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器質化性肺炎と診断がおりました。咳・痰がひどく、熱は37℃位をいったりきたり、食事は取れています。 アクテムラ皮下注射を打っているので、熱は上がりにくいとリウマチ医から言われました。 2,3週間の入院となる予定です。認知症があり、退院後のQOLが心配です。認知症は失語がメインですが、要介護1 でどうにか身の回りのことはできています。 抗生剤の点滴を3日間、その後はステロイドで治療するようです。個人差があるのは承知の上ですが、確実に認知症、筋力の低下は著しくなるものと覚悟しておいたほうが良いのでしょうか。それとシンプルに治らず、最悪の事態も考えられるのでしょうか。不安でたまりません。
3人の医師が回答
90歳の男性。大腿骨骨折で入院手術後,リハビリ専門病院に転院。順調にリハビリ進み,不安定ながら杖歩行できるようになり退院後の計画を進めていた。が,37度から8度台の発熱があり,インフルコロナ検査陰性。水分不足を疑い,水分補給。(点滴はせず)いったん微熱程度になったがまた発熱と微熱を繰り返す。血液検査,レントゲンで下肺が白っぽい,CRP2.69 点滴で抗生物質サワシリン?投与。5日後CRP2.0 発熱はおさまっているがCRPの下がり方が悪いので,違う抗生物質を錠剤で投与開始しています。軽い肺炎とのことですが,新しい薬の効果はどれくらいで出てきますか。また,一般病院に転院した方が良いのでしょうか。またこの程度で転院入院できるのでしょうか。あと少しで退院なのでどうしたものかと思案しております。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
風邪をひくと、激しい咳が1ヶ月ほど続き、咳がひどく寝れなかったり、時には咳で吐いてしまうこともあります。黄色?というか黄緑色の痰が出ます。また、鎖骨近くの胸のあたりが痛み、息苦しい感じがあります。 5年ほど前に肺結核にかかったことがあり、1ヶ月ほど入院して治療を行い、退院後も薬を飲み完治しましたが、その後は風邪をひく度に激しい咳と胸の痛みがあります。過去に肺炎になったこともあり、もともと肺は強くないようなのですが…何か後遺症のようなものでしょうか? きちんと検査や診察を受けるべきとは思いますが、なかなか病院に行くことができず、ご相談しました。
1人の医師が回答
61歳男性です。 7月に急性骨髄性白血病発病(FLT3-ITD変異陽性、染色体正常核型)により抗がん剤治療を受け8月に寛解しましたが、抗がん剤終了直後に真菌性の重度肺炎を発症したため抗生剤での治療を続け、9月末に退院しました。現在は在宅でゾスパタによる地固め療法を継続しています。 入院中は重篤な肺炎と腎臓の数値が良くなかったため 担当医からは、今後の治療として骨髄移植は採用できないと言われていましたが、先日通院検査でCTスキャンの結果、肺炎がほぼ消えたため骨髄移植が妥当性のある選択だと言われました。このままゾスパタによる在宅治療を継続するか骨髄移植を受けるか、どちらの方針で進めていきたいか意思決定しなければいけません。退院後約2ヶ月が経過し体力も少しずつ回復しつつあり日常生活のペースが戻ってきているので、できればこのままゾスパタ継続で完全治癒を目指すことができればと思いますが、可能でしょうか?それとも骨髄移植を受けるのが最善の選択でしょうか?骨髄移植はとても強い治療のため、前処置や術後における様々な副作用やリスクがあると聞きました。骨髄移植を受けるとしたら、どのような副作用やリスクがあるのかについてしっかりと理解しておきたいと思いますので、できるだけ詳細なご説明をいただければ幸いです。よろしくお願いします。
外国人の片言日本語、すみません。 私が8月13日コロナになって、肺炎になって8月25日に入院して、9月3日退院しました。退院するとき、主治医は肺に白い陰がまだ残ってますが、すぐ消えるものじゃないと言いました。9月24日コロナワクチン予約をしたができますか?って先生に聞いたら大丈夫と言われました。退院後、熱、咳もない、体調は少しずつ良くなりました。一昨日コロナワクチンを接種しました。昨日38.8分の熱出して、昨日夜カロナール一回を飲んで、今日ずっと37.2微熱でした。心配すことはコロナになってない人は大体ワクチン一回目無症状2回目は熱が出ます。私はワクチン一回目もうそんなに高熱出したら、二回目はもっと大変、熱がもっと高いじゃないですか?
