膀胱癌に該当するQ&A

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1月頃から尿の匂いが変わり、倦怠感、疲労感、高血圧等

person 20代/女性 - 解決済み

1月頃から倦怠感、疲労感がありました。 2月頃からほぼ毎日血圧下が100を超え、(昨日135/107)時々おしっこの匂いがいつもの感じと全く違う匂いがすることがありました。 運動不足等が原因かと思い、軽い運動をするなどして放置していました。 先々週に、排尿後の膀胱痛があり膀胱炎を疑い市販薬を使用、数日で痛み緩和しました。 そして先週から急激に倦怠感、疲労感の悪化が起きました。 動悸、頭痛、食欲不振、食後意識が飛びそうな目眩が起き、流石におかしいとネットで検索をかけると糖尿病等の症状にも当てはまると思い、今週木曜糖尿内科を受診し、尿検査でケトン⊕、ウロビリノーゲン⊕、比重1030、白血球500が検出されました。 医師からは膀胱炎だから抗生剤を出しますと言われ、自覚症状的に膀胱炎だけではないから血液検査もして欲しいと伝えて採血、結果が来週木曜日に出るということで、尿糖は出てないしから糖尿病や癌はまずないと伝えられました。 金曜日、朝から疲労感とふらつきが強く座るのもしんどい為午前中に仕事を早退しました。 食欲不振はありますが、お腹が空いて力が出なくなっても困るのでしっかり食べています。 今週始まってから日に日に酷くだるくなっていて今日はインフルエンザにかかった時くらい頭がフラフラしている状態で、掃除とご飯を作る以外は横になっている状態でした。 採血の結果が出るまで体力が持つ自信もないので、もし月曜日にでもしんどさが限界に来た時どうすればいいか困ってます。 また違う内科を受診して採血して結果は後日と言われて帰らされても意味がないので、この場合は総合病院等に直接問い合わせをして診てもらうようお願いするのがいいのでしょうか。 それとも木曜日まで採血の結果を待ってからの方がいいのでしょうか。 写真は尿検査の書類です。 回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

糖尿病でしょうか?予備軍でしょうか?尿について

person 30代/女性 -

血液検査(9月2日)でHbA1cが5.6。去年は5.3でかなり上がりました。血糖は97と高いです 8月頭の尿検査で潜血2+で精密検査となり、その結果 ・赤血球10〜19 ・白血球5〜9 ・扁平上皮細胞1〜4 ・硝子円柱1+ ・移行上皮細胞1〜4 ・尿細管上皮細胞1〜4 ・蛋白+ ・尿中糖定性− ・比重 1.040 ・潜血2+ ・ケトン− 石の結晶?が多数あるとの診断ありでしたが、細胞診で異形などはなく癌は否定。エコーで膀胱も腎臓も問題なし 細菌が出てないので膀胱炎も否定的だけど間質性膀胱炎の可能性も0ではないそうです 比重が高くて脱水気味だからよく水を飲んでとの事。尿は夕方に取りました 尿が気になり、家で調べれるキットを購入 尿を我慢したりすると比重が高いです(1.030) その後水を飲みトイレにいくと比重が減ります 白血球/血/比重が気になります。 白血球は1回目の時は尿をかけた瞬間に紫になって500くらい、2回目は最初は白かったのですが紫にゆっくりなりました 質問 1.比重は糖尿病の方は常に濃いのでしょうか?私は糖尿病の可能性ありますか? 2.水分を摂った後の尿の比重の数値が下がるのは糖尿否定できますか? 3.現在頻尿症状が出ています。過去にも同じ症状で泌尿器科を受診しましたが細菌なし。細菌なしでも白血球が多い場合は炎症でしょうか? 比重によって白血球が濃い、薄いなどありますか? 4.白血球などをなくす方法 5.朝の尿で検査する場合比重が濃くなると思いますが皆さんどのくらいなのでしょうか? 6.白血球がでる原因はなんでしょうか? 7.血糖は前日に食べた物でかわりますか? 8.細菌ごない膀胱炎の可能性はありますか?水分を頑張って取ると1時間に5回ほどいきます。

