bnpが高いに該当するQ&A

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BNP検査結果と喘息様症状あり

person 50代/女性 -

お世話になります。ふたつ質問があります。ひとつ目は、心房細動二回目のアブレーションから1年7か月。定期検診でBNPも検査しました。本日結果を聞きに行き、18.4までのところ16.7でした。基準範囲には入っていますが、これが高いのかどうなのかわかりません。教えて下さい。ふたつ目の質問は、4月の頭からウォーキングを夕方から初めました。22日は寒暖差がありとても寒い夕方でした。歩いていると気管に息苦しさを感じました。鼻水も数日前からあり、21日は熱いうどんを食べようとしたら湯気で咳き込みました。普段はありません。ダルさも熱もなく風邪の症状とは違う気がします。それから毎日気管の息苦しさが続き、お風呂で咳払いを何度もして痰を切っていました。痰は透明です。咳払いをし過ぎたせいか、鎖骨下から肩に向かう気管支?がチクチク痛んで来ています。二年前心房細動を発症した頃にも気管の息苦しさがあり、喘息を疑われた事がありましたが、喘鳴などなく咳もなかったので喘息は否定されました。それからは自然に症状は消えました。季節の変わり目に少し息苦しさを感じたことがありますが、1日くらいで治まっていたと思います。今回は症状が出て9日目です。関係ないかもしれませんが、たまに腹痛もあります。28日に内科でアドエアを処方してもらいました。聴診器ではやはり喘息なし。アドエアを吸入すると気管支がヒリヒリします。ちなみにメインテート は朝だけ半錠まだ飲んでいます。 心配です。何なのでしょうか?

1人の医師が回答

7ヵ月の子供 高熱とリンパの腫れ

person 乳幼児/女性 - 解決済み

先日 別のアカウントから相談させていただいたのですが、経過から再度ご相談させてください。以下、経過です。 11日昼から発熱、昼寝後に更に熱が上がり39℃前後夕方かかりつけ医に行き、解熱剤だけもらって帰り夜中に1度解熱剤使用したが変わらず翌朝再受診。熱は39.7℃、片側のリンパが腫れていると言われ総合病院へ紹介され血液検査→ALB4.0、CRP3.73、BNP31.2、WBC17.2、Dダイマー1.0。他に頸部リンパのエコー、胸部レントゲン、心電図、心エコーもやりました。とりあえず頸部リンパ節炎との病名で入院となり、川崎病の可能性もゼロではないとのこと。入院(12日)から抗生剤の点滴を開始、13日まで39℃前後〜夜に37℃台に下がり、今日は一日中平熱でした。心エコー、レントゲン、心電図、尿検査は問題なしで、こちらで先日の相談から数名の小児科医の方々に化膿性リンパ節炎か川崎病ではないかとのご指摘をいただきました。そこで、今日は熱も下がってホッとしていたのですが今日また採血があり、12日の採血と比べ、フィブリノーゲンが589→683、Dダイマーが1.0→3.5に上昇していました。それとPLTが44で 高かったです。これは大丈夫なのでしょうか?担当医はいろんな炎症で上がると言っていましたが、自身で調べてみたら血栓を作る要素?身体の中に血栓がある状態?などと、悪いことしか書いてなくて、急にどこか梗塞を起こし急変するんじゃないかと不安でいてもたってもいられません。どうか教えてください。大丈夫なのでしょうか??

