内科で目薬もらえるかに該当するQ&A

78歳の母についてご相談です。 1人暮らしで、昨年、HER2陽性乳がんのステージ4と診断されました。 肺・肝臓・背骨に転移がありました。 抗がん剤は当初ドセタキセルを数回使用していましたが、副作用が強く、現在はカドサイラ（T-DM1）を9回目まで投与しています。 最近の検査では、血液検査の数値は正常範囲で、CTでは乳がんと肺の病変は確認できず、肝臓もごく小さなものが残るのみとの説明を受けました。経過自体は良好とのことです（骨転移については特に説明はありませんでした）。 しかし、副作用が非常に強く、 日常的な強いだるさ 激しい動悸 皮膚の脆弱化（ホルター心電図の装着部が水ぶくれになる） 手の動かしづらさ、関節の痛み などが続いており、ほとんど横になって生活している状態です。 これらの症状について主治医に相談しても、「カドサイラにそこまでの副作用はない」「他の患者でここまでひどい人はいない」と、あまり取り合ってもらえません。 心臓内科の医師も困惑しているようです。 今後はエンハーツの使用が検討されているようですが、副作用の強さがさらに懸念されています。 母のQOLを考えると、カドサイラの減量や他の薬への変更、または一時中断などの対応も検討できないのかと考えています。 しかし、担当の先生からは「生活できているのだから、このまま続けたい」と言われているようです。 そこで質問です： このような症状がカドサイラの副作用としてあり得るのでしょうか？ 今のような状態でも、減量や薬剤変更などを検討する余地はあるのでしょうか？ 担当医にもう少し柔軟な対応をお願いしたいのですが、どのように話をすれば伝わりやすいでしょうか？

数年前くらいから鼠蹊部のVラインの所が痒くなり生理でナプキンを当てていたり蒸れたりすると痒みが酷くなるを繰り返しており なかなか治らず、、皮膚科などでもらったお薬(ルリコンクリーム)をつけてます。 仕事が空調の効かない倉庫のため汗をすごいかきやすくそれで余計にVラインが痒くなりやすくて たまたま鼠蹊部の部分を触ったら痒みがある部分のすぐ上にコリコリした可動性のあるしこりがありました。 見た目ではわからず触るとある感じです。そのしこりのすぐ脇が痒くてカサカサ荒れていて痒みがあるかぶれみたいな感じがあるためそれでリンパが腫れたのか、、いつ腫れたのか定かではありません。 しこりが気になって 消化器内科、外科がある病院にすぐ行き鼠蹊部のエコーをしていただきました。 6ミリのリンパがあるようですが全く問題のないリンパだと言われました。 可動性がありコロコロよく動いています。それ以外でこちらにもまた似たような質問で肩の鎖骨付近のリンパにも数ヶ月前に気づいたしこり動くのがあり耳鼻咽喉科で採血とエコーしていただきました。 採血はCPP→0.03 可溶性インターロイキン-2受容体（sIL-2R] →233 LDH→159 それ以外の一般採血も問題なかったです。 耳鼻咽喉科のエコーは2ミリ程の大きさでした。 今回鼠蹊部のリンパをエコーして問題ないと言われましたが、、 でもなぜか心配がまだあり気にして触ってしまいます。 心気症持ちな為またどこかにしこりができるんじゃないか。リンパ腫かなにかかとか心配になります。 これ以上病院などかかる必要はないでしょうか？ ご意見いただけますと幸いです。

