膀胱がん再発に該当するQ&A

検索結果:849 件

膀胱がんでturbt後

person 40代/男性 -

膀胱がんで先日もご相談させていただいた者です。 6月にturbt二箇所pta g1 9月末に再発で 10月末に手術しました。 今回は一つは乳頭腫というもので 悪性でもないものだということでした。 良性に丸ついた説明書いただきました。 もう二つはptaのg1だそうです。 とりあえず少しはホッとしました。 ホッとしてよろしいんでしょうか? 細胞や、副作用や今後のことを考えて対策をということで、まずはbcgより先に、再発を防ぐのに2週間に1回テラルビシン傍注6ヶ月ということを勧められました。 これでよろしいのでしょうか? いきなりbcgかと思っていました。bcgしないんですか?とは聞きました。まずはこちらで、ということを言われました。副作用や細胞の病理の検査結果を見て、相手を見て方針決めましたと。bcgだと後がないということなんでしょうか。 また、テラルビシンよりマイトマイシンの方が良いのでしょうか。bcgを希望した方が良いのでしょうか? 乳頭腫もよくわかりません。今後の治療方針や医師に質問すべきポイントについてどうかアドバイスよろしくお願いします。 ランダム生検は撒き散らす可能性があるからやらない、3人の医師で実際見て判断する(実際3人がturbt時いらっしゃいました)主治医はきちんと質問には答えてくれる方だと思うのですが、さすがに再発等不安ですので、よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

膀胱全摘手術のリンパ節郭清について

person 40代/男性 -

こんにちは。 何度か質問させて頂いております。 膀胱癌ステージ4 進行の早いタイプの癌でリンパ節転移が腹部大動脈周辺と横隔膜直下にありました。 数は約13箇所。 他臓器への転移は無しです。 2020年8月に判明し9月から化学療法スタート。 抗癌剤2クールで大部分消失。 4クールで完全奏効。 その後2クールやり現在6クールが終わるところです。 かなり難しい判断でしたが膀胱全摘手術を希望して次のの画像診断で問題がなければ手術する事になりました。 ここで議論になっているのがリンパ節郭清をどこまでするのかという事でしてご意見を伺いたく質問しました。 横隔膜直下の転移は手術するなら開胸になるとの事であまりにも負担が大きく反対されています。 腹部の転移に関しては判断が難しい様なのですが、遠隔転移と同じような考え方で今はとらずにもし再発したら放射線が良いのではと言われています。 骨盤内はリンパ節郭清はしっかりやるべきとの事でした。 私としては横隔膜は切らない方が良いかと思っています。 腹部は取ってもらった方が良いのではないかと思っているのですがここについてご意見が聞きたいです。 腹部のリンパ節を残す事で再発の可能性が上がる事はないでしょうか? 合併症のリスクの事を言われたのですがどの程度のリスクでしょうか。 腹部リンパ節郭清をするとメリットそのものはありますでしょうか。 また回復期間に1ヶ月ほど空けると言われましたがそこでまた癌が大きくなるという例はどの程度あるのでしょうか。 何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

尿管逆流症の原因が、放射線膀胱による膀胱萎縮の場合の治療及びQOLの注意点。

person 70代以上/男性 -

73歳の男性。3年前に膀胱がんの温存治療として、抗がん剤及び放射線の治療を行いました。今年の5月ごろから、膀胱炎の症状として内部に炎症が確認されたので、がんの再発確認も含めて、TURBT検査を行いました。膀胱内部にがんの形跡はなかったのですが、尿管と膀胱の接続周辺に何らかの異常有との診断もありました。その2か月後に水腎症の診断があり、さらに1か月後に腎臓が腫れて、高熱が出て敗血症の診断がありました。病気が進化していく気分でいたが、抗生物質投与及び、右側腎瘻設置して回復しました。この頃から左側尿管を通した膀胱からの尿がほとんど出ませんでした。 これより、MRI検査では尿管の狭窄及び周辺の腫瘍の可能性も指摘されてました。その後に全身麻酔化で、膀胱鏡を使用して尿管周辺の腫瘍検査を実施して、問題なければ尿管狭窄の手術を実施する予定でした。結果は腫瘍の可能性は問題なく、5mmの膀胱鏡が通過出来て(バルーン法ではない)、後にステントを入れて完了し、左尿管ルートの膀胱からの尿が出るようになりました。細菌性膀胱炎の原因は、尿管逆流現象ですが、尿管の逆流防止弁の機能は正常かどうかは分かりません。一番の問題は、放射性膀胱によると思われる膀胱の萎縮、即ち収縮できない事が原因であり、膀胱に尿が60-70ml程度しか貯められません。これ以上は、尿漏れパッドに漏れるか、尿管逆流になります。今後は、膀胱の萎縮を改善出来るのか、拡大できるのどうかわかりません。尿管逆流を改善するために手術があるのか、又は、日常生活の改善でやっていけるの教えてください。また、ステントの長期設置は尿管逆流を招くとの情報もあります。この功罪についても教えて下さい。

3人の医師が回答

TURBT手術時のBCG

person 50代/男性 - 解決済み

初期の膀胱癌でTURBT手術を5月に行いました。1.2ミリほどの腫瘍で表皮下層まで達したステージ1の癌でしたが余分にグルリ周りを5ミリ切除したとのことですがその余分に切除した部分にも微かに癌細胞の反応があった他の説明を受けました。色々調べてみたところ切除後BCG治療をするような事をネットで書いてありましたが行っていません。なぜでしょうか?又再発するのがわかってきるからでしょうか?教えてもらえたら幸いです。余談ですが歌詞の麻酔後ブロック注射しましたが反応が凄くてもう少しで腫瘍を切除時膀胱を焼き取るやつで突き破りそうになったとのことで急遽 口から入れる麻酔をしたとの事でした その傷口は大丈夫なのでしょうか? 後もう一つペニスの先から2、3センチのところが尿道狭窄になり数回金属の棒を通しにも通院して今もカテーテルもらって週に2回ほど自分で5センチほど通してます。 尿の出は細かったのがまあまあ普通になりましたがフルボッキして射精しても時間差でドロドロの精子が出てこの年でも凄く飛んでいたのに飛びません。毎回です。 色々と質問しましたがいくつか回答もらえましたら幸いです、よろしくお願いします

3人の医師が回答

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