pet検査でわからない癌に該当するQ&A

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右わき腹した辺りの痛み

person 70代以上/男性 - 解決済み

私は、3年前、自己免疫性膵炎として治療を開始、初期から右わき腹の痛みがあり、たが、なんとか過ごしてきました。ドクターは自己免疫性膵炎では痛みはない。気のせいだと言っており、取り合ってくれませんでした。 いままでは痛みは何とか我慢できるレベルでしたが、今年1月位から、痛みが強くなり、我慢できないでいいレベルになりました。 原因究明のために、エコー検査、ダイナミックCT、PET画像では癌の可能性高い結果となりました。特にPETでは、15mmのがんらしき部分が映し出され、手術をすることになったのですが、その時点でステロイド治療をなっており、ステロイドが下がる治療で3週間待っていたら、癌とおぼしき個所が大きくなり、手術ができなくなりました。 また、癌と確定するには、細胞組織判定が必要だそうで、で超音波内視鏡による組織採取をしましたが、うまくゆかず、開腹までして、直接組織採取を行いました。 今回は組織採取もうまく行き、その結果、は陰性でした。幸運にも私の膵臓は癌ではないようです。 治療として、当面は膵臓の腫れを抑えるために、ステロイドを一度30mgまで戻し、ゆっくりとステロイドを下げて様子を見ています現在2か月経過していますが、体調は悪化しいます 体調が急激に悪化した時、救急車で搬送された時も、異常なしとの診断で、ドクターは顔も見せず。別の日に体調が悪化した時に内科にかかったとき内科医からも異常ないとの所見で肝胆膵には廻して貰えません ドクターは痛みの原因が分からないとも言っていますが、私の訴えに対して色々検査はしてくれているのですが。 ドクターは熱心に取り組んで頂いていると思うのですが 何か見落として所があるのでしょうか? このような場合、どうすれば良いのでしょうか?

1人の医師が回答

手足や顔のマヒの原因と対応策について相談できる病院

person 70代以上/男性 - 解決済み

2015/4に食道がんを内視鏡手術(ESD)で除去しましたが、その時点でがんは粘膜下層に少し浸潤しておりました。抗がん剤治療を勧められましたが、30年以上前からIGA腎症を患っており、CR値も1.3-1.5ありましたので、抗がん剤治療をやらずに経過観察を選択しました。1年半後の2016/9のCT検査で、胃や膵臓近くのリンパ節に転移が見つかり、2017/1に開腹手術で胃の半分と転移がん二箇所の摘出と周辺のリンパ節郭清をやってもらいました。その後の経過は食欲不振や吐き気が酷く、TS-1という飲み薬の抗がん剤も身体が受けつけず、一週間程度でやめました。その後は経過観察と免疫療法(NS細胞培養やオプジーボ投与)を続けましたが、2017/10の検査で、大動脈と肝動脈近くのリンパ節に再転移が分かりました。再手術は不可とのことで、それまでかかっていた病院からがん治療専門機関に転院しました。そこでは、17/12、18/1、18/6の3回、ネダプラチンと5FUの点滴投与をそれぞれ5日間やりました。最初の二回の後のCT検査ではがんが写らないほど小さくなりましたが、PET検査では5ミリ以下のがんが依然二箇所あり、3回目の抗がん剤治療後のPET検査8月末)では逆に耐性が出てきたのか、少し大きくなっているとのことでした。抗がん剤治療の副作用もいろいろありましたが、CR値も2.2-2.8まで悪化してもう抗がん剤は無理だと感じています。現在は放射線治療を受けており、今日現在で21/30までやっています。抗がん剤治療前から足裏には玉砂利を踏みしめるような感じがありましたが、抗がん剤治療後には、手足や顔のしびれがどんどん酷くなり、今も悪化が進んでいる感じがします。特に足の感覚や口の中の違和感が酷いと感じています。現在神経内科にも見てもらっていますが、原因と対応策がみえず、どこにかかるべきか相談するものです。

