肛門がんに該当するQ&A

30代前半です。 2025.5 下腹部痛、下痢、発熱のため医療機関を受診。炎症反応高値、肝・腎機能障害、ショックを起こしており、三次救急の医療機関へ搬送されました。ただ、痛み自体はそんなに強烈ではなく、会話などは普通に行えておりました。 S状結腸憩室穿孔と腹膜炎という診断で緊急入院。当初は絶飲食、抗生物質での保存的治療を行っていく計画でした。 しかし、その日の夜、炎症反応高値遷延、小腸で麻痺性イレウスが起きているなどの理由から、翌日に手術を実施。洗浄ドレナージと小腸人工肛門造設を行いました。S状結腸の切除は行なっておりません。 その後、抗菌薬投与、ドレナージを行いながら週３日人工透析を行なっておりました。 入院日から20日程度で透析離脱、１ヶ月程度でドレーンも全て抜け、血液検査、腹部症状も改善のため6月に退院し、現在は通院外来で経過を見ております。 腎臓については現在、カリウム値が高いため服薬をし、食事療法を行いながら経過を見ています。 先日の通院外来では血液検査で腎臓の値は正常値（カリウムも服薬のうえで）であるとのことでした。（具体的な数値はわかりません） 引き続き服薬、食事療法で様子を見ていくとのことでした。 今後、内視鏡検査など実施の上、８月に人工肛門の閉鎖を行うとのことでした。私としても早く人工肛門閉鎖を行うことを望んでいます。反面、憩室炎（穿孔）は再発率が高いと聞き、今後の再発に対して不安が大きいというのも正直なところです。 医師の説明では、今回憩室を含むS状結腸を切除すると結構大きい範囲を切除することとなり、縫合不全などのリスクが高まることも考えられる。癌とかではないため必ずしも切除しなくてはいけないわけではないので、そのリスクを考えると今回は切除は行わない方針で検討しているとのことでした。 やはり、憩室穿孔は再発リスクが高いのでしょうか。今まで憩室炎になったこともなく、自身で調べた限り、憩室炎の原因に便秘があると目にしますが、今まで便秘で悩まされたことはほとんどありません。脂っこい食事（いわゆる二郎系ラーメンなど）を食べて下痢をすることはしばしばありましたが…。そのため、今回の出来事は私としては突然のことでした。 こうした状況の中で以下二点、ご相談したいことがございます。 １、今回の治療方針は一般的なものなのでしょうか。S状結腸切除によるリスクや、手術回数、治療期間が増えることでの負担への懸念と、一方で再発リスクを背負って行くことの不安が入り混じっております。 また、一度穿孔した憩室の憩室炎（穿孔）の再発率や有効な予防方法などがございましたら教えていただきたいです。 もし、予防的切除を強く希望した方が良いというご意見もございましたら教えてください。 ２、今回、急性腎障害を合併したことで透析は離脱しましたが現在も食事療法、服薬（高カリウムに対して）を行っております。退院後に苦労しているのが食事であり、減塩、低タンパク、低カリウムを気にしていますが、今まで外食が多かったこともあり苦労しています。 いきなり、以前のような食事に戻したいとは思いませんが、こうした状況での食事制限というのはどの程度継続するものなのでしょうか。（もちろん経過次第かと思いますが） ご教示いただけたらと存じます。 何卒よろしくお願い致します。

