空洞症に該当するQ&A

いつも相談させていただいています。 非結核性抗酸菌症で、両肺上部は空洞があり左肺の下だけで呼吸をしていると言われています。 でも、そこももう白くなり両肺真っ白で、在宅酸素で3リットルです。 咳、血痰がひどく、日増しに息苦しさがひどくなりました。 最近、二酸化炭素が60くらいあり、たまってきてるので、寝ているときは少し下げたりして調整してましたが、二酸化炭素がたまるのがこわいので3.5まであげたりしてがんばってましたが、あまりにも苦しく主治医に電話したら、5まではあげてもいいし、二酸化炭素がたまっても、母の場合 身体がなれてしまっているので大丈夫。 二酸化炭素がたまったら、麻酔がかかったようになるから逆に楽になります。命には別状ないからそれで様子見るようにいわれました。 ほんとに大丈夫でしょうか？ 最近は、肺も背中の痛みもひどく、両足の疼痛もひどくなりたまりません。 ほんとに楽になれないのでしょうか？ 二酸化炭素がたまって、楽になると言われたのは信じていいですか？

口腔内から出血しています。どこから出血しているか、よく分かりません。呼吸器の先生にお伺いしたところ痰であれば咳が伴うとの事。朝起きた時に喉のあたりが気持ち悪くゴホンとすると、どす黒い血の塊がでますが、喉からはそれだけで後は終日唾液の中に血が混じっています。以前(3ケ月位前)に左副鼻腔の慢性副鼻腔炎の急性化で抗生物質と消炎剤を処方されましたが、その後たまに少量の出血が出る事はありましたが、この所寒くなり出血量も多くなりました。鼻からだと鼻をかむと血が混じっていてもおかしくないのに、口腔内で特にお風呂で歯を磨いた後などに混じります。歯や歯茎又は舌から出血は確認出来ず。鼻腔の空洞から何かがなれてると感じた時に血が出てるのが実感されます。ちくのう症など鼻をかんでも血は出ず口腔側にのみ出血が垂れ流れる事はあるのでしょうか?

こんにちは。49歳の未婚女性です。 子宮筋腫の手術についての質問なのですが、症状自体は殆どなかったのですが、最近体の割に下腹部がでてきたので心配になり婦人科に行ったところ、子宮筋腫と診断され11cmと5cmと小さな空洞の筋腫があり手術したほうがよいとのことで開腹手術は嫌なので、腹腔鏡下手術をメインにしている病院で再度診察を受けました。 薬物を数回注射して筋腫を小さくしてから手術をすることになったのですが、その際卵巣は残して子宮の全摘をすすめられました。←(腹腔鏡下手術で) 理由は再発を防げることと、子宮癌のリスクを減らせるからというお話でした。 しかし周りの友達やインターネットなどで調べると、子宮全摘の後の後遺症に苦しんでおられるかたもおられ、又できるだけ子宮を温存したい気持ちもありとても悩んでいます。 やはり子宮を全摘するべきなのでしょうか？ 子宮温存はリスクが高いですか？ 返答よろしくお願いします。

2回目の相談です。 前回、「6回の痰検査で、菌がでず培養結果を待っていて不安」との相談をさせてもらいました。 結果は、ご指摘 にもありましたが、培養検査は、陰性で細菌や真菌等治療の対象となる菌は、検出されないため、非結核性抗酸菌症ではないということでした。(厳密には、弱い抗酸菌が2種類出ていますが、病状を引き起こしているとは考えにくいということでした。) 最終的に、気管支拡張症(空洞あり)の所見があり、副鼻腔炎等原因となる疾患がないことから原因不明の気管支拡張症となりました。治療としては、経過を定期的に診て症状が出た場合は、抗菌剤等の対応になるということでした。 正直、3年間非結核性抗酸菌症と思い込んできたのて、戸惑っています。 そのため、以下2点質問させていただきます。 なお、症状は、日中時々咳が出て、咳込みが強い時、透明の水溶性の痰がでます。1か月前から、午前4時頃から30分ほど咳が続き、後半に水溶性もしくは粘性の痰が出ます。 1.今考えると3年前、非結核性 抗酸菌症の疑いがあると言わ れた後に、微熱と倦怠感が続 いたことがありました。何か しらの炎症があったと思いま す。 やはり、原因不明(特発性)の気 管支拡張症なのでしょうか。 2.5か月前、咳と痰が強いため 1種類の抗菌剤を内服して、 良くなった ことがあります。 治療は、当面、このような対 症療法になるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

89歳になる父に関することでお尋ね致します。 胸部：右肺尖slaに短軸径22.9ミリの空洞性病変があります。 左肺上葉sl+2aに径12ミリの結節があります。 両側肺上葉に気道撒布性粒状影と斑状均等影があります。 右肺中葉と左肺上葉舌区に軽度気管支拡張萎縮を伴楔状均等影があります。 結核または非結核性抗酸菌症が疑われます。 縦隔に短径５ミリ以下の小リンパが散在してます。 胸水はありません。 血液検査と痰の検査をしましたが、血液検査では何とも言えない！痰の検査では結核菌はみつかりませんでした。 が、若い頃に母が結核になったことがあるため、気管支鏡検査を受けることになりました。 現時点では、咳、痰はなく血圧・脈数も正常値で熱もありません。 気管支鏡検査を受けたほうがよいのでしょうか？ 結核菌がみつかった場合には入院治療になりますが、89歳になる父の体力がもつか心配です。 また、抗酸菌症の場合には、年齢的に薬による治療は難しい！とのことでした。 今後どのような対応を私はしていけばよいのでしようか？ 宜しくお願い致します。