4人の医師が回答

歩くと息切れがし、足がむくんでいます

person 70代以上/女性 - 解決済み

母親について相談します。糖尿病で月に1回罹っています。ここ数ヶ月Hba1cは6.5~6.7です。3ヶ月に1回血液検査をしており、ここのところコレステロール等も異常なしです。1つ気になることがあるのですが、この血液検査は一般的な項目の検査なのですが、たまに特別な検査が入ってきています。その数値が高いときがあり、他の病院への受診を勧められることが過去何回かあったのですが、この特別な検査は毎回はやっていません。印象的に、何か気になることがあるのでその検査をしているというより(糖尿病受診時に特に何かを言われたことがないため)たまたま項目に入れて検査したところ引っかかったという印象を受けています。 前置きが長くなりましたが、一昨年の11月の血液検査でNt-pro-BNPという項目が460で、循環器内科を紹介されました。心臓エコーとトレッドミル心電図検査をし、異常なしということで、その1回のみの受診及び検査でよいとのことでした。以来1年が経ち、この検査はかかりつけ医で1回もしてないのですが、母は最近になり、歩くと疲れるので休み休み歩いていると言ったり、足がむくんだりしています。これらは心不全の症状なのではと心配になっています。月1の糖尿病のかかりつけ医では、その後心臓のことを言われたことはありません。足がむくむのはよくあるので相談はしたのですが、心配いらないという感じでした。前回の検査から1年経ったのですが、症状を伝え、もう1回検査をしてもらった方がよいでしょうか。

7人の医師が回答

33歳、狭心症について教えてください。

person 30代/女性 -

お世話になります。 33歳女、軽い胸の圧迫感?締めつけ?についてお願いします。 心室性期外収縮多発で、不整脈専門医通院中。(ビソプロロール0.625を朝夕1錠内服) 11/8 心エコー(問題なし)、血液検査(BNP),17.3 11/9 夜ゆっくりしていると、胸の中心付近が、軽くふんわりと圧迫感?締め付け感?気にならない程度がありました。一瞬ではなく数分くらい。 心室性期外収縮はこの日はとても酷く自覚症状は一日中ありました。 狭心症なら、どんな症状でしょうか? わたしは、心室性期外収縮が酷くなると一日中自覚症状があり12000発などあります。そういった日が2週間程度続き、 またピタリと期外収縮自覚症状がない日が1~2週間あります。発作みたいです。もう4年くらい繰り返しております。 わたしは、5年前にアブレーション(房室結節リエントリー頻拍)したことがあり、成功してるのですが不安症です。 アブレーションをきっかけに、病気不安症になりました。 考えすぎでしょうか? 心エコーが問題なければ、心配ないですか?病院では血圧が最高血圧114/最低血圧94で、最低血圧高めでした。 また、軽い締めつけ?は7月にも感じたことがあります。 1月に、1週間ホルター心電図をしますが、とりあえず様子見してもいいですか? 胸のやんわりとした、違和感、締めつけ?は2回のみです。 今はありません。ちなみに、吐き気や強い痛み、冷や汗などなし。 教えてください。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

重症心不全・心筋症(心房細動)心電図結果異常?!と薬剤腎機能?!心筋症てなに?下

person 30代/男性 -

私は31歳の男です。4月に頻脈と心不全で入院した病院で心肺停止になり、EF3%エクモやvADをつけて助かりました。病名はまだ不明です。 心肺停止になりそのときは急性腎不全になりました。クレアチニン2,2その後は回復してますが最新の血液検査では1,21でした。 BNPは最新のものだと25 EFも6月中旬の78でした。 質問は質問1 画像として送った心電図は異常はありますか?心電図のことは全く主治医からきいてなくて結果だけ渡されました。 あとクレアチニンが服薬のせいで高くなった可能性があり、二週間後に採血したいと言われたのですが診察予約みたらレントゲンと心電図も予約あったのでもう一度するてことは異常があったのかな?て思い不安になり質問しました。 質問2, 診断が心筋症とかかれてましたが病院も原因がよくわかってなくとりあえずつけた診断名ですか?生検でも拡張型心筋症とは断定できないらしくてあと回復が早すぎるらしいです。医者いわく拡張型心筋症にしては 3,最近頻尿で水分もとっていますが尿がこいです。上記でクレアチニンが上昇したから慢性腎不全になり、透析になるか心配です。下記の薬剤で尿が濃くなる作用がある薬はありますか? フォシーガは服用中止になりました。 アミノダロン(朝夜1錠) 2錠 ×フォーシガ(朝1錠)1錠 リクシアナ(朝1錠) スピロノラクタン・(朝2錠) エンレスト(朝夜1錠)・ ビソプロロール(朝夜1錠)・ネキシウム・リクシアナ(朝1錠)

