ALT肝臓に該当するQ&A

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ウイルスによる肝障害か、薬剤性肝障害か

person 30代/女性 - 解決済み

8月から咳と痰があり、受診して、何種類か薬をもらいました(せき止めや漢方薬等)が、なかなか治らないため、血液検査をしたところ、肝機能障害が見つかりました。 腹部エコーの結果、脂肪肝ではあるものの、その他に異常はみられないとのことでした。 結果、マイコプラズマが320倍で、恐らくマイコプラズマだろうと診断されました。 私はサワシリンで蕁麻疹が出たことがあります。 今回も最初の血液検査をする前にアジスロマイシンを3日飲みきった後の検査でした。 2回目の検査は1回目の7日後で、クラリスロマイシン服用3日目でした。 医師には一過性のもだったんだねと言われ、特に薬については言われませんでしたが、薬剤性肝障害だった可能性はやはりありますかね? マイコプラズマ、薬剤性どちらも1週間程度でもとの数値に戻るものなのでしょうか? 次回から念のため、肝機能障害の可能性がある薬として、今回服用していた薬は気を付けておいた方がいいのでしょうか? 何度も申し訳ありませんが、よろしくお願いします。 血液検査の結果は以下の通りです。 9/25日の血液検査 総タンパク8.2 ALP343 AST136 ALT120 γGT203 尿酸7.4 ナトリウム137 クロール100 白血球94 単球9.6 CRP2.1 10/2の血液検査 γGT102 血小板数37.9 あとは基準値内に戻っています

4人の医師が回答

肝障害、授乳中でのコロナワクチン

person 20代/女性 -

妊娠中にコロナワクチン1、2回目を受け、出産後の今3回目接種を控えております。 2つ質問があります。 妊娠前、半年以上AST、ALT、γ-GTPなどの血液検査の値が悪く、最終的にアルコール性肝障害と診断され、それからアルコールをやめました。診断の直後に妊娠がわかり、今も授乳中ですので、現在までアルコールは飲んでいません。アルコールをやめた後に測定した血液検査では、数値は正常に戻っていました。 肝障害がある場合は医師に相談のもとコロナワクチンを受ける必要があるとのことですが、数値が正常に戻っていれば接種は可能ですか? (妊娠中にうけた1、2回目接種時にも肝障害のことは相談しましたが、3回目の今回は里帰り中のため別の病院で受けるので、参考にお伺いしたいです) 授乳中です。素人なりに色々と調べ、母乳中にワクチンの成分は移行しない・もししたとしても子の消化器官中で分解されるため問題ないということは調べました。 つまりコロナワクチンが母乳を通して子に悪影響を与えることはなく、ワクチン接種からすぐ授乳は可能で、ワクチン接種後に搾乳して捨てるなどの行為も必要ないということで合っていますでしょうか? また、副反応が出たら、妊娠中と同じくアセトアミノフェンを有効成分とする解熱剤を服用するので良いでしょうか?

10人の医師が回答

亜急性甲状腺炎による痛みについて

person 50代/男性 -

3月後半から体調が悪く、風邪のような症状が出ていましたが、徐々に喉の痛み(後に甲状腺とリンパの痛みと判明)および歯の奥の痛み(下両側奥から2,3番目の歯の根の深い部分)が激しくなり、痛み止め(ボルタレン、イブプロフェン)を毎日服用する状態が続いていました。後に、耐えられなくなり、病院で血液検査(甲状腺関連を含む)とエコー検査を行ったところ、甲状腺の腫れが確認され、添付の血液検査の結果からも「亜急性甲状腺炎の疑い」と診断され、プレドニゾロン15ミリとロキソニン・カロナールが処方されました。これは4月16日の初診になります。途中で医師に痛みがひどいことを訴え、プレドニゾロンを20ミリに増やしてもらい、7日間が経過し、今日から15ミリになります。 お尋ねしたいのですが、CRPは17から5.7に下がり、肝臓の数値もAST91から53、ALT153から113、γGTP602から485に下がっています。ただし、夜および早朝の首と歯の根の痛みはかなり激しく、朝は4時半から5時半に痛みで飛び起きる状態です。寝る前にもちろん、ロキソニンを服用しています。亜急性甲状腺炎に限らず、放散痛や神経痛が発生することは理解していますが、このままだと仕事もできず、かなりつらい状態です。医師はメンタル的なものも関係しているのではないかと考え、安定剤(実際には抗精神病薬)としてハロペリドール0.5mgを服用するようにと処方してくれましたが、全身のかゆみの副作用が出たため、すぐに服用を中止しました。さて、プレドニゾロンが処方されてから間もなく3週間になり、医師は今回で減量しながら、最終的にはプレドニゾロンを中止する方向でいます。実際に腫れが引いていたり、CRPの数値が下がっているのですからわたしも異存はありません。ただしこの神経痛?を単なる痛み止め(NSAIDs)だけで抑えるのには無理があると感じます。考えられる原因とともに何かよいアドバイスをお願いいたします。ちなみに、歯科治療は1か月以上も前に終えており、治療を緊急に要する状態ではありません。また、歯ではなく、下両側の歯の根の痛みです。家族によると、歯ぎしりをしているわけでもないですし、わたしも昼間に食いしばりしているわけではありません。同時に、甲状腺(首)の痛みも発生するのが特徴です。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

