緊急入院に該当するQ&A

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母の事で 先生に お聞きしたい事が あります。

person 30代/女性 -

母は6年前に私の目の前で頭が痛いと言い私が話しかけても応答が なく イビキを かいて いたので直ぐに救急車を呼び緊急手術を しましたグリップ手術です。それから間もなく脳梗塞に なり 一か八かで点滴を して なんとか退院する事が出来ました。それから約2年後に水中毒 意識障害で救急車を呼んで クモ膜下の手術を して下さった病院で1週間 入院して帰宅して暫くしてから 感情が激しくなり家事も殆ど しなくなり人が変わった感じになり感情失禁が あり私は パニック障害で2週間に1度 通院しています。母は認知症1です。家に 居る時は テレビを観ていたりで全く家事を やらない状態です。後遺症は ないのですが なんだか私自身 疲れてきて しまいました。今後どのように 接して いけば 母に とっても 私に とっても いい方向に進めますか?私が 働く事に なったと したら 食事の支度は私がしないと母は自分自身だけ食べれば いいと いう考えになってしまって困っています。昨日 家で 母と二人で お昼を食べていたのですが 表情を何気に見たら なんだか認知症が進んでいる感じでした…父は母に言っても何も しない事が分かっているので私に 何でも かんでも言ってきて 精神的に私は参ってきているのを家族は知りません。このままの状態が 続くとなると 私は精神的に追い込まれていきそうです。どうしたら いいでしょうか?私が診て下さっている精神科の部長には きちんと家庭内の話は してあります。

1人の医師が回答

エコーにて副甲状腺腫瘍発見、癌が不安です

person 20代/女性 -

28歳女性、産後3ヶ月です。 バセドウ病の既往あり、最近また症状が出てきたため、血液検査の結果バセドウが再発していました。 その際にエコーを撮り 副甲状腺が大きいとのことで 総合病院での再検査をすすめられました。 以下エコーの結果です 左甲状腺極下に低エコー領域あり 副甲状腺結節またはリンパ節疑い 8×17×8 ミリ 一部 分葉状 内部は やや不均一 血流はわずかに認められる との、ことでした。 総合病院で血液検査を行い 血中カルシウム濃度などを検査中です。 いくつか質問があります。 1.このエコーの所見として、不均一や文葉状などの結果は悪性が疑われるのでしょうか? 2.縦横比とは、この場合 8÷17 と計算するのでしょうか? 3.血液検査の結果、今は明らかな異常がなかった場合でも この大きさの場合は 手術で切除した方が良いでしょうか? 4・副甲状腺が肥大しているのではなく、リンパ節が写り込んでいるという可能性はありますか? 5・手術することになった場合、田舎のため専門医はいらっしゃらないようです。しかし子供も小さく、遠方まで通院、入院することが難しい状態です。 専門医の方でなくても、耳鼻科または内分泌外科の乳腺担当の先生方に、この手術は執刀していただけるでしょうか? 6・緊急でない手術の場合、地方の大学病院だと 一般に手術までどれくらい要するものでしょうか? たくさん尋ねてしまって申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

8人の医師が回答

CRP35ですが原因不明

person 50代/女性 - 解決済み

以前から発熱、咽頭痛、全身の関節痛、筋肉痛、腹部症状(腹痛,下痢,嘔吐)、下肢の浮腫、寒気の質問をしているものです。 12月8日から発症し、既に総合内科外来で単純CTや抗生剤治療(内服,点滴)を受けましたが、原因不明で改善の兆しはなく、本人が耐えて今日総合診療科へ紹介となりました(但し、腹部症状は今日から改善してます)。 血液検査と尿検査を受けると以前よりも更に強い炎症があると言われました。 白血球数15.14 10^3/uL 血小板数368 10^3/uL 機械分類 リンパ球···% 単球···% 好中球83.0% 好酸球···% 好塩基球···% CRP35.51mg/dL 尿検査の結果については、主治医から何も説明はないです。 その後、主治医は膠原病内科医へ代わり、緊急で頚部~骨盤内の造影CTを受けましたが、特に異常はないと言ってました。 ここでも不明熱と言われ、先ほど血液培養を受け、殆んどの菌に効く抗生剤・輸液を点滴した上で入院しました。 主治医はPMR等の膠原病を疑っているのですが、この状態であり得るのでしょうか? 造影CTの時にステロイドも点滴したのですが、これで改善が無ければ膠原病は違いますか? どんな病気の可能性がありますか? 主治医は落ち着きがなく、危ないと言っていたのですが、どういうことでしょうか?厳しい状態とみているのでしょうか? 因みに、基礎疾患は喘息だけです。他はありません。