2人の医師が回答

膀胱結石(尿酸結石?)で石を溶かす薬を服用中頻尿になり、膀胱炎になり抗菌剤服用中に突然血尿が出だした

person 70代以上/男性 -

80歳の男性です。 2年前に膀胱炎で泌尿器科を受診したところ、内視鏡検査で2cmmくらいの結石が見つかり、大きな病院で内視鏡レーザで粉砕手術で除去 その時石を分析仕て尿酸99%の結石でした。 この石は薬で溶かせる可能性があるとの説明を受けました。 なお、10年前に急性前立腺になりその時に前立腺肥大が大きいと言われました。その後は3か月に1回通院しており、シロドシン4mgをずっと服用しています。 術後は尿を出し来るようにしていましたが2年たった今年初めに長距離歩いたのち、血尿が出ました。血尿はすぐ止まったのですが、1週間ほどしてまた出ました。 いつも見て頂いている先生に診察してもらった結果、内視鏡でがんではなく碁石状の石が4つあり、これが膀胱内膜を傷つけていると診察されました。入院手術を勧められましたが、とりあえずは石を溶か薬の服用で様子を見て欲しいとお願いして、クエンメットという薬を1月中旬から毎日服用しています。約1月後の2月中旬の診察(尿検査とレントゲン)ではまだ、石は残っており、効果はまだ不明。尿は血液反応がある。クエンメットの効果はPHに出ている。2か月後にまたレントゲンを撮ることになりました。 ところが2月の終わりごろから時折頻尿になり(夜間8―9回)(熱はありません) 1日おいてまた同じくらいの頻尿になったため、主治医の診察日でなかったので別先生に膀胱炎かもしれないと言って診察を受けました。尿検査の結果感染症だけど、耐性菌の可能性もあるとのことで以前効果的だった2種類(オーグメンチン、アモキシンリンカブ)でなくバクタ錠を3日分処方され今日で2日目です。その結果夜間は4回くらいに減ったので安心してましたら、朝食後2時間ほどたって血尿が出ました。(ほぼ安静状態にもかかわらず3回連続で出ました。)排尿時に尿道に違和感があったような気もしますが、よくわかりません。結石を溶かす薬で石が今までとは違う動きで膀胱内膜を傷つけたのか あるいは膀胱炎が悪化したのか不安です。月曜日にいつも見て頂いている先生に診察を受けますが、粉砕手術がベストだとは思いますが、その他の選択肢はないのでしょうか。今まで病気も余りしたことがなく耐性菌の話を聞きまして抗生物質はほとんど飲んだことがないのにと思いました。 ちなみに2年前に膀胱炎の時はセフカペンピボキシルを服用効果あり、 手術後1か月で 9℃超えの発熱時にはオーグメンチン、アモキシンリンカブ1週間服用 服用停止後3日目に再発、再び服用して完治し、その後2年間症状出ていません。 膀胱炎の薬を飲んでいるその最中での出血。来週の月曜日まで待っても大丈夫でしょうか よろしくお願いしたします。

1人の医師が回答

前立腺がん手術後の排尿障害が改善しません

person 60代/男性 -

父(69歳)の前立腺がんの後遺症に関する質問です。 父は2013年の3月1日、初期ステージの前立腺がんの手術に成功し、その後、がん自体の再発・転移も見られません。 なお、手術前から現在まで、抗ガン剤及び放射線治療は一切行っていません。 しかし、手術前は、年齢相応の頻尿程度だったのが、手術後から現在に至るまで、自分で全く排尿をコントロール出来なくなっています。膀胱に溜められないため、言葉は悪いのですが、手術してから2年間、常時全くの垂れ流し状態が続いています。 夜中は膀胱が充満するため覚醒し、ベッドを汚さないよう最低3回排尿に立ちます。この時点でオムツには1/3程度尿が出ています。とにかく24時間片時もオムツが必要な状態です。 後遺症について、主治医からは術前に、個人差はあるけれど、服薬やリハビリで半年から一年前後には約95%の人が改善するとの説明を受けていました。現在もスピロペント・ペシケアを服薬中ですが、術直後から現在まで全く改善の気配が見られません。 ちなみに、父の日頃の運動量についてですが、だいたい1日に30分から1時間、軽い散歩をする他、週1回2時間太極拳で使わない筋肉のトレーニングを行っています。また、家事などこまめに体を動かしていますが、尿漏れがあるため、あまり激しい運動は難しく、更に外泊は困難な状況です。 以上を踏まえ、3点、お尋ねです。 1.この後遺症は、これから先、なんらかのリハビリや投薬で改善していくものでしょうか。 2.手術による後遺症を、障害として申請することは可能でしょうか。 3.セカンドオピニオンとして、別の病院に当たってみるべきでしょうか。 今度、主治医から改めて説明をいただく機会があるのですが、その時までにこちら側から確認しておくべきことを整理したく、今回質問させていただきました。 ご回答のほど、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