肝機能障害はメルカゾールの副作用ですか?

person 40代/女性 -

二ヶ月前にバセドウ病の為、メルカゾールで治療開始しました。今回4回目の通院でしたが、肝機能障害が出てしまいました。血液検査の結果は10月1日→20日→11月10日→12月1日の順に、FT4:2.04→1.5→0.8→0.6、FT3:5.8→4.38→2.7→2.1、TSH:<0.003→<0.003、0.014→6.64、TRAb:9→測定なし→測定なし→12.7、中性脂肪:48→90→167→41、γGT→23→32→51→128、アルカリホスファターゼ:140→153→202→342、AST→25→28→29→46、ALT:26→34→33→43です。今回、γGTが急上昇し、その他の肝機能は基準を少し超えた値です。11月10日に中性脂肪が急上昇しています。暴飲暴食はしていませんので原因不明です。γGTは基準値を少し超えていました。12月1日の中性脂肪は基準値内に改善し、γGTが急上昇しています。メルカゾールは3錠でスタートし、2錠になり、今回の肝機能の結果から、1錠にし、常飲しているサプリメントは全て停止し次回一ヶ月後の血液検査を見ることになっています。お聞きしたい事は、1、肝機能障害はメルカゾールの影響ではなく、11月10日に一時的に中性脂肪が急上昇した事で、12月1日のγGTが急上昇した可能性はありますか?2、バセドウ病の数値は改善しているのに、TRAbだけ数値が上昇しています。こういう事はよくありますか?3、もし、メルカゾールが原因なら2錠から1錠にした事により肝機能の数値が改善し、引き続きメルカゾールの治療は可能ですか?なんとか薬で治療したいです。ご意見よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

画像と腫瘍マーカーが異なる

person 30代/女性 -

pivkaが83と高かったため精査して、造影MRIで血管腫、ダイナミックCTで形はつるんとしてなくいびつだが染まり方が典型的な血管腫と言われていました。 pivkaのみ院外だったため先週聞きに行くと、2週間で83→111と上がっていました。 かかりつけで結果を聞いて、次も高ければ肝生検と言われた為、造影ダイナミックCTと血液検査をし99%血管腫と言ってくれた紹介先の医師にも診察してもらってきました。 『うちの病院でもエコーと造影の結果で診ても血管腫なんだけどなぁ。pivkaは本当に悩ましいよね。食べた物等でも振れがあるから。でも、形は確かにあんまり見ないモワモワっとしてる。けど、染まり方は典型。抜けもないし。でも、肝生検はしないかな。するなら肝切除。血管腫に肝生検はちょっと…』 と言われました。 とりあえず、来週もう一度血液検査pivkaとL3をすることになりました。 血液検査1回目と2回目の違いはあまりないように思います。下痢はずっとしていましたし、1回目の2、3日前からご飯は食べられなくなっていました。 やはり肝細胞癌なのかと不安です。 よろしくお願いします。 WBC57 RBC460 Hb12.8 Ht38.9 MCV84.6 MCH27.8 MCHC32.9 PLT23.9 Neu73.6 Ly18.5 Mo6.9 Eo0.5 Ba0.5 PT10.1 PT活性度95.5 PT-INR1.03 CEA1.0 AFP4.9 CA19-9 0.1 HCV抗体0.2 HBsAg0.1 総蛋白8.2 アルブミン4.8 総ビリルビン1.4 直接ビリルビン0.1 AST17 ALT15 コリンエステラーゼ306 ALP199 r-GTP13 LDH150 CKP60 血清アミラーゼ65 総コレステロール175 TG46 HDLコレステロール62 尿素窒素7.0 クレアチン0.59 尿酸3.9 ナトリウム140.0 カリウム3.62 クロール105.9 血糖90 CRP0.00 HbA1c5.3 eGFR92.81 LDLコレステロール101 です。