最初の症状が出てから4週目に入りました。 以下箇条書きで経過を書きました。 8/4 喉の痛み（嚥下痛含む）がで始める 8/5 〜 咳、怠さが追加、夜の咳き込みが酷くなる、痰が出る、熱っぽいが計ると平熱より低い（35.8℃） 完治したような気がしたり、再発したりしながら長引く 8/15 内科受診　症状は結核疑いが多少あると言われ様子見で抗生薬（クラリスロマイシン200mg）、咳止め、喉の腫れ止めを5日分処方される 薬を飲み、2日後に根本的な症状が緩和し始めるが、効き始めたあと18日に痰に少し血が混じる。 8/20〜薬が切れ　症状がやんわり戻り始める（咳、痰、喉の痛み） 熱っぽさは1日に一回は感じていたが、21日辺りに計ると微熱がでる（37.0℃） 8/23 呼吸器科受診　レントゲンを撮ってもらうも影は特になし。抗菌剤（クラリスロマイシン200mg）を1週間分処方、2日目の今喉の痛みが少し和らいで咳は止まっていますが熱っぽさは感じています。（36.6℃） また呼吸器科では喉が腫れているが扁桃炎ではないというようなことは言われました。（僭越ながらあまり結核には詳しくありませんでした） （あと心拍数が少し高め・・・？） このまま1週間分飲み切って完治〜なら良いのですが、多分そんなことはない気がします。 現在は喉の痛み、痰（今は血は混じっていません）、ががやや残り、咳は1日に数回軽く、熱っぽさはしばしば感じています。 食欲は問題なし、体重は明日測ります（体重計の電池が無い） 個人的には（長引き過ぎだし症状が複数被るので）結核の初期症状が一進一退してる可能性がそれなりにはあるかと思っています（最初レントゲンに映らないらしい&気管支結核辺りもなくは無い？）が、そんな状態で検査して妥当な結果が出る状態なのか、悪化させるまで待った方がいいのか（あまりさせたくは無いが）、抗生薬で抑えているが耐性とかつかないか、このくらいの状態だと結核だとしても感染力はあるのかないのか。が気になっています。 結核に詳しい方に聞きたいけど「そんな微妙な状態でこられても・・・悪化させて検査したら？」になるような気がして悩んでいるところでこのサービスを知りました。 他の病気の可能性もあるので、 どの病気の可能性が高そうか、どうしたらいいかを聞かせて欲しいです。 お忙しいところ恐縮ですがよろしくお願いします。 ちなみに健康診断とか呑みの予定はキャンセルすべきですよね・・・面接を来月中にしなければいけないのですが、マスクをつければ平気なのか、絶対リモートにした方がいいのか等聞かせて欲しいです。

56歳女性です。去年の人間ドックと今年の健康診断を内科の先生に診てもらいに行きました。LDLコレステロール値が去年の151から184になって行って、治療が必要かと思いまして。閉経してから少しずつ上がってきてさすがに今回はびっくりしました。 きっかけはこれだったのですが、今日人間ドックで、骨粗鬆症の検査をしてやや減少といい結果に先生が気になられて、こちらも検査しました。結果は写真を添付しましたが、思ってる以上に腰椎が悪く愕然としました。大腿骨は何年も毎日歩いているか、やや少ないになりました。右が若年成人の平均骨密度と比較して83%、左が77%でした。そこで、先生にアレンドロン酸錠35mgと、エルデカシトールカプセル0.75をあとコレステロールの薬ロスバスタチン錠2.5mg出されました。今回私の不安な点で、先生方にアドバイスいただきたいのは、アレンドロン酸錠は、いろんな副作用があるようで薬剤師さんにも説明を受けました。私はピロリ菌を除菌してそこから毎年胃カメラをしています。なぜなら、萎縮性胃炎があり、軽いようですが必ず検査を受けるよう言われています。そこでこのアレンドロン酸錠をのむことで副作用があるのだったらと不安です。腎臓の数値も悪くなったと書いてあるのも目にします。今の段階で、どれも私の不安の話で実際どうなるかはわかりませんが、アレンドロン酸錠は明後日日曜から初飲む予定です。診察を受けたとき、歯科のことは言われ今治療しているかとか聞かれました。私は歯科に勤めているので患者さんにもいらっしゃいます。胃のことをいうのを忘れていて先生にはお伝えできてません。ちなみに胃は特に異常もなく、毎年生検の結果も問題なしです。骨粗鬆症のことを考えて、また私のこの数値ですと、アレンドロン酸錠は飲むべきでしょうか。先生は飲まないと腰がまがるよって言われてました、骨折も。エルデカシトールは今日から服用しました。毎日ウォーキングはしています。この年齢でもう骨粗鬆症かとショックと薬の不安で落ち込んでいます。上手く文章にできていなくて、すみません。よろしくお願いします。