89歳の父が2週間ほど前に誤嚥性肺炎で入院しました。現在、口から食事、水分が取れず、さらに去痰が必要となっています。入居中の介護老人施設は看護師がいるのは日中のみなので、退院後は対応出来ないと言われました。 入院中の病院のソーシャルワーカーと話しをしたところ、退院後の行き先として療養型病院を提案されました。しかし、そこに受け入れてもらう為には胃ろうを造成することが要件で、胃ろうにしない場合は受け入れてもらえない、ということでした。 選択肢は無い状況なのかと、思いますが、 お聞きしたいのは、かなり弱っている父が 胃ろうにした場合、肉体だけが栄養を補充されて生きながらえ、その状態が長く長く続いていってしまうことになるのか、それとも、徐々に大きな苦しみなく命の終わりに向かっていけるのか、胃ろうにしたらどうなっていくのか、についてです。全く見当が付かず、簡単に胃ろうを承諾してよいのか気持ちの整理がつかないのです。一両日中には返事をしなくてはなりません。 胃ろうをどう捉えたらよいか、アドバイスを頂けたらと思います。 よろしくお願いします。
4人の医師が回答
3年前から慢性骨髄増殖性疾患で毎日1錠ハイドレアを服用してますが、今年1月に風邪をこじらせてインフルエンザと肺炎で入院、退院後も体調不良が続き喘息になりました。 喘息の治療を始めて1ケ月半が経ちます。 現在は症状はだいぶ良くなり呼吸は普通に出来るようになって横になって寝られるようになりましたが息苦しい症状まだ続いていて喘鳴してる時があったり咳が出る時もあります。 私自身発作は咳が止まらなくても発作とは思ってませんが先生は発作という言葉を使われませんが、小発作、中発作、大発作は何が違うのか教えてもらいたいです。
67歳の父の血液検査の結果について気になることがあるので、先生方のご意見を伺いたいです。 アルブミンが3.4と低値(正常3.8~5.2) LD(IFCC)が234と高い(正常124~222) また、赤血球数が426と低く、ヘモグロビン13.3で低めでした。 何か精密検査した方が良いような状況でしょうか? 白血病などの心配は無いでしょうか? ネットでLD(IFCC)について検索すると、高いと心臓や肝臓など異常があるなど書いてあるので心配になりました。また男性なのに貧血なのも気になります。 ちなみに父は1月に肺炎で入院した経緯がたり、血液検査をした日は退院後1週間ぐらいの日でした。
8人の医師が回答
1歳半の娘ですが、11月中旬にRSウイルスに感染し、1週間ほどで症状が治まったのですが、すぐに風邪をひいてしまいました。 それから、咳や鼻水が治まらず微熱が続いたため病院を受診したところ、肺炎になりかけとのことで、12月10日から5日ほど入院しました。 退院後は、いったん症状が治まりましたがまた風邪をひき、現在も鼻水、咳、微熱が続いています。 RSにかかってから毎週のように咳、鼻水、微熱が続きます。 これは、単なる風邪でしょうか?それとも中耳炎などほかの病気の可能性も考えられますか?ちなみに12月1日に耳鼻咽喉科を受診したとこと、中耳炎にはなっていませんでした。
特養入所中の93歳の認知症の母は、昨年10月に左足股関節、今年2月に右足股関節の骨折で入院していましたが、退院後の4月中旬から38度台の発熱をするようになり、先日病院でレントゲンとCTを撮った結果、肺の下の方に出せなかった痰がびっしり詰まっていて肺炎と診断されました。 入院はせず、特養で抗生剤の投与が行われることになりました。食欲はありますが、熱はなかなか下がりません。 私たち家族は気管切開や胃ろうなどの治療は望んでいません。 出来れば自然に任せたいと考えています。 こんな母の予後はどんなものでしょうか?
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