矯正視力をしない場合に該当するQ&A

2型糖尿病があり、今年2月下旬に左眼の硝子体出血を起こしました。以後の経過は文末にありるとおりです。 硝子体出血が引かず、その中で主治医から「手術が適応になる」との説明とともに、今後の選択肢が提示されました。 これらについてご意見をいただきたく、質問させていただきます。どうぞよろしくお願いいたします。 【主治医からの説明による選択肢】 (1) 手術 血はきれいに取れ、術中にレーザーも完成できる 入院は1週間程度。術後2週間はPC作業など目に負担をかけてはいけないため、パソコン中心の仕事なら休むことになる 白内障が進行する可能性、まれに網膜剥離や感染のリスクがある (2) 経過観察 月1回程度の診察を継続 半年たっても血が消えない可能性があり、結局手術になることもある その間眼底の観察が不可で緑内障などがあってもわからない (3) 注射 外来で実施可能 血管を落ち着かせる効果があるが、すでに出た血は取れないため、出血自体については経過観察と同様 【質問事項】 (1) 上記3つの選択肢について、一般的な治療指針や考え方、またそれぞれの適応や限界などについてアドバイスをお願いします。 (2) 手術を選択する妥当性について、ご意見をお聞かせください。また、手術のタイミングや追加のリスク（上記以外に注意すべきこと）があればご指摘ください。特に「早く行うほど有利で、遅らせるメリットはない」という私の理解は正しいでしょうか？ (3) 注射治療の位置づけについて、単独で行う場合の限界や、手術前後に併用する可能性・そのメリット／デメリットについてご意見をいただきたいです。 【現在の悩み】 仕事はPC作業中心であり、術後2週間の休職が難しい状況です。 しかし、糖尿病網膜症に伴う硝子体出血は経過観察でも約4割が最終的に手術になるという記事を読み、早めに手術を行う方向で気持ちが傾いています。 また右眼にもすでにレーザーを施行していますが、最近になって疲れ目の影響もあり、やや見えにくくなった気がしており不安です。このため、左眼の出血を早めに対処することで両眼のリスクを下げたいと考えています。 1月に高い血糖値→食生活を見直し急激に血糖値を下げた(A1C13.3→GMI6.9)のですが、2月下旬に出血。急激に血糖を下げると網膜症が悪化するという話をみて、出血も、再出血もこのせいではと悩んでいます。ただ、内科の主治医からは低血糖もなく今更あげることはないと言われています。 【経過】 3月〜4月：両眼に汎網膜光凝固（右眼は4回完了、左眼は“2回目で霧が強くなり打ち切り”と説明あり） 5月29日：左眼の再出血で「濁りが強くなり手術適応」と説明を受ける 視力：初診時に左眼1.0以上出ていたようですが、その後は測定不能 OCT・超音波検査（左眼）、眼底写真、矯正視力検査などを行っていますが、その他特に指摘されていません 【血糖管理】 HbA1c：現在 7.0（2月時は13.3） CGM（Freestyle Libre 2）の推定HbA1c（GMI）：6.6 治療歴：15年（メトホルミンはずっと飲んでいます） 服薬：メトアナ配合錠HD,フォシーガ、ミチグリニド,(糖尿病以外：なみだロート,ピタバスタチンカルシウム錠、カンデサルタン錠,市販ビタミン剤,サンテルタックス 20(vがつかないもの)） 以上、長文になり恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

３歳の男の子です。１１月２１日正午頃に子供が乗るペダルがないストライダーに乗っていた所田んぼの横にある深さ1メートルほどのコンクリートでできた用水路にストライダー事落ちてしまいました。大泣きをしました。 右前のおでこの所をコンクリートに打ち付け右頬を擦りむきました。 その後30分くらいしたすごく眠そうにしていて怖くなり#8000にかけた所意識が混濁してるかもしれないから救急車を呼んでいいですよということで呼びました。 大学病院に搬送してもらい頭部CTをとりましたが異常なしで家に帰りました。もしかしたら吐くこともあるかもしれませんが心配なようでしたらまた連れてきてくださいと言うことでした。 その後家で安静にしていました。 怪我をしてしまったショックからか元気がなくご飯も食べませんでした。 頭などは少しだけ痛いだけと本人は言っていました。 夕方になりお腹が空いたのかゼリーとプリンを食べたいと言うことで食べたのですがその食べている途中で嘔吐してしまいました。 心配になり病院に連絡した所一回、二回吐いたくらいでは様子見でいいけれど心配なら連れてきてくださいと言われ一応連れて行きみてもらいましたが意識もはっきりしているしもう一度CTを撮ると言ったことはしなくて大丈夫ですよと言われ家に帰りました。 夜は普通に眠り次の日の夕方になるに連れてだんだんと元気になりご飯も少しずつ食べれるようになりました。今は普通に過ごしているのですが頭をぶつけて１０日くらい経った頃から右目が初めにめやにと涙が出始めその次に左目も出るようになりました。 １１月の中旬くらいからずっとタラタラと鼻水が出ていたり咳が出たりと続いていて病院も受診していますがいまだにまだ鼻水と咳が少し出ています。風邪のせいかなとも思ったのですが頭部外傷が原因じゃないかと心配になりました。息子は弱視の矯正をしているので丁度今月の９日に眼科に行く予定だったので怪我の経緯を説明して眼球をよくみてもらい全く傷もついてないし視力も下がってないから怪我のせいじゃないですよと言われ診断はアレルギー性の結膜炎ということで今目薬をさしています。 めやにはなくなりましたがまだ涙は出る時間帯があります。 その次はこの1週間くらいしゃっくりが出ています。 毎日出ているように思います。何時間かすると勝手に止まってという感じを日々繰り返しています。 それも何気なく調べると頭部外傷が原因の可能性もあると書いてあり更に不安になりました。 先週の月曜日まだ継続して鼻がタラタラと出ているので風邪薬を出してもらい経過を明日また見せに行くのですが小児科の先生にはめやにのことは伝えましたが頭部外傷のことは言っていなかったので先生に涙やしゃっくりが頭部外傷と関係があるのか明日聞いてみようと思うのですがこの今の時間が不安で不安でここで今相談させていただきました。 長々と申し訳ありません。 涙もしゃっくりも頭部外傷との関連はかなりあるのでしょうか？ またそれが原因だった場合治す治療はあるのでしょうか？