昨日（日曜）未明から標記のとおり、強い痛みを伴わない下痢のような症状が続いています。強い腹痛はなく、トイレに行ったら、肛門付近まで便が来ており、座ったら、すぐに出るというような感じです。同様の症状が昨日未明と朝に続き、昨日、日曜日は外出もせず、家で過ごしていました。その間は、腹痛やトイレに行くこともありませんでした。 そして、月曜である今日の朝、普通に尿意で目が覚め、トイレに行ったら、排尿と同時に腹痛も伴わず、下痢が出るといった症状です。 これ以外に、発熱や嘔吐、倦怠感などはありません。 普段と違うといえば、服用していた耳鼻科からもらっていた鼻炎薬を切らしていたため、花粉症の症状がひどいときに服用する市販薬の鼻炎薬でした。即効性のあるもので、鼻水はすぐに止まりますが、副作用として便が少し緩くなることくらいでした（ただ、10年以上前から同じ薬を毎シーズン時折服用しており、下痢になったことは1回あったかどうかくらいです）。 また、最近、何か病気にり患したり、便秘や食あたりといった症状もなく、食欲もあり、睡眠もとれており、いたって健康でした。 一昨日にあたる土曜日からの食事としては 土曜日　朝　おにぎり３つ、人参や玉ねぎ、キャベツの千切りのサラダ、リンゴジュー　　 　　　　　　ス、ヨーグルト 　　　　昼　もりそば（大盛） 　　　　夜　カップ麺のうどん、カルビ焼肉弁当、ポテトサラダ この後、強い腹痛を伴わない下痢が発生（2回） 日曜日　 朝 なし 　　　 昼　　ゼリー飲料　マスカット味　一個 　　　 夜　　うどん、人参半分、大根5分の１本、豆腐1丁 朝食前に尿意からトイレに行ったら、排尿と同時に、腹痛を伴わない下痢が続きました。 月曜日 朝　ゼリー飲料（エネルギー補給のもの）１個 現在に至る感じで、今時点でも腹痛はなく、逆に空腹感がしているくらいです。 水分補給は、常温の水か青いラベルで、広く売られている経口補水液を飲んでいます。　　　　 （商品名も記載できないため、このような表現になっています） 以下質問になりますが、 １　この症状の場合、内科や消化器内科などへの受診の必要性はありますでしょうか。 　　また、今後、どのような症状が出てきたら、受診を考えるべきでしょうか。 ２　今回の強い腹痛を伴わず、下痢が出る、いつの間にか、肛門近くまで便が来ていると　　　 　　いう症状は何なのでしょうか？ 　　今まで、頻繁に下痢をすることはなく、食べ過ぎや飲みすぎ、便秘が続いていた時に　　 　　便秘が起きており、その出方も、普通の便が出てから、徐々に軟便化していき、最終　 　　的に水下痢になって、終わりという形で、明確な強い一過性の腹痛を伴っていまし　 　　た。 　　今回のような腹痛を伴わず、下痢が出る、いつの間にか、肛門近くまで便が来ている　 　　症状は記憶がある限りで初めてで、不安です。 ３　腹痛を伴わず、下痢が出る、いつの間にか、肛門近くまで便が来ている今の症状です　　　　 　　と、気が付かないうちに下痢をもらしていた、おならをした際に、トイレにもいない 　　のに便が出てしまうといった可能性はありますでしょうか。 　　過去の履歴からもわかると思いますが、強迫性障害の強迫観念があり、気が付か　 　　ないうちに、おならをした際に万が一、便が漏れてしまったらと　 　　不安になります。