63歳の男性です、PSA値が8.9ng/mlと高めです。主治医の提案に迷っています。

person 60代/男性 -

63歳の男性です。 PSA検査を半年に一回、泌尿器科専門クリニックで行っています。 50歳~60歳のPSA値は1.18~2.81で推移。 2020/11(61歳)の検査で4.8となりMRIを行いました。 その時の画像所見です。 1)前立腺は(52mm×37mm×38mm)腫大。 2)T2強調画像において前立腺移行域中間部に6mm大の比較的境界明瞭、内部均一な低信号域を認めます。 3)拡散強調像において明らかな異常は認めません。 4)その他、骨盤内に特記すべき異常を認めません。 5)腹水や腫大リンパ節を認めません。 (PI-RADSスコア表記はありませんでした) 主治医からは、「経過観察しましょう」と提案され、この頃から下腹部の不快感や会陰部のひりひり感、頻尿(昼間、夜間共に)、尿意切迫(切迫尿失禁無し)が起こるようになり、タムスロシン、セルニルトンを処方され現在も続いています。 その後のPSA検査では以下の通りでした。 2021年5月  2.9 2021年11月  2.4 2022年5月   3.324 上記の症状が続いおり前立腺がんの疑いについて主治医に聞きましたが「4以下なので前立腺がんは否定、尿検査陰性、CRP-0.04mg/dlなので前立腺炎症も陰性、エコー検査で前立腺は肥大して膀胱を圧迫しそれによる過活動膀胱との診断です」と言われ少し安心していましたが半年後のPSA検査は以下の通りでした。 2022年11月 PSA検査→8.9 以上のことから下記質問させて頂き、アドバイスを頂ければ幸いです。 1)PSA値、半年前の3.324→直近の8.9はがんの疑いが高いのでしょうか? 2)主治医から生検かMRIか?または3か月後に再PSA検査を提案され判断に迷っています。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

大腸がんと臀部、腰部痛

person 40代/男性 -

内科サムライ様よろしくお願いします。先日大腸癌のことを質問させていただいた、せんにんと申します。 かかりつけの内科で大腸内視鏡検査を19日に受ける予定でしたが、念のため大きな病院で内視鏡をしようという気持ちが強くなり、かかりつけ医に相談、紹介状を持って25日総合病院にいく形になりました。 大腸内視鏡キャンセル後、チクチクした腹痛とじーんとする腰痛が出始めました。腹痛は左鼠径部で上前腸骨棘の少し下周辺、腰痛は左の腸骨稜の頂点周辺で、そのまま左臀部(中殿筋上部)にもじーんとしたヤンワリした痛みが常時あります。 排尿時に痛み感じたため泌尿器科で膀胱、尿道、腎臓をエコーをしたところ、『エコーで見る限り結石がある。90%石でしょう確定するにはCT検査が必要だが尿も正常だしそこまでしなくていいのでは。左の腎臓は少しはれてるね』と言われ薬を処方され終わりました。 質問があります。 1、大腸癌は痛みがないと書かれてる本と痛みがあると書かれて本がありどちらを参考にすればいいのですか? 2、大腸癌は関連痛などあるのでしょうか? 内視鏡キャンセル後にこのような状況になり不安になりました。何でも大腸癌と関連づけて考えてしまいます。消化器内科の先生ご意見をお聞かせ願います。 家内には気にしすぎだと言われ自分でもナーバスになってるとは思ってます。

