女性器に該当するQ&A

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血痰が9月から続く 肺と鼻について

person 40代/女性 -

43歳女性。昨年9月から月数回の血痰が続きます 9月片側の副鼻腔炎、CTで上顎洞に1つ石灰化あり真菌も疑われだが3ヶ月の抗生剤内服。この間、血痰は9月と10月に1回ずつ茶色、11月19日から28日に6回わずかなピンク混じり。12月6日から12日に5回茶色の痰、黄色い痰に混じることが多い。 A耳鼻科で11月25日鼻カメラ「上咽頭から出血、でもカメラの前に吸引したから」と。私が見た画像もドロっとかなり出血していた。12月12日CTで副鼻腔炎はほぼ治った、血痰はカメラで出血源なく鼻が原因ではないかもと。ただ11月に呼吸器内科クリニックで肺CT、喀痰細胞診に異常なく様子見と 年末インフルエンザ、年明けにかけ複数回少量の赤い血痰や鼻血、A耳鼻科休診、B耳鼻科受診、12月23日急性上咽頭炎あるが血痰の原因は不明、25、28日血痰あり同日鼻カメラ、出血源なし。念のため年明け上咽頭から扁桃のMRI、上顎洞炎以外異常なし。 1月に総合病院で気管支鏡検査も異常なし 2月上旬ピンク混じりの痰が2日、同日B耳鼻科で定期の鼻カメラするも不明、レントゲンで上顎洞炎ほぼ治っている、定期的にカメラすると 2月中旬から4月上旬、鼻かみで極少量鼻血が続く。その間4回ピンクや赤い線の痰。3月中旬、鼻血が少し多くくしゃみありB耳鼻科休診、C耳鼻科の鼻カメラで慢性上咽頭炎あり血痰の原因かも、乾燥もあるかも。鼻血は鼻炎(すぎ花粉アレルギーあり)からと 3月中旬、鉄欠乏性貧血で半年毎に受診の総合病院の内科受診、血痰と11月に血尿もあり(泌尿器科受診済)血管炎疑いで血液検査、異常なし。4月上旬、同病院の耳鼻科に紹介、鼻カメラやはり出血源なくB耳鼻科で経過を見てもらうように、原因不明、慢性上咽頭炎でもないと。同時期、B耳鼻科にて定期の鼻カメラ。以前から慢性上咽頭炎はないと思うと 4月上旬、花粉症の症状や鼻血なくなり、中旬は1週間ほど風邪気味で一度赤い痰あり、その後風邪は治り1週間たったが昨日と今朝起床時のうがいで写真のような赤いやピンクの痰(ただ今朝鼻かみで血が混じる) 呼吸器内科クリニックと気管支鏡を受けた総合病院で、今後血痰が出ても増えたり咳など他の症状がない限り年一回の胸部レントゲンでいいと。B耳鼻科はMRI異常なく念の為カメラを2ヶ月毎に。年末に胃カメラOk、歯科も軽い歯肉炎程度で血痰の原因にはならないと 以前はしっかり風邪をひいた年に数回程度しか喉や鼻の症状はなく、症状がひどい時も血痰までは出ず。最近は毎月数日、極軽く咳や夜の鼻詰まり、黄色い痰あり、その時期のうがいで血痰がでるのが多い気がする。特に朝、昼前。今回は起床時、片方鼻詰まりと少量の黄色の鼻水と血が少し混ざる、咳なし 咳が続いた後、副鼻腔炎、急性上咽頭炎、アレルギーなど一部説明のつく血痰もあると思うが、もう乾燥の時期でもなく、少量だが続いており不安… 長文ですみません。 1、今回は今朝鼻水に血が混ざり、それが血痰の原因でしょうか…昨年秋より急に頻繁に軽い鼻や喉の症状を数日間毎月繰り返します。原因は慢性上咽頭炎?診断は難しいのでしょうか? 2、原因不明な血痰が続くことはありますか?これ以上検索はできないのかなと思いますがいかがですか? 3、このサイトで血痰の原因が不明の場合、痰の細胞診だけでも続ける方がいいとのご意見も見ましたがいかがですか?CTは再度不要?11月に2回法で一度。職場検診の胸部レントゲンだけで大丈夫ですか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