6人の医師が回答

肺炎の時の血液検査の異常値について

person 乳幼児/男性 -

11か月の男児です。1月12日にRSウイルスに感染し、治りましたが、その後、発熱を数日ごとに繰り返し、風邪とのことで、ほとんどの期間、薬(シプロヘプタジン塩酸塩、アスベリン、カルボステインシロップ)を飲んでいました。2月20日、21日と夜間に39度後半の高熱認め、頓服を使用。21日、夜間に機嫌がとても悪く心配になり夜間救急を受診し、血液検査をしたところ白血球が22000、CRP1.5と高く入院勧められましたが、緊急性はないとのことだったので帰宅、かかりつけ医を翌日受診し、再度、血液検査とレントゲンを撮りました。レントゲンからは軽い肺炎疑いでしたが、白血球16500に対しリンパ球が75%と高く異形リンパ球をしらべるため、外注に検査依頼中です。この日は、ソルデム3A200mlに、セフトリアキソンナトリウムを入れて点滴して帰ってきました。本日も同じ内容の点滴をしています。血液検査の結果は明日になるとのことなのですが、本日、先に結果のでた分の検査結果を帰り際に看護師さんから返してもらったところ、AST243、ALT265、ALP688、LDH497と高く、これらに関して診察時に説明なかったため、心配になっています。明日、また受診するので合わせて聞こうと思いますが、肺炎で肝機能が悪化することはあるのでしょうか。また、もうすぐ1歳なので、今後、予防接種を受けたいのですが、もう一度検査してもらって、正常値になったのを確認してから予防接種をしがほうがよいでしょうか。

14人の医師が回答

敗血症の治療の経過

person 60代/女性 - 解決済み

68歳の母です。 3年半前に肛門がんと、直腸がんで陽子線、放射線治療をしました。 9/5に腸閉塞と診断され、肛門からくだをいれて便をだしてそのまま入院していました。 9/5.6.と夜に熱が38度出ていました 9/7の夜は39度まで熱が出ました 9/8に腸に穴が開き、ショック状態になり、敗血症、DIC、多臓器不全なりかけになりました。 緊急手術で穴が空いた場所を切り取りました。 まず、質問は おそらく9/7の高熱はすでに敗血症になっていたのではないか? そして9/5.6の時点で腸に穴が空いていたのではないか? 奇跡的に回復し、 白血球22000、 血小板4.3 CRP3.71 昨日は体温36.4 夜から寒気を訴えました。 今日の15時には、38度 そして、この熱は何の熱でしょうか? 9/7の高熱ですぐに気づいてもらえず、翌日にショック状態でわかるのでは、信じられなくなってしまいました。 今日のこの熱もどういうことなのでしょうか? 病院に聞いても、炎症反応があるから熱も出るし手術の後だから体温は変わると言われましたが、心配です。 敗血症、多臓器不全、DICと合併しておこしたこと、手術と体に与えられた負担は途方もないと思います。 ですが、この熱がまた、命取りにならないかとても心配です。 すぐそばに医者がいるわけでもないので、聞けません。 このような体温の経過は普通なのでしょうか? 体温が何度になれば、検査、処置などが必要なのでしょうか?

