時でも意地でも食事を取る父が2ヶ月程前から食事が出来なくなり施設の方からは老衰に入ってるから覚悟した方がいいと言われ2ヶ月で亡くなったため食事が取れないことにとてもトラウマをもっています 母の持病は糖尿、心房細動、昨年2月に弁膜症の手術、3月に下肢動脈閉塞しカテーテル除去し、腎臓の数値が悪いです(2020/12の検査結果添付) 薬は イグザレルト10ミリ 1 ラぺプラゾール10ミリ 1 アルダクトンA25ミリ 1 クレストール5ミリ 夜1 トラゼンタ 5ミリ 1 ダイアート30ミリ 2 メトグルコ250ミリ 1 フェロミア50ミリ 朝2/夜2 マグミット  ハーフジゴキシン0.125 1(1日置き) 最近の数値は熱は36.0パルスオキシメータで98%脈50後半~60前半 血圧99~105/55~60位です 1キャベジンなど市販の胃薬を飲んで大丈夫ですか? 2癌や老衰など命に関わるものでしょうか? 3食事は食べたくなるまで控えるべきですか?体力も弱ってきてそうで心配です 4血液検査で治療が必要な物はありますか

5人の医師が回答

高齢の父の精神状況について

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳の父ですが、現在高齢者住宅に入居しております。 昨年の夏に誤嚥性肺炎で入院し、その際に尿にも異常が出てしまい、尿バルーンを付けていましたが、退院後施設に戻ってから、訪問診療の先生の勧めで、泌尿器科で検査入院しその後はバルーンも外れ(薬は処方されています)今は自力でトイレにも行けるようになりました。 5月あたりに一度幻聴のような症状があると、施設の職員には言われてましたが、その後は何も聞かされてはいなかったのですが、所々拒否はあったようです。夏に入院し戻ってきてからでしょうか、強い拒否や怒りっぽくなってきて、泌尿器科の受診も強く拒否をしていました(薬で対応できています)最近背中にコブのような症状があり、本人も痛みを感じていたので、病院に連れて行くことは出来ましたが、皮膚科に行った際に骨と言われ、日を改めて整形に連れて行こうとしたら、強い拒否がありそれでもなんとか連れ出すことができ、ただ着いたら暴れることなく検査も素直に受けていて、異常なしとわかれば本人も安心していました。とにかく本人の症状がない受診は強い拒否を示します。 入浴や着替えの拒否もあり、施設に不満があるようで、ただあまり正直には話してくれず塞ぎ込んでいる状況です。用事がある場合は電話は来るのですが、私の伝えたことを忘れて、また再度かけてくることがあります。ただ私が心配して話しかけても嫌な顔して、いいから!わかったから!と嫌々で拒否します。 元々頑固ではありますが…周りに聞くと、認知症かもしれないから一度受診した方が良いと言われます。 このような症状はやはり一度脳外科、精神科の受診をした方が良いでしょうか。 先日も口腔の方も気になり、本人に伝えたらいいから!ちゃんと磨いてる!と拒否されました。 このような相談で申し訳ありません。 何かアドバイス頂けたら幸いです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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