1人の医師が回答

血液検査 肝機能異常

person 70代以上/女性 -

70代母の相談です。 3ヶ月に一度健康診断兼ねて血液検査をクリニックで行ってきました。血液検査以外の検査をしたことはなく今まで大きな病気はなく健康でした。今年の7月の結果は異常なく、10月実施した血液検査で肝機能の項目がすべて異常値を示したそうです。日頃からビール350ml1、2本、焼酎を1合ほど毎日飲んでいたので、アルコールの可能性があると禁酒し1ヶ月後再度採血したが下がらず。肝機能改善する薬を飲んで様子をみたが12月初旬も結果は変わらず。最後検査数値はAST118.ALT206.LD208.ALP496.Γ-GT177と少しずつ上昇しているようです。即大学病院に行くようにと言われ紹介状をもらい、単純CT、血液検査をして検査結果を待っている段階です。 家族歴として母の妹は自己免疫性肝炎の治療中 また本人は50年前出産時輸血を行なっている。感染症の検査をしたことが無いためC肝炎があるか不明。現在の本人の症状は無症状であるが、体重が5〜6ヶ月で6キロ下降中。身長138センチ48キロ。食欲はあり。服薬は高血圧の薬、アレルギーの薬、精神安定剤(たまに服用)、最近栄養剤と薬剤師から勧められたサプリを時々服用していた。 色々と調べていたら不安が募ってきました。 何かしらの肝炎の疑いと言われていますが、歳も歳のため癌の可能性もあるのかと心配してます。大学病院の初診では紹介状の血液検査から転移性か?とつぶやいていたそうです。検索すると転移性腫瘍はAST.ALTはあまり上昇しないという記事を見たのですが、上記の血液検査から疑われますか?また甲状腺機能亢進上昇も肝機能数値が上がるとありましたが可能性はありますか?またここから推測される病名は何が上がりますか?画像診断が確定になることと思いますが、覚悟を持って聞きに行きたくご相談させて頂きました。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

血液検査でのGOT・GPTの数値と肝炎の可能性

person 20代/女性 -

事務職をしております28歳の女です。 11月末にインフルにかかり、その時もらった薬で薬疹のようなものが出たため、その検査のついでに普通に血液検査もしてもらいました。 今日、結果を見たところ GOT/AST:50 GPT/ALT:52 という数値でした。 その病院でもらった結果表の基準値が10~45だったため、ちょっと高いくらい他の項目でも今までにあったな、とは思いつつも、先生に「B型やC型の肝炎の検査をしたことはあるか?」と聞かれ、その可能性もあるのかと不安になってしまいました。 実際に肝炎検査は受けたこともないし不安だったので、今日は再度血液検査をしてもらい木曜日に結果を聞きに行き、そこで腹部エコーをやってもらうことになってます。 夏にも体調がすっきりしないことが不安で独自で1回と、ちょうど健康診断の時期だったこともあり県の健診で1回、計2回の血液検査を受けています。 その結果と比べたところ <2019/7> AST(GOT):19 ALT(GPT):15 <2019/8> AST(GOT):23 ALT(GPT):22 と、今回よりも明らかに数値が低いです。 今回の血液検査は、インフルの熱が引いた3~4日後に受けました。 風邪やインフルなどで血液検査の肝機能の数値が影響を受けることはあるのでしょうか? また、単純計算で夏から1ヵ月に10くらい数値が上がっていったのかも… と考えると、徐々に悪くなっているのではとすごく不安です。 肝炎のような症状としては、 疲れやすくなったと言われればそんな気もするし気にしいなので気がめいってるだけのような気もします。 肌のかゆみもありますが、アトピーによるものなのか自分では区別ができず結局は不安に落ち着きます。 やはり肝炎の可能性が高いでしょうか?

6人の医師が回答

3歳男児、慢性B型肝炎の治療について

以前、何度かお世話になったものです。 乳児期に主人から水平感染し経過観察中でしたがAST、ALT共に100から200あたりをウロウロしている状態でした。良いときはALTが70台にまで下がるときもありましたが大体は100くらいで悪いときは250程度まで上がることもありました。 白血球、赤血球、血小板、T-BILL、D-BILLは正常値でエコー検査で異常はありません。 現在3歳7ヶ月ですが主治医からは4歳になるのを待ってインターフェロン治療を勧められています。理由はAST、ALTが正常値の2倍以上を常に保っていることと、ゲノタイプがCであるので自然にセロコンバージョンしにくいといわれているからです。 主人も現在30歳ですがセロコンバージョンしておらず来月からインターフェロンをする事が決まっています。主人の最近の肝生検の結果はF1でしたが、主人の父も慢性肝炎から肝癌を発症し59歳で他界していることから、主人や子供も同じようになるのではないかともう心配でたまりません。 まず、今の子供の状態は医師から見てどのようなものなのでしょうか?4歳を待ってすぐに治療を開始したほうがいい状態なのでしょうか?また、主治医の説明ではインターフェロンとラミブジンの併用療法を勧められていますがラミブジンは大体半年で耐性化を起こすといわれているのに一年も投与して大丈夫でしょうか?最後にゲノタイプCであっても治療を受けることによってHBV DNAは検出度以下になったりセロコンバージョンできる可能性はどのくらいあるのでしょうか? 子供に辛い思いをさせて治療を受けさせる分、自分が子供のことを一番理解して支えてやれる存在にならないといけないと思っています。そのためにどんな些細なことでも構いませんのでお知恵をお貸しください。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

