チタン手術に該当するQ&A

以前にも、ご相談をさせて頂いたものです。 4月27日に、腰椎後方椎体間固定術を受け、椎間板を搔爬摘出し神経の圧迫を取り除いたが、左足外側大腿部(外側大腿皮神経)に、特に歩く時左足に負荷を掛けると、強烈な疼痛があることから、トラムセット配合剤等を服用しながら手術をした同病院のペインクリニックの専門医(日本ペインクリニック学会)により、当初、左足外側大腿皮神経根へブロック注射から始まり、L3へ神経根ブロック注射したが、インプラント設置に使用しているチタン(金属)と手術による癒着?が原因で、麻酔液が神経根に届かないため、効果が出ません、その後も、腰部硬膜外ブロック注射を3回行い痺れ等はあったが、効果が出ません、９月3日に再度L5(L3へは上記のとおり金属等が支障となり麻酔液が届かないため)へ神経根ブロック注射を行ったが、左足の指先に軽い痺れ等があったものの、依然として効果がありません。そこで、再手術を行い、麻酔液がL3へ確実に届き実効性を高めるために、神経根の近くにブロック注射をすることは、医学的見地から可能でしょうか。このような実績の有無と他に効果的な方法があれば、教えて頂けますか。また、市販の電気治療器での深部治療は、有効的なのか、否か合わせてお願い致します。

投稿するカテゴリーを間違えてしまいましたので、再度適切なカテゴリーで、投稿させて下さい。 41歳です。 2017年に、右後頭部、小脳の所に5センチほどの髄膜腫があり、開頭手術で摘出しました。 静脈中に一部が残っており、2018年に、ガンマナイフをあてました。 後頭部にチタンが入っているのですが、そのすぐ横くらいに、1センチくらいの平たいしこりがあります。 触ると、しこりの上の皮膚が動く感じがしますが、しこり自体は頭蓋骨にくっついている感じで、動きません。 数年前からあります。大きさも変わっていないです。 外科（メインは乳腺外科ですが、外科も標榜しているクリニック）の先生にエコーしてもらったところ、皮膚と骨の間に、白に囲まれた、黒い楕円のしこりが、うつりました。 大きさは1センチで、見え方的にリンパではない、でも、形は綺麗でギザギザしていないし、悪いものではない、とのことでした。手術の影響かなぁ？、よくわからないけど、問題ないですよ、とのこと。 後日、MRIの画像を持って、脳外科の先生（手術の主治医ではない）に見てもらったところ、ちょうどしこりのある付近に、小さな白いものがうつっており、「骨を止めるためのボルトか何かだと思います」とのことでした。 MRIの画像では、頭の輪郭が白で、その内側の何もない空間が黒、そのすぐ内側に、白いもの（先生の言うところのボルト）が写っていました。 後頭部のしこりというと、腫瘍などではないかと心配です。 エコーやMRIの所見の状況から、腫瘍を疑うことはないでしょうか？ よろしくお願いします。

6月に すべり症の固定術が決定しています。 もともとは、腰椎椎間板ヘルニアで地元の病院を受診しており、検査の結果 坐骨神経痛の原因が梨状筋症候群であることが判明し、何回かのブロック注射治療をしましたが効果がなく 間欠跛行も強くなり、手術適応になりました。 紹介先の 大学病院にて 今までの 経過と再検査の結果 あらたに すべり症が 見つかりました。 手術日も決まってます。 術前検査の結果 チタンで固定することになりました。 処方された薬でなんとか 原状維持できてましたが 日に日に痛みが増し きしむような骨の痛みと足の痺れ、最近は左手の痺れもあり 薬が効かないです。 ボルタレン、サイトテックを朝、晩 、就寝前にトラマールカプセル25ミリグラム飲んでますが 効かないです。 午後からは 痛みの為に立っていられない時もあります。 5分も歩けば へとへとです。 長時間の同じ姿勢もつらいです。 このような状態なので 受診した場合 薬を処方し直してもらえますか。 すべり症があって 間欠跛行もある場合は脊柱管狭窄症になるのでしょうか。 次の予約5月中旬(術前検査と麻酔医の説明、主治医説明)となっておりますが それまで身体がもたないので 受診予定です。住まいは愛知県ですが病院は大阪です。 職業は、接客業、店舗運営しており立ち仕事で、重い荷物もこれまで持ったりしていました。 手術までの過ごし方や入院期間、社会復帰までの期間 等 教えて頂けるとありがたいです。

