不安障害に該当するQ&A

46歳女性です。 全般性不安障害、心室性期外収縮があります。 半夏厚朴湯、桂枝茯苓丸、ロラゼパムをのんでます。不整脈は自覚症状が強いですが、薬に抵抗があり飲んでません。 相談したいのは、いつも体が緊張状態で血圧の乱高下が激しく、すぐに160/100ぐらいまで上がります。でも1分後に110/60などもよくあります。 でも、ここ数日高めの時間の方が多く、下がる時間が少ないです。 135/80～170/100。時々110台/60台にもなりますが、ずっと測っていてもほぼ高めが続き、座っていてもずっと高く、トイレなど少しだけ動いた後でも毎回150超えます。 循環器内科に行こうと思いますが、主治医(不整脈)が金曜日なのですが、急いで受診するべきでしょうか？ 半年前に不整脈の為に、ビソプロロールフマル酸塩錠0.625を二錠ずつ、3カ月分処方されましたが、まだ一度も飲んだことがなく、金曜日の主治医に診てもらう前に、この2日間この薬を飲むべきでしょうか？血圧にも効果があるようなので。 今日と明日は別の用事があって、家でも緊張状態なのにその時に血圧が更に急上昇して、怖いことにならないか心配です。この血圧の状態の場合、すぐに服薬の治療が必要ですよね？ 自覚症状は、後頭部のジンジンとヘルメットをかぶってるみたいな圧迫感と、首肩背中の痛みなどがあります。前からありますが、ここ数日は強いです。

前回、抗うつ薬と併用している睡眠薬の減薬・断薬について教えて頂きました。 今のところ、少しずつではありますが、順調に減らせています。 今回は、抗うつ薬（フルボキサミンマレイン25mｇ・一日朝３・夕3錠ですが、自分で減らして2錠ずつ飲んでいます）の減薬・断薬について指南を受けたいと思います。 上記にも触れました通り、3錠ずつ服用するところを、減薬して 朝、夕の服用も1錠ずつとなりました。 糖尿病薬も併用して服用しているので、これ以上、飲み薬などを増やしたくありませんので、メンタル系を減らして、最終的には服用せずに過ごしたいと思っています。 それで、フルボキサミン25ｍｇですが、順調に減らせたのですが、時々目眩やフラツキが発生します。その時に、（抗うつ薬の禁断症状かなと思い）服用量を戻してみると、何となくフラツキなどの症状が緩和します。 2錠を１錠に減らして、そうした症状が出る場合、 減らす方法、減らす量、減薬の時期の不安（春・秋は気圧の関係で不安定になります）がどこまでも付きまとってきます。 １から0にする場合も、多分、禁断症状が出るのかなぁと思います。 また、そうした禁断症状が出る場合、何か、緩和しながら対処することになりますが、 日頃から出来る事、漢方薬などに一時的に置き換えるなどの対処が出来るのか。 その辺りを知りたいです。 現在かかっている病院・医師・薬局では、まったく教えてくれませんし、 薬を割って、小分けにして服用することも考えてくれません（例えば、20mgを10mgにして服用するとか、薬局で粉砕して粉状にすることもされません・医師の処方箋もそのような指示が出ません）。 ちなみに、医師の見立てした私の症状は、全般性不安障害というやつらしく、 通い始めた2004年頃には、抗不安薬のみの処方（頓服）でしたが、 症状が改善しないため、抗うつ薬（パで始まるシル）を服用したところ、改善が見られたので、色々、抗うつ薬を試してみて、フルボキサミンに落ち着いています。 2011年に不眠を訴えて、睡眠薬も服用し始めました。 経緯はそんなところです。 何卒、御指南のほど、宜しくお願い致します。