1人の医師が回答

排尿痛、下腹部痛、だるさ、発熱 癌の可能性

person 30代/女性 - 解決済み

先日も同じ内容の相談をさせていただき、やはり不安が拭いきれず、、 33歳、女性です。 5月15日頃から排尿痛があり、17日に38度5分の発熱。そこから4日間夜になると38度5分の熱が出る日が続きました。22日に泌尿器科へ通院し、CT検査を受けたところ膀胱の上に影があり、尿膜管膿瘍の疑いと診断されました。膿のようなものが袋の中に溜まりそこから炎症を起こしている可能性とのことでした。 右側の下腹部も痛み、咳などすると響きます。また、時折膣内に突き刺さる痛みもあることもあります。 22日から昨日までは36.8~37.5だったのですが、今日の夕方から38度5分あります。22日から抗生剤を服用し、昨日くらいから排尿痛は大分楽になったのですが下腹部痛は変わらずです。 ・尿膜管膿瘍で上記の症状は出ますか?調べると臍の炎症とのことでしたが臍付近は全く痛くないし臍もなんともないです。 ・こんなに熱が続くのはやはりおかしいですよね? ・先生は年齢的にも癌ではないと思うと話していましたが、30代で尿膜管癌になっている方もいるのは事実ですよね。 ・下腹部の痛みは癌が転移している為の可能性もありますか?? ・症状的にも癌と似ているので すごく不安で夜も眠れない日が続いています。 よろしくお願いします、、

1人の医師が回答

子宮頸がん 腺がん 出術ができるかできないかの判断基準 可能な治療の選択

person 40代/女性 -

10月末にHPV+細胞診の検査を受けました。症状があったからではなく、健康診断として受けました。その結果、腺がんの疑いありで、コルポスコープ検査を受け、改めて腺がんと診断を受けました。その時点ではっきりしたステージは明示されませんでしたが、検査を受けた医療機関では、おそらく1期内だと言われ、紹介状をもらい実際に治療をする病院で、現在再診料を受けています。年内入院、出術を念頭に検査中です。 いろいろ検査の途中ですが、(膀胱、直腸等の浸潤はありませんでした)内診等からもおそらく1期の範囲だと思うが、最終MRIやCT等の結果で手術可能か(広汎子宮摘出)どうかの判断をするとのことでした。日にち等も段取りしていたのですが、本日、先生からの電話で、MRI等の精査の段階で、手術可能かが微妙なラインだと言われました。電話(次回のアポイント)での話でしたので、それ以上詳しいことは言えないようでしたが、気になってしまっています。 2期でも、手術ができる人も実際に聞いていたり、調べて見てもいろいろ拝見するのですが、線がんという型の違いでしょうか。手術ができないとすると、放射線や抗がん剤治療の説明は受けていますが、腺がんは効きにくいという情報を見ると、更に不安が増してしまいます。 可能な治療選択肢は他にありますでしょうか。セカンドオピニョンをしている間に進行することなど、何が最適なことで、今できることは何かと考え、こちらに相談させて頂きました。情報が少ないかもしれませんが、どんなことでも何かあれば教えてください。

2人の医師が回答

トリコモナス膣炎について

person 40代/女性 -

陰部の痛みで 婦人科に受診してました 4月下旬に 陰部におできみたいのが あったので 診てもらったら ヘルペスと診断され お薬と軟膏処方があり 採血結果で ヘルペスは 口唇ヘルペスと同じ型でした 5月頭に採血結果で受診したさいに 性病検査異常なし がん検診も異常なしでしたが トリコモナスが陽性で でました フラジール膣錠を5日入れたのですが 二日目に入れ方が悪かったのか 次の日 膣がものすごく痛くなって 連休明け受診しました 内診で異常なく おりもの結果でもトリコモナスは消えたので コンベック軟膏を塗ってましたが 生理中でも 膣が痛く 座る時が痛くなるので 昨日再診しましたが また トリコモナス膣炎でした 排尿の違和感もあったので 尿検したら血尿もあり 膀胱炎かなーっと 以前 膣錠入れて 痛くなったので 先生にフラジールは副作用ありますか?っとたずねたら あまり聞いたことないと 今回は フラジールの 飲み薬と膀胱炎のフロモックスと リンデロンVG軟膏を処方されました 結婚していて 子どもいますが 性行為は恐くてしてません トリコモナス膣炎は 何度も何度も かかるものなのでしょうか? 膣の痛みも あるのでしょうか? 飲み薬だけで 消えるものなのでしょうか? 長文 質問 ばかりで 申し訳ありませんが よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

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