4人の医師が回答

発作性心房細動と今後の再発率

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男性です。 10年前より発作性心房細動を患っており発作回数は10年で合計7回でいずれも約24時間持続します。 現在の状態で心房細動の再発率と持続性もしくは慢性に移行する確率が高いでしょうか? 処方中のリクシアナは今後も一生継続となるのでしょうか? また今後発作の再発の確率を下げるための生活面の改善やアドバイス等先生方のご意見を伺いたく思います。 昨年9月にカテーテルアブレーションを実施しました。 術後2ヶ月半後に一度再発しましたが、抗不整脈薬を点滴して3時間で治りました。これまでの発作継続時間の中で最短で治りました。その後発作は起きていません。 元々発作の自覚症状が強く発作が起こるとすぐにわかる体質です。 飲酒喫煙等は無く血液検査も全て正常値です。 現在の持病は肥満(BMI33)高血圧と睡眠時無呼吸症候群で(CPAP使用中で、平均使用時間は1日7時間で無呼吸は無くなり安定しています) 現在血圧の平均値は朝は105/60、夜は99/52です。 BNPは6.4です。 現在処方されている薬は 朝は【リクシアナ60mg】【エンレスト200mg】【ミネブロ2.5mg】【ビソプロロール2.5mg】 夜は【ニフェジピンCR40mg】です。頓服としてシベノール200mgを処方されています。 リクシアナに関してはCHADS2スコア1で術後2ヶ月半での再発が懸念されて中止の予定が継続となりました。

5人の医師が回答

肥大型心筋症の症状について

person 50代/男性 -

現在、肥大型心筋症の投薬治療を行っており、アーチスト10、ラシックス40,アルダクトンA,ミ カルディス40,クレストール2.5を毎日飲んでいます。心嚢液が300〜500ml溜まっているようで、BNPも1000を超える状況が半年ほど続いています。血圧は80−50位で推移しており、立ちくらみや歩行時のフラフラ感、目のチカチカ等があります。 2週間前に、夜間トイレに起きた際、急に立って動いたために失神をおこしました。 主治医にお話ししたところ、「元々 血圧はさほど高い方じゃないから」ということで、ミカルディスを半分にしてもらいました。 そこで、ご質問なのですが、ミカルディスを半分にして10日ほど経過しますが、血圧は以前と変わりなく低いままで、目のチカチカはなくなったものの、歩行時のフラフラ感はまだ残っています。徐々に血圧は上がってくるものなのでしょうか? それからもう一つ、利尿剤のお蔭で小水の回数は一日10回ほどあり、これよりも多い日は体調も良いのですが、逆に少ない日は腹が張ったり、背中中央部が張ったりして調子が良くない傾向にあるように感じます。小水が出ないために、心嚢以外の内臓部分に水が溜まっているせいなのでしょうか? 主治医に何度か聞いたことがあるのですが、「因果関係はわかりません」という答えしか返ってきません。 心筋症ということで、積極的に動かないようにしているので、間違いなく運動不足ではあるのですが、筋肉の問題でもないような気がします。 日常生活を少しでも楽に過ごしたいと思っています。 対処方法があれば教えてください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