以前、こちらで数回相談させていただきました。 最近、認知機能の低下を疑う、非常に心配なことが2つありました。 1つ目は、自分が見たことと聞いたとの区別が曖昧になったことです。 内容は、庭にタヌキが出て、夫と子が目撃。帰宅後に話を聞く。初めての出来事で、私は仕事で確実に見ていない。しかし、1ヶ月半後、その出来事を人に話していた際、自分が、その日に、場面を見ていないことははっきりしているものの 、その後もタヌキが庭にきて見たのか、記憶が曖昧になった。過去に出た他の小動物は何回か目撃したため、同じようにもう一度出没して見たのかと考えたのか、または見たことと聞いたことを混同しているのでしょうか？ 2つ目は、記憶の欠落です。仕事で、テーマは同じで内容の異なる３部作の書類を作成したところ、2つ目の書類の内容を全く思い出せなかった。１、３つ目は全て自分が作成し、2つ目は過年度の内容を一部だけ修整して作成しました。今でもは、作成した内容を忘れることはなく、忘れたことに恐怖を感じました。思い出せないまま文書を確認したところ、確かに自分で作り変えたものでした。 最近は通院していません。しかし、全般性不安障害は、続いています。 仕事は、フルタイム（実働9〜10時間）で睡眠は5、6時間程度です。 また、職場でひどい暴言、カスハラ（同僚からではない）のようなものが続き、最近はジアゼパムを月に5回服薬しました。 過去の通院や生活の様子は以下の通りです。 ・R4.1 脳神経内科で、MRI、筋電図、脳波。異常なし。 ・R4.3メンタル科で、過労（月13時間労働×20日、家事、育児）による適応 障害 ・R4.3〜10ヶ月の休職→復職 休職後の半年は、ジアゼパム2mgとプロプラノロール塩酸塩10mgは共に頓服（月3〜10回程度） ・R5.8物忘れ外来を受診。CT、知能検査、言語検査等を３種類受け、現時点で異常なし。甲状腺異常なし。何年も経過を診ないとわからないとの診断。 ・R6.1脳外を受診。CT、MRIで、萎縮、腫瘍、血流など異常なし。 ．R6.3血流検査（スペクトとSVA）を受け、現時点で異常なし まだ、幼い子供達のことを考えると、不安で夜も眠れません。 長文で大変申し訳ありませんが、どうかアドバイスをいただけると有り難いです。 宜しくお願い致します。

以前、こちらで数回相談させていただきました。 最近、認知機能の低下を疑う、非常に心配なことがありました。若年性認知症ではないかと心配しています。 1つ目は、この１ヶ月に3回、同僚の名前が出てこないことがありました。かなり焦り、なんとか、2人は思い出しましたが、席が離れている人は思い出せず、職名で呼び、後で名簿で確認しました。30人程度の少ない職場で、そのうち、１人は隣の席の人（5か月前から隣の席）です。勤務中、隣の席にいる時間は30分以内なので、会話は少ないものの、隣なのでショックでした。残り2人は、席は離れていますが同僚となり1年半です。 頻度と同僚ということがショックです。 2つ目は、仕事で関わる人の名前（300人程度）が、とっさに出なくなりました。30代前半まではそんなことはなく、育休復帰後から名前が覚えられなくなったり、とっさに出なくなったりします。 最近は心療内科は通院していません。しかし、全般性不安障害はあり。 今年の4月〜7月、大きな精神的ストレス（子どもの体調不良）があり、睡眠が不安定になりました。最近、別の精神的的ストレス（子どもの体調不良）があり、睡眠が5時間程度で、中途覚醒もあり。 仕事は、フルタイム（実働9〜10時間）で睡眠は6時間未満です。最近、1時間〜2時間寝る前にスマホ時間が定番となっていました。 これまでの通院歴や生活の様子は以下の通りです。 ・R4.1 脳神経内科で、MRI、筋電図、脳波。異常なし。 ・R4.3メンタル科で、過労（月13時間労働×20日、家事、育児）による適応 障害 ・R4.3〜10ヶ月の休職→復職 休職後の半年は、ジアゼパム2mgとプロプラノロール塩酸塩10mgは共に頓服（月3〜10回程度） ・R5.8物忘れ外来を受診。CT、知能検査、言語検査等を３種類受け、現時点で異常なし。甲状腺異常なし。何年も経過を診ないとわからないとの診断。 ・R6.1脳外を受診。CT、MRIで、萎縮、腫瘍、血流など異常なし。 ．R6.3血流検査（スペクトとSVA）を受け、現時点で異常なし ・R8.8頭痛が続いたため頭痛外来でMRI検査、異常なし。血液検査で甲状腺異常なし。 まだ、幼い子供達のことを考えると、不安で夜も眠れません。 長文で大変申し訳ありませんが、どうかアドバイスをいただけると有り難いです。 宜しくお願い致します。

パニック障害、強迫性障害の症状がひどいときは目覚めからずっと不安感がありました。 「また長い1日始まった、辛い」と思う日々でした。 ここ数年は朝の目覚めは不安感（また今日も強迫性障害でしんどいんだろうな、とか）はありますが起床すれば普通に生活ができます。 朝の支度時に強迫観念で不安になってもなんとかもやもやしながら仕事に行って終業時間まで早退せず勤務してます。 今はリボトリールを半錠飲んでます。 目覚めの不安感は他のお薬で緩和できますでしょうか。 よろしくお願いします。