32歳主婦です。 2月28日の夜から下痢が続いていて、なかなか改善しませんでした。３月3日に胃腸科を受診しましたが、体外受精で胚移植後だったので妊娠の可能性を考えて整腸剤しか処方されませんでした。 ４日には下痢の後にティッシュで拭くと血が付いて、下痢の一部にもが混ざっていました。(もともと切れぢはよくありました)2回くらいティッシュに血がつきましたがその後は治りました。 そして、３月５日に 妊娠判定で陽性反応が出ました。不妊治療のクリニックの先生は、妊娠初期には腸内のバランスが崩れることはあるとおっしゃっていました。でも、血のことが気になったのと、下痢が治らないので、妊娠がはっきりした後に再度胃腸科を受診しました。でも、先生からは「血がでているなら本当は検査するのが安心だけど、妊娠のかなり初期だから下手に触りたくない」と言われしまいました。 指で肛門の入り口を触診してもらい、「普通なら指に血がたくさん着くけど、全然つかないし様子見でいいでしょう。年齢的にも大腸癌の可能性は低いし、多分切れぢだとは思いますが…下痢が治らず、血がまだ出る様ならまた来てください」と言われました。 そして３月6日。下痢は治り、腸も落ち着いて来ました。しかし、便を見ると 全体が茶色い中にところどころ赤茶の様なオレンジのような便が見られます。少し未消化の混じった便だし、人参食べたからかな？とも感じられるような、でも大量に食べている訳でもなく…よーく見ないと気づかないくらいですし、血かと言われたら私には判断できません。もしかしたら今までもそういう便だったのに 神経質になっているのかよく分かりません。ティッシュに血がつくことはなくなりました。 まだ胎嚢も確認できていない妊娠初期なのですが、もし妊娠継続できていたら大腸の検査はしない方が良いのでしょうか。

脂肪肝持ち高血圧肥満の20代です。 主に鼠径部や鼠径部とへその間らへん、下腹部の痛みや違和感？が以前からあります。 泌尿器科で採尿やエコーなどで腎臓膀胱など見てもらったのですがその際、特に異常が見当たらないので前立腺系の炎症じゃないかと言われセルニルトンを出されたので飲んでいます。 腹部CTも取りましたが異常は見当たらないと言われました。あと多分関係ないですがその際採血もついでにした所、血圧が高く喫煙者なのもあり血が濃いと、白血球数等が基準値オーバーだとは言われました。 相変わらず服用してもその不快感はあまり変わらず、便が黒かったり、まとまってる個体は茶色くても後ろの水が黒く濁ってたりします。ただこれも見せた上でタール便には見えないし、おそらく胆汁？消化液？じゃないかと言われました。 最近は切れ痔的な症状（赤い便、排便したあと肛門付近がかゆい等）もあるのですが、元々食生活が酷く、万年下痢気味で便も1本で出てきても昔に比べて軟便で細かったりするため普通に切れ痔なのではないかと言われました。 ここまで言われるとそこまで心配ないと思うのですが、どうしても不安症なので疑ってしまいます。単純に怖いなら内視鏡受ければいいじゃんって話なのですが、怖がるくせに金銭面的に余裕が0で、手元が2万足らずのため胃腸内視鏡を同時に受ける費用がありません。 今のところそこまで焦って内視鏡を無理に受ける必要は無いでしょうか？癌の可能性はあるでしょうか？どのような疑いがあるでしょうか？ 今日相変わらず腹部に鈍い痛みを感じてそこら辺を押したところ、周りに比べて押したら痛かったです。 自分から見て、へその左上あたりです。 不安症の素人で申し訳ないですが、ご教授頂けると嬉しいです

お世話になります。 どこに相談すれば良いかわからないため、アドバイスをいただければ幸いです。 【病歴等】 ・33歳女、ドイツ在住（2年ほど） ・10年前、甲状腺がんにて右甲状腺を摘出。 　その後は、チラージン（100u/日）服用。 ・偏頭痛、メニエール病持ち ————————————————————————- ・9年前、卵巣嚢腫かつ捻転のため、 右側の卵巣を摘出。 ・その後も生理は定期的に来る。 　生理中はいつも身体がほてる。 【状況】 ・3年ほど、生理中に右卵巣付近と肛門筋？付近に強い痛み。 　痛みは波があり、 　足などを攣ったときのようなものに近い。 　痛みは患部を温めて、痛む箇所を圧迫することでやり過ごしている。 ・ここ1年ほどで更に痛みが増加。 　立てないときもある。 ・排尿、性交時の痛み、血便はない。 ・昨年、現地の産婦人科で検査するも、 　　・子宮筋腫ではない 　　・卵巣にも問題はない 　　・コロナのワクチンの後遺症では？ 　　　時間が解決してくれるだろう。とのことでした。 ————————————————————————- ・今月の生理はいつもと違った痛み。 　右側の卵巣付近が腫れたようなズキズキとした強い痛みで患部に触れられないほど。 ・痛み止めはあまり効かない。 ・寝起きは痛みは緩和され、しばらくして痛みが復活。（血流？） ・病院で検査するも、 　　・やはり卵巣に問題はない 　　・盲腸でもない 　　・生理に付随する症状だろう　という結果 実際、この今回の激痛は 4日間の生理のうち、2日目から3日目の昼まで続き、その後は治っています。 これは、「ただの生理痛」なのでしょうか。 もしくは、他に疑われる病気があれば教えていただけると幸いです。 何卒、よろしくお願いします。