3年前に労災で脛骨高原骨折でチタンプレートとボルト7本、人工骨を入れる手術、半年前に抜釘手術をしました。3年前の手術後から骨のアレンドロン酸錠35mgを内服。 労災終了した為、かかりつけの整形外科を受診し、そのままアレンドロンを希望しました。未だ若いので、ラロキシフェン又はバセドキシフェンを処方したいが、乳がん罹患者でアナストロゾール錠1mgとエディロールカプセル0.75を内服中の為、乳腺外来の医師に治療に影響ないかの確認をして欲しいと言われました。乳腺外来の診察は3ヶ月後の為、それまでアレンドロンの処方を整形外科医へ依頼しましたが、3ヶ月飲まなくても影響無いと言われました。 １）3ヶ月服用しなくても大丈夫なものでしょうか？ ２）以前アレンドロンの服用が面倒だと乳腺外来の医師に雑談で話した際、月1回服用ですむ骨の薬もあり一緒に処方出来るよ、と言つてくれました。その際は内心骨だから整形外科医の判断がベストかと思い断りました。 骨密度の検査は毎年乳腺外来で実施、通院や処方を考えると乳腺外来の医師に骨の薬も処方してもらつてもいいのではないか悩み始めています。どちらの医師も長く信頼していますが、骨の処方は整形外科医で、と区別すべきではないのでしょうか？ 因みに2ヶ月前の骨密度は腰椎91%、大腿骨71%です。若年成人の平均骨密度と比較の数値です。 以上2点の相談です。

18年前に、脊柱側湾症という病気で、手術を受けました。背骨全部にチタンが固定されております。それ以来慢性痛の生活を送っております。 その痛みがあるストレスが原因かはわかりませんが、1年半前から症状が悪化してしまいました。それがなぜか1日おきなのです。手術の直後から痛みの生活になりまして、基本肩甲骨が痛いです。 手術をしていただいた先生には基本動いたほうが良いのだと言われて、今までいろいろな運動を試してきましたが、効果がない状態です。毎日接骨院にも通っているのですが、最初は朝、鍼をしてもらえば夕方までは楽だったのですが、その刺激に体が慣れたのか分かりませんが、最近はいまいち効かない日が多い状態です。その針の先生にはおかしなピンと張っている状態に受診しても、筋肉の状態が特別おかしいとか、そういう事はなぜか言われないのです。 その原因不明の痛みは必ず1日おきに起きるのですが、背骨全体が筋肉か神経か何かわかりませんが、強くピンと張っている状態です。ついこの間まではそれが私の表現的には何かがするどく背骨ぞいに突き刺さるような風に感じていたのですが、数日前からそれが首や腰がへし折れるのではないかと言う位に強く張っていて、何のストレッチも効かないおかしな状態です。 去年の春に近くの病院で一通り検査を受けたのですが、なぜか異常はありません。CTMRI血液検査。考えられる病気があれば、いっそのこと全て検査を受けたいのですが、 もし仮に検査をまた受けたりかかるとしたら、何科にかかるや検査をしたほうが良いとかがわかれば良いとかがわかれば教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

ヘルニアについて教えて下さい。 元々、昔からヘルニアがありましたが、ここ最近、痛みが強くなり、4月の終わりに救急車を呼びました。下半身が無くなったみたいになり、息も出来ないほどの痛みに襲われました。それから、痛い日が続き、今、3カ所の病院に行ってみました。レーザー治療の病院では、早めに手術しないと、いずれ麻痺するから1日でも早くと言われて、クリニックでは、まずブロック注射をやってみて、様子をみて最終的にヘルニアの所にチタンをはめる手術といわれ、大学病院では、湿布と痛み止めでの治療と言われました。MRIはレーザーの病院でとり、クリニックにもっていきました。二件の病院はレンレントゲンとMRIでの診断です。しかし大学病院ではまだ予約が先な為、きちんとした診断ではありません。1日でも早く元気になりたいのですが、何処で治療をして良いのか分かりません。麻痺とか痺れが出たら治らないんですよね? 毎日、悩んでいます。結婚もしたばかりで、この状態だと子供も無理ですよね? 長々、すみません。 各治療法のリスクやハイリスクを教えて下さい。早く病院も決めて治療をスタートしたいです。ちなみに今日、ブロック注射はしました。腰は楽になりました。ヘルニアは2カ所です。3番4番の間と4番5番の間です。クッションの役割をしている白く写る所は真っ黒で神経に椎間板が当たってる状態です。宜しくお願いします。