4人の医師が回答

子宮動脈塞栓後の出血について

person 30代/女性 -

初めまして。子供無しの30代女性です。 5月頭に初期流産のため搔爬手術を受けました。3週間後の診察の際、子宮筋層内に血流があるとのことで、大学病院に紹介されました。子宮仮性動脈瘤のため、即日入院、今後の方針を決めることになりました。妊孕生の低下についての説明があり、できれば経過観察で縮小できれば良かったのですが(子供がまだいないため)、断続的に大出血が起こっていたこと、それ以外にもダラダラと生理様の出血が続いていたこと、緊急時のリスクの方が高いと判断し、6月25日に子宮動脈塞栓術を行いました。幸い、左子宮動脈のみの塞栓で動脈瘤は消失し、翌々日には茶オリが少量でるほどまで出血が減りました。6月30日に退院後、自宅療養中ですが、茶オリや赤茶色の出血が出たり止まったりを繰り返しています。昨日、退院後初めての診察で、動脈瘤の再発は無く経過は良かったのですが、その少量の出血の原因は医師も分からないとのことでした。まだhcgが出ており(退院前に20ほど)、生理ではないそうです。その病院でもあまり症例がなく、経過の流れが分からないとのことでした。もともと動脈瘤は筋層から一部、子宮内膜に突出しているとのことなので、この部分の影響と考えましたが、主治医は吸収されると思うので、それは無いのでは?という意見でした。 今までのような大出血ではなく、動脈瘤の再開通もないので私も様子をみるしかないかなと思っていますが、このような経過は問題ないのでしょうか??

1人の医師が回答

貧血が酷く、原因が分かりません。

person 30代/女性 -

先月から動悸、息切れが激しく、呼吸がしずらいこともあり、循環器を受診しました。 CTと心電図をしてもらいましたが、全く問題はありませんでした。ただ心臓の音が、少しヒーヒー鳴っているとのことで、おそらく貧血だろうと血液検査をしました。その結果、極端に数値の低かった項目が以下です。 鉄6L、白血球数5.0、赤血球数3.75L、血色素量6.9L、ヘマトクリット26.1L、MCV69.6L、MCH18.4L、MCHC26.4L ALT(GPT)6L BNP36.2 先生からは、入院して輸血をした方が良いレベルの貧血と言われ、週2回鉄剤注射へ通うことになりました。 今、注射へ5回通いましたが、動悸や息切れは随分改善されました。 先生からは、ここまで重度の貧血になるには、なにか原因があるはずだと言われましたが、今すぐになにか検査をする様な緊急性はないと言われたました。ですが、なにか重篤な病気の可能性がないか不安です。 なにか考えられる病気があるでしょうか? 貧血は昔からあり、12年前に第一子を妊娠した際にも、鉄剤注射へ通っていました。第二子妊娠時も鉄剤服用。そして去年の3月に第三子を出産しましたが、その際も妊娠中に血色素量が7.9Lしかなく、鉄剤を服用していました。 生理の出血量も昔からかなり多い方なので、日中も夜用ナプキンをつけて頻繁にかえるくらいです。痔もある様で、便秘になると痛く、出血します。

8人の医師が回答

右太ももしこりについて

person 50代/女性 - 解決済み

52歳女性です。 今年の2〜3月頃、お風呂の浴槽に座った時に、右太ももをさわったら、しこりのようなものを見つけました。 気のせいかな?そのうちなくなるかな?と思いそのままにしていました。 足を斜めにした角度により、わかったり、わからなかったり。 3cm位の気もするし、5cmくらいな長さの気もします。 こちらで他の方の参考に、皮膚科を受診した所、触診のみで脂肪種かな? 大きい病院の形成外科で検査してもらって下さいと紹介状を渡されました。 特定の病院ではなく、近くの総合病院何軒か候補と、自分の好きな所に行ってもよいとの事で、婦人科系で大学病院に1年に1回行ってるので、そちらの大学病院を予約しました。 皮膚科受診から約1ヶ月、明日、大学病院に行きます。 その間に、かかりつけ内科に目眩で受診した時にも、しこりを相談した所、触診して下さり、悪い物ではないと思うよとおっしゃって下さいました。 大学病院では初診で、検査してもらえるのでしょうか? 15年前位に、卵巣腫瘍の手術の際に、MRI検査の時に、検査中に過呼吸になってしまい、もしMRI検査になったらと不安もあります。 普段は、表面からもわからなく、自覚症状はありません。 緊急性はありますか? 万が一、よくない物だったらと不安だったり。 子供も中学生なので、入院になると困ります。 明日になれば大学病院に行くので待つしかないのは、わかっているのですが、 何か少しでもアドバイス頂けたらと思います。

