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年齢性別:41歳女性、159センチ50キロ 持病:igA腎症(現在は数値は寛解しています)、子宮筋腫、貧血、アトピー 現在飲んでいる薬:フェロミア(貧血のため)、エパデール(igA腎症の治療) 塗っている薬:ボアラ(ステロイド軟膏) 〈相談〉 お酒を飲まないのに、ここ10年ぐらいγGTPの数値が高いです(毎回50~100U/Lぐらい)。 他の肝臓系の数値は正常範囲内です。 気になってエコー検査や血液検査を詳しくしましたが、原因が分かりません。 (肝炎、脂肪肝、自己免疫性肝疾患、原発性胆汁性肝硬変ではないそうです。 γGTPだけ高いのは、体質だと言われました。) ですが、今年の健康診断でMCVが高値でした(102fl)。 調べると、肝障害がある場合にも高値になるとのこと。 私は慢性的な貧血で、鉄欠乏性貧血だと思っていたのですが、鉄欠乏性だとMCVは低くなるらしいので、 やはり肝臓に何か問題ある可能性はあるのでしょうか。 肝生検をしたほうが良いでしょうか。 気になって夜も寝られません。 お手数ですがご回答よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
現在87才男、2020年7月84才の時、多発性骨髄腫と診断。IgG型、ステージ3、余命3~5年でした。ダザラレックDaraーVMP療法の治療開始。63週間入院の所、せん妄がひどく3週間で治療終了。(ダザラレックス3回ボルテゾミブ4回の投与で終了。)その後、癌末という事で緩和ケアの訪問診療に。よって、それから抗がん剤治療は全くしてませんでしたが、1年後の2021年8月寛解状態に。それから、昨年2022年の10月まで安定した状態でした。毎月の血液検査ではIgGが1000~1200の間、IgAが120~150、IgMが50~70、β2ーMGが2.9~3.1、eGFRが50~54、アルブミン値が平均3.6、カルシウム値が平均9、Mタンパクは検出されてませんでした。しかし昨年2022年11月からIgGがあがりはじめ、11月1343、12月1426、2023年1月1375、2月1531、3月が1435でした。IgM、IgAも上がりはじめ、2023年3月はIgM180、IgA80でした。Mタンパクも2023年2月αーG20.1、3月19.6で検出されました。eGFRは2022年11月~2023年1月は47.3、2月49、3月50.5でした。アルブミンは平均3.6のままで、カルシウム値も平均9のままでした。貧血の検査値は基準値内でした。医師のお話では、「貧血もなく腎機能も心配する程ではなく、カルシウム値も正常なので治療は様子をみましょう。」との事でした。本人は食欲もあり軽い散歩もでき、元気な状態です。検査値などを含めどのような状態になったら治療が必要ですか。また血液検査値で注意する点を教えていただければと思います。よろしくお願いします。
下記のような薬剤アレルギー、蕁麻疹、一時的に片目見えなくなる、igg.iga低下、高脂血症、血尿、胆石があり、コロナワクチン接種をしていいものか悩んでいます。 1. セフェム系抗生剤とCT造影剤にアレルギーがあります。また10年前に原因不明の蕁麻疹が出たり引いたりが4年近くありました。 2. 20年前には片目が急に真っ暗になり5〜10分位で元に戻ったことがあります。 3. 最近の血液検査はigg482 iga49 igm76でiggとigaが低いです(少なくとも20年位前にはigg670iga100位から少しづつ下がりぎみです) LDLコレステロールが150、HLD64でここ数年毎年の健康診断でLDLコレステロールが高いです。 4. 手術してませんが3年前急性胆管炎胆嚢炎になったことがあります。 5. 3か月位前に鮮血の尿があり、その時は近所の泌尿器科で採尿とばい菌検査をして膀胱炎だろうと言われましたが(一年位前にトイレットペーパーに薄っすらした赤い血がついていたこともあります)最近他のクリニックで採血したところ、 タンパク分画アルブミン71.9、 A/G比2.6 、r7.0、LD(LDH)(IFCC法)226、 血清補体価(CH50)58.9 尿検査は PH5.0 蛋白±糖−ウロビリノーゲン±潜血2+ケトン体−尿沈渣赤血球10-19白血球1未満扁平上皮1未満円形上皮1未満細菌+粘液糸+ となり腫瘍や石がないか、今度下腹部のエコー検査をする予定です。 健康診断で数年左側腎臓石灰化とかかれています。 上記2、3はお医者さんにかかっていません。上記は悪い病気だったりすることもおりますか。 毎日色々考えて不安に押し潰されそうです。先生方のご意見アドバイスを頂きたく、宜しくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】
