頭痛のみのてんかん発作に該当するQ&A

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9歳児の周期性嘔吐症について

person 30代/女性 -

9歳の娘の事です。2018年12月から、2か月毎に周期性嘔吐症の発作を9回起こし、そのうち7回は入院しています。 それで、これまで周期性嘔吐症といわれていたのですが、前回と今回の入院では入院中に高血圧の症状があり、 今、周期性ACTH・ADH放出症候群かもしれないという事で、検査をうけています。 また、来週には、てんかんの可能性を除外するために、脳波の検査と先天性代謝異常の検査もします。 今の病院は一生懸命してくださっているのですが、ただ単純に親として、他の病気が隠れていないのか ただただ、心配です。同じ病院にいつも入院するから、原因をつきとめるきっかけをうしなているのか??という 疑問も抱いてしまうようになりました。 症状としては、最初のほうの入院発作のきっかけは頭痛、風邪などでした。 今回と前回は、疲れた、と言い出し、急に眠りに落ち、2時間後くらいにドバっと嘔吐し、 そこから一晩中、大袈裟ではなく100回は嘔吐します。それで血圧が150程になり、薬を飲んでも130台、140台 よくて、120台、110台、が1週間続きます。入院当日は心拍も150くらいでした。 心配で先生に聞くと、気持ち悪いときや、嘔吐していると血圧もあがるという説明ですが、 本当にそれだけ?なのか心配になります。 なんども入院し、いろんな検査もうけておりますので、ここで簡単な説明だけではお返事頂きにくいかと思いますが、 なにか他の病気が考えられたりするでしょうか? また、紹介状についてお聞きしたいのですが、 かかりつけ医に紹介状を書いてもらう場合、紹介状を書いてもらえる総合病院はかかりつけ医によって 決まっているのですか?インターネット」で調べた家から少し離れた総合病院を指定して紹介状を書いてもらう事は可能なのでしょうか?

5人の医師が回答

20歳の息子が脳腫瘍と診断

person 20代/男性 -

先日、20歳の息子が頻繁に頭痛がする為、脳神経外科クリニックでMRI検査をしてもらったところ、頭痛はストレートネックによるもので心配ないが気になる影があると大学病院を紹介されました。受診したところ、左の海馬に腫瘍があると診断されました。 10日後に血管造影検査をし、ハッキリと映らない場合、良性もしくは腫瘍でないこともありえる。映ってきた場合はすぐに、どんな種類のものでどれくらいの段階かを調べることになると説明を受けました。結果、MRI画像からは境界線がハッキリしないこの感じは神経膠腫の可能性が高いが、造影検査で映ってないので悪性度の高いものではないだろう。 もしかしたら腫瘍でない可能性もあることはある。今すぐ調べるには、頭に針を刺して少し腫瘍を取りだすか、開頭手術の方法があるが、今現在、本人の自覚症状が全くないことと、1回目のMRI検査と2回目の造影剤検査との間隔が短い為、腫瘍の変化も分からないので経過観察で3ヶ月後にもう一度MRI検査をしてみましょうとの事でした。 その場では経過観察と聞き安心したのですが、医師の神経膠腫の可能性・手術では取りきれない・海馬だから記憶障害やてんかん発作もありえるという言葉に不安でたまりません。 調べると神経膠腫=悪性脳腫瘍と見ました。 このまま本当に3ヶ月様子をみていいものか、セカンドオピニオンもしくは、脳腫瘍に詳しい病院に連れて行った方がいいのか、ご意見を伺いたいと思い相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

脳外専門医先生へ vol2

person 20代/男性 -

脳外専門医 先生 アドバイス有難うございます。お世話になっています。 かなり前になってしまいましたが、アドバイスの返信が遅れてしまい、大変申し訳ありません。 先生の前の返信では、 >片頭痛でも脳波に異常がでる場合もありますね。 というアドバイスをご教示頂きました。また、 >月経関連片頭痛や前兆をともなうもの、ともなわないものなどいろいろとありますね。 事も、ご教示頂きました。 気になったことですが、初めて片頭痛の事をご教示頂いた際に、先生は次の事を仰いました。 >人によっては視覚野(後頭葉)の興奮が起こり(脳波に異常が出る場合も)視野がかけたり、目がちかちかしたりする閃輝暗点がでる場合もある。 これが一番のポイントと私は感じました。 従って、少なくとも半年から1年毎に脳波を計測する事や、高血圧症・糖尿病のように一生付き合わなければならないのかなという気持ちを持たなければ、いけないのではないかと感じました。 なぜかと申しますと、いかにデパケンの血中濃度を低くしていく事が大事であれ、現時点で低くすると再発するという状態が一時期有り、その渦巻きに対する恐怖心やトラウマが消えない・・・。やはり増やしていくのが精一杯で、主治医にお願いできる唯一の方法ではないかと感じてなりません。脳波を受診する事も。 極端に考慮する(語弊がないように、治療を受ける状態でとお考え下さい。)とは、再発した(私の場合は閃輝暗点が出現した状態)時に脳波を取る事が、現状では偏頭痛であったのか、てんかん発作がメインであったか・・。 充分に純粋な可能性が見いだせる。 先生・・・どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