3人の医師が回答

大腸粘膜下腫瘍

person 50代/女性 -

50歳、女性です。 昨日5年振りに大腸内視鏡検査を受けました。5年前はポリープ も無く異常なしでした。 昨日受けた検査では2センチの大腸粘膜下腫瘍が盲腸の辺りに見つかりました。今組織検査?の結果待ちですが 「ポリープ や大腸癌ではないでしょう。今日の組織検査?も表面しか取れないので良性と出るでしょう。が、中や下が何なのか最悪癌かどうか(GISTの話もされてました)確定診断は腫瘍の中の組織検査、もしくは外科的手術で取り出すしかない。だけどそこまでするのは少しやり過ぎかな。なので半年後にもう一度内視鏡検査して大きさを見る経過観察でいいと思います」 と言われました。 うちに帰ってネットで見るという、カラチノイドやGIST等とても怖くなりました。 私の腫瘍は丸くプクっとしていて内視鏡の先でつつくとプニプニと柔らかい感じでした。先生も柔らかいねーと言ってました。 1.良性か悪性か、内視鏡検査時、先生が肉眼で見て大体分かるのでしょうか? 2.私は今年2月に定期健診で乳がんが見つかり3月に手術。 非浸潤癌で全摘なので治療終了してます。その時PET-CTを撮ってますが、乳がん以外は何も異常は指摘されてません。もし今回の大腸粘膜下腫瘍が悪性の場合、PET-CTで集積しないのでしょうか?良性の場合でもCTに写らないのでしょうか? それともこの7〜8か月の間に2センチの腫瘍ができたのでしょうか?この場合やはり悪性の可能性が高くなりますか? 3.腫瘍の中や下の組織検査か外科的手術で取るか経過観察で半年後に内視鏡で大きさを見るか、どうしたら良いでしょうか? 4. 2センチという大きさが気になってます。素人的には大きいのではと思いますがどうなのでしょうか? 5.大腸粘膜下腫瘍は自然に小さくなったり無くなったりはしないのでしょうか? 先生方、どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

CEAとCA19-9が少しづつ上昇。10年前に肺がん手術済

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になります。 84歳の母のことでご相談させてください。 母は、4年前に大腸内視鏡検査でポリープが見つかってから、定期的に地元のA病院にて毎年大腸と胃の内視鏡検査を行っています。 今までの検査では、大腸にがんのポリープが見つかったことが1度はありましたが、切除後は問題がなく、ピロリ菌の除去も行いました。 また、がん専門病院Bで10年前に肺がん手術を行い、昨年11月の検診では10年間CTで問題が無い為、定期的な検診は今後は必要が無いとの話が医師からありました。 ところが、今年3月にA病院にて、CEAが昨年9月に5.2だったのが(7月には4.5)、6.3に上昇、4月のCEAはさらに6.5に上昇、CA19-9も47.9と高値になり始めた為、 4月に上腹部〜骨盤腔CTを行いました。 結果は異常無しの診断でした。 しかし、5月にはCEAは7.2、CA19-9は58.8にさらに上昇したので、大腸内視鏡検査は半年前実施、肺がんも専門病院で11月に異常無しと診察されたことから、 1年振りに胃内視鏡検査と、念のため甲状腺と乳腺の検査も行うことになりました。 高齢なので検査が多いと大変とは思いますが、CEAが上昇し続けている為心配です。 A病院ではPET検査は出来ません。 素人質問で恐縮ですが、下記ご回答をお願いしたく存じます。 1.胃内視鏡や甲状腺の結果が問題がなかった場合は、大腸内視鏡検査と肺の検査をした方が良いのか。スピード感はどのくらいか。 2.上腹部〜骨盤腔CTで肝臓や膵臓に問題が無いか分かるのか。 3.80代でも子宮や卵巣がんの可能性はあるのか。 4.検査で不明だった場合、PET検査は必要か。内視鏡検査より有効性は高いのか。 5.緑内障でMRIを受けられないことで調べられないことはあるか。

3人の医師が回答

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