強迫性障害とパニック障害の違いを教えてください。 強迫性障害ぽく不安なことがあると考えるのめんどくさいし嫌な気分になりますが考えてしまう感じで面倒く気分が沈みます。これはパニック障害とは別ですか？ 呼吸が苦しくなるとかはなくあー面倒くさいなもうとなります。

4歳です 転んで出来た顔の傷が膨らんできて軟膏を1ヶ月使い良くならずエクラープラスター20を処方されました 小児に使うと発育障害が出る可能性があると聞き不安なのですがどうなのでしょうか？ 医師は貼り薬で発育障害なんて聞いたことないと言うのですが薬局でも確認されて不安です

【質問】 １．抗うつ薬の副作用として、生活に著しい支障をきたす強い全身倦怠感・ほてりが生じることはあるか。 ２．抗うつ薬の副作用は、加齢や代謝低下により強くなることがあるか。 ３．抗うつ薬の長期服用によりアレルギー症状が生じることはあるのか。 ４．抗うつ薬が使用困難な場合、うつ病に対する代替治療（TMS・心理療法以外）には何があるか。 【相談したい症状】 慢性疲労症候群・コロナ後遺症様の症状。 ・全身倦怠感（特に下半身）：常に全力疾走後のような強いだるさ。痛み・眠気なし。抑うつがなく、意欲的なときでも発現する。 ・ほてり：体温は正常だが頭部が熱く感じる（頭痛なし）。 ・集中力低下（脳疲労・ブレインフォグ様）。 ※セロトニン症候群様症状（振戦・焦燥感など）はなし。 ※併存症状：対人恐怖、強迫観念、抑うつ、過眠、胃腸症状。 【症状の特徴】 ・抗うつ薬服用時に出現。睡眠薬・抗不安薬では生じない。 ・用量依存性あり。 ・症状の強さ：サインバルタ＞＞パキシル・レクサプロ・ミルタザピン＞トリプタノール＞＞トラドゾン・トリンテリックス。 ・抗うつ作用が弱い薬ほど症状が軽い印象。 ・服薬初期（1～2日、薬剤により2週）から出現し、半年以上継続するため初期症状・離脱症状ではないと考えている。 ・抗うつ薬を増やすと精神は安定するが身体症状が悪化し、減量・中止で身体症状は軽快するが精神的に不安定になる。四環系以外のタイプは全て試しているのでもう選択肢がなく困っている。 【背景】 ・29歳男性。診断：うつ病、社交不安障害。 ・16歳から13年間通院・抗うつ薬使用歴あり。26歳頃から上記症状が出現（当時レクサプロ服用）。それ以前はどのタイプの抗うつ薬の最大用量でも同様の倦怠感はなく、就労・外出・旅行が可能だった。 ・主治医に相談したところ、20代で著しく代謝が落ちることは考えにくいとのこと。 ・飲み合わせは問題ないと思われる。飲酒・喫煙やサプリ・グレープフルーツの摂取なし。 【検査・治療歴】 ・慢性疲労症候群を専門にする疲労外来専門の大学病院で検査するも異常なし。コロナ罹患前から症状あり、後遺症ではない。 ・交感神経刺激（運動、カフェイン等）で一時的に軽減するが10分程度。カフェイン断ちをしても効果なし。 ・起床後20分のみ症状がなく、その後終日持続。 ・運動量の有無に関わらず症状は発現する 以上を踏まえ、上記１～４について医学的見解を伺いたいです。

実は、持病に躁うつ病と自閉症スペクトラム障害あり、 コミュニケーションに違和感あるのと、 独特なコミュニケーションがあり、 不安を感じるとパニックにも陥りやすいので、不安を感じます。 幸い、精神障害当事者で、 障害2級で、 主に、夏場は軽躁になりやすく、 冬場は抑うつ傾向になりやすいです。 不安になりやすく、緊張しやすいので、 過緊張になりやすいです。 処方せんも飲んでますが、 多動もありますし、衝動性も0でないですね。 服薬すれば落ち着いて眠れます。 睡眠導入剤もありますので。 持病の影響なのか、 婚活や恋活の影響でストレスが強く反抗しているのでしょうか？

双極性障害を患っています。 意欲低下、怠さが抜けません。 色んな薬を試しましたが、効きませんでした。今日からザズベイを飲むことになったのですが、効くか不安です。 双極性障害の怠さにも効くでしょうか。 宜しくお願いします。