主人（62歳）が、2021年12月に大腸癌stage4（原発巣：上行結腸、肝臓、肺に転移あり）と言われ、2022年1月から抗がん剤治療を続けています。 2022年1月からmFOLFOX6 療法を開始しましたが、オキサリプラチンの副作用（抹消神経障害）が酷くなり、7月以降はオキサリプラチンを抜いて、11月まで13回投与しました。 途中、10月に腰椎への骨転移がわかり、放射線治療を受け、骨転移箇所については、経過観察となっています。 2022年12月より、レジメンを変更し、FOLFIRI療法を開始したのですが、 12月末に腸閉塞をおこし、ステントにて腸管拡張、絶食、点滴で、手術は回避できました。 退院後は、食事、排便に注意しながらですが、日々を過ごせています。 ただ、今後も腸閉塞を起こす可能性もあり、主治医から外科手術を提案されました。 外科手術をする為には、アバスチンを抜く必要があるとのことで、 1月（入院中）、2月（外来）はアバスチンを抜いて抗がん剤投与しました。 今は、食事に注意し、排便は２日出ない場合は、座薬を入れ、排便している状態です。 外科手術では、原発巣含めて切除すると説明を受けましたが、 やはり原発巣の手術はすべきでしょうか？ 原発巣の腫瘍は、大きくなっていないと主治医から言われてます。 手術することで、縫合不全、癒着等のリスクもあり、一時的に人工肛門になるかもなど 不安もあり、食事、排便に注意しながら、アバスチンを復活した抗がん剤治療を続けることも選択肢としてはあるのかと思うのですが、ご意見頂けると幸いです。

夫についての相談です 2020年1月、大腸（ステージ2）食道（ステージ1後期）のダブルがんの手術をしました 食道は内視鏡で対応可能とのことだったが、手術後狭窄のため、通らなくなり、やむなく全摘 どちらもリンパへの転移なく、抗がん剤治療もせすにすみました ダンピング症候群と戦いながら、２年が経過し、最近、やっと食べる量も増え、できなかったことが少しずつできるようになり、喜んでいた矢先、先日の定期診察で、半年前になかった左首に腫瘍様のものができていると指摘されました 大腸か食道どちらかの転移かもと言われ、愕然としました それで、大病院でペット検査を受けるよう、紹介されました 先生によると、手術は難しいところとのことで、ペット検査後、どちらからの転移か、見極め、抗がん剤治療をということでした その日は抗がん剤治療で腫瘍が小さくなったら手術可能か聞くのがやっとでした 先生は、それは可能ですと言葉を濁されました この相談も、ペット検査後の診察の後でさせて頂いたほうがもっとくわしいことが言えるのですが、10日ぐらい先なので、不安ばかりが増し、苦しい日々を過ごしています 因みに、11月にドックで、頸部エコーをしましたが、異状なしでした それと、弟も同様の大腸と食道の手術をしていますが、ステージは夫より悪く、リンパにもとんでいるとのことで、抗がん剤を4クールし、しばらく人工肛門でしたが、今は元気です リンパにとんでないと言われた夫が、リンパにとんでステージも進んでいた弟より今良くない状況で悔しくて・・・ もっと早くペットをしていたら、ＣＴを3ヶ月間隔でしていたらもっと早く発見できたのにとか、負のスパイラルに陥って、見ておられません 一番お聞きしたいのは、悪性ならこれからの治療で回復の見込みがあるのかということです よろしくお願い致します。