60歳父の多発性骨髄腫の自家移植からおよそ3ヶ月が経ちました。 体力など回復しているように見えますが、最近受けていた人間ドックの数値で気になることがあり、質問させていただきます。 1つめは、クレアチニンの数値です。 移植直後は0.7だったのですが、3ヶ月経った現在では2回ほど血液検査をしたのですが両方0.9くらいで腎臓に負荷がかかっているような気がします。現在抗がん剤は服用していませんが、抗菌薬は飲んでます。それの影響でしょうか?それとももっと腎臓病のような食事に切りかえたほうがいいでしょうか?ちなみにIgA型ですが、IgAは増えておらず尿蛋白も-でした。 もう1つは赤血球に関してです。元々この病気と診断される前から貧血気味で赤血球の寿命が短いようなことを言っていたのですが、今も赤血球の値はLow状態で貧血気味なのだと思います。その状態で葉酸やビタミンB12.鉄などを多くとるようにしても大丈夫でしょうか…?赤血球の量が増えると脾臓や肝臓に負荷がかかりますか? また、赤血球の寿命を長くする方法や機序などご存知でしたら知りたいです。
4年前にクラミジアにかかり、症状が出てすぐにわかったので服薬、かかった1か月後には陰性になりました。 1年後 ですが、1年位はなんとなく尿道炎のような違和感があり、検査は陰性でしたが一応クラビットを飲みそれからは症状は消えました。 その時同時に、左卵巣が痛み、内膜症とチョコレート嚢胞がみつかり、低用量ピル服用始めました。 それから3年間、大きな違和感はなかったのですが、 半年前になって急に左卵巣が痛むようになりました(激痛ではなく鈍痛)。 クラミジアは、最初以降はおりもの検査でずっと陰性(6回程検査)、 血液検査では3年前からiggはマイナスですが、igaがプラスです。 先々月頭 iga1.11※ →先々月末 iga1.29 (※この時アジスロマイシン処方され飲む) 抗体が長く残ってしまうこともあることは知っていますが、今は痛みもあるのでとても不安です。 婦人科は3院回って、どこへいってもエコーでは大きな異常無しと痛み止もらうだけでした。 4院目で、先月MRIをとりました。 医師からは、左の卵巣卵管が少し腫れている。過去に炎症を起こした既往があるが、現在は炎症おこしていない。痛みは癒着からでは、ということで経過観察で漢方を処方されました。 でも、症状はかわらず、ずっと軽く痛いんです。先月から、左だけでなく右も痛むようになりました。 卵管造影は低用量ピルも飲んでるので、妊活始めてからしたら、といわれてしまいましたが、妊娠希望なので毎日不安で仕方ありません。 質問1、MRIで現在炎症を起こしていないかわかるのですか? 質問2、私が今した方がよい検査や治療は何ですか?これ以上医師に何をお願いしたらいいでしょうか。 質問3、妊娠の希望はありますか?(体外でも) よろしくお願いします。
30代半ば女性です。 7週間前に初めて紫斑がでました。 長時間の登山をした後、少し膨らみのある紫斑が膝下に10個程度発生しました。(大きいもので5mmくらい) 皮膚科で生体検査をし、IgA血管炎との診断がおりました。(IgAの沈着が見られなかったのですが、白血球破砕性血管炎であり、他の検査と総合的に考えてIgA血管炎でほぼ確定とのこと) 関節痛や腹痛もほぼなく、血液検査、尿検査でも異常なかったため、経過観察としてデザレックス内服とデルモベート軟膏を処方されています。 4週間ほど安静にしていたところ新しい紫斑の発生もなく、快方に向かっていたので少しずつ仕事も復帰してよいとの許可がおりました。仕事は座り仕事中心で足を高くしています。 そんな中先週(発症から6週間)少し筋肉痛のような軽い違和感を感じ、1箇所新しい紫斑ができました。そこから毎日のように発症時よりは小さいのですが(点状〜3mmくらい)1箇所くらい紫斑ができてしまいます。