約3ヶ月続く胃の不調

person 30代/女性 -

4月の頭にトイレが近い、お腹が張る症状が出たため内科を受診し、膀胱炎の可能性があるからと抗生剤3日分が処方されました。2日分飲んだ頃から食べると気持ち悪くなるようになり服用をやめました。再び受診し、尿検査の結果膀胱炎ではなかったとのことです。再受診した際は食欲が少しだけ戻ったので特に相談しなかったのですがその後からどんどん食べられなくなり2週間で5kg痩せてしまったので胃腸科を受診し胃カメラをしました。 胃が荒れているのみの指摘で胃酸を抑える薬と粘膜を保護する薬を飲みましたが改善がされなかったので別の消化器内科を受診し、血液検査、腹部エコー、便潜血、レントゲン、心電図、ホルター心電図をやりました。肝血管腫(良性)と子宮に腹水がある(女性によく見られるものなので心配はないと思いますとのこと)の指摘以外は異常ありませんでした。タケキャブ20mgとアコファイドが処方され少しずつ食べられるようになりましたが何かが上がってくるような症状が出たため再度受診。アコファイドがモサプリドに変更されましたが胃が張るような感じがあったのでアコファイドに戻ったのとタケキャブ10mgに変更になりました。それでも何かが上がってくるような食べ物が下がらないような症状は変わらず、今度は胃が張って苦しくなる、胃が動いていない感じ(夕食が朝まで残っている)、喉や胸に食べ物がつかえるような感じ、飲み込みにくい症状も出てきました。耳鼻科で喉を見てもらいましたが異常はなく、食道の入口にむくみと炎症が見られるから胃酸が逆流しているかもと言われました。 薬を飲んでも改善せず、いろいろな症状が出てきてまた少しずつ体重が減ってきているので精神的にも参っているのも悪化の要因になっているような気がします。 1.このような胃の不調は膀胱炎の抗生剤の影響が考えられるでしょうか? 2.4月の胃カメラで胃が荒れているのみの指摘でしたが、胃がんや食道がんの可能性は考えられるでしょうか? 昨年の11月に健康診断でも胃カメラをやり、胃底腺ポリープがあるだけで他には異常ありませんでした。 3.約2ヶ月薬を飲んでも改善されない場合は薬が合っていないのでしょうか? 4.これらの症状から何が考えられるでしょうか?主治医はストレスによる症状と言っていますがはっきりとした病名は言われていません。

4人の医師が回答

耳硬化症の手術、病院

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。宜しくお願いします。 約30年ほど前、耳に違和感があり個人病院へ行くと大きな病院で脳を調べてくれと言われました。 近くの総合病院に行くと『耳鳴りなんて皆なっとる!調べて欲しかったら調べてやるけど』と言われ絶望し、落ち込みながらそのまま帰宅しました。当時30年前なのでパソコンもスマホもなく家庭の医学書で自分なりに調べたところ、耳硬化症という病気の症状にそっくりだと感じました。 それから数年後、難聴が治ったという人から個人病院を紹介されて行くと、そこの先生から『大学病院に紹介状を書くからすぐ行け』と言われ、すぐに行きました。その大学病院では特に診断名はもらえなかったのですが、先生のメモに小さな字で耳硬化症と書かれていたのが目に入りました。先生からは薬で治る病気ではないので手術を勧められました。入院片耳2週間、顕微鏡使用で細かい手術、耳裏を切って開けて見てみないとわからない、違っていたら閉じるのみ。と言われ怖くなり手術はやめて、子供3人小さかったので補聴器で今まで凌いできました。 今は子育ても落ち着き、手術を考えています。しかし私の住んでいる県には耳硬化症の手術の話は聞きません。それでも近くの病院で診察してもらい手術する方がいいのか、東京の方で耳硬化症の患者をたくさん診ている病院がいいのか悩んでいます。 それと、住んでいる地域で医療相談をしたのですが、私はまだハッキリ診断名をもらってないので脳や神経も調べたらいいと言われました。でも自分では耳硬化症だと思っています。低音難聴60dBで骨導聴力はほぼ普通です。両耳同時に発症しました。耳鳴りは24時間鳴りっぱなしです。子供を生む毎に悪くなっていった印象です。 質問をまとめました 1近くの手術数が少ない(ほぼ無い)大学病院がいいのか、東京(昔住んでいて土地勘がある)で耳硬化症の手術をこなしている病院がいいのか… 2耳鼻科専門の耳硬化症手術数の多い病院がいいのか、脳や神経等も調べて貰える大学病院がいいのか… ずっと何年も悩んできました。 お教えいただけると幸いです。

