psa変動に該当するQ&A

教えてください。 私は現在６５歳３か月。今年２月に受けた職場の健康診断で、PSA価の以上（5.8）を指摘され、泌尿器科を受診しました。ちなみに去年の値は1でした。 受診した泌尿器科で受けた採血PSA精密検査では4.71とのことでした。その時併せて前立腺の大きさを超音波で測定し約２０CCほどなので年齢からみて決して肥大というほどのものではなく、PSA値が高いことは前立腺がんを疑うべきとのことで、すぐに提携病院（市内中堅の病院）でMRI検査を予約しました。（検査日２月２１日。根拠はありませんが先生は予約を急いでいる様子でした）この結果を受けて原則生検をするとのことでした。 その時、前年の検査で１で今年急に値がが上がったということは何かが急激に悪化したということですか。という質問に対し医師は明確に答えていただけませんでした。（昨年の値が１でもその時がんがないというわけではない、とか、だんだん悪くなるもので昨日今日がんができたわけではない、という答えで値の急激な変化とがんの進行との関連については答えてくれませんでした） いろいろ書き連ねましたが、 上記の記述から皆さんの経験に照らし、この先どうなることが考えられますか？ 情報は多い方が良いかと考え乱文を羅列しました。質問の一部への回答でも結構です。 この先どうなっていくのかとても不安です。是非とも客観的な予測をお聞かせください。 さらに、生検には直腸からと会陰からと大きく分けて二つあるそうです。何が違い効果にはどのような差があるのでしょうか。 悪あがきして申し訳ありませんが、このような状況でもがんではないことも考えられますか。（そんな甘い考えを持たない方がよい、そんな非現実的なことあるわけないでしょ。というご回答でも事実であればしょうがありません。受け入れさせていただきます。忌憚のないご見解をお願いします）

80才父についてご相談です。 現在CT，骨シンチの結果待ちですが、 転移がなかった場合の治療法として、血小板の少ない高齢者の放射線治療についてのご意見を伺いたく質問させていただきました。 以前よりPSA値が高く、５年程前にMRI検査をして前立腺肥大との診断。 PSA値は以下の通り推移しておりました。 ‘20 5.78 ‘22 9.13 7.00 ‘23 8.29 9.30 今春PSAが10.2となったため、MRI後に生検し前立腺がんの診断が出ました。 すぐにCTと骨シンチを受け、次回診察時に結果と今後の治療方針を示していただけることになっています。 生検時の具体的な数値はいただいておらず、分かっていることは、片方のみに癌が見つかり「顔つきが悪い」ことです。 生検は元々日帰り予定でしたが、出血が止まらず急遽輸血とクリップ留の手術をしていただき2泊入院しました。 父は元々血小板が少なく、生検時もおそらく9万前後だったのかと思います。 生検後の診察時のお話では、 主治医は、転移がなかった場合も放射線治療には消極的のようでした。 （これが血小板が少ないことが理由なのかは確認しておりません。） 転移結果やグリーソンスコア等具体的な数値もない中のご相談となり大変申し訳ないのですが、 こちらの先生方でしたら、もしも転移がなかった場合でも放射線治療はしない選択をされますか。 可能であればその理由、デメリットを教えていただきたいです。 娘の私は遠方に住んでおり父は一人暮らし、毎日自炊し、スポーツジムに通うことを生き甲斐としています。 再発までの期間をなるべく延ばして、料理やジムに通う生活を楽しめる可能性の高い選択をしてあげたいと思っております。 どうぞ宜しくお願い致します。

以前にもご相談させていただきましたが 状況に変化があったため 再度ご相談させていただきます。 4年半前に父が前立腺癌の全摘のロボット手術を受けました。 グリソンスコアは7(3+4)、湿潤はありませんでした。 術後のPSAがじわじわと上がってきています。 2021年 5月 0.018 8月　0.02 11月 0.025 2022年 2月 0.039 5月 0.047 8月 0.041 11月 0.049 2023年 2月　0.058 5月　0.066 8月　0.062 12月　0.082 直近の数字で見るとダブリングタイムは約1年と考えております。 数値が下がることもありますが基本的に上昇しております。 このまま再発の基準である0.2に到達してしまうのでしょうか。 また到達するまでできることはないのでしょうか。 このまま傍観するしかないのでしょうか。

耳鳴りとは違うと思いますが、丁度耳に水が入った様な感じですが、又それとは少し違う感じです。 　　　血圧118／75 体温36.3 既往歴は 1.高血圧症 2.前立腺肥大症(PSA値は6前後で約2年間推移) 3.萎縮性胃炎(ピロリ菌は10年以上前に除去) 4.食道裂孔ヘルニア(2年前人間ドック) 5.緑内障 6.大腸ポリープ摘出・18.19年に再検査異常なし 7.機能性デスペプシアの診断-(2020.6.22) 8.服用している薬 アコファイド、毎食前 イルベサルタン朝 タムロシン夜 タケキャブ10mm ルピデム酒石塩酸錠5mg 市販薬ビオヘルミン 悪い病気のシグナルでは無いかと心配しています。宜しくお願いいたします。