20年以上前に耳管狭窄症と言われたこともあります。10年程前から副鼻腔炎の治療を行っており、良くなったり悪くなったりの繰り返しで、今は痛みが無いこともあり、鼻閉感　耳閉感のみ（特に右耳の症状が強いです）の為症状が落ち着いてると判断され内服治療は行っていません。しかし、副鼻腔炎治療中にアレルギー性鼻炎が酷くなり、今は1年程内服治療中で、点鼻薬アラミスト　ディレグラ→アレグラ内服です。が鼻閉感　耳閉感の強弱は有ります。先日、飛行機に乗った直後より右耳の異和感があり、おかしいと思った瞬間、歯を噛めばポンポンと右耳に響き　右側頭部　右側前頭部を軽く叩いても響きます。頭を前屈した状態だと水なのか空気なのか移動した感覚もあり、ポンポンとハッキリと響きます。また、右側鼻閉感が強い時は症状が強いです。耳鼻咽喉科に行ったのですが、ティンパノメトリー検査で鼓膜がやや減っこんでるから耳管狭窄症だろうとの事でした。ただ時間経過で治癒するの不安です。副鼻腔炎による空洞に膿がまだ溜まってるのでしょうか?今度、このままでよいのか不安です。

1カ月前、喉の痛みから風邪になり 鼻水や痰が多く黄色や緑でしたが その時受診した耳鼻科と内科では抗生物質は 出ませんでした。 一旦、治まった感じでしたが、再び鼻と喉に違和感を 感じ、別の耳鼻科を受診しレントゲンを撮ったところ 左の鼻横の空洞が白くなっていましたが、 軽い風邪という事でオゼックス、ムコダインなど処方。 その後、1週間ほどして今度は後鼻漏があり 蓄膿症と診断されクラリス、ムコダインを 飲み始めましたが 3日後後鼻漏 からくる喉の痛みで 再び風邪になったようでクラリスを中止し 又、オゼックス4日分を処方されました。 風邪になると鼻水がすごく、今まで、こんな事はなかったと思います。 昨日の夜から症状は落ち着きましたが、鼻水は黄色いのが でます。4日目だったので本日受診したところ 連休に入る事もあり、5日分追加でオゼックスか処方されました。医師からは、もうこれ以 上悪化させないでね、 と言われ、オゼックスを飲み終わったら連休明けに 再びクラリスの蓄膿症の治療に変えるそうです。 こんなに、抗生物質ばかり飲んで大丈夫でしょうか？ 特にオゼックスは強めの抗生物質と聞いているので 心配なのです。

82歳女性です。 10年近く前に非結核性抗酸菌症(肺マック症)と診断され、何度か内服薬の治療をしましたが、胃癌の病歴もあり下痢が酷く激やせしたため数週間で中止となり、この7年は治療していません。 最近熱が高く(37℃台後半)、肺の空洞も目立ち、黄色い痰が増え、CRPも上がって来たため、内服薬の治療を始めることになりそうです。 2年前に行った喀痰検査ではエタンプトールが耐性となっていました。 【質問】 1、一般的な治療はクラリスロマイシン、エタンプトール、リファンピシンの3剤を服用するようですが、エタンプトールが耐性の場合、代替の内服薬はあるのでしょうか？ 2、代替の薬がない場合、クラリスロマイシンとリファンピシンの2剤の服用になるのでしょうか？ 3、一度耐性がついた場合、他の薬と併用してもその薬は効かないのでしょうか？(一生耐性のままなのでしょうか) 4、抗生物質全般で下痢の副作用がありますが、下痢が起きにくい内服薬はありますでしょうか？ 次回の呼吸器内科の診察の前にお伺いしたいと思い質問させていただきました。

40代半ば男性です。 ８月の健康診断のレントゲン検査で引っ掛かり、病院でCTを撮り非結核性抗酸菌症を念頭に喀痰検査中です。（この４か月前に別病院で撮ったCTからは少し成長してそうな感じとのことで炎症性のものなどではなさそうです） ４か月前のCTは写真のとおりで連続した４枚です。スライス幅は今の病院に提供して診てもらった際に１ｃｍと聞きましたが、肺の最上部がＣＴ10枚目、最下部が72枚目で、5mm幅程度な気はしています。 位置は肺の上部でレントゲン赤丸部分と思われます。 お聞きしたいのは肺の非結核性抗酸菌症の手術適用は、高齢者でなく部位が限局している場合と目にしますが、私の場合は限局しているといえる範囲でしょうか。（写真以外の部分には広がっていないものとして） また、手術について、高齢者でなく部位が限局している場合は手術するのが望ましいのか、そういう訳ではないのかどちらでしょうか。 空洞があれば手術との記載ぶりのところと、限局していれば積極的にやったほうがいいとのトーンに感じるようなところと色々あり、お聞きしたいです。

妻のことで相談させて頂きます。７０歳女性です。 １年半ほど前から咳が出てしばらく続いたので、呼吸器内科で診察を受けたところ、非結核性抗酸菌症と診断されました。ＣＴとレントゲンで肺に無数の空洞があるようです。痰や血痰はありません。 咳は最近、昼間は少し軽減してきましたが、夜になるとよく出ています。 処方された薬は「メジコン錠１５mg」と、ネットで探した「滋陰至宝湯」という漢方を飲んでいます。また、夜になると３７．２～５度の微熱になります。体温は体質かもしれませんが、心配です。微熱は病変と直接関係ないかもしれませんが毎日のことです。昨年のことですが、ＰＣＲ検査もしてコロナ陰性を確認しています。 現在、経過観察中で１１月に再度診察を受ける予約をしております。 この病変は軽快することはないのでしょうか。また、重症化していくことはないでしょうか。咳が出るたびに心配が増してきます。よろしく御診断をお願い致します。