3人の医師が回答

糖尿病の治療方法について

person 60代/男性 -

69歳男性です。以前に前立腺癌についてご相談したことがあります。 前立腺癌全摘手術を2021年12月に受け、その後3か月ごとの経過観察診察を受けています。 手術から3か月後にPSAの値が上がり始めたためにビカルタミド80ミリグラムを1日1錠服用しておりかしたが2024年11月にはPSA値が測定できない出来ないところまで下がったためビカルタミドの服用を1日おき、2日おきと徐々に減らしています。一方、服用開始から半年くらいで女性化乳房を発症し、現在も続いております。前置きが長くなりましたがこのビカルタミドに血糖値を上昇させる作用があるとの文献を見たからです。 このような状況下で以前から掛かりつけの内科医より最初はトラディアンスをその後これに加えてメトホルミン250ミリグラムを更にはメトホルミン250ミリグラムが増え最終的にはトラディアンス+メトホルミン500ミリグラムという結果になりました。 どんどん服薬量だけが増えていくことに疑問と不安を抱え、自主的に服薬をやめました。この時点での空腹時血糖値は154,HbA1cは6.7%でした。(2024/8月) そしてセカンドオピニオンとして訪ねた内科医は”投薬や入院は一切させません。その代わりに一切の炭水化物と糖質(果物も含む)は摂取禁止、ステーキやとんかつ、野菜などは朝からでも食べて構わない”との指導でした。それから3か月この指導に従ったものの 結果は血糖値160、HbA1c 6.9%と逆に数値が悪化しました。 そこで色々調べてみた結果前立腺癌再発を防ぐために服用していたビカルタミドに血糖値を上昇させる作用があることがわかりました。 泌尿器科医のコメントは癌の再発を防ぐには仕方のないこと!内科医は血糖値を抑える薬は処方せずこのまま糖質、炭水化物断ちの状態を続けるようにとの意見でした。 私が一番お聞きしたいことはこの内科医の勧める100%糖質、炭水化物断ちというのは 如何なものかということです。ネット等から読み取る情報では炭水化物や糖質もある程度は脳などの機能維持に必要とあるのですが、先生方はどう思われますか?剃っ聴なご意見をお聞かせいただけると幸いです。

5人の医師が回答

梅毒の検査結果に関して考えられる疾患

person 30代/男性 -

今回は梅毒の検査結果に関して考えられる疾患、状態に関してご相談があります。 【記録】 7/26 最終性行為(一般女性) 7/30 発熱、咽頭痛 7/30 ジスマロック服用 8/11 咽頭マイコプラズマ(+)    淋病(ー) クラミジア(ー) トリコモナス(ー)    一般細菌(ー) ウレアプラズマ(ー) カンジダ(ー)    ビブラマイシン(2週間)、レボフロキサシン(1週間)服用 8/19 梅毒 精密定性検査(+) 即日検査(ー) 8/23 梅毒 定量検査(ー) ※別クリニックで実施 8/24 HIV抗原抗体第四世代(ー) HIV RNA定量検査(ー) 9/18 梅毒 精密定量検査 (ー) 咽頭マイコプラズマ(ー) という結果となりました。 一度8/19の検査で定量検査で陽性が出ました。 同時に行った即日検査が陰性だったため、RPRが陽性であったと考えております。 その数日後、かかりつけの泌尿器科で再度検査をしたところ、TP、RPR共に陰性でした。 念の為、最終接触から8週経過した状態で、再度梅毒の定量検査を行ったところ、 TPとRPR共に基準値以下で陰性という結果になりました。 この点で、自身で考えているのは ・RPRの一過性の陽性 ・生物学的偽陽性 ・マイコプラズマの治療で服用していたビブラマイシンが梅毒の治療にも効いた ・検体取り間違え だと思うのですが、他に考えられる状態はありますでしょうか? また、 ・生物学的偽陽性はよく聞くのですが、この期間(一過性RPR上昇?!)で陰性に変わるようなことはあるのでしょうか? ・一過性のRPR陽性はどのような病気であると考えられますでしょうか?(喉が痛く流行っていたコロナに感染していた可能性もあります) ・ビブラマイシンが梅毒の治療に効いたとして、TPが上昇しないことはあるのでしょうか? ・ビブラマイシンが効果があり、抗原の生成が遅れて、この後、抗原が増えてTP陽性になる可能性はあるのでしょうか?(通常梅毒の治療でビブラマイシンは4週服用と伺ったので、2週間分しか飲んでおらず不安になりました) ・生物学的陽性だとして、追加で行った方がいい検査はありますでしょうか? ・1ヶ月後にHIVのRNA定量を行って陰性でしたが、これはHIV-1型に関してほぼほぼ陰性と思ってよろしいのでしょうか? 長くなりましたが、最後までみていただきありがとうございます。 お医者様のご意見の伺いたいです。 何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