2人の医師が回答

妊娠するも子宮が削れていると言われる

person 30代/女性 - 解決済み

2022年11月に第一子を緊急帝王切開で出産しました。その後帝王切開の時にお腹の中に貼ったテープ?が身体に合わなかったようで炎症が起き熱が出て治らず、2週間後にもう一度お腹を切る手術をしました。その後お腹の調子が悪く下痢と腹痛、圧迫感に悩まされていましたが、次第に落ち着き、1年経った頃にはそれらの症状は治っています。産後1ヶ月検診では、第二子を望むのは1年は空けてと言われました。 1年と3ヶ月が経ち、お腹の調子も落ち着いているので第二子が欲しくて行為を再開しました。 するとすぐに生理が来なくなり、先日妊娠検査薬で陽性が出たので本日受診すると、赤ちゃんの袋のようなものがみとめられるので子宮内妊娠だと思いますが、前回の手術で子宮を削ったのか、えぐれていると言われました。まだ経過を見ないといけませんが、早めに入院してもらうかもしれないと。また2週間後に来て心拍を確認しましょうと言われて終わりました。前回の手術の時子宮を削ったなんて聞いていなかったですし、ショックで何も言えなかったのですが、子宮が削れた状態で無事に育つことができるのでしょうか。不安でたまりません。帝王切開の後このような状態になるのはよくあるのでしょうか。同じように妊娠して無事にみなさん産まれているのでしょうか、、、。 「1年は空けた」という私の考えは本当に浅はかで、病院を受診してから第二子を望んでもいいか確認すればよかったと、後悔で涙が出ます。 何か少しでもアドバイスがいただけたらありがたいです。

2人の医師が回答

現在21週4 日、切迫流産・胎胞脱出と診断されました

person 20代/女性 -

20週3日の時に通院先の産院で検診を受けたところ、件名と同様の疑いがあると言われ、総合病院へ緊急搬送・転院となりました。(これまで特に張りなどは感じたことはなく、この検診の2日前に1度少量の茶色いおりものが出ています。) 転院先での診察の結果、上記件名の診断をされ、出産まで退院は難しいと言われました。 また、子宮頸管縫縮術は胎胞を傷つけてしまう可能性、陣痛を引き起こしてしまう可能性、現在細菌に感染してる可能性を考えると今後行うことは難しいとのことです。 現在の治療内容は以下のとおりです。 ・ベッド上安静 (排便は車椅子で看護師に連れてってもらう、食事の時のみベッドを起こしていい、安静度が今後変わることはない) ・24時間点滴 リトドリン(1A30)と抗生剤 ・ノンストレステストでは大きな張りは見られてません 急なことで混乱していますが、明日には、いつ産まれるかわからないけど治療を続けるか、今回は妊娠を諦めるか決めてくださいと言われました。 お腹のこの胎動を感じる度、諦めるわけにいかないと思いますが長期入院での治療に耐えられるか、もしとても早く産まれてきてしまった場合に障害などが残ってしまったらなどとても不安な気持ちもあります。 そこで、相談内容は以下となります。 ・今回の切迫流産の重症度はどれくらいなのか ・安静度は妥当か(元々ストレスを溜め込みやすく、週数が進み可能なら安静度を下げてほしい、または自宅で安静にしたい)

3人の医師が回答

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