29歳女です。 先日受けた人間ドックで便潜血で陽性が出ました。 2回のうち1回です。 先が陽性、後が陰性だったのですが、先と後は日付け順でしょうか？ 先の検便時に表面ではなく、さして取ったもので…。 ちなみに切れ痔もちで2日とも思わず声が漏れるくらい排便時に痛みがありました。しかし出血があったかは目視では確認出来ませんでした。 便は日頃から快便〜ゆるめで、色は茶〜黄茶、太さは2cm程度と細めです。 切れ痔はかれこれもう10年以上の付き合いですが切れ痔で病院にかかったことはありません。 ただ、ガスがすごくよくでます。これは元々ですが、1年半位前から寝起きのガスがひどいです… また昔から緊張したりプレッシャーがかかるようなことがあると即、下痢になります。 肛門内側？あたりがシクシク歯痒いような違和感を感じることがたまにありますが、これも痔のせいだと思っていました。 体重がここ1年で2キロ落ちてしまいましたが、そのうちのほとんどが今年4月以降に減っていて4月から育休をあけて保育士復帰し、朝はバタバタで栄養ドリンクのみ昼は園の給食、夜は作ったものを味見して終わりであまり食べない、間食もあまりしないからだと思っていたのですが、こうなってくると全てが悪いものからと思えてきて不安です。 今回便潜血で陽性になった原因が、癌だったらどうしようかと不安です。可能性は高いのでしょうか？ 近くの人気の消化器内科は内視鏡まで2ヶ月かかるそうです。もしも悪いものがあって2ヶ月も待って進行しちゃったら？なんて想像もしてしまいますが、そんなに待って大丈夫なのでしょうか？ ちなみに胃の調子が最近悪すぎてバリウムに引っかかるかと思いきや引っかかりませんでしたが8月5日に念のため、胃カメラ予定です。

【既往歴】潰瘍性大腸炎(2007年より)、逆流性食道炎、内痔核 【服用中の薬】ペンタサ、ネキシウム、ネリプロクト軟膏 昨年の12月中旬より便の表面に少量の血が混じる症状が続いています。12月中旬にかかりつけ医(消化器科。昨年夏から通院。それまでは別の病院)に相談すると、潰瘍性大腸炎の悪化を疑われ、ペンタサとネキシウムが増量となりました。当時飲んでいたコロネルも増量されました。 しかし、それでも症状はあまり変わらず、かかりつけ医の対応にも不満が大きかったので、別の胃腸科肛門科で胃カメラをしたところ、逆流性食道炎がみつかりました。また 、内痔核もみつかり、そこからの出血の可能性が考えられたため、軟膏を使い始めました。その後、腹部の違和感はなくなりましたが、血便は数日に1回ペースで続いていたため、先々週の土曜日と今週の月曜日に硬化療法(フェノールアーモンドオイル)を実施しました。しかし、今もごく少量の出血が続いています。便の状態は固形便で、色は茶褐色〜こげ茶色です。おそらく粘液は出てませんし、下痢もしていません。腹痛もさほどありません。 そこで質問ですが、この出血の原因は痔だけなのでしょうか?数年前に同じ硬化療法をした時はすぐ出血は止まりましたが、今回は続いており、しかも長い間続いているので、大腸がんではないのかという不安がとても強くなっています。 ちなみに大腸ファイバーは毎年行っており、直近は昨年の9月です。その時は潰瘍性大腸炎の炎症はありましたが、ポリープや腫瘍はみられませんでした。 とても不安ですが、次に病院に行けるのは来週末です。どなたか回答を頂けると嬉しいです。 ”昨年の9月に何もなかったら、今出血するほどの腫瘍ができているわけはない”などと考えて自分を安心させようともしていますが・・・