ピルを長期間服用。 ８月上旬の生理一日前から腹痛が 始まりました。 元々下腹部痛はよくあったのですが 生理になる前日だったので そのせいの腹痛かと思っていました。 それから生理が終わっても 下腹部痛が治らず キューーっと締め付けられる痛みが続き、胃痛もよく感じていました。 お盆の間様子を見ていたのですが 胃痛も下腹部痛もよくなりません。 ２日前には胃痛が起こってから 水便になりましたが 昨日は良便。 そして今朝も良便だったのですが 一日下腹部痛があり 夜ご飯に焼肉に行ったあと お腹が痛くなりまたまた下痢をしました。 ヘルニアも悪化しているのか 腰が痛いこともあり 立ち続けていたりすることも 辛いです。 明日消化器内科に 行こうとおもっています。 元々、ビオスリーと漢方60番の 過敏性腸炎の薬は ずっと服用しています。 胃カメラは8ヶ月前に受け 生検したところもありましたが 問題ありませんでした。 大腸カメラも去年 偽膜性腸炎になっていたため ２回受けており 最後に受けたのは３月頭で、半年ほど前になります。 ポリープなしですが 腸炎が治りきってない箇所はありました。 その腸炎は１回目のカメラの時に 生検しています。 腹部CTも１２月に撮り問題なし。 今回の腹痛、胃痛、下痢ですが ずっと腹痛があるわけでなく 定期的にキューっと痛くなります。 子宮あたりのかもしれません。 胃カメラ大腸カメラから 一年もたっていませんが もう1度見てもらうべきでしょうか？ カメラをした病院が遠いので 今回病院を変えようとおもっています。 仕事に支障があるので 腹痛、下痢をなんとかしたいです。

メニエール病疑いで治療してきましたが、療養のため遠くの実家に移動しました。 治療に向けて、次に取るべきはどういった行動でしょうか？ 気になっていることは以下の通りです。 1. 不眠をなんとしても改善したい。耳鼻咽喉科、精神科、心療内科のどこを受診して、どう伝えればよいか。 2. 療養のため移動したが、かかりつけ医に紹介状を依頼できていない。本人不在の代理で紹介状を書いてもらえるのか。紹介状を書いてもらえるとして、どの病院(規模・要件)の紹介状を書いてもらえるよう伝えるべきか。 3. 1をはやく改善したい。2の紹介状を待つか、紹介状なしで受診するか、どちらがオススメか。 4. 薬の副作用が疑われ、通常のメニエール病の治療で使われることが多いイソソルビドやアデホスを使用していない。代わりに、今後の治療方針として他に検討すべきことはあるか。 --- 以下、ChatGPTでまとめたこれまでの経過です。 ■主訴 * 右耳優位の閉塞感・耳鳴り * 夜間を中心とした強い不安発作・動悸・震え・不眠。頻度は低いものの日中にもあり。 ■経過 4/12 * 右耳閉塞感・耳鳴り出現（めまいなし） 4/15（初診） * 突発性難聴疑い * プレドニゾロン＋アデホスコーワ＋カルナクリン＋メチコバール開始 4/23 * 閉塞感改善、耳鳴り残存 * ステロイド終了、他継続 4/27 * 閉塞感再発 * メニエール病疑い * イソソルビド＋苓桂朮甘湯（リョウケイジュツカントウ）追加 4/30 * 不眠・強い不安発作出現 * （冷や汗・震え・動悸・強い不安） 5/1（再診・救急） * 日中、再診 * イソソルビド副作用疑い → 中止しても良いと指示 * デエビゴ処方 * (耳閉塞感に不安を覚え、中止にも関わらず)インソルビド内服、直後に動悸 → 嘔吐 * 夜間、救急受診 * 症状： * しびれ（右手指・口唇・眼周囲） * 強い震え、冷や汗 * MRI異常なし * 医師より「アデホスが合わない可能性」指摘 * 時間経過で軽快 05/04 * 実家療養のため、遠くの地域に移動。直近で急激に悪化して急を要したこと、GWと重なったことから、かかりつけ医に相談できていない。 ■現在（5/5） 耳症状 * 耳鳴り＋閉塞感が同時に出現 * 右耳優位（両耳のこともあり） * 閉塞時に低音難聴あり * 持続：半日〜1日で自然軽快あり * 音の歪み：ほぼなし（まれにあり） * めまいなし 発作 * 持続：約20分 * 症状： * 強い不安感 * 動悸 * 手足の震え * 冷や汗 * しびれ（右手指・口唇・眼周囲） * 呼吸困難や過呼吸なし * 安静時・思考中にも発生 睡眠・精神症状 * 04/30以降、日に2hしか寝れていない * 夜間に発作＋不眠 * デエビゴで稀に入眠可能だが中途覚醒あり * 日中も不安感あり ■現在の内服 * カルナクリン * メチコバール * 苓桂朮甘湯（リョウケイジュツカントウ） * デエビゴ （※イソソルビド中止、アデホス中止）