3週間以上浮腫と倦怠感が続いている

person 50代/女性 -

51歳女性です。3週間以上前から浮腫と倦怠感があります。 浮腫と倦怠感が出て以降に婦人科に子宮筋腫の経過観察といつも診ていただいている胃腸科と脳神経内科に調子が悪かったので薬をいただきに受診したのですがそちらの先生方に相談しましたがどの先生もそれほど浮腫んでいるように思わないとの事で検査などもなしで様子見になりました。 自分では顔も浮腫んでいる感覚がありますし靴もいつもよりきついですし靴下のかたがついていますし指輪がいつもよりきついので軽度なのかもしれませんが浮腫んでいると思います。 5日ほど前から起床時の瞼の浮腫も気になるようになりました。起きて1~2時間で見た目にはほぼ気にならなくなりますが瞼が重い感じはあります。 半年ほど前に浮腫と倦怠感、息切れなどの症状があり(その時は2週間程で改善しました)循環器内科で心電図や血液検査を受けましたが心臓、腎機能、肝機能、甲状腺全て異常なしでした。コレステロール値がやや高めでしたが服薬するほどではないとの事でした。 また血糖値もやや高く3~4ヶ月に1度HbA1cの検査をしています。1ヶ月前は6.2でした。 服薬の必要はないとの事で薬は飲んでいません。 今朝家にあったウリエースという尿試験紙で検査してみたのですが尿蛋白は検出されませんでした(朝イチ忘れており2回目の尿で検査) 1.上記からどんな病気の可能性がありますか?また早急に受診したほうがよいでしょうか? 2.半年前に異常がなくても心臓、腎臓、肝臓、甲状腺機能が半年間で悪化することはありますか?またその可能性は高いですか? 3.もし心機能、腎機能、肝機能の問題だった場合今回のような症状があるのはかなり進行しているでしょうか? 4.瞼の浮腫が出る前に生理前や生理痛で頭痛が続き5/30日から6/4までほぼ毎日ロキソニンを服用したのですが(1日2回飲んだ日もあり)それでむくんだ可能性はあるでしょうか? 5.最近小動物を飼い始めたのですがそれから咳や鼻づまりがひどくなった気がします。 また部屋をかなり涼しく保つ必要があり低い温度でずっとクーラーをつけています。 アレルギーや冷えで浮腫や倦怠感が出ることはありますか? 長文、たくさんの質問すみません。 ご教示お願いいたします。