2年前から頻尿(我慢しても1時間に１回)があり、 市販のボウコレンを飲み続けました。その間、 泌尿器科にも行き、過活動膀胱の薬を貰ったりして見ましたが、全く効かず、自分では子宮脱ではないか？と思い、婦人科で内診もして貰いました。がん検診は毎年受けていますが、そこでも子宮脱は言われませんでした。 何か、股の間に挟まって違和感は強くなり、 下腹が以上に出てきて、腰が痛い重く、別の泌尿器科でMRIを撮ったら、骨盤内鬱血と、直腸脱の可能性との事でした。男性の先生だったので 内診はされませんでした。 臓器が膣等の穴から実際誰下がって出てきては無いのですが、股の間の骨の無い部分は膨らんででパンパンになり、恥骨の部分も中から押された感じです。 我慢できず、ウィメンズの泌尿器科を探して、 内診して貰うと、直腸瘤の事でした。 だいぶ前から、大便はしたいのに、自然に出ず、膣と肛門の辺りを指で押して出していたのですが、それは便秘で普通の事(誰でもしてる事)と思っていました。 ウィメンズの泌尿器科ではペッサリーを入れてみますか？と言われましたが、 もし、それを入れたとしても、子宮こうより下の直腸の曲がった部分は持ち上げられて、排便が自然に出来たり、股の間の張り詰めた感じや、恥骨や大腿骨の付け根の辺(特に左側)の中から押される様な痛みは取れるものなんでしょうか？　ウィメンズの泌尿器科の女性医師は 貴女のはステージ3まではギリギリ行ってないので、ステージ3の人でも、手術はするか？しないか？の判断になる。と言われました。 それと、骨盤ベルトと言うのが、YouTubeやネットでも出ていますが、これを付けて、骨盤底筋群を鍛える運動をして筋肉を付ければ、治って行く物なんでしょうか？実際、半幅帯を恥骨を中心に太腿の付け根の骨盤をギュッと縛るとお腹の上は出ますが、少し、歩き安くなります。

肛門から5cmの所に4.5mmのNET。ESDにて切除。病理結果はki-67指数1%、断端陰性、リンパ菅侵襲陰性、静脈侵襲陽性でした。 静脈侵襲はありましたが、私は外科手術はせず経過観察を選びました。 そして本日、半年後の定期検査(内視鏡)を受けて来ました。 検査結果は残念ながら何もなかったとは言えず、傷跡付近に腫瘍が見つかり組織採取されました。 先生曰く「綺麗だから大丈夫だとは思うけど生検に出して調べてましょう。2週間後に来てください。」とのことでした。 最後に内視鏡を受けたのは今年の2月中旬です。その時にはなかったですし、私のNETの場合、進行が遅いと聞いていたので予想していませんでした。 まだ悪性なのか確定したわけではないですが、場所的にNETの局部再発と考えるのが妥当でしょうか？ 先生曰く「切除した影響でできた可能性が高いと思います。（反応性なんとか？）見た目も綺麗だから大丈夫でしょう。」と。言われたような気がします。ごめんなさいうる覚えです。 見た目はドームのように丸く、赤くなっていました。傷跡に対して小さかったと思います。 画像もありませんし、生検を待てと言われてしまいそうですが、質問させてください。 1. NETの局部再発の可能性はありますか？また、NETは再発や転移した場合も粘膜下にできてしまいますか？ 2. その場で切除せず生検に出したということは、基本的に悪性のものだと考えるべきですか？ 3. 今回の生検で良い結果の場合は何が考えられますか？ 4. 新たに癌ができてしまったという可能性は高いですか？ 5. 今年2月にS字結腸付近に良性ポリープが見つかったので切除しました。その傷跡に今回のようなものができたとしたら。それもNETの局部再発になりますか？ よろしくお願いします。