自分は18の時にバイク事故で顔面多発骨折をしてしまい。頬の骨折、上顎と下顎は粉砕し下顎の関節も外れてしまいました。手術をして関節は付いたのですが下顎自体が引っ込み左右の関節の位置も違い歯並びも歪んでいます。上顎も一緒です、噛み合わせは矯正と歯を削り日常生活に支障のない程度には直していただいたのですが、顔が変わってしまいました。自分は顎が引っ込んでいるからバランスが悪く丸顔に見えているのだと思い、チタンプレート切除手術をする時一緒に骨切り術で少し前に出したようにしてもらいました。腫れている時はいい感じに元に戻っていたのですが腫れが引くにつれまた丸顔に戻ってしまいました。自分は納得がいかず腫れてる時位に形成する事は出来ませんか?と担当医者に相談した所これ以上出す事はできないと言われました。出す事は出来るのだが一回骨折を起こし下顎を前に出す方法しかないと言われました。その時自分は仕事が忙しく気持的にも余裕がなくかそこまでしなくていいと断ってしまいました。でもどうしても受け入れる事ができずに美容整形外科でプロテーゼを入れました。それでも状況は良くなりません今更緊急病院の担当の先生の所にも行き辛くもぉどうしたらいいのかわかりません。丸顔に見えるのが頬骨のせいなのか顎のせいなのかもっ、相談するならどの専門病院に行けばいいのかも助けてくださいお願いします。

１週間前に踵骨骨折のためチタンプレートで固定する手術を受け翌日退院しましたが、足からの悪臭がひどかったので３日後に同じ整形外科に訪問し足を洗浄してシーネ固定をしてもらいました。先生によると"膿んでないし問題ないね"と言っていました。どうやら血や滲出液?が多く出てひどく匂っていたようです。 しかし、洗浄したその夜からまた僅かに匂い出し、２日後にはまた匂いが気になっていたので自分で前のべったり血がついたガーゼ等を剥がし手術創を水道水で洗い流し薬局で買ったガーゼや包帯を巻きなおしました。 水道水で洗っただけでイソジンで消毒していません。手術創はガーゼを剥がすとほんのに傷口に血のような液体が滲み出てくる具合です。まだ完全にくっついているようには見えません。 ２日に一度くらいべったりガーゼが汚れる上、都度２時間かけてその病院に行くのが大変なので自分で処置してしまいました、平気でしょうか？正しい方法をお教えください。 術後から微熱が続いており熱が上がったり引いたりしてる感じはあります。

右下６番（奥から2番目）の神経のない歯が割れて抜歯しなければなりません。 その後どうするか、先生によってインプラント派と入れ歯派に分かれます。 入れ歯派の先生は、老後老人ホームなどでメンテナンスできなくなったときインプラントのチタンを抜くことは大変だから先生がやりたがらないと。友人も老人ホームで棒だけが残っている人を見たことがあると。 インプラント派の先生は、一部入れ歯を始めるとどんどん広がって最終的に総入れ歯になると。それも非常に不安です。（嚙み合わせにもよるという意見もありますが。） どうしたらよいか悩んでいます。 入れ歯を試してから、不都合があればインプラントへ、とも考えましたが、口腔外科の先生はどっちにするかによって抜き方が違うと言われました。入れ歯にしてからインプラントに変更する場合は再度骨の手術が必要になってくると。 またインプラントにした場合、おそらく病院が遠方になると思うので定期的にメンテナンスに通うのが大変なのも心配です。近くの病院で歯垢チェックくらいはやってもらえるかもしれませんが？。またもし将来何かでMRIを撮る時光ってしまうと聞いたことがありそれも心配です。 どのように考えればよいでしょうか？

C3-4頸椎ヘルニアの前方除圧固定術後に睡眠時無呼吸症候群になった事例は有りますか？ある場合、椎間板が無くなったことにより骨格が気道に沿わなくなったことが原因として特定されたことはありますか？または、咽頭内の筋肉が腫れ等の異常のため気道を狭めることが原因として特定されたことは有りますか（手術時に喉周辺の筋肉に傷をつけるような医療事故は有りませんでした）？数年単位で回復するようなものでしょうか？こういった術後の経過について診察を受けるにはどこに行けばいいですか？ 　背景ですが、1年4か月前にC3‐4頸椎ヘルニアの前方除圧固定術を受け、チタンケージのみ挿入し、ヘルニアは十分除去でき、神経の通り道は十分確保できており、執刀医曰く頸椎のカーブは理想的になっています。添付写真は手術直後のもので現在は骨が十分成長しています。神経の回復とは別に、手術後に睡眠時無呼吸症候群と診断を受けCPAPを使用しています。また術後、ときどき日中の呼吸音がヒューヒューと聞こえるようになりました（呼吸器内科で肺等には異常ないと診断受けました）。また以前より食べ物が喉で引っかかりやくなりました。 　自身の感覚としては、息を吸ったり吐いたりするとき、喉の下の付け根辺りで気道がつっかえ、振動音がなる感覚があります。これが椎間板を除去したことにより可動性が無くなり起きているのか。術後の手術部位の筋肉の異常により起きているのか。とれくらいの時間が経てば治るのか。別に治療が必要なのか。気になっています。