卵巣がん腫瘍マーカーに該当するQ&A

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卵巣癌・境界悪性腫瘍の診断について

person 40代/男性 -

妻の病状につき、質問させていただきます。 数年前から経過観察中であった卵巣腫瘍が、人間ドックの超音波、膣内エコーにて大きくなっているとの診断を受け、現病院にて詳細を検査しました。 検査内容は、超音波検査、MRI。 MRIの1週間後の結果報告にて、「境界悪性腫瘍の可能性あり」との診断を受け、開腹手術の予定です。 あまりにも知識不足のため、現在、セカンドオピニオンを含め、手術までに出来る限りの情報収集、勉強をしております。 本題の質問ですが、 ・境界悪性腫瘍の可能性ありとの診断でしたが、悪性or境界悪性の所見は、超音波検査&MRIにて、どの程度の精度なのでしょうか (卵巣癌ガイドラインでは悪性腫瘍の診断精度は8〜9割とあります) (まだ腫瘍マーカー、CTは未検査の状態での診断です。来週には検査予定が入っていますが。) ・術式について、術中迅速病理検査を行うことが可能な病院ですが、まずは片側卵巣のみを摘出し、きちんと2週間の病理検査を受けてから全摘出の手術をやり直す方式と、前者で術中判断するべきなのか、迷っています。 アドバイスをお願いします。 いまのところ、片側卵巣以外に悪そうな所見は見当たらない(腫瘍マーカー&CT未検査で)とは言われています。 境界悪性かもしれないし、良性または悪性の可能性もあるのですよね。病理検査をしないとわからない・・・と。 ですので、術中迅速でやるべきか、詳細な病理検査の後に判断すべきか、担当医からメリデメは聞いたつもりですが、境界悪性という言葉も初めて聞いて動揺していた短時間だったので、改めて他のお医者様に見識を聞かせて頂きたく、質問させて頂きました。 4月末には、腫瘍マーカーの結果を受け、担当医にもう一度詳細を聞き、手術の準備に入る予定です。 何卒、よろしくお願いいたします。 以上です。

1人の医師が回答

右眉毛の腫れ

person 30代/女性 -

血液検査で腫瘍マーカーが高く、今月中旬に婦人科でエコーをしてもらったところ卵巣腫瘍が見つかりました。右の卵巣が12センチほどに腫れていて嚢胞と充実性腫瘍(小さい)があるとのこと。来月中旬にMRを受ける予定です。 先生はたぶん良性かなともいわれましたが、自分では悪性ではと心配でなりません。 心配しすぎているせいか体調も悪く、1か月前より自分の口臭というか、内臓から臭気が上がってくる気がします。 両側耳下リンパ節に固いしこりもあります。そして、数日前から右眉毛の上から眉尻にかけて腫れてきていて、特に痛みはないのですが違和感があります。触ってもしこりではなく、少し熱を持っていて腫れている感じです。 転移しているのではと心配しています。 眉毛が腫れる原因として何がありますか。 ネットで副鼻腔炎で腫れることもあるとのことですが、少し鼻水が出る程度で蓄膿という感じもありません。 腫瘍マーカーはCA125 45 CA19-9 700でした。 ほかに原発性硬化性胆管炎の持病があり、そちらで今月CT、11月MRとっていますが、特に異常なしとのことでした。肝臓数値も正常です。 年末年始を挟むので病院も休みだし、救急で行くほどでもないのかなという症状です。 ただ、卵巣がんの進行がはやいのではと心配になって相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

12人の医師が回答

腫瘍マーカーCA19-9の値が基準値より高かった場合

person 30代/女性 -

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった(44U/mL)ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医(消化器内科など)にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです(数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫(複数)、胆嚢に小さなポリープ(同じ大きさで数年経過)があり毎年成長してないことを確認しています。) 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし(画像のみ) このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの2日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

CT検査 胃の付近のリンパの腫れ

person 50代/女性 -

基本情報 女 53歳 卵巣がん 1c3期 火曜日に経過観察 抗がん剤から数えて4年目 一年毎のCT 説明 胃の近くのリンパが腫れてる 他は疑わしいところはなにもない 放射線科の先生は再発、転移の可能性ありと記載 腹水もなし お腹の腫瘍マーカーは変化なし 一年前は腫れてはない 大きさは結構大きいかなと 先生との話 場所的に卵巣がんの再発、転移は考えにくいため、別物として考えたほうが良い 可能性として炎症、感染、腫瘍等がある 食欲、体重の減少、体調の変化を聞かれたが、変化なし 両親、祖父母にがんはいない 親戚にはいますが、多くはない 胃カメラはしたことがない 消化器の腫瘍マーカーもしてみると 金曜日に放射線科の先生とカンファレンス 月曜日に胃カメラ、わからない場合はPET 体調 散歩は一日一万歩ほど歩く 疲れやすさ、だるさ、貧血等はなし 体温、血圧、食欲も変化なし 1月に風邪、2月に漢方(当帰芍薬散)を服用後、吐き気 このときは、アスクドクターで質問させてもらいました (https://www.askdoctors.jp/topics/4314604) 2日ほど症状が続いたが3日目には回復 その後特に気になる症状はない 体重は一時的に落ちてはいたが、現在はもとに戻っている 年二回の血液検査は異常なし 胃痛、黒色便等はなし 質問 4年目で胃の付近のリンパなどに再発はあるのか 新たに癌になる可能性もあるとのことだけどそれはどれくらいの確率なのか ただの炎症で腫れることもあるのか 何もしなくても小さくなることはないのか 今回取った血液で消化器の腫瘍マーカーもできるのか 胃癌で何も症状がない場合はあるのか ただの炎症の場合サイズはどのぐらい等、目安はあるのか 一ヶ月前の胃腸炎らしき症状が今回のCTに影響はあるのか 箇条書きですみません よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