今年になって、いままでに経験したことのない尋常ではない腹痛が生じているのですが、月経困難症なのでしょうか。 基本情報 ・痩せ型　 ・非喫煙者　酒あまり飲まない　アレルギーなし ・妊娠の可能性なし　 ・治療中の病気　家族性高コレステロール血症 (血液検査でLDLのみ異常値で、未治療時に180以上、親が50代で心筋梗塞を起こした、親族みんなLDL高い)スタチン系服用中 ・いずれも、下痢等のお腹を下す症状はなし ・婦人科にかかり、経腟エコーの結果、「子宮内膜はない、薬で生理を止めれば症状はなくなる」といわれた ・生理周期は安定傾向にあると思います。極端に遅れたりはしません。 以下、今年に起きた症状の詳細になります。 9月下旬、生理が始まる前日ぐらいの夜中から明け方にかけて急激な下腹部の痛み、みぞおちの圧迫感があり苦しく、吐き気・嘔吐、悪寒と発熱が起きた。痛み止めを服薬し一旦落ち着ついた。翌朝、盲腸を疑い消化器内科を受診したが、CTの結果異常なし。念のためと大腸検査も受けさせられたが異常なし。食べ物が原因でもないとのことで、原因不明だった。便秘気味と言われ、便秘の薬をもらった。今まで便秘だったことはなく、全く気にしたことはなかった。 12月中旬、生理2日目の午後、突然経験したことのない激痛に襲われた。臀部から内臓に響く様な痛みで、吐き気が出た。仕事中だったが、座っていられず、動くこともできず、しゃがみ込んでしまい、しばらく立てなかった。市販の痛み止めを飲んで、段々落ち着いていった。 翌年2月中旬、生理2日目の午後、また急激な腹部の痛みに襲われた。座っていたが激痛で動けず、顔面蒼白、頭や手の血の気が引く、冷や汗、吐き気、呼吸が浅くなるなど、本当に耐えれなかった。救急車呼ぼうか迷ったが、またロキソニンを飲んでおさまった。 これまで、生理痛で悩んだことはなく、痛みといっても2日目にまあ痛いけど我慢できるなぐらいでした。たまに痛み止めを飲むこととありましたが、それでも痛みの程度が全く違います。こんなに急激に激痛が起こることはなく、生活に支障をきたすということはありませんでした 聞きたいこと ・生理痛だとして、なぜこんな症状が起きるのでしょうか？体の中で何が起きているのでしょう？ ・今回のこのような症状は、瞬間湯沸かし器のようで、急激に痛み、痛み止めを飲むとあっさり元通りになるのですが、月経困難症というのはこういうものですか？　 ・対処療法的に痛み止めを飲むか、薬で生理を止めるかという選択肢なのでしょうか？　 ・最初に症状が起きた9月は生理前でしたが、症状が出る数時間前に性行があったこと、12月と2月はタンポンを使用していたこと(1日1回６時間以内)、1月の生理はタンポンは使用せず症状は何もなかった、のですが、何か関係あるのでしょうか？ ・経腟エコーでは問題ないとのことでしたが、何か他に考えられる病気、したほうがよい検査などありますか？ 9月の時は、どちらかというと、みぞおちが苦しくて耐えられないという感じだったですが、それきりですし、心臓の方で何か起きてるってことはないですよね…？ 最初に行った婦人科であまり詳しく相談できず、こちらに質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