以前から弱視について質問させていただいている者です。 3歳半検診で右目の乱視が指摘され、眼科を受診したところ、弱視であるため点眼による精密検査をすると言われました。 精密検査前の段階で分かっているのは以下になります。 矯正視力（右目?　左目0.9?） 乱視（右目-2.75 左目-1.5） 自分なりに弱視、乱視について調べてはいるのですが、精密検査前に専門家の方々の知識を聞かせていただきたいと思い投稿させていただきました。 1.右目乱視-2.75と強度乱視にあたると思います。 弱視治療を始めるため今後も乱視対応のメガネをつけ続ける予定なのですが、10代後半まで近視、乱視は進行するという記事を見まして不安になっております。 一方、乱視の進行は、矯正メガネ等をつけづに放置した場合に進行するとの記事も見かけました。 息子の場合4歳から矯正メガネをつけ続けることになりますが、その場合でも10代後半までは乱視は進行するものと考えていいのでしょうか? 進行していった場合に対応できるコンタクトがあるのか不安です。 2.今現在の右目乱視の-2.75は精密検査前の数値ですが、調節機能を抑えた場合の精密検査後の乱視の数値は通常上がるものなのでしょうか?さらに高い数値がでるのではないかと心配しています。 3.左目の乱視-1.5についてですが、左目の裸眼視力が気になり家で3メートル離れた状態で検査してみたところ0.3まで見えているようでした（右目も0.3）。眼科での検査で左目は矯正視力が0.9で大丈夫そうと言われた記憶があり、治療前なのにどうして矯正視力がすでに0.9あるのか疑問に思っています。この場合、これから何年もかけて矯正視力を上げていく中で、右目、左目と、少しでも裸眼視力があがっていくことはあるのでしょうか? 精密検査がかなり先になってしまったため、少しでも情報を得たいと思っています。 わかりにくい文章で申し訳ありません。追加の質問にも答えさせていただきます。 どうぞよろしくお願いします。

3歳半検診で、乱視ありとの指摘を受け眼科を受診したところ、右目に乱視があり次回精密検査をして、弱視ということであればメガネを作って矯正をしますとのことでした。（メガネが確定的な言い方でしたので、おそらく弱視なのだと思います） 数値を分かっている範囲でいいますと（精密検査前） ・乱視（右2.75 左1.5） ・裸眼視力（右? 左0.9） ・遠視なし となります。 その後自分なりに情報収集したのですが、次回の精密検査までに専門家の方に知識をご教授いただきたく、質問させていただきました。 1. 弱視とはメガネをかけても視力が1.0出ないことを言う、と認識しておりますが、この場合左は0.9で順調に年齢基準に到達している様子だったので、左に関しては弱視ではないと考えて良いのでしょうか?それとも、右目が弱視であれば、今後左目も視力が落ちた時にメガネで度数がでない弱視となる、と考えたほうが良いのでしょうか? 2. 幼少期に矯正治療をして、仮にメガネで1.0を確保できた場合、弱視の治療としては完治したと捉えていいのでしょうか?もしくは、いったんメガネに反応するように頭が出来上がったとしても、今後メガネに反応しなくなる（弱視の再発）等、弱視治療を幼少期にする必要のなかった大人の近視の方よりも、大人の弱視のリスクが高かったりするのでしょうか?（病気等を患った場合を除く） 3. 乱視が遺伝したものと思われるのですが、（私も母も乱視です）、昔は3歳児検診で目の検査がなかったと記憶しており、もしかすると、私も幼少期に弱視だった可能性があるのでしょうか?今メガネで1.0が出ているということはその可能性はないのでしょうか?（小学校高学年頃から乱視でメガネをかけていたように思います。その時点で1.0でないと言われたような気もしているのですが） うまく言葉で説明できなくて恐縮ですが、ご意見をいただけたらと思います。追加で説明も致します。

2歳11ヶ月の娘が本日「遠視による弱視」との診断を受けました。 アトロピンを点眼し検査を受けた結果、 RV=(0.2×S+3.00D) LV=(0.3S+3.00D) とあります。 診察後メガネを作った時に「メガネで矯正されて0.2、0.3ってことだよ」と説明されました。 Cの向きを問う視力検査はあまり気が進まなかったようで真面目にできなかった感じがあります。 娘は本が好きで小さい絵も見つけますし、ひらがなも半分程度読めます。観察力もすごくあります。 今回、内斜視が気になっての受診でしたが、まさか弱視だなんて、本も読めてたのに遠視？？？そんなこともあるの？？？と疑問です。 点眼薬も効いていたようなので、技師さんが行う検査結果に間違いはないよね？と思いますが、こんなこともあるんでしょうか？ また、万が一に結果が誤っていた場合（お医者さんや技師さんはとてもしっかりしていましたが、子供だからそういうこともあるのかな？と疑っています）、矯正眼鏡をかけてますます目が悪くなるってことはないでしょうか？