頸部リンパ節が大きい

person 10代/男性 -

13歳の男子です。普通に全身状態は良いです。先週も質問させて頂きました。以前より左の顎下辺りのリンパ節がコロコロと触れ、開業の耳鼻科から総合病院の小児科と耳鼻科に紹介してもらい、3月25日と本日受診しました。 3月25日頸部エコーの結果、 左頸部 15×6ミリと14×7ミリの隣接するリンパ節認める。リンパ門より流入する血流あり。他10ミリ大までのリンパ数個あり 右頸部 14×6ミリ、12×6ミリ他、数個のリンパあり 全体としてリンパに明らかな左右左なし。 とありました。 また本日、エコーで経過を診てもらい、その結果が写真です。同じ技師です。小児科の先生も耳鼻科の先生もサイズ変化は全て誤差の範囲であり、悪性は否定的との事。 この総合病院に受診するまでに、開業医の耳鼻科にてエコーしており、昨年12月左頸部3ミリ、3月13日7ミリと診断されておりました。25日総合病院を受診で15ミリほどあると言われ、本日また少し大きくなった気がして不安ですが、小児科の先生は、開業医の先生のエコーの測り方は分からないから今回は気にしない。今日も18ミリとあるが、前回から大きくなったとは言えないと。。 血液検査の結果は、 3月13日 AST57、ALT18、r-GT10、CRP0.01、白血球4100、赤血球432、血色素量12.2、ヘマトクリット38.6、MCV89、MCH28.2、MCHC31.5、血小板数22.4、sIR-2R282.7 3月25日 AST112、ALT90、と何故か肝数値が高く、他は上記と同じ感じでした。 参考に、3年前AST44、ALT8、6年前AST52、ALT12も、いつもASTだけ少し高い子です。 このエコーの所見からはこのリンパは心配ないものでしょうか。主治医が言うように心配し過ぎず家で経過観察で宜しいでしょうか?

4人の医師が回答

頸部リンパ節と血液検査の結果

person 10代/男性 -

13歳の男子、元気です。 左の顎下のリンパの腫れで総合病院の小児科と耳鼻科を受診しました。頸部エコーの結果、 左頸部 15×6ミリと14×7ミリの隣接するリンパ節認める。リンパ門より流入する血流あり。他10ミリ大までのリンパ数個あり 右頸部 14×6ミリ、12×6ミリ他、数個のリンパあり 耳下腺、明らかな左右差なし 甲状腺、腫大なし、明らかなmassは指摘せず 超音波診断、左頸部にやや腫大したリンパあり。リンパに明らかな左右左なし。 とあります。 小児科耳鼻科の先生ともに、触診では可動性にとみ柔らかい、エコー必要あるか迷うとの事でしたが、エコーして頂いた結果が上記です。総合病院に受診するまでに、開業医の耳鼻科にて、昨年12月は左頸部3ミリ、3月13日は7ミリと診断され、本日25日総合病院を受診したら、15ミリほどあると言われ、私自身は不安でいっぱいですが、小児科の先生は、その開業医の先生のエコーの測り方も分からないし、10日ほどでそんな大きくなるとは思えない。ただ、今回の結果は悪くないから心配しなくていいよと言われました。 血液検査の結果、 3月13日 AST57、ALT18、r-GT10、CRP0.01、白血球4100、赤血球432、血色素量12.2、ヘマトクリット38.6、MCV89、MCH28.2、MCHC31.5、血小板数22.4、sIR-2R282.7 本日 AST112、ALT90、他は上記と同じ感じでした。 参考に、3年前AST44、ALT8、6年前AST52、ALT12。本日はたまたま肝数値が高いが、他は悪くない。軽度の貧血あるが心配する感じではない。 明らかに開業医の耳鼻科の先生のエコーより大きくなっておりますが、リンパのエコー及び血液検査の結果共に、小児科の先生が言われるように本当に心配しなくて良いのでしょうか?

5人の医師が回答

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