77歳男性 ここ一月ほど便秘症状でスッキリしない為主治医からラキソベロン2.5mgを処方して貰いました。２錠服用すると翌日の朝にはかなりの便が出てスッキリします。しかしその翌日から再び便意は模様しますが出ません。この状態が２、3日続きお腹が張る感じになる為ラキソベロンを服用しますと翌日は出ます。この事を繰り返していますがラキソベロンを毎日服用してスッキリさせたいのですが薬の副作用、飲まないと出ない状態に陥るか心配です。 尚、発作性心房細動、血圧、甲状腺機能低下症、基礎疾患が有りシベノール、リクシアナ、ブロプレス、チラージンを服用しています。また、3年前に前立腺癌になり重粒子線で治療し現在はPSAは0.1台で推移してます。宜しくお願い致します。

先日も相談投稿させていただいた者です。 PSA値の推移等は下記のとおりです。 2023/5/10　 4.83　初めの4.00超え　 2023/5/29　 4.37　 2023/9/15　 3.94　 2024/3/11　 4.80　 2024/5/21　 5.21　 2024/6/13　 4.58　 2024/12/6　 5.32　 2024/12/14　MRI検査（読影レポートは添付のとおりです。） 2024/12/18　4.80（公立の総合病院の泌尿器科を受診し、生検の説明を受けました。） 2024/12/27～12/28　生検予定 医師の説明から癌であることは覚悟をしていますが、詳しいことは生検を受けてみないと分からないと言われました。 勿論そのとおりなのですが、添付のMRI検査の読影レポートをご覧いただき、進行度や悪性度のお見立てをいただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

自宅で適宜市販の試験紙による尿検査をしています。 9月に潜血が＋になったため、泌尿器科を受診しました。 尿検査は、潜血２＋、蛋白±、糖－でした。 尿沈査は赤血球２‐３/視野、白血球０-１/視野 エコーとレントゲン、血液検査を行い、右腎に結石が３個くらいあると言われました。 １週間後の再診で 潜血１+、蛋白と糖は－ 尿沈査は赤血球、白血球とも０-１/視野 細胞診は陰性でした。 血液検査の結果、クレアチニン0.93、eGFR61、PSAは0.225でした。 結果、経過観察となって、何か変化があったらまた来てくださいということでした。 その後も自宅で尿の自己検査はしていますが、たまに尿潜血が＋になります。 原因が分からないので心配しますが、これ以上の検査はしなくて良いでしょうか？ 　　

何度か肉眼的血尿の相談をしたものです。 先月、血尿があり、尿細胞診がクラス３のため、今月、膀胱鏡と造影CTをしましたが、膀胱鏡では「明らかな異常は見当たらない」、造影CTでは「尿路結石を認めません、膀胱・前立腺に異常を認めません」との診断をいただきました。 （主治医の先生は前立腺炎を疑っておられるようです） （2019年以降のPSAは0.8～1.2で推移しております） 2019年のTUR-Btで病理検査の結果「腺性膀胱炎」と診断されて以降、 毎年の膀胱鏡検査、2年に1度造影CTをしておりますが、定期的に起こる血尿の原因は不明のままです。 今後も毎年の膀胱鏡検査、2年に1度造影CTの実施というような対応で問題ないでしょうか。

定期的にCT検査を受けています。 5月に検査を受けた時に、前立腺肥大が見つかり泌尿器科に行って下さい！と言われ 同病院の泌尿器科を受診しました。 薬を服用しても、ある程度は小さくなるが 大幅な改善は見込まれず、薬をやめると、又大きくなるので、一生飲み続け無ければならないと言われ、治すには、手術しか無いとの診断であり、現状、生活に支障をきたす様な、症状が無ければ、様子を見て、生活に支障が出れば、又来て下さいと言われました。薬で治療しなくていいのでしょうか？、血液検査のPSA数値は,基準ギリギリの3.443でした。尚症状は、少し排尿の勢いが弱く、時間が掛かる程度で10年前と、あまり変化はありません。薬を飲んで、小さくした所で薬をストップし、又大きくなったら、服用を開始するのは、ダメなのでしょうか？

75歳男性です。今年３月生検により前立腺癌が判明、PSA5.01，病期T2aNOMO,生検針14本のうち1本から癌細胞が見つかり、グリーソンスコア7(3＋4)中間リスクの限局癌、骨シンチ、CTとも問題無く、初期の癌とのことでした。治療は昨年５月,６月と実施した膀胱癌のT urbtから1年程度であり再発リスクもあるので、ホルモン治療を先行、４月末からビカルタミド80mgの服用開始、５月下旬からリュープリン注射を併用しています。８月１６日腎臓の定期検査で血液検査したところホルモン治療前の３月２９日の数値と比較して色々な項目の数値が悪化していますが、これはホルモン治療の影響(副作用)があるのでしょうか。立ちくらみ、散歩での息切れなども少しあり、ちなみに数値の変化は 　赤血球4.72→3.92、ヘモグロビン14.5→12.3,へマトクリット46.4→37.5 Ast29→43,Alt17→28,γGt12→16，Tg110→154,総コレステロール173→223、フェリチン159.4→326.0 血糖値116→125，HbA 1c5.7→6.1、尿素窒素17.8→23.4、クレアチニン 1.21→ 1.41 という状況でその他は特に変化なく正常です。脱水、加齢による分もあると思いますが、貧血気味と血糖値、HbA1cの変化が気になります。