(主治医にはこの程度なら運動は控えて、日常生活程度で良いと言われています) 尿検査は継続的に行なっており、異常ありません。 以上が経過です。気になる点、他の先生のご意見も伺いたく質問です。 ・新しい紫斑が発生していても、快方に向かっていると言えるのでしょうか? 特に腎臓への影響が怖くて、小さな点状の紫斑でも悪化ではないかと気になってしまいます。発症からどのくらいたてば腎炎の心配はなくなるでしょうか? ・先行感染も心当たりはなく、原因の特定は難しい、とのことでした。 発症前に低用量ピルの種類を変更したのが気になっています。一時服用中断していますが、ピルが原因という可能性もあるでしょうか? ・この病気は完治できるのでしょうか…? よろしくお願いします。
2人の医師が回答
IgA腎症で定期的に検査を受けています。 血液検査の結果ですが、ALTとASTがいつも上限ぎりぎり、もしくは少しオーバーしています。 今日の検査でも、ALTが29、ASTが30でした。 基準値はオーバーしているのに、医師からは特に何も言われません。 気になって聞くと、かなり運動をしているからそれで数値が上がっているんでしょうとのこと。確かに運動量は武道を2〜3時間×週5程行ってはいます。 しかし、ネットを検索をすると運動によって上がるのはASTのみとあり、この数値をどう理解すればよいのか分からなくなってしまいます。 現在服薬しているのは、ビソプロロールフマル酸塩2.5mgと、ミルタザピン15mgです。 肝炎については、先日眼瞼下垂手術のため、血液検査を受けてB型肝炎は否定できています。 この数値は気にするべき数値なのでしょうか。主治医からの指摘が特にないため、余計気になっています。 お教えください。
主人がiga腎症です。先日血液検査を受けて数値が高いのがいくつかありました。尿酸7.8、γGTP72、コレステロール269、中性脂肪228、LDLコレステロール173です。HDLコレステロール73 カリウム4.2、尿素窒素16.3、クレアチニン0.97 尿検査タンパク1+、鮮血なし。 腎臓の数値も気になりますしコレステロールの高いのも心配です。薬はコメリアン毎食後1粒とコバシル1日1粒を飲んでます。 コレステロールを下げる薬を進められたみたいですが食事療法で様子をみてからでも大丈夫でしょうか。 3か月前の血液検査でコレステロールが310ありHDLコレステロール66中性脂肪186でした。LDLコレステロールは検査していません。腎臓の数値はほぼ変わりません。 動物性脂肪をあまりとらず塩分、たんぱく質を少し控えて魚を献立に増やすように心掛けてます。 主人の体がどのような状態なのか詳しく教えてください。宜しくお願いします。
43歳の女性です。幼少時に扁桃腺を摘出しています。現在は、子宮内膜症でピルを飲んでいます。 25年前に健康診断で血尿を指摘され、以降は体質?か原因不明となっていました。 今までいろんな医師から、扁桃腺を摘出したからiga腎炎にならずにすんだ、遊走腎、腎臓の血管が太いから、血液を再度取り込まない優秀な腎臓など色々言われてきました。 しかしながら、一昨年、ポテチを食べまくっていた最中に人間ドッグの血液検査でほんの少しクレアチニン値が高く、腎臓内科で腎炎あるねと言われて、定期的に尿および基準値超えな抗核抗体の検査となりました。 昨年の人間ドッグや定期検査では、相変わらずの血尿のほかは、血液検査で異常はありません。 膀胱炎でたまたま診てもらった泌尿器科では、gEFRに異常値ないから、腎臓に全く問題ないと言われました。 私は、腎炎なのでしょうか?また、このような状況で、飲酒、運動、塩分濃い食事は問題ないでしょうか?
4人の医師が回答
先日、泌尿器科で血液検査を受けました。生化学的検査と免疫学的検査を受けました。その検査項目でC4という項目があり、数値が13でした。その他C3は86、CH50は29,8でした。その病院が定めている基準値内であったため医師は何も言われませんでしたが、ネットで調べるとC4の基準値が17~45て書いてあったり22~40と書いてあり、基準値がバラバラでした。C4が13とは問題ないでしょうか。?参考までにTSHは0,737、F-T3は3,4、IgAは185で特に指摘は受けませんでした。エリトマト-デスの様な難病ではないかと不安です。ご回答宜しくお願いします。
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