dダイマー検査どこでに該当するQ&A

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血栓止めの薬を止める時期について

person 30代/男性 -

息子35歳 起床時に突然右足膝下の痛み、歩くと痛むので、3月2日に市民病院心臓血管外科受診。CRPが0.399、Dダイマーが3.8 エコー検査の結果は「血栓(+)右膝窩静脈~後脛骨静脈、腓骨静脈に連続する血栓エコーを認める 血栓中枢端は膝窩やや頭側で高エコーを呈す 血流を偏在性に認めるが中枢端の可動性は無い 膝窩では血流欠損有り 完全閉塞を疑う 血栓は高エコー、等エコーが混在 圧排による変形なし ミルキング反応なし 後脛骨静脈、前脛骨静脈合流部に各々血栓エコーを認め、血流は検出されない 後脛骨静脈、前脛骨静脈末梢の拡張は無く、むしろ描出困難 腓骨静脈は後脛骨静脈との合流部近傍で測副血行路への血流を認める 左には明らかな血管拡張無く、血栓を示唆する所見を認めない。【超音波所見】右膝窩静脈から前脛骨、後脛骨静脈合流部まで連続する血栓の疑い(慢性期血栓を疑う)」で深部静脈血栓症と診断。リクシアナ60mg朝食後服用となりました。息子は他にテグレトール(朝昼夕とも100mg )デパケン(朝300mg 夕300mg ) エビリファイ(朝6mg 夕7.5mg)を服用中。3月13日受診時、 CRPが0.126、Dダイマーが1,1、 APTTが37 で、リクシアナ1日30mgとなり、4月6日受診時、Dダイマーが0,5 APTTが30.6 で、服用量は同じ。5月18日受診した所、血液検査では、APTT(29.1)しか検査されておらず、主治医から「薬を止めてもいいが血栓止めの靴下をはくといい」「血栓の場合薬をやめる(?)指標がない」と言われ、「いきなりやめるのも原因が判ってないので恐いです」とこちらが言って、1日15mgとなりました。次の診察は7週間後で、かかりつけ医に戻ってもよいと言われています。服用を続けるかどうか、こんな根拠でいいのでしょうか?服用を続けるのと、やめて血栓止めの靴下をはくのとどちらがいいのでしょうか?血栓の有無をエコーで調べる必要はないのでしょうか?

2人の医師が回答

太もも内側のピリピリした痛み

person 30代/女性 -

昨晩、リビングでうたた寝していたのですが、途中で目が覚めて現在まで起きておりました。 横になってスマホを眺めていると頭痛がしてきたので、スマホをやめてトイレに行ったり朝食の仕事で10分程立ったり歩いたりしていたところ、太もも内側にピリピリとした刺激がありました。 内側の太もも付け根に近く、お尻に近い後ろ側です。 軽く火傷をしたようなピリピリ熱を感じる痛みがピンポイントであるので、その箇所を確認すると、写真のような薄いグレー?黒?の血管の一部と思われるようなものが確認できました。 写真ではわかりづらいですが、皮膚をのばして触ると少し凹凸を感じます。 30分ほどで痛みが落ち着きましたが、血栓の可能性があるのか、もしくは他の症状なのか気になりました。 受診した方がよいか、またその場合は何科に相談したらよいでしょうか? ・34歳 ・昨年9月 Dダイマー上昇を機に、3年服用した低用量ピルを服用中止 (Dダイマーは翌月正常値に戻りました) ・昨年11月 血液検査で肝機能や抗核抗体に異常があり、先月再検査予定だったが薬内服があったため再検査が延期になっている ・昨年12月 腰椎椎間板ヘルニア判明 痛みはそこまで辛くない ・体重47~52kgの間で変動しやすい ・先月胸痛あり内科を受診したら、心電図に軽度異常ありで念のためニコランジルが3日分処方された →総合病院に紹介状を書いていただき、受診→心電図検査と胸部エコーで緊急性の高い状態ではないと言われる。念のため今月CT検査予定

7人の医師が回答

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