カルベジロール服用について

person 30代/女性 -

30代専業主婦です。 私の母(60代)が40代の頃、拡張相肥大型心筋症と診断されました。 その時にCRT-Dの埋め込み処置もしましたが、機械が作動することもなく元気に生活していました。 しかし昨年 心不全が悪化してしまいました。現在月1回の通院で、自宅で暮らしています。 ※母方の祖母や叔父は拡張型心筋症で亡くなっています。家族性の拡張型心筋症とのことです。 母の希望で、私の心臓に遺伝がないか20年前から心臓の検査を受けています。 10年前くらいから、エコー検査で心臓のポンプ機能が健康な人の3分の2程度しかないと言われており、経過をみていました。 今まで不整脈も出ておらず、BNPも正常値、自覚症状も1度もありません。 このまま経過観察で過ごしたかったのですが、 母の病気が悪化したのをきっかけに、『遺伝の可能性は高いから内服薬で予防をしていきたい』と言われました。少しでも進行するのを遅らせる為に とのこと。 症状もないのでとても悩みましたが、長生きするためには薬を飲むしかないと言われ、飲み始める事に決めました。 薬はカルベジロール2.5です。 私の様な状況(遺伝の可能性がある)で、薬を開始するケースはあるのでしょうか? 症状がなく元気なのに、薬によって脈拍数を下げたりする事に不安があります。 (不安のせいか、服用2日目ですが先ほど 血の気がひいて気分が悪くなりました) 治療を開始する選択で良かったのか、モヤモヤしています。 わかりにくい文章ですみません。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

心不全治療中の胸痛について

person 30代/男性 -

いつも心臓や腎機能のことで相談させて頂いてます。 私は4月に原因不明の重症心不全で心肺停止で体外式人工心肺と体外式人工心臓を装置して命は助かりました。 術後は心臓移植の可能性が高かったため一通りの検査を行いました。 その後心機能が回復がし人工心肺・心臓を離脱でき術後1ヶ月です退院しました。 退院して5ヶ月になろうとしてますが最近左の鎖骨の横あたりの表面が時々痛みます。胸の痛みというのがわからないですが表面がチクチクする感じです。 あとは気になるところは最近手首式血圧計で血圧が上が140ぐらいになることがあります。ただ上が110のときもあります。 狭心症や心筋梗塞の場合は胸の表面がチクチクした痛み?それとも違う痛みなんでしょうか? 胸痛が今いちぼくはわからないのですが 少し気になるぐらいの痛みです。 あと胸痛は心不全が悪化してる可能性もありますか? 入院中の検査ではなにもいわれませんでした。 最近の検査は7月の終わりに血液検査 BNP30 心エコー6月中旬EF78 レントゲン・心電図 7月末異常なし 9月末心臓運動負荷検査CPX Vo2max 29,7です。 ちなみに入院中の検査で胃カメラをして胃が少し荒れていると無呼吸症候群といわれました。 塩分水分制限はあまりないです。 塩分は1日10g前後で生活しています。 体重の増加は多くて1日600gぐらいです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

高齢者の心不全治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳の母親について。15年前に狭心症になり、これまでに5、6回、カテーテルによるステント治療をしてきました。直近では2019年にやはりステントを入れています。通常は2ヶ月に一度通院し、血液検査、心電図で様子を見てきました。一年に一度はアイソトープ検査もしています。1ヶ月ほど前より、歩くと息切れがするとのことで心配してましたが、足の甲のむくみがひどくなり、明け方に咳が出て胸が苦しいとのことで急遽、病院にいったところ、レントゲン検査、心電図、血液検査を行った結果、急遽入院となりました。肺に水がたまり、BNPも700を超えていたようです。検査の結果、3本の冠動脈がそれぞれ90%狭窄していて、心不全と心筋梗塞を起こしていたとのことでした。点滴等により、心不全の状態が少し改善してから治療方法を決めましょうとのことでしたが、1週間後、心不全の状態は少し改善しましたが、長年の糖尿病により、血管がもろくなっていること、年齢的なこともあり、冠動脈バイパス手術やカテーテルによるステント治療はリスクが高いと言われました。ステントがこれまでに8個ほど留置されているため、難しいようです。 最近では90代でもバイパス手術を受けたなど聞きますがやはりこの年齢では難しいものでしょうか?セカンドオピニオンをうかがったほうがいいでしょうか。。 治療せずに退院になるかと思うと不安です。 また薬物治療になりますと徐々に悪化していくことを覚悟するしかないでしょうか? 以上長くなりましたが、アドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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