血液検査igaに該当するQ&A

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多発性骨髄腫の寛解状態。治療が必要になる状態とは?

person 70代以上/男性 -

現在87才男、2020年7月84才の時、多発性骨髄腫と診断。IgG型、ステージ3、余命3~5年でした。ダザラレックDaraーVMP療法の治療開始。63週間入院の所、せん妄がひどく3週間で治療終了。(ダザラレックス3回ボルテゾミブ4回の投与で終了。)その後、癌末という事で緩和ケアの訪問診療に。よって、それから抗がん剤治療は全くしてませんでしたが、1年後の2021年8月寛解状態に。それから、昨年2022年の10月まで安定した状態でした。毎月の血液検査ではIgGが1000~1200の間、IgAが120~150、IgMが50~70、β2ーMGが2.9~3.1、eGFRが50~54、アルブミン値が平均3.6、カルシウム値が平均9、Mタンパクは検出されてませんでした。しかし昨年2022年11月からIgGがあがりはじめ、11月1343、12月1426、2023年1月1375、2月1531、3月が1435でした。IgM、IgAも上がりはじめ、2023年3月はIgM180、IgA80でした。Mタンパクも2023年2月αーG20.1、3月19.6で検出されました。eGFRは2022年11月~2023年1月は47.3、2月49、3月50.5でした。アルブミンは平均3.6のままで、カルシウム値も平均9のままでした。貧血の検査値は基準値内でした。医師のお話では、「貧血もなく腎機能も心配する程ではなく、カルシウム値も正常なので治療は様子をみましょう。」との事でした。本人は食欲もあり軽い散歩もでき、元気な状態です。検査値などを含めどのような状態になったら治療が必要ですか。また血液検査値で注意する点を教えていただければと思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高脂血症、アレルギー、igg等低下、血尿等他様々な疾患がありコロナワクチン接種をするべきか

person 50代/女性 -

下記のような薬剤アレルギー、蕁麻疹、一時的に片目見えなくなる、igg.iga低下、高脂血症、血尿、胆石があり、コロナワクチン接種をしていいものか悩んでいます。 1. セフェム系抗生剤とCT造影剤にアレルギーがあります。また10年前に原因不明の蕁麻疹が出たり引いたりが4年近くありました。 2. 20年前には片目が急に真っ暗になり5〜10分位で元に戻ったことがあります。 3. 最近の血液検査はigg482 iga49 igm76でiggとigaが低いです(少なくとも20年位前にはigg670iga100位から少しづつ下がりぎみです) LDLコレステロールが150、HLD64でここ数年毎年の健康診断でLDLコレステロールが高いです。 4. 手術してませんが3年前急性胆管炎胆嚢炎になったことがあります。 5. 3か月位前に鮮血の尿があり、その時は近所の泌尿器科で採尿とばい菌検査をして膀胱炎だろうと言われましたが(一年位前にトイレットペーパーに薄っすらした赤い血がついていたこともあります)最近他のクリニックで採血したところ、 タンパク分画アルブミン71.9、 A/G比2.6 、r7.0、LD(LDH)(IFCC法)226、 血清補体価(CH50)58.9 尿検査は PH5.0 蛋白±糖−ウロビリノーゲン±潜血2+ケトン体−尿沈渣赤血球10-19白血球1未満扁平上皮1未満円形上皮1未満細菌+粘液糸+ となり腫瘍や石がないか、今度下腹部のエコー検査をする予定です。 健康診断で数年左側腎臓石灰化とかかれています。 上記2、3はお医者さんにかかっていません。上記は悪い病気だったりすることもおりますか。 毎日色々考えて不安に押し潰されそうです。先生方のご意見アドバイスを頂きたく、宜しくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

1人の医師が回答

卵巣、卵管の痛みについて

person 30代/女性 -

4年前にクラミジアにかかり、症状が出てすぐにわかったので服薬、かかった1か月後には陰性になりました。 1年後 ですが、1年位はなんとなく尿道炎のような違和感があり、検査は陰性でしたが一応クラビットを飲みそれからは症状は消えました。 その時同時に、左卵巣が痛み、内膜症とチョコレート嚢胞がみつかり、低用量ピル服用始めました。 それから3年間、大きな違和感はなかったのですが、 半年前になって急に左卵巣が痛むようになりました(激痛ではなく鈍痛)。 クラミジアは、最初以降はおりもの検査でずっと陰性(6回程検査)、 血液検査では3年前からiggはマイナスですが、igaがプラスです。 先々月頭 iga1.11※ →先々月末 iga1.29 (※この時アジスロマイシン処方され飲む) 抗体が長く残ってしまうこともあることは知っていますが、今は痛みもあるのでとても不安です。 婦人科は3院回って、どこへいってもエコーでは大きな異常無しと痛み止もらうだけでした。 4院目で、先月MRIをとりました。 医師からは、左の卵巣卵管が少し腫れている。過去に炎症を起こした既往があるが、現在は炎症おこしていない。痛みは癒着からでは、ということで経過観察で漢方を処方されました。 でも、症状はかわらず、ずっと軽く痛いんです。先月から、左だけでなく右も痛むようになりました。 卵管造影は低用量ピルも飲んでるので、妊活始めてからしたら、といわれてしまいましたが、妊娠希望なので毎日不安で仕方ありません。 質問1、MRIで現在炎症を起こしていないかわかるのですか? 質問2、私が今した方がよい検査や治療は何ですか?これ以上医師に何をお願いしたらいいでしょうか。 質問3、妊娠の希望はありますか?(体外でも) よろしくお願いします。

1人の医師が回答

成人のigA血管炎 経過について

person 30代/女性 - 解決済み

30代半ば女性です。 7週間前に初めて紫斑がでました。 長時間の登山をした後、少し膨らみのある紫斑が膝下に10個程度発生しました。(大きいもので5mmくらい) 皮膚科で生体検査をし、IgA血管炎との診断がおりました。(IgAの沈着が見られなかったのですが、白血球破砕性血管炎であり、他の検査と総合的に考えてIgA血管炎でほぼ確定とのこと) 関節痛や腹痛もほぼなく、血液検査、尿検査でも異常なかったため、経過観察としてデザレックス内服とデルモベート軟膏を処方されています。 4週間ほど安静にしていたところ新しい紫斑の発生もなく、快方に向かっていたので少しずつ仕事も復帰してよいとの許可がおりました。仕事は座り仕事中心で足を高くしています。 そんな中先週(発症から6週間)少し筋肉痛のような軽い違和感を感じ、1箇所新しい紫斑ができました。そこから毎日のように発症時よりは小さいのですが(点状〜3mmくらい)1箇所くらい紫斑ができてしまいます。(主治医にはこの程度なら運動は控えて、日常生活程度で良いと言われています) 尿検査は継続的に行なっており、異常ありません。 以上が経過です。気になる点、他の先生のご意見も伺いたく質問です。 ・新しい紫斑が発生していても、快方に向かっていると言えるのでしょうか? 特に腎臓への影響が怖くて、小さな点状の紫斑でも悪化ではないかと気になってしまいます。発症からどのくらいたてば腎炎の心配はなくなるでしょうか? ・先行感染も心当たりはなく、原因の特定は難しい、とのことでした。 発症前に低用量ピルの種類を変更したのが気になっています。一時服用中断していますが、ピルが原因という可能性もあるでしょうか? ・この病気は完治できるのでしょうか…? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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