5人の医師が回答

心拍数増加によるコンサータの減量と医師の対応について

person 20代/女性 -

私はASD・ADHDでメンタルクリニック通院中の20代女性です。 コンサータを希望して27mgまで増量してもらっていましたが、診察時の血圧測定にて脈拍106と出てしまい、頻脈と判断され減薬されてしまいました。 主治医によると院長の方針で脈拍90超えたら減薬と指示を受けているとのことです。 しかし、私としては18mgでは日中の眠気が取れず、27mgにしたことで眠気がなくなり、家事や勉強がはかどるのでとても助かっています。 私は155センチ59キロと軽度肥満で、糖尿内科にも通院しております。 投薬治療はしておらず、運動食事療法です。 そう言ったことからも、肥満傾向なので脈拍は上がりやすいのではないかということも主治医には伝えました。 また以前ストラテラを服用していた際にも糖尿内科にて頻脈気味だと指摘されました。 心配でしたので総合病院の循環器内科にて検査を受けましたが、異常なしとの事でその件もメンタルクリニックの主治医には伝えあります。 その時は主治医はそこまで警戒はしていませんでした。 ストラテラでの頻脈は経過観察で済んだのに、コンサータでは脈拍80代後半でもかなり警戒しています。 副作用とメリットを天秤にかけて、経過を見ていきたいと伝えましたが、院長に指示を受けているの一点張りです。 主治医自身最近コンサータの登録医師になったばかりのようで、判断ができないらしく、結局、直接院長に相談することになりました。 日常での血圧を測定記録した紙を主治医に見せました。 自宅で測定したら、脈拍80代のことも多いのです。 白衣高血圧とも言いますし、診察室では緊張する事も多いです。 診察時の測定1回だけの判断で決められるのは、薬の効果を感じている当事者としては不服です。 もう少し、柔軟に長い目で経過を見て頂きたいと思うのですが、コンサータに関しては他の先生方もこのような判断基準を持たれているのでしょうか? それとも、主治医や院長の判断基準が保守的すぎるのでしょうか? 個人としては90超えたら減薬というのは少々神経質すぎるのかなという印象です。 健康な人でも、脈が90を越えることはあり得ると思うのです。 先生方のご意見をお伺いしたいです。 何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

胃痛が3ヶ月以上続いています。

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。3月から新しい職場になり、早速その月の後半から胃の不調(不快感のみ、痛みと吐き気はなし)が始まったので「ストレスと季節の変わり目のものだろう」と思っていたのですが、4月中頃になっても消えず、かかりつけ医(消化器内科)に行き血液検査(異常なし)し、薬を処方されたのですが全く効かず。 ・トリメプチンマイレン酸塩錠100mg ・レバミピド100mg 食後各3回/日 ・ストロカイン錠5mgを胃痛時のみ 1週間後に少し痛みが出始めたので別の薬 ・ファチモヂンD錠を朝晩食後1錠 ・レバミピド食後3回 ・食前にアコファイド100mg3回 これらに変更➕頓服(変わらずストロカイン)も出してもらい2週間過ごしましたが効かず…痛みはさほど強くないのですが、食後の薬服用すると何となく強い不快感を感じるなーと思い、6月後半から自分判断で食前薬(アコファイド)のみにしてみたらかなり良くなりました。 全快しないまま7月に入りすぐ胃カメラしましたが、結果は「少し荒れているだけ」でした。 少し転々と小さな赤い点傷?が2箇所ほど見受けられましたが「荒れているだけ」と。見た目も全体的に赤めなのは「昔ピロリがいた名残り(10年ほど前に洗浄済み)」で「異常なし」で終わりました。 「じゃあこの不調は何ですか?」と聞きましたが、「ストレスとかだと思う」とのお答え。 安心したような、モヤモヤしたような…その日は「好きな物も普通に食べて良いです」と言われ、あっさり目中華を食べました。 あと、止めていた食後薬(ファチモヂンDとレバミピド)も「せめて1日一回ずつで良いので続けた方がいい」とのことだったので夜だけ飲みました。 次の日の今日、朝はいつものように抜き、快便で昼前にりんごだけひと口食べたのですが…急に刺しこみの痛みが。 驚き食べるのはやめて横になっていますが、15分ほどで痛みはほぼ消えた状態です。 これでやはり『何も異常なし』はおかしいと思います。 このような症状、何か思い当たる病気はありますか? また、もしセカンドオピニオンに行くとしたらまた胃カメラからやるのでしょうか? また、再開した食後薬(ファチモヂンDとレバミピド)のせいで痛みが出た可能性はありますでしょうか?

2人の医師が回答

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