７時末からふらつきや動悸が続き、寝つきも悪くなってきたため、耳鼻科で初めてデエビゴを処方してもらいました。(ほかにもベタヒスチンメシルやめまいの漢方も飲んでいます。) 8月15日に初めてデエビゴを飲んだときは、30分程度で寝つけ特に違和感はありませんでした。 その後しばらく飲まずに寝られ、23日から25日と3日続けて服用しました。少し時間はかかったものの寝られたのですが、寝ている間も頭の中ががさがさざわざわした感じで、寝たような寝てないような感じがして早めに目が覚めてしまいました。起きたあともすっきり感はあまりなく、続けて飲むのをためらってしまっています。その後は何とか寝付けたので飲んでおらず、昨夜また寝つきが悪くなりましたが、飲むのはやめ、3時半すぎにやっと寝られました。(今日は仕事が休みなので寝られなくてもいいやと思いました…) 今日心療内科の予約があったので、相談したところ、寝られない時だけデエビゴを使いそのまま様子をみてみましょうとのことでした。飲む時間が1時過ぎてしまっているのが時間的に遅く明日に影響してしまうため、12時までに飲むようにとも言われました。頭がざわざわしても寝られている安心感をもつことも大切だとも。 今は2.5mgを１錠服用しています。 お聞きしたいことは、 1.人によって違うとは思いますが、デエビゴの効き目はどれくらい続きますか？ 2.先生の言う通りに12時までに寝付けないときに、デエビゴを飲もうと思いますが、頭のざわざわ感はそれほど気にしなくてもいいでしょうか。翌日が休日のときは、寝付けなくても飲まないようにするつもりです。 3.デエビゴは軽めの薬と聞いていますが、ほかにデエビゴよりも穏やかで緩やかな睡眠導入剤のようなものはありますか？ よろしくお願いします。

30代女性（仕事の都合で別居中の妻です）。 【最初の救急搬送】 日曜夜に激しいみぞおちの痛みを覚え、市の夜間休日診療所に電話したが受け入れられず、7119で相談の上救急車を呼び大学病院に搬送されました。 痛みの種類としては、みぞおちの右側でぎゅっと絞られるような痛みとのことです。搬送後、カロナールなどの点滴を受け回復し帰宅。 【採血、腹部エコー、CT、2回目の救急】 翌日外来で採血と腹部エコーを実施。血液は異常なし、腹部エコーで胆嚢が大きくなっているかもという指摘があり、CTも受けたが、大きいだけで異常はなし。カロナール500mgを処方。 その夜、また激しい痛みを覚え、痛みで朦朧としてきたため再度救急車を呼び同じ大学病院に搬入され、点滴。胃カメラを受けるべきだが、順番待ちが多いため町の医者で受けるように指示を受けたそうです。 【胃カメラと処方】 先ほどクリニックで胃カメラを受けたが異常はなく、強いて言えば胃痙攣の可能性がある、胃が真横方向になっている、とのことでした。 クリニックでの処方薬は ・ファモチジンOD錠20mg ・レバミピド錠100mg ・チキジウム臭化物カプセル10mg ・酸化マグネシウム錠330mg （＋大学病院処方のカロナール） 【現状とご質問】 とりあえず、クリニックで処方された薬を飲んで様子を見ることにしています。 食欲はあり、夜になると痛むのか、食事を摂ることで痛むのかわからないとのこと。飲酒（平均して1日にビール500mg前後？　飲むときはそれなりに）、喫煙の習慣はあります。熱はなさそうです。 ご質問は、多くて恐縮ですが以下の通りです。 ・再び激しい痛みが襲ってきたらどうすればよいか（痛いだけで何度も救急車を呼ぶのが躊躇われる、結局点滴を受けて帰されるだけで申し訳ないが、痛みに耐えられない） →例えば私が妻の元に付き添うと何か選択肢が増えたりするでしょうか？ ・薬が効かない場合に、痛みの原因をどうやって探れば良いか ・他に何か受けた方が良い検査はあるか ・紹介状を書いてもらうとしたら消化器内科か、それとも総合診療科とかの方が良いのか お忙しいところ恐れ入りますが、原因がわからないまま激しい痛みがくるかもということで若干消耗しており、私も仕事の関係で離れているため不安になり、ご質問させていただきました。ご助力いただければ幸いです。