7歳小児の脳血管奇形

person 10歳未満/男性 -

7歳の子供です。 嘔吐が2ヶ月で数回続いたので、MRIを撮るとたまたま脳血管奇形が見つかりました。 最初は良性の脳腫瘍疑いだったのですが、大学病院で脳波と造影MRIの為検査入院し、結果先天性の脳血管奇形だとわかりました。場所が脳の深い部分のためあまり触らないほうがいいとのことで、脳出血などがなければ手術や治療はなしで、今のところは激しい運動などにも制限なく、半年に一度のMRIで経過観察となりました。 診断は先天性の脳血管奇形とのことでしたが、これは脳動静脈奇形(AVM)ではないのでしょうか?医師からは脳血管奇形と言うだけでAVMとは説明されておらず、帰ってから調べてAVMとはまた別なのかな?AVMならAVMだと説明して下さるはずだけど、また別なのかな?と疑問に思いまして、、画像を添付しますのでわかる範囲で教えていただきたいです。 AVMなら出血の確率は高く、出血予防で放射線や手術が前提と調べたので、経過観察で大丈夫なのかと心配で、、大きさなどは聞いておりません。 やはり出血する可能性はたかいのでしょうか?因みに運動野?の近くで何かあれば右手足にでるかもしれないと言われています。 ちなみにカテーテル検査は、まだ7歳の為もう少し大きくなってからでいいし、今はそこまでする必要ないんじゃないかなと言われています。 あと、てんかん発作や脳出血に注意と言われましたが、脳出血は発熱なしの急な嘔吐や頭痛や麻痺があるので多分すぐわかると言われたのですが、ウイルス性胃腸炎なども発熱なしの急な嘔吐がありますよね、、胃腸炎の度に救急でCTとるのも現実的ではないし、でも脳出血なら様子見てる時間も余裕もないよなぁと思い、何か短時間で見分けるポイントはありますでしょうか?

4人の医師が回答

見た目はなんともないがフラつく

person 10歳未満/女性 -

小学2年 8歳の女の子です。 てんかんがありますが発作は数年出てなくテグレトールは飲んでいます。 見た目はわからないのですが、本人はフラフラするといいます。 1/17(木)10:30体育館で縄跳び大会の練習前の準備運動の最中になり、熱を計り(36.1)午前中は保健室にお世話になりました。早退する程ではなく、帰宅後耳鼻科へ。中耳炎でもなく、片足立ちや歩かせ目を見ても異常は無。見た目もフラついてみえず、頭痛もなく、嘔吐もなく熱もなく元気に見えます。1週間前から咳は出ていました。空咳で朝晩酷く、昼も出るのは出ており、鼻水は少し。でもだいぶよくなってます。喉は少し赤いとの事。とても寒い日で、体育館は外くらい寒かったようです。血圧は前回も前々回も100をきっており低血圧と言われましたが、以前他の病院は子供は100切っても低血圧とは言わないとも言われ…。昨日耳鼻科では寒さから気圧や血圧などで自律神経がまだ発達中だから調整が追いついてないのと、体調も万全じゃないからかもとの事。抗生剤と痰切りをもらいました。 今日1/18(金)もまだフラつくけど、学校にはいけるとの事で行きました。帰宅途中、昨日よりは明らかにしんどくなったとの事。帰宅後、横になるとフラフラが治まると教えてくれました。体を起こしたらフラつくようです。昨日の耳鼻科でそれを伝えていればよかったのですが伝え方が分からなかったようです。続くなら小児科へと言われましたが薬もあるし、体横にすると治る症状があるならめまい専門の近くの脳外科のがいいのではと思い小学生も診れるか聞いたら、小さいから検査は無理だけど診察はできるけど小児科のがいいかもとの事でした。そう言われたので明日小児科に行こうとは思っていますが診察だけでも脳外科のがいいのでしょうか? それとこの症状は何なのでしょうか? とりとめのない文ですみません。

4人の医師が回答

脳卒中再発防止に関して。

person 70代以上/女性 -

現在、私(長男)が在宅介護をしている母(78歳)の身体状況について。ひとり暮らしでお店を経営していた母が今から7年前に脳梗塞を発症し、大学病院でtPA溶解点滴治療で2週間で退院し後遺症もなく歩いて帰りました。しかし退院から9日目に入浴中に固まり意識がなくなり救急搬送で同じ大学病院でくも膜下出血を起こしている事が判明し緊急手術してICUに入りまた脳梗塞を再発して厳しい状態でしたが6日目に意識が戻り命は助かったケースです。その後リハビリ病院へ転院し、さらにまた正常圧水頭症になりシャント施工術など経てあっという間に寝たきり要介護5の状態に一変してしまいました。あまりの短期間に急変だなんて脳梗塞時に画像見落しや点滴のさじ加減を誤ったのではないか?と今でも疑問に思います...いろいろありましたが家族構成上、他に協力者がいないため、私もすべてを失い母のもとへ帰り今はふたり暮らしです。2年前から前兆はありました。振戦、頭痛、急な視力の違和感など訴えていました。もっとも情けないのがかかりつけ医が診ていたにも関わらずその状態を放置されたこと。脳卒中は予防できたのにしなかった後悔と責任があります。今の母の状態は右麻痺、失語症、高血圧症、てんかん発作など。脳梗塞発症から7年目となり四六時中付き添って気をつけていても日々脳梗塞再発を恐れています。今の主治医はその大学病院の脳外科医ですが7年の間に6人代わっており人柄や見解などやはりタイプは違います。2年目に時の医師は採血とCT検査のみで異常なしでした。今回、再発を防ぐ目的としてMRI.MRA検査をしておいたほうが良いのか?それとも何もしないでいて大丈夫なのか?いつも母の事で何をするにも私が決断しなければならないのですが7年目という事で私も不安です。画像検査について行ったほうが良いか?ご一考願います。

1人の医師が回答

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