担当医と画像診断医の診断結果が異なる

person 30代/女性 - 解決済み

長文失礼致します。 【経過】 約2年前に健康診断をきっかけに子宮内膜症(腺筋症、チョコレート嚢腫)と診断されました。 最初は痛み止めを服用しながら経過観察をしていましたが、少しずつ痛みが強くなり生理期間以外にも痛みが出るようになってきた為、ジエノゲストの服用を開始し、現在2ヶ月目となります。 服用して1ヶ月頃、まだ下腹部痛や排卵痛ようなものがあり不安な旨を伝えたところ、卵巣破裂していないか、確認する事になりMRIをとりました。 結果、画像診断医から卵巣がんの可能性ありと指摘があり、改めて造影剤を使用しMRI、CT、腫瘍マーカーの確認を行いました。 ●結果 婦人科の見解(カンファレンス結果) ★結果 漿膜下筋腫の疑い ★推察理由 ・癌の症状である腹水が認められない ・MRIで対象の腫瘍の他に卵巣と思われる臓器を確認 ・子宮と対象の腫瘍に茎のようなものが認められる ・2年前の画像にも対象の腫瘍があったが、もし癌だとすれば現在かなり進行した状態であると想像するがその所見は認められない CTの結果は異常がなくリンパ節への転移は認められない ●治療案 腹腔鏡下手術で腫瘍の摘出 ※茎捻転を考慮して3月中の摘出が望ましい 卵巣癌となれば開腹手術へ移行し、卵巣の摘出を行う 【質問】 1.担当医と画像診断医で見解が異なる事はよくある事なのでしょうか? 2.漿膜下筋腫とチョコレート嚢腫は似ていて判別するのは難しいものなのでしょうか? 3.一般的に仮に良性の腫瘍でも手術はこんなに早いスパンで行われるものなのでしょうか? 4.画像や細かい情報はありませんが、卵巣がんと疑われる所見なのでしょうか? 沈黙の臓器で気づかない内の進行があると知り…と気になっています。 推察でも構いませんので、ご意見をお伺い出来れば幸いです。

3人の医師が回答

卵巣の石灰化について

person 40代/女性 -

15年くらい前に左卵巣嚢腫の手術をしており、その時は歯や髪の毛などがでてきました。腹膜炎手術もしており、昨年腸捻転になったため、頻繁に腹部CTをとっており昨年12月も腹部CTをとりました。今年3月に腹痛でCTをとり、その時に左卵巣に血栓あるといわれ、近くの婦人科で内視鏡したら問題ないといわれ、また7月に腹痛でCTをとると、左卵巣石灰化しているところがあるというので、総合病院でMRIと腫瘍マーカーを8月にとりました。MRIは造影剤なしです。結果は左卵巣に小さい石灰化があり、腫瘍マーカーがとても高かったです。卵巣嚢腫の再発ではない。前回手術のとりのこしかもしれない。アトピーもあるのでそのせいかもしれないとのことで、再検査になりました。去年までCTで何もいわれなかったのに、突然石灰化ができたりするものなのでしょうか? 5年前と2年前に出産し、生理も女性ホルモンが少ないとのことで、昨年ホルモン補充で生理をおこしました。今は薬をのんでいません。妊娠は2回とも体外受精です。 また産後、橋本病になりチラージンをのんでいます。このようなことは今回のことに関係していますか?逆流性食道炎で喉の違和感があり薬も飲んでいます。胃カメラは去年して異常なしですが、今まだ調子悪いです。卵巣がんや胃癌、他の癌の可能性あるのでしょうか?

2人の医師が回答

卵巣の腫れを指摘されました

person 30代/女性 -

現在36歳です。今年の1月に第二子を予定帝王切開にて出産しております。8月に断乳し同月に生理が再開しました。生理予定日より2週間ほど遅れる事もあり、出産した産院に、相談も兼ねて子宮頸癌の検診と卵巣超音波を受けに行きました。 その際、卵巣が腫れているとの指摘を受けました(自覚症状はありません)。びっくりして何を聞いていいのかも分からず、大きさも何も聞いていないのですが、渡されたエコーを見るかんじでは、30ミリと思われます。 先生には、1ヶ月後にまた来てくださいと言われました。先生も気軽な感じだったので、あまり気にしていなかったのですが、卵巣癌だとして1ヶ月も先の受診で大丈夫なのかと不安になりました。 もらったエコー写真には、卵巣の黒い部分の一部が白くモヤっと(濃淡あり)しています。これが卵巣の一部なのか、他の臓器等なのかは私にはわかりませんが、白いモヤっとが気になります。 そこで質問です。 1.出産にあたって、妊婦検診や、産後の内診では卵巣は毎回超音波で見るものでしょうか?もし見るものだとして、その時異常は指摘されず、11ヶ月程でエコーで分かるほどの癌になる事はありますか? 2.卵巣癌はエコーである程度分かると聞いたのですが、腫瘍マーカー等もせず、1ヶ月後の受診とゆう事は、悪性である所見は見られなかったと解釈して良いのでしょうか? 3.これが卵巣癌だとして、1ヶ月放置する事は大丈夫なのでしょうか?セカンドオピニオンも考えた方がいいですか? 4.卵巣の腫れは、産後のホルモンバランスや、断乳、生理の乱れなどが関係ある可能性もありますか? 5.文章から卵巣癌である可能性は高いと思いますか?(診察してないので分からないとは思いますが、、、) 長文、乱文にて分かりにくいかと思いますが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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